皮肤科面部皮炎的诊疗护理

皮肤科面部皮炎的诊疗护理面部皮炎facialdermatitis是临床上常见的一组湿疹类变态反应性疾病，包括面部接触性皮炎、脂溢性皮炎、糖皮质激素依赖性皮炎、毛囊虫皮炎等【病因及发病机制】面部皮炎的发病常与面部使用化妆品、染发剂、香水、环境干燥、接触尘蜻、霉菌、过敏物质、日晒、压力、劳累、精神紧张、过食腥发辛辣之物等有关，尤以接触硫酸镁、甲醛、重辂酸钾、芳香化合物为主【临床类型及表现】患者发病时面部皮温升高、瘙痒、刺痛、肿胀，可见颊部、须部、额部等部位出现红斑、丘疹、水疱、脓疱、脱屑、结痂、渗出等皮肤过敏性炎症反应【诊断及治疗】L诊断可根据皮损的性质及临床表现进行诊断，春季好发斑贴试验阳性可有助诊断和治疗2治疗面部皮炎患者治疗首先以去除诱因为主，治疗原发病治疗常使用糖皮质激素为主，但复发性较强，抗组胺剂、钙剂等常无效长时间使用糖皮质激素可以形成激素依赖、毛细血管扩张、皮肤萎缩、色素沉着以及继发感染等副作用，因而或进一步加重皮炎的发生，故临床治疗复杂困难【护理】L一般护理1环境保持室内环境安静舒适，空气新鲜，温湿度适宜，禁止摆放花草2起居注意保护面部皮肤，避免不良刺激，如日晒、风吹、搓洗、搔抓，避免使用或接触冷热水、化妆品、化学制剂、动物毛发等3饮食患者应进食易消化清淡之物，多食蔬菜、水果，忌食辛辣、虾、鱼等有腥味食品4心理由于患者皮损处皮肤在面部，患者往往表现出烦躁、焦虑、悲观情绪，不愿参加社交活动，严重影响到学习、工作及生活病程较长，病情易反复发作，给患者的心理造成极大的痛苦同时心理因素对人体免疫系统有较大影响，适当的心理干预对疾病的康复有积极作用，因此应根据他们不同的年龄、性别、社会地位、经济状况等因素对其进行个体化的心理护理5活动指导告知患者应合理安排工作、生活中的各项事务，注意劳逸结合，避免因工作、生活压力而加重疾病适当进行体育锻炼，以增强抗病能力

2.专科护理1病情观察观察患者面部皮损形态、大小、颜色、渗出、结痂、瘙痒、刺痛、搔抓程度及全身情况等2皮肤护理嘱患者面部注意防晒，避免接触各类致敏物质，如动物的皮毛、香料、防腐剂等清洁面部皮肤时，水温宜偏凉，时间不宜过长、忌用各类清洁用品洁面后可涂低敏润肤露以保湿润肤，必要时遵医嘱予

0.1%他克莫司软膏外涂，以调节局部免疫3治疗的护理内服药、注射用药、外用药物的护理同湿疹护理辅助治疗冷湿敷适用于皮损潮红、渗出较多者，使用无菌蒸僧水或

0.9%氯化钠湿敷而部时，应根据面部皮损的大小将4〜8层厚度无菌纱布裁剪成面具形状，露出眼、鼻孔和嘴巴部位放入4〜15寸溶液浸湿后敷于面部，以不滴水为宜面部潮红、渗出严重者，可加用冷喷治疗仪，治疗15〜20分钟如患者眼结膜有红肿、分泌物增多、异物感等症状时及时用无菌棉签清除睑缘的分泌物，用生理盐水冲洗双眼夜晚使用红霉素眼膏，防止粘连。