单位项目支出绩效自评表

单位项目支出绩效自评表（年度）绩效评价人员（签字）:项目绩效责任人（签字）:填表单位（盖章）:项目名称主管部门实施单位是否纳入集中财力办大事财政政策体系是/否项目资金（万元）全年预算数全年执行数执行率年度资金总额其中当年财政拨款上年结转资金其他资金项目实施的主要内容年度绩效目标预期目标实际完成情况绩效指标一级指标二级指标三级指标年度指标值实际完成值权重得分产出指标数量指标指标1:质量指标指标1:时效指标指标1:成本指标指标1:效益指标经济效益指标指标1:社会效益指标指标1:生态效益指标指标1:可持续影响指标指标1:满意度指标服务对象满意度指标指标1:总分100自评结论优口良口中口差口总分高于90分（含）的结论为“优”，90-80分（含）为“良”80-60分（含）为“中”低于60分为“差”题承另}问进可明在改{说存及诺附。