12份送审表

附件一:重庆市房屋建筑和市政基础设施工程勘察文件审查送审表注L此表一式四份，请建设单位如实填写；

2.同一建设项目不能委托两家及以上审图机构；

3.工程概况栏填写指标可视项目类别调整，子项目多的可加行；子项目情况相同的可采用“N-N栋”方式填写；

4、工程概况子项目名称栏中可根据工程类别和项目具体情况填写或附表工程名称白马小学（星光小学礼嘉分校）改扩建工程工程地址重庆市渝北区礼嘉镇建设单位重庆龙湖科恒地产发展有限公司联系人陈德友联系电话勘察单位重庆川东南地质工程勘察设计院资质等级及证书号311020-kj见证单位钻探单位重庆科地达建筑工程有限责任公司工程概况工程类别■建筑工程（含边坡）口市政工程（含边坡）口边坡工程工程性质口新建■改建■扩建工程类型口住宅■公建口商住口厂房口边坡口其它□道路口桥隧口风景园林口给水口排水口环境卫生口燃气口热力□公共交通总投资万元总规模工程等级乙级子项目名称层数设计标高（m）基础形式等级设防烈度办公室1~

2、阅览室、教室1~51F

331.05桩基或独立基础二级6商业楼1F

329.58~

330.93桩基或独立基础二级6报告厅1F〜2F

330.95桩基或独立基础二级6行政办公室、语言资料室、1F

331.05桩基或独立基础二级6教具室、乐器室、消防水池及泵房1F

331.05桩基或独立基础二级6准备问、卫生间、地下车库1F

331.05桩基或独立基础二级6审查机构重庆市都安工程勘察技术咨询有限公司审查类别及地域范围送审资料

1、勘察报告■勘察文字报告（含计算书）■勘探点平面布置图■剖面图■钻孔柱状图■岩、土、水试验测试成果（含物探、原位测试、抽水试验等）

2、勘察相关资料■送审表■勘察合同■勘察任务委托书■勘察纲要■测量成果、数据表口勘察单位资质证书（含市外勘察单位入渝备案登记证）口勘察项目负责人执业资格证书复印件■勘察费结算书口勘察外业原始记录□场地内或其影响区边坡、基坑、填方勘察资料

3、外业见证相关资料■外业见证合同■外业见证报告及岩芯照片口外业见证费结算书

4、其他资料□□□类别责任人姓名职称/职务印章号主要勘察人员项目负责人辛志武注册岩土工程师311020-AY009审核人戴凯水工环地质高级工程师/副总工审定人刘晓斌注册岩土工程师/总工311020-AY006主要钻探人员钻探负责人主要钻探人李祥华钻探渝主要见证人员见证负责人主要见证人胡开华YKJZ-WYJZ029-0001建设单位（印章）日期年月日。