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医院感染知识应知应会.何谓职业暴露?指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被感染性病原体携带者或患者的血液、体液等污染了皮肤或者粘膜,或者被含有感染性病原体的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能感染的情况.医务人员发生职业暴露后的局部处理措施?
(1)用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净
(2)如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压
(3)受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如75%乙醇或者
0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口.职业暴露后如何报告处理?医务人员发生职业暴露后应及时报告医院感染管理科,填写《医务人员(血液、体液)职业暴露登记表》,登记内容包括暴露时间、科室、姓名、暴露方式及部位、暴露源类型、处理方法等并同时按照科室不良事件上报.何谓标准预防?标准预防基本特点是什么?标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施包括手卫生,根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏,以及安全注射也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则标准预防的基本特点
(1)既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播;
(2)强调双向防护,即要防止疾病从病人传至医护人员,又要防止疾病从医护人员传至病人;
(3)根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离.汞外溢如何处理?答目前常用的汞外溢处理方法有以下六种
(1)少量汞溢出(如汞体温计)至地面时,工作人员戴医用外科口罩、医用乳胶手套,取适量的硫磺粉将溢出汞覆盖,使其形成硫化汞固体,用纸卷成筒将硫化汞固体收集入瓶内并将瓶盖拧紧,减少汞蒸气的散发清扫有害垃圾(包括打碎的玻璃)装放于封闭容器内妥善处理处理结束后,人员退出,开窗通风,保持空气流通
(2)汞滴若洒落到被褥或衣服上时,应尽快找出汞滴,按上述方法处理,还应将污染的衣被晾在阳光下暴晒数小时
(3)大量汞溢出(如汞血压计)时,用密闭收集盒的盒盖在溢出物上以减少汞蒸气的散发,隔离该区域,通知医疗机构指定的相关部门清理
(4)人体接触汞后立即清理,用冷水冲洗污染的局部;如眼睛接触,应用大量的冷水冲洗如有误服,应立即与就近的毒物控制中心联系,规范处理
(5)废物处理液体汞及其污染物应与其他废物分开收集,装在双层医疗废物专用包装袋内或密闭容器内,医疗废物包装袋鹅颈氏分层封扎或在密闭容器外外套一层医疗废物专用包装袋鹅颈氏封扎使包装物或容器的封口紧实、严密,并系中文标记“有害废物,含重金属(汞)禁止将含汞废物弃置于生活垃圾内或排入医疗机构污水处理系统
(6)批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时,应当交由获得危险废物处置资质的专门机构处置注意当发生汞外溢时,应先疏散人员,开窗通风、关闭空调放置危险品警示牌以隔离该区域后,操作者方可进行汞外溢相关处理。
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