呼吸科肺癌健康教育

呼吸科肺癌健康教育肺癌又称原发性支气管肺癌指的是起源于支气管粘膜或腺体的恶性肿瘤

1.肺癌病因1吸烟吸烟是肺癌发生率和死亡率进行性增加的首要原因吸烟者肺癌发生的危险性比不吸烟者高9〜10倍，重度吸烟者可达10〜25倍被动吸烟或环境吸烟也是肺癌的病因之一戒烟后肺癌发病危险性逐年减少，戒烟1〜5年后可减半，2职业致癌因子确认的致人类肺癌的职业因素包括石棉、无机碑化合物、二氯甲醛、铭及某些化合物、镁冶炼、氮及氮子体、芥子体、氯乙烯、煤烟、焦油和石油中的多环芳烧、烟草的加热产物，电离辐射和微波辐射等接触石棉的吸烟者其肺癌死亡率为非接触吸烟者的8倍3空气污染空气污染包括室内小环境和室外大环境污染室内被动吸烟、燃料燃烧和烹调过程中可能产生的致癌物室外大环境污染包括城市中汽车尾气、工业废气、公路沥青等，其中主要是苯并花4电离辐射大剂量电离辐射可引起肺癌，辐射的不同射线产生的效应也不同5饮食与营养一些研金熟，较少食用8胡萝卜素的蔬菜和水果及血清中8胡萝卜素水平低的人群，肺癌发生的危险性增高调查资料表明，较多地食用含B胡萝卜素的绿色、黄色和橘黄色的蔬菜和水果及含维生素A的食物，可减少肺癌发生的危险性，对于吸烟者作用更明显6其他结核病被美国癌症学会列为肺癌的发病因素之一有结核病者患肺癌的危险性是正常人群的10倍此外，病毒感染、真菌毒素黄曲霉等，对肺癌的发生可能也起一定作用7遗传和基因改变遗传因素与肺癌的相关性受到重视，许多基因与肺癌易感性有关肺癌病人常有第三条染色体短臂部分位点发生基因变异或缺失，正常细胞发生癌变前期常有一系列的基因改变肺癌可能是一种外因通过内因发病的疾病，上述的外因可诱发细胞的恶性转化和不可逆的基因改变

2.护理及健康指导/患者及家属配合事项1入院当天或第二天进行空腹抽血检验，在抽血前一天晚上2400以后禁食2劝其戒烟术前应戒烟2周以上，保持呼吸道通畅协助患者完成手术前各种检查，遵医嘱做好术前准备3鼓励患者早日活动，防止肺部并发症及下肢静脉血栓的形成全肺切除术后的患者，在术后锻炼时应取能直立的功能性位置，以促进恢复正常姿势不宜下蹲解便，以免引起体位性低血压4鼓励患者咳嗽、咳痰，并轻拍背部协助排痰，防止发生肺部并发症5心理疏导给予患者情感支持和精心的照料，通过分散、转移、暗示等手段，消除其紧张、恐惧的心理，使之达到“神安而心安，心安而身安”6说明留置各种引流管的目的、注意事项，以及所引起的不适7保持良好的营养状况、充分的休息与活动940岁以上者应定期行胸部X线普查，中年以上、久咳不愈或出现血痰者，应提高警惕，作进一步检查治疗

3.出院指导1出院后若有伤口疼痛、剧烈咳嗽及咯血等症状，应返院追踪早期诊断2患者家里宜备简单医疗用具，如体温计、血压计等3应警惕出现头痛、头晕恶心、喷射状呕吐、语言不利、流涎、口眼歪斜、目光呆滞、神志异常、偏瘫、小便失禁，应急送医院处理；肿瘤病人大出血属于急危症，应立即送医院；4癌症病人遭受疼痛的折磨，做好癌症患者疼痛的护理和安慰励进高热量，高蛋白，富含维生素饮食多食具有增强机体免疫、抗肺癌作用的食物6注意保暖，减少外出，出院后按疗程用药，定期复查7对晚期肿瘤转移患者，要指导家属做好临终前的护理，告知患者及家属对症处理措施，使患者平静地走完人生最后旅途

4.预后肺癌的预后取决于早发现、早诊断、早治疗早期发现和治疗可获痊愈一般认为鳞癌预后较好，腺癌次之，小细胞未分化癌最差。