皮内皮下肌内注射法三基操作考核评分标准

皮内皮下肌内注射法三基操作考核评分标准姓名:得分监考者:操作步骤操作内容分值得分目的（5分）将药液注入体内，达到全身疗效

1.皮内注射法用于各种药物过敏试验、预防接种、局部麻醉的先驱步骤等1分

2.皮下注射法用于预防接种；注入小剂量药物，需在一定时间内发生药效，而不宜口服给药时2分

3.肌内注射法用于不能或不宜口服的药物；不能或不宜作静脉注射，而需迅速发生疗效或药量大的药物2分评估（10分）L病人的病情、意识状况、用药史、药物过敏史、局部皮肤情况4分

2.病人的心理状态，合作程度3分

3.解释目的、注意事项3分准备（5分）

1.护士洗手，戴口罩、帽子，必要时戴手套1分

2.病人取舒适体位1分

3.环境清洁，遮挡病人1分4用物治疗盘内放置注射器、药液、砂轮、弯盘、纱布、棉签、消毒液、治疗本，做过敏试验须备

0.M盐酸肾上腺素2分流程（60分）

1.抽吸药液

（1）查对药液，检查注射器、针头；7分

（2）吸药，排气，放妥8分

2.选择注射部位5分

3.消毒皮肤5分

4.注射一手固定注射皮肤，另一手持注射器进针5分

（1）皮内注射

①5刺入，针头斜面完全进入皮内5分

②固定针栓，推药液

0.1ml形成皮丘5分

③拔针5分

④按规定时间观察反应结果5分

（2）皮下注射

①30-40°针头斜面向上，快速将针梗的1/3-2/3刺入皮下5分

②固定针栓，抽动活塞无回血5分

③缓慢注入药液5分

④注射毕，用干棉签按针眼，迅速拔针，按压片刻5分

（3）肌内注射

①90°将针头迅速刺入针梗的2/3左右5分

②固定针栓，抽动活塞无回血5分

③缓慢注入药液，观察病人反应5分

④注射毕，用干棉签按针眼，迅速拔针，按压片刻5分

5.安置病人3分

6.终末处理5分

7.记录2分注意事项（5分）1•皮试前，仔细询问病人的药物过敏史1分

2.皮试不用碘酊消毒，拔出针头后勿按揉，以免影响观察1分

3.对长期皮下或肌内注射者，应建立轮流交替注射部位的计划，以减少硬结发生，促进药物充分吸收1分

4.对于过于消瘦或腹部皮下注射时，可捏起局部组织进针1分

5.2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌肌内注射

0.5分

6.两种药物同时注射时，注意配伍禁忌

0.5分评价（15分）

1.严格执行注射原则5分

2.体现以病人为中心，注意保暖和无痛注射5分

3.注射器型号选择合适，注射部位定位正确，注射剂量准确5分。