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内窥镜室感染管理制度.设诊查区、洗涤消毒区、清洁区.保持室内清洁,操作结束后严格进行消毒处理.内窥镜室工作人员必须经过预防医院感染相关的知识培训,包括内窥镜的清洁、消毒或灭菌、使用中消毒剂的监测、记录和保存、个人防护措施等.消化道内窥镜、呼吸道内窥镜、阴道镜等必须消毒,活检钳等应灭菌处理,一人一把.进行内窥镜诊治前需对病人做乙肝表面抗原HBsAg等过筛检查,有条件的医院应进行抗-HCV等过筛检查.HBsAg阳性者、已知特殊感染患者或非特异结肠炎患者等,应使用专用内窥镜或安排在每日检查的最后.用后的内窥镜及附件应立即去污染、清洁,清除管道中的血液、粘液及活检孔和抽吸孔内的残留组织,洗净的内窥镜应沥干水份后再进行消毒.内窥镜的消毒须使用高效消毒剂,如2%戊二醛消毒浸泡30-45分钟,消毒后用无菌蒸储水充分冲洗内窥镜、活检钳的灭菌用环氧乙烷或2%戊二醛浸泡10小时,具体方法见《医院消毒技术规范》.HBsAg阳性病人和其他特殊感染病人用过的内窥镜应先消毒,再常规清洗消毒.肿瘤病人用过的内窥镜应先常规清洗、消毒,再用毛刷刷洗,酒精消毒H.消毒后的内窥镜,储存前先干燥处理,再悬挂保存于无菌柜内.操作和清洗内窥镜时应穿防渗透工作外衣,戴橡胶手套,有条件的医院可配备防护镜和面罩,工作人员应接种乙肝疫苗.每日监测使用中消毒剂的有效浓度,记录保存,低于有效浓度立即更换。
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