测血压三基操作考核评分标准

测血压三基操作考核评分标准考试号得分监考者:操作步骤操作内容分值得分目的（5分）观察血压的变化，为疾病的诊断、治疗和护理提供依据5分评估（10分）

1.病人的病情、治疗情况、肢体活动度、功能障碍等3分

2.病人的心理状态、合作程度3分

3.解释目的、配合方法及血压的正常范围4分准备（5分）

1.病人30分钟内无活动、情绪波动等3分

2.用物治疗盘内备血压计、听诊器、笔、记录纸2分流程（60分）

1.检查血压计10分

2.测量血压取合适体位，暴露一臂，手掌向上伸直肘部3分

3.袖带缠绕，使袖带下缘距肘窝上约2cm松紧合适；4分

4.血压计“0”点和肱动脉、心脏处于同一水平；4分

5.听诊器置于肱动脉搏动处，一手稍加固定；4分

6.打开水银槽开关，关闭输气球气门；3分

7.打气至肱动脉搏动音消失，再升高20-30mmHg；4分

8.缓慢放气，听到第一声搏动时汞柱所指刻度为收缩压，搏动声突然变弱或消失时汞柱所指刻度为舒张压；4分

9.取下袖带，驱尽袖带内空气4分

10.安置病人3分n.整理血压计卷平袖带放入血压计盒内，右倾45关闭水银槽开关，关闭血压计盒盖10分

12.记录2分

13.终末处理5分注意事项（5分）

1.需密切观察或长期观察血压的病人应做到四定定部位定体位、定血压计、定时间2分

2.偏瘫病人应在健侧手臂测血压1分

3.发现血压听不清或异常时应重新测量，驱尽袖带内气体汞柱降至“0”，稍带片刻再测量1分4血压计应定期检查1分评价（15分）

1.病人配合5分

2.上卷衣袖松紧适宜，注意病人保暖5分

3.放气均匀，测量结果正确5分。