xx医科大学本科生创新学分认定申请表

XX医科大学本科生创新学分认定申请表所在学院所在专业年级姓名性别学号申请学分创新项目名称科技创新活动及实践成果［］、实践类活动［］、学科竞赛［］、发表文章［］、临床医学专业特色［］创新项目类型创新项目内容等级创新项目具体内容（含项目获奖、发表或从事时间，项目水平、质量、应用情况，承担的主要工作及相关证明竞赛项目要注明奖项名称、等级、颁发机构；论文项目要注明期刊名称、期刊类别、是否被SCI、SSCI、EI、ISTP收录；科技成果项目要注明奖项名称、等级、专利号、颁发机构等）证明材料清单（原件、复卬件各一份另附）指导教师意见（含是否同意、同意申报的学分数）签字年月日审核单位意见（含是否同意、同意申报的学分数）盖章年月日。