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医德医风建设实施方案为进一步加强卫生行风建设，健全医德医风教育、制度、监督、考评长效工作机制，根据上级有关规定，特制定本医德医风专项整执方案
一、指导思想和工作目标以维护群众根本利益为目的，紧密结合市开展医德医风医术专项整执行动要求，以开展“三好一满意”活动为工作主线，以规范诊疗行为、提高医疗质量、改善服务态度为主要内容，以治理医药购销商业贿、收受“红包”、开单提成、乱收费为重点，以完善制度、规范管理、提高效率为目的，进一步加强行业作风建设，促进医德医风医术根本转变，逐步解决看病难、看病贵等突出问题，构建和谐的医患关系
三、活动主要内容
1、强化医德医风教育加强以病人为中心的宗旨教育，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的行业风尚；加强职业道德、职业技能教育，增强我院医务工作者自我教育、自我管理、自我约束的自觉性；增强职业责任感和荣誉
（一）领导小组成立医德医风建设年领导小组，负责建设年活动总体安排部署和组织实施组长及成员同时分别对各自分管领域医德医风建设工作负领导责任组长XXX成员:XXX、XXX、XXX
（二）机构设置医德医风建设领导小组下设办公室，负责医院整体医德医风建设具体组织实施工作办公室主任XXX副主任XXX成员各职能部门负责人办公室下设综合协调组、组织宣传组、质量建设组、监督检查组.综合协调组组长XXX主责部门委办公室、院长办公室工作任务负责协调推进建设年活动具体工作；负责组织召开医院医德医风建设年暨基层组织建设年动员部署大会；负责协调组织院领导带队深入临床科室进行问题为导向的调研；负责机关、干部作风建设工作具体推进；负责同学校相关责任部门的沟通联系，接受监督检查、开展座谈等工作；负责涉及建设年活动其他综合协调工作.组织宣传组组长:XXX主责部门委宣传部、委组织部工作任务委宣传部主抓本次建设年活动负责利用院内宣传阵地和新媒体、院报等手段，大力宣传有关医德医风、意识形态、风廉建等相关内容；负责深入挖掘和表彰医德医风创建年涌现出的先进典型人物和事迹，宣传和弘扬医护人员正能量，充分营造人人关心支持医德医风建设的良好氛围；负责以创新形式开展干部作风、医德医风与基层组织建设为主题的研讨活动；负责调研形成的问题清单、责任清单，建立问题整改台账；负责医德医风建设年活动整体宣传报道和总结表彰工作质量建设组组长:XXX主责部门医务处、护理部、人事处工作任务强化依法行医和以德行医意识，规范临床诊疗行为，全面加强医疗质量管理与控制，严格落实18项医疗安全核心制度，加强综合检查完善医疗质量管理与控制体系，实施量化管理、强化医疗质量的过程监督，加强临床路径和单病种质量控制管理，通过多种形式持续持续改进医疗质量，保障医疗安全制定《兰大二院医德医风考核规范》，建立健全医德医风、激励、监督、奖惩制度，加强医德医风建设考核积极探索医德医风考核结果同医院激励、监督、奖惩、绩效等制度有机结合机制协同X委、监察处做好全院医德医风个人建档，将考核情况及时记入医德医风个人档案，并形成长效机制.监督检查组组长XXX主责部门X委、监察处工作任务深入贯彻落实八项规定精神和卫生计生行业“九不准”，坚持不懈纠正“四风”持续深化纪监部门“三转”，践行监督执纪“四种形态”结合“三医联动”公立医院综合改精神，加强对医院基本建设、药品、设备采购、招投标等重点领域监督管理，严查各类违纪违规问题通报卫生行业违法违纪处理案例，分批组织职工观看卫生系统警示教育片，充分发挥反面典型警示教育作用负责做好全院医德医风个人建档工作，对全院医德医风建设年活动情况进行综合检查畅通举报渠道，健全信访接待制度，对建设年期间反映出的突出问题整改不力、工作开展不积极、落实医院决策部署不得力的部门及个人，要视情节进行通报、问责
五、实施步骤.动员部署，宣传教育（4月底前）按照学校统部署和要求，召开医院医德医风建设暨基层组织建设年动员大会，动员并安排部署建设年工作利用各类宣传阵地，大力宣传和学校有关风廉建和医德医风的相关精神，为开展医德医风建设营造良好氛围.学习研讨，统思想（全年）委中心组，各总支、各支部，各处（部）、临床医技科室要精心组织医德医风建设专题学习研讨在“两学一做”学习教育常态化制度化过程中、基层组织建设年等活动中，加强医德医风建设相关内容的学习和研讨，做到理论联系实际、务求学习实效〕多措并举，分头实施（全年）各任务分工小组，各总支、各支部，各处（部）、临床医技科室按照本方案所列各项任务，对照各自岗位职责，不等待、不观望，结合实际，立即分头开展工作，稳步实施.查摆问题，建立台账（5月上旬）实行三级查摆整改落实制度医院层面由院领导分别带队，深入各部门、临床医技科室进行调研，分别查摆、总结带有普遍性的问题，形成问题清单、责任清单、整改落实清单，建立医院医德医风建设问题台账，限期整改落实各总支、各支部，各处（部）、临床医科室在学习研讨过程中也要形成问题台账，明确整改落实时限，报送医院备案每位职工要结合自身工作岗位，查找自身在医德医风方面存在的问题，明确改进和努力的方向问题查摆重点放在以下方面医德医风宣传教育存在的问题；医疗护理质量管理体系中的漏洞；各项服务流程建设运行中存在的问题；廉政风险防控不到位的情况；落实医疗机构从业人员行为规范和医疗卫生行业“九不准”执行情况；举报、监督及处理反馈情况；机关、后勤行政人员工作作风存在的突出问题等.督促检查，整改落实（5—11月）医院及各总支、各支部，各处（部）、临床医技科室对于在查摆过程中发现的问题，要做到即知即改、立行立改，做到对照台账完成一个销账一个对于一时不能解决的问题，也要说明原因、制定进一步整改措施，明确完成时限医院将开展检查督导，重点检查督导各组、各单位各项任务完成情况和问题查摆落实情况对工作执行不力、查摆问题不准、整改措施不实等问题及时通报，严肃处理.总结表彰，建章立制（11月）召开医院医德医风建设暨基层组织建设年总结表彰大会，对在全年医德医风建设过程中涌现出的先进组织、单位和个人进行表彰奖励，树立医德医风建设先进典型；总结全年医德医风建设经验与不足，为医院进一步加强医德医风建设提供良好借鉴；及时就医德医风建设中的规律性问题、普遍性问题进行建章立制，完善工作规则要求，建立医院医德医风建设长效机制医务人员医德医风工作实施方案为加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，建立对医务人员规范有效的激励和约束机制，依据有关法律、法规和规章的规定，制定本实施办法
一、范围及原则全院各科中的医务人员，包括医师、护士及其他卫生专业技术人员医务人员的医德考评应坚持客观、科学、公平、公正、公开的原则医务人员的医德考评每年进行一次
二、考评组织领导各科室负责本科医务人员的医德考评工作医院考评领导小组和工作小组对各科室医务人员的医德考评工作进行监督管理各科室要成立医德考评小组，负责本科室医务人员的医德考评工作科室由于人数太少或其他原因无法成立医德考评小组的，由院考评委员会其他科室的考评小组进行考评医德考评委员会组成包括医院领导和医务、人事、财务、务、审计等职能部门负责人以及医师、护士、医技等医务人员代表各科室要按照考评标准，组织、实施本科室医德考评，确定考评结果等工作，定期考核并报告医务人员医德考评结果医院将对各科室医务人员的医德考评工作进行监督、检查、指导，并对考评结果进行抽查、核实
三、考评内容医务人员的医德考评应包括以下主要内容㈠救死扶伤，全心全意为服务.加强政治理论学习和职业道德修养，牢固树立全心全意为服务的宗旨观念，大力弘扬白求恩精神.增强工作责任心，敬业爱岗，尽职尽责
（二）尊重患者，保守医秘
1.对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富，平等对待，不得歧视2•尊重患者的知情权、选择权和隐私权，维护患者的合法权益，为患者保守医疗秘密
3.在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活动中，遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权㈢文明服务，构建和谐医患关系关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心.着装整齐，举止端庄，服务用语文明规范，服务态度好，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象.认真践行医疗服务承诺，加强并善于与患者的交流和沟通，对患者及群众的疑问、咨询耐心解答、解释，自觉接受监督，构建和谐医患关系.正确对待患者及其家属的投诉，耐心做好解释说明，主动争取患者及其家属的理解、谅解和配合，避免产生或激化矛盾纠纷㈣遵纪守法，廉洁行医严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德，严格执行各项医疗护理工作制度，依法执业，廉洁行医，保证医疗质量和安全.在医疗服务活动中，不收受、不索要患者及其亲友的财物.不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益，不以介绍患者到其他单位检查、治疗和药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益.不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料.不违反规定外出行医，不违反规定鉴定胎儿性别及非医学需要终止妊娠㈤因病施治，规范医疗服务行为.严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药.认真落实有关控制医药费用的制度和措施严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用）顾全大，团结协作，和谐共事.积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动.正确处理同行、同事间的关系，虚心听取上级及同事、同行的意见建议，互相学习，持续改进，真诚协作，共同进步
（七）严谨求实，努力提高专业技术水平.积极参加在职培训，刻苦钻研业务，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平.增强责任意识，防范医疗事故
四、考评方法与管理医德考评应分为自我评价、科室评价、群众评价、单位评价四个步骤自我评价医务人员各自根据医德考评的内容和标准，结合自己的实际工作表现，实事求是地进行自我评价科室评价在医务人员自我评价的基础上，以科室为单位，由科室医德考评小组根据每个人日常的医德行为进行评价群众评价在自我评价和科室评价的基础上，将医务人员的自我评价和科室评价结果在医院门诊、病房等显著位置予以公示，设立举报信箱、举报电话、电子信箱等，征求群众对个人评价及科室评价的意见参与群众评价的人员范围应包括本单位职工和患者、家属等社会人员单位评价由医院医德考评委员会组织实施，根据自我评价、科室评价和群众评价的结果，将日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的具体情况作为重要参考依据，对每个医务人员进行评价，填写《寒亭区医务人员医德考评表》，作出医德考评结论并填写综合评语
五、考评结果及奖惩医德考评结果分为考评得分和考评等次两部分考评得分由个人、科室和单位根据《寒亭区医务人员医德考评方案》，结合医务人员的实际工作表现进行打分考评等次由个人、科室和单位根据考评得分及群众（患者）评价结果确定考评等次分为四个等级优秀、良好、一般、较差医德考评优秀等次的医务人员应做到牢固树立全心全意为服务的宗旨观念，工作中文明服务，充分尊重患者权利，为患者保守医疗秘密，因病施治，服务规范，遵纪守法，廉洁行医，患者、同事评价优秀医德考评被确定为优秀等次的人数，一般占本科室考评总人数的百分之十至百分之十五医德考评良好等次的医务人员应做到树立全心全意为服务的宗旨观念，工作中注意文明服务，尊重患者权利，因病施治，服务规范，遵纪守法，廉洁行医，患者、同事评价较高医德考评一般等次的医务人员应做到具备全心全意为服务的宗旨观念，工作中基本能够做到注意文明服务，尊重患者权利，因病施治，服务比较规范，无违纪违法行为记录，与患者、同事关系较为和谐医务人员在考评周期内有下列情形之一的，医德考评结果应当认定为较差
1.在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的；2在临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的；.违反医疗服务和药品价格政策，多记费、多收费或者私自收取费用，情节严重的；.隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的；.不认真履行职责，导致发生医疗事故或严重医疗差错的；.出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的；.医疗服务态度恶劣，造成恶劣影响或者严重后果的；.其他严重违反职业道德和医学伦理道德的情形医德考评的最终结果要在本单位显著位置进行公示医德考核的结果将作为医务人员年度考核、晋职晋级、岗位聘用、评先评优和确定绩效工资时，医德考评应作为一项重要内容医德考评结果为优秀或良好的，年度考核方有资格评选优秀等次；医德考评结果为较差的，年度考核等次为不称职或不合格医德考评结果为较差的医务人员，不得参加本考核年度下一年的职称晋升医师定期考核中的职业道德评定，以医德考评结果为依据医师定期考核周期内，有一次或一次以上医德考评结果为较差的，认定为定期考核不合格；执业医师的医德考评结果，按照《医师定期考核管理办法》的规定报送医师定期考核机构，同时报送区卫生和计划生育委员会单位评价的得分及确定的评价等次是医务人员医德考评的最终结果医德考评表作为医德档案存入医务人员的人事档案
六、监督管理各科室不按照本办法对本科医务人员的医德进行考评的，医院有权责令改正，经责令仍不改正的，对其主要责任人和有关责任人予以通报批评科室有下列情形之一的，医院责令改正；情节严重的，科室不良行为记录记2分.不履行考评职责或者未按规定履行职责的；.在考评工作中有弄虚作假、徇私舞弊行为的；.在考评过程中显失公平的；.考评人员索要或者收受被考评医务人员财物的；.拒绝接受医院监督或者抽查核实的；.经医院监督抽查，考评程序和考评结果评定等存在问题，责令整改后检查仍不合格的各科室考评人员违反有关规定，弄虚作假、玩忽职守、滥权、徇私舞弊的，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任医务人员以贿或欺手段取得考评结果的，应当取消其考评结果，并判定为本次考评不合格医院医德建设实施方案医德医风建设是现代医院管理制度的重要内容，是作风建设的永恒主题，也是作风建设在医院的具体体现为深入推进我院全面从严治和行风建设，扎实推进“两学一做”学习教育，按照有关要求，制定本活动方案
一、指导思想充分发挥组织战斗堡垒作用和员先进模范作用，着力解决医德医风建设主体意识弱化，领导不力，医德医风制度不健全、执行不实、创新不足，医务人员服务意识淡漠、为医不廉、乱收费等群众反映强烈的问题，形成医德医风建设的新格和新突破
二、主要目标通过员管理模式与教育方法的改进，牢固树立起员政治意识、大意识、核心意识、看齐意识“四个意识”构建起新型医德医风建设途径与模式；培育出首批建设与医院作风建设持续发展、鲜明、成效显著的示范员和示范组织；形成医德医风建设的长效机制和良好风气，为提高群众健康水平，为医院发展保驾护航
三、活动范围与时间活动范围为全院员活动时间为XXXX年2月至XXXX年12月
四、主要任务与方法步骤
（一）开展“三亮”活动，改进员管理模式.亮出员身份每一个员要在日常生活和工作岗位上佩戴徽让微时刻提醒员不忘自己先锋战士的角色、时刻接受群众和社会监督，进一步增强性观念佩戴徽要成为员的自觉行动和生活习惯.亮出员岗位根据员工作岗位的职能和性质，明确员岗位名称和职责，制作岗位标识，公示于工作地点，承诺践诺、履行责任，把员形象摆在窗口、亮在一线，做到员身上有正气、员袋内无红包，树立员在工作岗位中的标杆形象感，提高职业技能；有针对性的开展警示教育，不断筑牢医务人员防腐拒变的底线
12、严格规范守法必须遵守法律法规，执行诊疗指南、操作规范要求规范诊疗行为，严格卫生，监督落实执行30条不准禁令
3、加强医疗质量管理活动开展，建立健全医疗质量管理体系，严格执行医疗核心制度和技术操作规范，完善医疗纠纷事故责任追究机制
4、严厉打击行业不正之风继续深入开展医药购销领域商业贿专项治理工作，进一步贯彻落实抵制商业贿长效机制加强职工的思想、职业道德和荣辱观、人生观、价值观教育，树立正确的价值观、利益观、遵纪守法、廉洁自律、自觉抵制商业贿，增强拒腐防变能力把治理医药购销领域商业贿专项工作与行业纠风工作紧密结合，与规范医院管理紧密结合，与建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐体系紧密结合，建立健全防治医药购销领域商业贿的长效机制
6、进一步推进医德医风考评机制1狠抓医德医风考评.亮出员责任区根据工作关系实际，每个员联系数名群众，形成以员命名的责任区，发挥引领、了解、关心、凝聚作用，对责任区内职工思想状况、业务工作和医德医风工作负责做到员责任区内有旗帜、员责任区内有温暖、员责任区内无事故员责任区要公开展示、要覆盖全体职工
（二）开展“六式”教育，改进教育方法在改进员教育方法和内容的同时，主要着眼于改变单
一、被动接受式的教育方式为主动探索式教育，注重丰富性和互动性，使组织活动“活”起来、员的思想“动”起来，教育的效果“实”起来.研究式教育员从医德医风建设工作中选择和确定一个内容作为研究题目，并围绕这一题目进行调查研究、解疑释惑.主题式教育在员学习中，事先确定一个学习主题，围绕主题选学多篇文章和书目，力争每次能解决一个理论和认识问题.自选式课教育课的组织者为支部，课的主讲者为员，员既可以根据个人医德医风实践，选择自己迫切需要学习和掌握的问题作为课题目，也可以每个小组提出一个课题，员分别从中选择一个子问题作为题目讲课.自学式教育通过设立员读书日、读书书目等形式，组织员根据自身实际和工作需求自主选择学习内容和方式.实践式教育把教育场所从会议室、讲台搬到病人身边和社会大课堂，把教育行为从“讲和看”变为“干和做”立足医院、面向社会，发挥专业特长，开展丰富多彩的服务病人与社会的实践活动，在行动中闪耀旗的光芒，彰显广太员在推动医德医风建设中的先锋作用.自媒体教育利用自媒体平台，建立员微信群、QQ群，发送信息、短信、微博等，面向员及其XX进行针对性、及时性、双向性医德医风信息的沟通和分享
（三）坚持查摆与整改相结合，明确组织抓医德医风的任.查摆问题，建立台账要对照《章》、《廉洁自律准则》、《医务人员医德规范及实施方法》、《XX市医务人员医德医风考核管理办法（试行））》等相关规章规范，组织员的查摆和各支部的查摆，以调研、征求意见、自查等多种形式认真查摆出自身医德医风问题查摆问题要准确、具体，找出当前的主要问题和群众对医德医风最不满意的问题针对查出的问题，要逐一登记造册，分别建立医德医风问题清单和整改台账.明确任务，限期整改要针对查摆出的问题，讨论制定支部和员整改措施，即知即改、立行立改，明确完成时限和责任人，一件一件地真正解决问题，并得到病人和群众的认可
（四）认真落实“三严”，坚持纪在法前.严格内生活严格执行“三会一课”、民主评议员等各项内生活制度，保证组织的战斗力执行制度要坚持、要创新、要质量，各支部要明确固定各自的员活动时间，确保员参加组织活动达到规定次数，不断提高活动质量对于不按时组织三会一课”的务干部、不按时参加内生活的员，要按照纪的相关规定执行.严格“六大纪律”全体员、干部要认真学习、带头践行法规，令行当先锋，令禁不越池，真正从思想上预防、纪律上制止为医不廉现象的发生.严格医德考评要严格按照《XX市医务人员医德医风考核管理办法（试行）》相关规定，建立健全医务人员医德档案，逐级考评，逐步实行医德医风考评信息化管理，实行医德“一票否决”制和医德考核结果公示制，并与个人的政治待遇、经济待遇直接挂钩
（五）开展评比表彰，树立先进典型.考核验收在活动结束时，进行考核验收考核采取平时考核与阶段考核结合、上级考核与自查考核结合的分层次考核方式进行，适当引入第三方调查评估市卫生计生委将考核命名员示范岗、员示范责任区、医德医风建设示范组织对活动开展不力、群众意见较大的支部和个人予以通报批评，取消当年所有评先资格，并依照有关规定实施相应的责任追究
2.命名表彰院活动办公室将把活动中进展迅速、群众反映效果良好，经考核优秀的组织和个人到市卫生计生委作为全市首批医德医风示范集体和个人进行表彰，树立身边的模范典型，采取多种形式进行宣传
五、工作要求
（一）成立活动机构，加强组织领导要站在“四个全面”战略布的高度认识活动的必要性和重要性，我院成立了活动领导机构，加强组织领导，把医德医风建设与建设有机结合，通过抓建设，促进行业医德医风的改善和提高
（二）规定动作标准，自选动作创新要将医德医风建设作为落实建设与风廉建主体责任与监督责任的一项主要任务来抓，政主要领导要切实履行“第一责任人”的责任，与廉建同部署、同考核，活动的落实要做得规范、做得有力；要充分发挥各自的主观能动性，在活动的不同环节做出彰显自己的创新内容，要做得精心、做得细致、做出经验
（三）通盘整体推进，加强信息报送要把“亮出形象正风，医德建设争先锋”与“两学一做”教育、深化医药卫生体制改及各种检查、评议等工作紧密结合各支部要将活动开展情况报送院活动办公室
（四）强化全程检查，务求抓铁有痕要把强化督促检查贯穿活动始终，既要了解活动过程，更要注意活动效果；要充分发挥领导班子成员联系点制度的作用，加强对各自联系的支部进行指导和监督，发现问题、督促整改；院活动办公室将对各支部落实情况不定期进行检查，将结果记录在案，对活动开展不到位的支部进行通报批评，确保活动抓出力度、深度和效果医德医风建设实施方案为加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，巩固与提高“三好一满意医院”“三无医院建设水平，弘扬行医正气，树立医疗卫生工作良好的社会形象，切实做到为经济建设服务，为健康服务根据相关要求，结合卫生院院实际，制定本实施方案
一、指导思想加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质，维护群众根本利益为目标，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗服务环境为重点，紧密联系专业人员队伍现状，强化教育和培训，完善制度，加强检查，严肃纪律，树立良好的行业形象，构建和谐医患关系，更好地为广大群众的健康服务，为经济社会发展服务
二、具体措施
（一）建立组织，加强领导，加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，要求全院干部职工要从讲政治、讲大、促发展的高度，提高认识，统思想要求我们须建立组织，加强领导各科室在领导体制上要“院长、主任”亲手抓，护士长积极配合，科室职工积极响应为保证全院医德医风建设的顺利实施提供组织保障卫生院成立医德医风建设领导小组，总体布置，检查监督，下设办公室，具体安排组织实施相关工作
（二）内容与要求
1、加强政治思想学习，提高救死扶伤，全心全意为服务的思想水平各科、股、办、室、站加强政治思想学习，树立救死扶伤，全心全意为服务的意识，弘扬白求恩精神；进一步增强工作责任心，热爱本职工作，尽职尽责
2、遵纪守法，廉洁行医1医护人员要自觉遵守廉洁自律各项规定、社会服务承诺内容及规范化服务的要求，拒绝接受患者及亲属各种形式的“红包”、物品和宴请，以及推销商以各种名义给予的回扣和好处；执业医师禁止擅自到其它地点执业取酬行为；杜绝开单提成和地点购药问题2卫生院购进大型器械和用量大的试剂、耗材等，都要通过集中招标采购或公开招标采购，禁止科室或个人采购行为3卫生院设立专人负责医疗服务价格和药品价格执行情况的管理，按照上级要求，及时执行集中招标采购药品价格，经常对价格执行情况进行检查，使单位无自立项目、分解、重复、超标准收费及滥作检查收费等问题4建立新的考核、分配机制，逐步推行绩效核算制度，按工作量化指标、服务水平、医疗质量，两个效益综合考评，绩效取酬严禁科室私收现金，科室无帐外设帐、私设“小金库”和公款私存等问题5建立健全医德医风、激励、监督、惩处制度和医务人员医德医风档案个人、科室每季度进行一次考核，考核情况记入医德医风档案；档案建档合格率100%
3、规范医疗服务行为，践行一心为民的宗旨1认真履行服务承诺内容，自觉接受社会、新闻舆论的监督；建立举报奖励制度，设立举报电话、意见箱，对违诺行为查处率100%举报奖励兑现率100虹
（2）坚持医疗服务收费项目、药品价格公示，公示率100%；住院患者费用一日清单规范，送交患者签字知情率100%o
（3）严格卫生院管理，禁止超范围、超科目及违反准入技术项目等违规执业行为；在岗技术人员两证齐全率100玳全年无2级以上医疗事故
（4）严格按照规定采购药品，认真执行价格政策；药品集中米购率100%（特殊药品、中药饮片除外）米购中标药品率100%药品收入占医院医药收入45%以下；药品，器械、医用耗材等质量合格率100%
（5）定期进行临床用药、化验、检查合理性分析制度，每月对药品的销售（前10位）和作化验、检查的必要性进行评析，发现问题立即纠正；同病种医药费用及其增长率小于同级同类医院平均水平
4、文明礼貌，优质服务，努力构建和谐医患关系医院醒目处设有科室分布示意图、就医导向标牌和警示牌；住院环境要整洁、舒适、幽静，病房卫生无异味，24小时供应开水后勤服务规范化，做到管床医生每天查房一次，科领导每周查房一次发现一般问题三天内解决，紧急情况立即解决医务人员接待患者要着装整洁、举止文明、态度和蔼、体贴入微，严防话难听、脸难看、推诿、训斥、刁难患者的行为发生严禁与患者争吵加强医患沟通和交流，营造积极向上的人文关怀环境建立“行风查巡”制度，定期召开患者、家属座谈会，听取各方面的意见，对正确意见的采用率100%医疗服务综合满意度95%以上
5、求真务实，不断提高技术服务水平坚持以人为本、以病人为中心的服务理念，做到因病施治，出入院诊断符合率、治愈好转率90%以上，门诊处方和住院用药、检查的合理、合格率95%以上认真做好社区基本医疗、基本公共卫生服务工作坚持病人选择医生制度对患者用药，化验、检查和医保自费项目等，要征求患者意见、尊重患者意愿，患者知情同意率100%o以患者就医便捷为标准，门诊坚持首问负责、导诊、分诊服务，为老、弱、残等行动不便患者提供全程服务；急诊坚持“三先一后”服务（先接诊、先检查、先抢救、后缴钱），抢救病人率100%
（4）积极举办和外出参加培训，吸收引进新知识新技术，提高医务技术服务水平
（三）认真落实三级考评制度每一个医务人员都是医德医风建设的主体，切实落实到每时每刻的工作中对照要求，结合自己平时的一言一行每季度进行自我评价一次各科室按照要求和各自的实施规范和目标任务，进行定期检查、自查，并定期写出自评报告，报院医德医风建设领导小组评审，使医德医风建设活动切实有效地开展下去医院行风建设领导小组对单位个人和科室进行考核打分综合考核得分与个人评先评优、职称晋升挂钩；与科室综合目标管理考核挂钩
（四）营造声势，加强检查要采取不同形式，掀起争创活动高潮门诊办公室要在医院醒目处悬挂宣传标语、条幅；医院办公室要围绕争创内容制作电子屏宣传标语，利用院考核月报，及新闻媒介，报刊杂志，大力宣传开展医德医风建设活动的新举措，新成效和新出现的先进典型；各科室要利用板报、墙报宣传活动的内容，采取的措施，涌现出的好人好事在全卫生院形成崇尚先进，学习先进，争创先进的良好氛围在医院医德医风建设领导小组的领导下，各科室及医务人员要认真组织各项医德医风建设活动，在活动中要注重实效，切实整改突出问题和热点、难点问题医院领导小组对争创活动开展情况认真进行检查验收对领导重视，行动迅速，工作扎实，成效显著的要及时总结推广他们的做法和经验；对敷衍责任，行动迟缓不力的，全院给予通报批评
三、方法与步骤第一阶段宣传动员（1月1日至2月29日）
1、按照卫生统安排，结合卫生院实际，制定具体实施方案
2、召开动员大会召开全院职工大会，安排部署医德医风建设年度活动计划，使全院每个职工都认识开展医德医风建设的重大意义，明确医德医风建设活动的指导思想、目标要求和方法步骤，增强广大干部职工参与活动的主动性和自觉性
3、广泛宣传通过宣传专栏、板报、悬挂横幅、电子宣传屏宣传等形式，广泛宣传医德医风建设的指导思想、目标任务、工作措施，努力营造良好氛围第二阶段组织实施（3月1日至11月30日）
1、开展医德医风教育把医德医风规范、廉洁行医规定、卫生院等级创评、管理制度、服务宗旨、职业道德、责任意识等作为学习教育的重点
2、强化内外监督召开行风监督员座谈会、设立举报箱、公布投诉举报电话等形式多渠道听取意见，做到有制度规范，有落实措施，有处理结果，有明显成效
3、深入推行院务公开按照医院院务公开有关规定，定期不定期做好院务公开工作做到院务公开有内容、医患沟通有办法、医疗服务有改进、和谐发展有经验
4、强化医德医风考评修改完善医德医风考评办法，制定具体的考评规范重点对医疗质量、服务态度、劳动纪律、履行职责、收受“回扣”等方面进行考评，建立医德医风考评档案，把考评结果公平、公开、公正地向群众公布，与职称晋升、调整工资、评先评优挂起钩来，使优秀的及时受到表彰，有问题的及时处理，达到激励先进、教育大家的目的通过考核，给每个职工定出考评格次
5、规范执业行为严格执行《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《护士管理条例》等有关法律法规，开展经常性的督促检查，促使医务人员因病施治，合理检查，合理用药严格执行卫生《医师外出会诊管理暂行规定》，加强医师外出执业管理，对私自外出会诊的医务人员一律以非法行医严肃处理
6、严格质量管理严格执行医疗规章制度和技术操作规范，建立健全质量管理组织，并认真履行工作职责，加快卫生院上等达标和等级评审步伐；巩固基础医疗和护理质量，提高综合服务能力，为患者提供优质、安全的医疗服务严格执行药品价格政策和医疗服务收费标准，禁止在规定之外自定收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费做到核心制度及“三基三严”培训考核落实、技术操作规范、创建达标任务完成、医疗收费合理第三阶段总结评比阶段（12月1日至12月31日）认真总结医德医风建设工作情况，整理归档各项工作资料，通报医德医风建设工作的成果，制定与完善下年度医德医风工作实施方案通过医德医风建设工作的通过医德医风建设工作的开展，努力达到促进医院服务意识的增强，服务质量明显提高，群众满意度明显提高的目的，为把卫生院规范化服务、人性化服务推向一个新的阶段使卫生院今年全面创建成成一级甲等医院，使卫生院真正成为老百姓交口称赞的百姓医院医德医风专项整执活动方案为了认真贯彻有关医疗卫生工作会议精神，按照、市及省、市卫生计生委的工作部署，依据有关文件要求，为进一步加强医院行风建设和深化医药卫生体制改，结合医院实际，特制定本方案
一、主要目标本次活动将行风建设、医德医风整顿、深化医药卫生体制改、医疗质量管理与风险防范、“平安医院”创建等内容紧密结合通过这次活动，达到服务态度根本好转、服务能力明显提升、医疗质量明显提高、医患矛盾有效化解，展现医院良好的精神风貌，展示医务人员救死扶伤的良好形象，提升医院的整体形象，营造尊医重卫的良好社会氛围
（一）行业作风好转严格执行医疗卫生行风建设“九不准”，聚焦医院在医疗服务、医药购销、医保基金使用等方面存在的问题，重点针对行风建设“十五项重点问题”开展整执做到服务态度热情周到，服务行为文明规范，服务流程科学合理，服务措施便民利民，服务信息公开透明；医务人员爱岗敬业、遵纪守法、廉洁行医，大力弘扬高尚医德；坚决查处损害群众利益的突出问题，保证医院良好形象持续提升
（二）服务质量改善进一步改善医疗服务，优化诊疗流程，创新就诊模式大力推行预约诊疗、日间手术、检验结果互认等诊疗模式，创新群众看病就医措施，完善优质护理，控制医疗费用，为群众提供安全、方便、价廉的医疗服务
（三）服务能力提升认真落实省健康扶贫对口帮扶政策，帮助县级医院临床重点学科建设，带动县级医院服务能力和水平的全面提升规范临床新技术的引进和运用，全面提升多发病、常见病的诊疗能力
（四）医疗质量提高认真落实《医疗质量管理办法》，严格依法执业加强药品、高值医用耗材和大型设备临床应用管理，加强医疗核心制度落实的检查，推进医疗质量控制和管理体系建设，加强医疗技术同质化培训工作切实做到“合理检查、合理用药、合理治疗”，持续改进医疗、护理质量安全一是将医德医风考评纳入我社区中心目标管理内容，与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合，一年为一个考评周期，每年度进行一次考评二是将医务人员的医德医风考评实行等级制度，根据考评情况，将考评分为优秀、良好、一般、较差四个档次，考评情况与绩效工资或年终奖金挂钩；三是建立医德医风考评档案将每一个医务人员的考评结果记入个人档案，作为医务人员晋升晋级和评先评优的重要依据
（2）进一步完善医德医风投诉制度在我社区中心醒目位置设立医德医风投诉箱，定期收集病人及家属所反映的问题，并将问题进行汇总处理；社区中心要对每一个人住院病人进行满意度调查，每月抽查一次门诊病人，动态掌握医院管理、医务人员工作作风等方面存在的问题，并及时予以纠正；
四、实施步骤第一阶段组织学习阶段（XXXX年4月20-9月30日）第二阶段自查自纠阶段管理，加强医疗质量管理与安全风险防范，提高综合服务质量
（五）医患关系和谐落实“平安医院”创建举措，规范“三防四室”建设充分运用医疗纠纷调解与医疗责任保险相结合的机制，规避医疗风险、化解医患矛盾，构建和谐医患关系
二、活动的主要内容
（一）执行医疗卫生行风建设“九不准”，整执医疗卫生行风重点问题，全面提升医院形象
1.强化主体责任，完善廉洁风险防控机制认真履行“一岗双责”要求医院主要领导为医院行风建设工作“第一责任人”，各分管领导为履行各分管部门行风建设的主体责任，负责对行风建设责任落实情况的监督检查，进一步加强廉洁风险防控机制建设不断强化权力规范运行，进一步完善医院廉洁风险防控平台的建设2整执行风建设十五项重点问题重点整执将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩情况；开单提成情况；违规收费情况；违规接受社会捐助情况；违规发布医疗广告情况；为商业目的的统方情况；违规私自采购使用医药产品的情况；收受红包的情况；收受回扣的情况；医疗服务不规范行为的情况；套取骗取医保基金的情况；“两非”问题的情况；销售人员进入诊疗区域从事药品、器械等商品推销活动的情况；违反规定外出会诊（手术）的情况；违规参与营销活动的情况等十五项行风重点问题.健全行风监督管理体系充分利用医院创三甲的契机，开展明察暗访，督促整改落实，全面落实《药品停/复用管理制度等七项制度的通知》，着重发现医院在行风建设方面存在的问题并督促整改，达到“震慑一部分人，处理一些问题，纠正行业歪风”的目的认真落实医务人员医德考评制度，完善医德日常考评机制，完善医务人员不良记录制度，将医德医风考评结果纳入医师定期考核的内容，强化考评结果运用力度.严肃纪律惩戒和查办典型行风案件加快行风类信访投诉案件办理，畅通投诉渠道对禁而不止的不规范医疗服务行为，损害群众利益行为的行业不正之风，要敢于动真碰硬，发现问题线索及时移交纪监部门立案查处，典型案件在全院通报
（二）认真落实进一步改善医疗服务行动计划，切实改善群众的就医感受.推进预约诊疗服务，改进诊疗模式全面推进预约诊疗，进一步完善住院患者分时段预约检查和门诊患者分时段预约就诊的措施强化日间手术质量管理，细化检验结果互认工作，完善疑难复杂疾病、肿瘤等慢性疾病为切入点的多学科联合诊疗模式.推行分级诊疗，合理调配资源积极推进分级诊疗服务，认真做好与湘雅及县市级医院双向转诊服务完善预约转诊患者优先安排就诊流程，优化急诊患者绿色通道积极探索城市医联体、市县乡医共同发展模式，以心脑血管疾病、呼吸系统疾病、终末期肾病、危急重症医学等病种为基本平台，建立互相协同、利益共享的分工协作模式认真落实《湖南省县域医疗机构医疗技术应用及常见病种诊疗参照标准》，实施急慢分治，加强急诊与院前急救能力建设和信息共享及医疗服务衔接及时救治危重患者.实施优质护理服务，改善住院服务流程进一步完善护理工作制度、服务指南和技术规范，完善护理质量管理与评价机制完善入、出、转院服务流程做好病情告知，减少患者等候时间，实现连续、专业、个性化的医疗服务改善住院条件，加强病区规范化建设与管理加强出、入院患者健康宣教和出院患者随访工作.注意医学人文关怀，推进医院志愿服务工作制度化、规范化认真做好湖南医药学院学生志愿者进医院服务工作，积极开展心理疏导，有效缓解患者不安情绪执行“一室一医一患”及避免男女混住的制度，优化私密性保护措施加强医院志愿者队伍专业化建设，为需要帮助患者提供引路导诊、维持秩序、心理疏导、健康指导、康复陪伴等服务
（三）加强临床重点专科建设，规范开展新技术，进一步提升服务能力强化临床专科能力建设按照、市的要求积极打造区域医疗中心和省市级诊疗中心，结合对口帮扶医院等工作，进一步提升帮扶医院常见病、多发病、发病率高的疑难复杂疾病诊治能力，以及危急重症抢救能力，重点开展临床重点专科建设，开展提升诊疗综合能力建设，引进新技术、培养高技术人才，带动医院全面发展.加强医疗技术临床应用管理落实主体责任，建立健全医疗技术临床应用分类管理制度和保障医疗技术临床应用质量、安全的规章制度，定期开展医疗技术临床应用质量控制和评估，公示
二、三类医疗技术清单，停止开展违反相关规定的医疗技术积极探索医师的手术权限动态管理机制
（四）加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量安全.健全医疗质量管理与控制体系完善医疗质量管理制度，质量控制标准和指标体系，进一步提高医疗质量管理与控制水平切实落实《关于实行巡查点评约谈处罚通报等制度的通知》，建立健全医院内部医疗质量与安全持续改进机制认真落实院、科两级责任制，完善医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量管理小组的工作职责.严格落实“十八项”医疗质量安全核心制度全面落实首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、分级护理制度、值班和交接班制度、疑难病例讨论制度、急危症患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、手术安全核查制度、手术分级管理制度、新技术和新项目准入制度、危急值报告制度、病历管理制度、抗菌药物分级管理制度、临床用血审核制度、信息安全管理制度等.规范诊疗服务行为积极推行临床路径管理，贯彻《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范，严格规范医师处方行为，促进合理检查、合理用药及合理治疗，促使医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化发展严格控制医疗费用不合理增长严格控制平均住院日，平均住院日控制在9天左右
（五）落实“平安医院”创建各项措施.规范院内投诉管理积极探索院内患者投诉“一站式”服务模式，落实医患沟通、护患沟通相关制度，建立健全住院患者医患沟通机制，认真落实《医院投诉管理办法（试行）》的规定.运用调赔结合机制化解医疗风险进一步健全医疗纠纷调解与医疗责任保险相结合机制，积极参加医责险，有效规避医疗风险，规范医疗纠纷调解工作，及时、妥善化解医患矛盾.规范医院“三防四室”建设落实《关于加强医院安全防范系统建设的指导意见》，完善医院安全防范系统，落实各项安全防范制度和安全保护责任，提高涉医突发事件应急处置能力，确保医务人员及患者人身财产安全
三、活动步骤及时间安排按照阶段性与长期性相结合的原则，今年整执活动总体分为宣传发动、自查自纠、集中整执、整章建制、考核评估等5个阶段，五个阶段有机结合，边学边查边改边建，统筹兼顾、有序推进不断取得阶段性成效
（一）宣传发动阶段（3月至3月31日）医院召开专项整执活动动员大会，对专项整执活动进行全面动员部署，成立专项整执活动领导小组，制定活动方案，细化工作措施，明确责任要求通过广泛深入的宣传和思想发动，统思想、提高认识，引导广大干部职工充分认识开展专项整执活动的重大意义，切实增强参与活动的积极性和主动性
（二）自查自纠阶段（4月1日至6月30日）采取多种形式深入病区、科室和社区，调查研究，广泛征求意见，全面了解医疗服务和行业作风建设方面存在的问题，了解和掌握患者对医疗服务的意见和建议各科室要通过召开座谈会、设置意见箱、投诉电话、工休会等多种形式，主动征求群众意见建议，找准群众对医疗服务中不方便、不放心、不满意的主要问题，根据查找的突出问题，制定整改方案，提出整改措施，确定整改时限，落实整改责任，扎扎实实把整改措施落到实处特别是对一些涉及群众切身利益、影响行业形象的突出问题，集中精力一项一项地进行整改，务求取得实效整改方案和整改情况在院内进行公示，充分听取群众意见，接受群众监督并将整改方案、整改措施、整改效果报市卫计委专项整执小组办公室
（三）集中整执阶段（7月1日至9月30日）各科室根据查找的问题进行集中整执，对具备整改条件能够解决的问题，要马上解决；对通过努力能够解决的问题，要限期解决；对因受客观条件限制一时难以解决的问题，要说明情况，并积极创造条件逐步加以解决
（四）整章建制阶段（10月1日至11月30日）在整改过程中，要在解决突出问题的基础上，认真总结经验，积极探索规律，对现行的规章制度按照新要求和三甲创建的标准进行修订完善，不断提高医疗服务水平和医院管理水平
（五）考核评估阶段（12月1日至12月31日）此次专项整执活动纳入医院年度考核，与科室和个人评选评优、绩效考核挂钩
四、活动要求
（一）加强领导，明确责任医院成立专项整执活动工作领导小组，委书记廉世松任组长，副院长许燕山、副院长朱智辉、X委书记陈继松任副组长，其他院领导及院办公室、委办、人事科、医务部、护理部、监察室、财务科、工会办、绩效办、审计科、物价科、医保科、药剂科、设备科、保护科、总务科等部门负责人为成员领导小组下设办公室，潘年才任办公室主任，陈跃任副主任，从院办、医务部、护理部、工会各选派1名工作人员为办公室成员，专门负责专项整执活动的日常工作下设宣传报道、行风暗访、医疗服务质量、物价财务审计、药品管理、依法执业等6个工作组，各工作组按本方案要求制定子方案，由分管领导任组长，相关科室具体抓好工作落实领导小组定期召开工作推进会，通报工作开展情况，研究解决存在的问题，部署进一步的工作各职能部门、临床医技科室负责人、护士长为本部门、科室专项整执活动的第一责任人，要明确专人负责本部门、科室专项整执日常工作，层层落实责任，切实把专项整执活动抓实、抓细、抓出成效
（二）加强宣传，营造氛围制定详细的宣传方案，充分利用报刊、广播、电视、互联网等多种媒体形式，大力宣传医院专项整执活动的内容、目的和意义，开展“十佳医师”、“十佳护士”评选表彰活动，大力宣传正面典型和医院的好做法、好经验继续培养和树立一批先进典型，加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传力度，树立医院良好形象，为活动开展营造良好舆论氛围，奠定坚实的群众基础坚持以正面教育为主，利用“道德讲堂”开展身边人讲身边事活动，引导广大医务人员树立良好的医德医风
（三）加强督导，确保效果采取行政大查房与专项检查相结合、明察与暗访相结合的方式，坚持以问题为导向，加强日常检查和集中督导聘请社会行风监督员，开展行风监督工作继续聘请湖南医药学院护理学院开展第三方患者满意度调查工作
（四）及时收集和发布信息各工作组于每月1号前将各自专项整执活动进展情况和重要信息及时报送医院领导小组办公室，办公室每月将活动开展相关情况进行整理，形成《医德医风简讯》，对外发布消息，并上报市卫计委和学校相关部门和领导医院医德医风建设实施方案为认真开展好争创“廉医、诚信、为民”医院活动，弘扬行医正气，进一步加强医德医风建设，树立医疗卫生工作良好的社会形象，切实做到为经济建设服务，为健康服务根据有关文件精神，现将我院开展《争创“廉医、诚信、为民”医院》活动的实施方案通知给你们，请各科室结合实际积极行动起来，认真遵照执行
一、组织领导争创“廉医、诚信、为民”医院是在医院科室改进一步深化的新形势下开展的一项有益活动，全院十部职工要从讲政治、洪大、促发展的高度，提高熟悉，统思想，建立组织，加强领导各科室在领导体制上要“科长、主任”亲手抓，护士长积极配合，科室职工积极响应为保证全院争创活动的顺利实施提供组织保障医院成立争创活动领导小组，总体布置，检查监督，下设办公室，具体安排，组织实施
二、实施方案
1、廉洁行医
（1）医护人员要自觉遵守廉洁自律各项规定、社会服务承诺内容及规范化服务的要求，拒绝接受患者及亲属各种形式的“红包”、物品和宴请，以及推销商以各种名义给予的回扣和好处；职业医师禁止擅自到其它地点执业取酬行为；杜绝开单提成和地点购药问题（监察科）
（2）医院购进大型器械和用量大的试剂、耗材等，都要通过集中招标采购或公开招标采购，禁止科室或个人采购行为（药械科）
（3）医院设立专人负责医疗服务价格和药品价格执行情况的管理，按照《XX省医疗价格（试行）》标准，经常对价格执行情况进行检查，使单位无自立项日、分解、重复、超标准收费及滥作检查收费等问题（财务科）
（4）建立新的考核、分配机制，逐步推行绩效核算制度，按工作量化指标、服务水平、医疗质量，两个效益综合考评，绩效取酬严禁科室私收现金，科室无帐外设帐、私设“小金库”和公款私存等问题（质审科、监察科）
（5）建立健全医德医风、激励、监督、惩处制度和医务人员医德医风档案，每季度进行一次考核，考核情况记入医德医风档案；档案建档合格率100（监察科）
2、诚信服务
（1）认真履行服务承诺内容，自觉接受社会、新闻舆论的监督；建立基本举报奖励制度，设立举报电话、意见箱，对违诺行为查处率100举报奖励兑现率100o（监察科）
（2）坚持医疗服务收费项目、药品价格公示，公示率100；住院患者费用日清单规范，送交患者签字知情率100（药械科、护理部）
（3）严格医院治理，禁止科室外租、承包，禁止超范围、超科目及违反准入技术项日等违规执业行为；在岗技术人员两证齐全率100全年无2级以上医疗事故（医政科）
（4）严格按照规定采购药品，认真执行价格政策；药品集中采购率100（特殊药品、中药饮片除外）采购中标药品率100药品收入占医院医药收入45以下；药品，器械、医用耗材等质量合格率100（药械科）
（5）建立药师用药、化验、检查合理性分析制度，每月对药品的销售（前10位）和作化验、检查的必要性进行评析，发现问题立即纠正；同病种医药费用及其增长率小于同级同类医院平均水平（医政科、药械科、财务科）
3、一心为民
（1）医院醒目处设有科室分布示意图、就医导向标牌和警示牌；住院环境要整洁、舒适、清幽医院户外康复活动场地整洁美丽、四季常青；病房卫生无异味，24小时供给开水，推行住院病人配餐制后勤服务规范化，做到治理员天天查房一次，科领导每周查房一次发现一般问题三天内解决，紧急情况立即解决实行三下三送、被服工作按要求进行清洗、消毒、缝补、干燥、按要求折叠发送，切实做到为临床一线服务（后勤科）
（2）医务人员接待患者要着装整洁、举止文明、态度和蔼、体贴入微，严防话难听、脸难看、推诿、训斥、刁难患者的行为发生严禁与患者争吵（监察科）
（3）坚持以人为本、以病人为中心的服务理念，做到因病施治，出入院诊断符合率、治愈好转率90以上，门诊处方和住院用药、检查的合理、合格率95以上认真做好社区医疗、保健、服务工作，广结医疗服务网络，三下乡活动一月一次（医政科、社区科）
（4）坚持病人选择医生制度；对患者用药，做化验、检查和医保自费项日等，要征求患者意见、尊重患者意愿，患者知情同意率100（癌症等特殊疾患者酌情）（医政科、护理部）
（5）以患者就医便捷为标准，门诊坚持首问负责、导诊、分诊服务，为老、弱、残等行动不便患者提供全程服务；急诊坚持“三先一后”服务（先接诊、先检查、先抢救、后缴钱），抢救病人率100东西两院明确划分机动车和人力车停车位，实行门诊、病区巡视制度，维持正常的医疗秩序，确保“门前三包”（门诊办、保护科）
（6）建立“行风查巡”制度，定期召开患者、家属座谈会，听取各方面的意见，对正确意见的采用率100医疗服务综合满足度95以上（监察科、护理部）
三、有关要求.认真组织，搞好自评各科室按照要求和各自的实施规范和方案，在达到“三无科室（无红包、回扣、提成）”的基础上，医院和各科室要按照《XX省卫生厅“廉医、诚信、为民”医院考评规范》进行定期检查、自查，并定期写出自评报告，报院争创领导小组评审，使争创活动切实有效地开展下去.营造声势，加强检查要采取不同形式，掀起争创活动高潮东西门诊办公室要在医院醒目处悬挂宣传标语、条幅；医院办公室要围绕争创内容制作电视短片，利用院简报，各新闻媒介，报刊杂志，大力宣传开展争创活动的新举措，新成效和新出现的先进典型；各科室要利用板报、墙报宣传活动的内容，采取的措施，涌现出的好人好事在全院形成崇尚先进，学习先进，争创先进的良好氛围医院领导小组对争创活动开展情况认真进行检查验收对领导重视，行动迅速，工作扎实，成效显著的要及时总结推广他们的做法和经验；对敷衍责任，行动迟缓不力的，全院给予通报批评.表彰授牌院争创活动领导小组，根据各科争创活动开展情况及自评报告，认真进行考评，将达标科室报院政联合办公会审批，最后分别授予“廉医、诚信、为民”科室.时间安排争创活动从XXXX年10月份开始，立即召开职工大会，宣传、学习、动员，制定规范方案阶段10月底完成；11月、12月份具体实施开展阶段；XXXX年1月份为自评报告阶段；2月份为医院考评奖罚阶段；3月份为医院总结上报阶段根据实施方案，通过自我剖析，发放征求意见表，召开医德医风监督员座谈会、行业作风征求意见座谈会、病友座谈会等多种形式，认真查摆行业作风方面存在的问题，深刻剖析原因，制订整改措施特别是对近年来发生的各类医疗纠纷要认真进行总结、分析，找出问题的症结，及时予以纠正第三阶段检查整改阶段及时做好活动的归纳、总结工作，要不断总结经验，汲取教训，推介典型，营造亮点，要通过活动达到服务提质、形象提升、效益提高的目的医德医风检查小组将于12月下旬活动开展情况进行全面检查，对工作措施得力，效果显著的科室予以奖励；对工作开展不力，整改措施不到位，群众反映较多的科室将提出进一步整改意见，扣除当月科室绩效劳务奖金，并通报批评同时将根据医德医风考评等综合情况，评选出年度“优秀医生”、“优秀护士”，予以奖励
五、工作要求
1、加强组织领导社区中心要紧密结合“创先争优”和立足本社区实际，精心组织，周密部署，狠抓落实，做到转变行业作风与加强医院管理两促进
2、加强制度建设要树立和落实科学发展观，以构建长效机制为重要工作目标，加强调查研究，探索治本之策，建立各科室在院争创活动领导小组的领导下，要认真组织开展争创“廉医、诚信、为民”医院活动，在活动中要注重实效，切实整改突出问题和热点、难点问题通过争创活动的开展达到促进医院服务意识的增强，服务质量明显提高，群众满足度明显提高的目的，把我院规范化服务、人性化服务推向一个新的阶段使我院力争获得市级或省级“廉医、诚信、为民”医院称号健全医院管理、诊疗行为、医疗收费、信息公开、行业纪律等各种制度，以制度管人，以制度纠风
3、加强监督管理区卫生将对活动开展情况进行监督检查；社区中心要加强对内部医务人员的规范约束，主动接受患者、社会公众和舆论的监督医院医德医风建设年活动实施方案为深入贯彻落实有关工作会议精神，进一步加强医院医德医风建设，加快推进高水平大学附属医院建设步伐，医院决定结合学校开展的“干部作风、校风学风、师德师风、医德医风建设年”、基层组织建设年活动内容，开展以“提质量、树典型、正医风”为主题的医德医风建设年”活动为使活动有效开展，特制定本方案
一、总体目标通过本次活动，使医院在六个方面取得显著成效进一步强化医院在医德医风建设上的主体责任；进一步明确岗位职责、完善制度规范、提升干部工作作风，提高机关办事效率；进一步促进医疗质量安全、服务水平和管理能力的持续提高；进一步增强医护人员医德医风自律，打造一支政放心、满意的医疗卫生工作队伍；进一步纠正行业不正之风•，丰富医院廉洁文化内涵，为广大患者提供良好的就医环境
二、重点任务.统思想，提高认识加强宣传、学习和研讨，通过建设年活动实施，在医院内形成人人重视医德医风，人人参与、人人践行良好医德医风的氛围.大力加强机关和干部作风建设规范管理，优化流程，提高工作效率，牢固树立为基层服务、为一线服务、为广大职工服务、为医院事业发展服务的意识，切实改进机关和干部工作作风3严格执行医疗从业人员行为规范加大对卫计委颁布的《医疗机构从业人员行为规范》执行情况的监督检查力度，严格规范管理人员、医师、护士、药学技术人员、医技人员、其他人员的行为标准遵守职业道德和行为规范，强化医疗行业荣誉感，增强工作责任感、使命感和事业心，提升医院归属感.切实改进医护人员工作作风和服务质量大力弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，牢固树立以患者为中心，为患者服务的思想意识不断提升医疗服务质量，不断提高医务工作水平和服务患者的能力，融洽医患关系，做健康的贴心卫士.大力加强医院廉政和行风建设切实增强广大干部职工廉洁自律意识，坚守思想道德和廉洁自律底线坚决贯彻反“四风”、“八项规定”和医疗卫生行业“九不准”提高监督执纪问责工作水平，坚决治理带有行业特征的不正之风坚持多措并举，综合提升，互相促进，用良好的医德医风推进医院各项工作迈上新台阶.加强医院文化建设凝练医院精神，弘扬医院文化，对内增强凝聚力，形成昂扬向上的干事创业氛围，对外展示新形象，提升医院美誉度
三、主要举措
（一）加强学习研讨，提高思想认识将“医德医风建设年”活动同“两学一做”学习教育常态化、制度化紧密结合，同“基层组织建设年”活动紧密结合，使之互相促进、相得益彰开展医德医风建设大讨论院委中心组、各总支、各支部和职工政治理论学习要突出医德医风建设学习和研讨，院周会等医院会议要加强医德医风建设讨论与学习交流通过加强学习研讨，将医院广大干部职工的思想统到建立良好的医德医风上来创新学习教育方式方法，使医德医风建设入耳、入脑、入心倡导各级组织、各部门、各科室采取集中学习和培训、新媒体讨论等多种形式开展学习讨论积极开展全院职工思想道德培训与教育，对新入职职工做好医德医风岗前培训编辑、印发医德医风培训手册，发放相关学习材料，提高学习实效
（二）加强宣传引导，营造良好氛围充分发挥医院宣传媒介和队伍作用，为医院开展医德医风建设宣传造势、营造氛围利用院报、院刊、院网以及宣传栏、电子屏等宣传阵地，大力加强医德医风建设宣传充分挖掘、宣传报道医院先进模范人物及事迹，邀请全省医疗系统道德模范代表和我院曾获“全省医德医风标兵和先进个人”、“全省我最喜爱的健康卫士”等荣誉称号的模范典型人物进行医德医风主题报告以医德医风为主题，开展书法摄影展、知识竞赛、演讲比赛等活动，集中展示救死扶伤、甘于奉献、以患者为中心的精神及典型事迹配合学校开展好“兰州大学医德标兵”、“兰州大学优秀医生”、“兰州大学优秀护士”等各类评选表彰活动
（三）持续改进医疗质量，不断提升医疗服务水平强化依法行医和以德行医意识，规范临床诊疗行为，全面加强医疗质量管理与控制，严格落实《医疗安全核心制度》，不断完善医疗质量管理与控制体系，实施量化管理，强化医疗质量的全过程监督，对重点科室、重点环节实行重点管理，定期检查；加强临床路径和单病种质量控制管理，通过优化医疗指标，提高工作效能；实施医疗技术临床应用准入和管理制度，全方位提高医疗质量；优化门、急诊就诊流程和手术室质控，积极推进信息化系统升级；加强医师三基培训与住院医师规范化培训考核工作，建设高水平的住院医师、专科医师规培平台；加强医院感染和临床合理用血的培训和管理；加大电子病案质控和科学管理工作；积极落实药事管理制度；不断完善医保综合管理，合理控制医疗费用；通过医疗质量全过程的管理，持续改进医疗质量，保障医疗安全，不断提升医疗服务水平以持续推进优质服务为抓手，推行责任制整体护理模式及护理人员分级管理，改进护理质量检查模式，建立护理检查及评价机制，发挥护理质量三级管控模式的优势，拓展护理服务领域，延伸服务内涵，满足多层次、多样化健康需求，提升护理服务能力和水平，进一步深化优质护理服务按照《医疗机构从业人员行为规范》分批对医师、护士、管理、后勤、药师、医技人员展开培训加大监督检查力度，严格规范医护人员、行政后勤人员及各类专业技术人员的职业行为
（四）转变机关干部工作作风，提高管理能力和服务水平健全医院各类会议制度，认真履行“一岗双责”，提高医院领导班子解决医院改发展重大问题的能力和水平加强机关工作人员培训，加大干部学习交流的力度，不断提升职业素养、服务意识、业务能力进一步完善机关各部门职责，细化服务内容，规范工作流程，提高工作效率加大信息公开力度，做到职责公开、联系方式公开、办事流程公开加强检查督办工作，提高机关部门和干部执行力加强机关各部门财务管理，开源节流，厉行节约，向管理要作风、向管理要效益严格签到制度和请销假制度，克服慵懒散等不良作风对涉及多部门的工作，院领导要带头，同时强化牵头部门主责，主动加强沟通，加快协调解决
（五）大力加强风廉建和医德医风考核，创建廉洁、文明的医疗环境深入贯彻落实八项规定精神和卫生计生行业“九不准”，坚持不懈纠正“四风”持续深化纪监部门“三转”，践行监督执纪“四种形态”o结合“三医联动”公立医院改精神，加强对基建、设备、药品采购、高值耗材、招标等重点领域的监督管理，严查各类违纪违规问题通报卫生计生系统违法违纪处理案例，组织职工观看卫生行业警示教育片，充分发挥反面典型警示教育作用结合《XX省医务人员医德考评制度实施办法》等制度要求，制定《兰大二院医德医风考核规范》，加强医德医风建设考评，考核情况记入个人医德医风档案，充分重视医德医风建设考评结果的运用，积极探索医德医风考核结果同医院激励、监督、奖惩、绩效等制度有机结合机制在医院网站开设“医德医风”专栏，设立举报电话和意见箱，开展患者满意度调查定期召开患者、家属座谈会，听取各方意见，加强监督，改进工作在全院开展以服务态度、医疗质量、科研作风、带教示教为主要内容的专项检查
（六）树立问题导向，解决突出问题牢固树立问题导向，发扬“实事求是、从群众中来到群众中去”的工作作风，全面开展调查、讨论、研究和自查自纠对照查摆出的主要问题，对照部门、科室特点和工作实际，把自己摆进去、把工作摆进去通过调研，认真查摆突出问题和关键点，明确建设重点、提出建设目标、突出建设实效，解决一批医院医德医风建设过程中存在的突出问题，使医院医德医风建设有明显好转
（七）加强文化建设，凝聚医院发展合力引导和培养广大职工树立符合现代化医学要求的思想观念和价值取向，形成职工关心文化、参与文化、共享文化的良好氛围办好《院报》、《萃英》、《医院与医学》等内部刊物，做好《院网》的安全防护、更新维护和网络舆情监测积极推进至公堂、观成堂古建筑彩绘维修工程及“甘肃举院博物馆”、“兰大二院院史馆”陈列展览积极开展多种形式的职工文化活动，打造文化，使医院文化成为医院建设的重要组成部分和改创新的强大动力，领航医院和谐持续发展
四、组织领导。
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