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2022年神经外科护士年度理论考核试题及答案
一、单选题
1.患者,男,30岁,快递员,因“车祸头部受伤4小时”入院入科时患者神志清楚双侧瞳孔等大等圆,直径
3.0mm对光反应灵敏;体温
36.2C;脉搏68次/分;呼吸18次/分;血压115/80mmHg鼻腔有淡血性液体流出,眼眶周围青紫肿胀请问此患者的骨折类型属于()A.线性骨折B.粉碎性凹陷性骨折C.前颅窝骨折(正确答案)D.中颅窝骨折E.后颅窝骨折
2.患者脑疝时,医嘱使用20%甘露醇,使用20%甘露醇应是()A.应在1小时内滴完B.应在
1.5小时内滴完C.应在2小时内滴完D.静脉推注或快速静滴(正确答案)E.滴注速度不限制.蛛网膜下腔出血最常见的病因是【】A.颅内动脉瘤(正确答案)B.高血压C.颅脑外伤D.颅内肿瘤E.血管痉挛.慢性硬脑膜下血肿,多发生在老年人,有时仅有轻微外伤,一般发生在外伤后()B.头皮血肿C.硬膜外血肿(正确答案)D.硬膜下血肿(正确答案)E.脑内血肿(正确答案)
2.大脑半球肿瘤可出现的症状及体征有【】()A.精神症状(正确答案)B.癫痫发作(正确答案)C感觉功能障碍(正确答案)D.语言及运动功能障碍(正确答案)E.视力视野功能障碍(正确答案)
3.临床从哪些方面观察患者是否有颅内压增高【】()A.意识变化(正确答案)B.瞳孔对光反射(正确答案)C.肢体活动变化(正确答案)D.生命体征变化(正确答案)E.ICP监护(正确答案)F骨窗张力(正确答案).安全用氧中的“四防”包括【】()A防震;(正确答案)B防油;(正确答案)C防热;(正确答案)D防火(正确答案)E防爆.术前手术交接的内容有【】患者身份识别(正确答案)手术部位交接(正确答案)患者情况交接病情,皮肤,管道(正确答案)物品交接(正确答案).术后与手术的交接内容有【】患者身份确认(正确答案)手术名称方式(正确答案)病情,管道,皮肤(k确答案)物品(正确答案)术中情况生命体征是否平稳,手术是否顺利,术中用药用血情况(正确答案).三叉神经痛的治疗方式有(ABC)药物治疗,如卡马西平(正确答案)神经毁损(」卜确答案)三叉神经半月神经节球囊压迫(正确答案)放射治疗.神经外科患者常因为意识障碍出现气道不能维持,吸气困难时会出现三凹征,是指()A.胸骨上凹(.正确答案).锁骨上凹(正确答案)C.肋间隙(正确答案)D.腹上角.二级防护需要佩戴【】A帽子,口罩(正确答案)B防护服(小确答案)C隔离衣(正确答案)D手套(小确答案)E鞋套(正确答案).关于我科常见疾病血压管理,以下说法正确的时.[](动脉瘤术前血压控制低一点,预防出血(正确答案)动脉瘤术后血压适当高一点,满足灌注,减轻脑血管痉挛造成的缺血(正确答案)脑血管畸形术后血压低一点,避免灌注过多导致出血(正确答案)高血压脑出血急性期血压低一点,避免血肿扩大(正确答案)动脉瘤降压首选佩尔地平,其他首选亚宁定,硝普钠用于顽固性高血压但警惕低血压风险且使用不超过3天(正确答案).正压脑积水的三主征是【】步态不稳(正确答案)智力障碍(正确答案)尿失禁(正确答案)意识障碍.常用的中文文献数据库有【】知网(正确答案)维普(正确答案)万方(正确答案)pubmed.护患沟通的技巧有那些【】A告知时注意语气和语调(正确答案)站在患者的角度考虑问题(正确答案)善于运用开发性问题(正确答案)恰当运用心理暗示(正确答案)多赞美少批评(正确答案).烟雾病的说法正确的是【】属于脑血管畸形(正确答案)造影时广泛纤细的血管像烟雾故名,其病理为大血管的狭窄闭塞及小血管的扩张迂曲(正确答案)临床表现即可能是缺血也可能是出血(正确答案)手术方法有直接的血运重建和间接的血运重建〔正确答案)术后风险包括高灌注综合征,缺血风险,颍肌占位等(正确答案).颅咽管瘤术后可能出现下丘脑损伤,表现出【】A.中枢性高热(正确答案)B.尿崩(正确答案)C.意识障碍(正确答案)D.消化道出血(正确答案)E.循环障碍(正确答案)
16.跌倒的相关因素有【】视觉,听觉,认知,平衡(正确答案)疾病心血管疾病,神经系统疾病(正确答案)年龄次5岁(正确答案)药物,如苯二氮卓类(正确答案)
16.后颅窝疾病需要严密观察患者病情的原因()A.后颅窝体积小高颅压代偿有限(正确答案)B.靠近脑干(正确答案)C.病变容易压迫第四脑室形成脑积水进一步增高颅内压(正确答案)D.容易形成枕骨大孔疝(正确答案)
17.腰池引流的患者可能存在以下那些问题()A.意外拔管风险(正确答案)B.颅内感染可能(正确答案)C引流过度(正确答案)D引流不畅[正确答案)
18.关于我科管道时间的描述正确的有()A.普通胃管1个月(正确答案)B.耐高压(紫色)PICC6个月(正确答案)C.中长线导管(白色)1个月(正确答案)D.鼻空肠管1个月(正确答案)
19.下列关于瞳孔的叙述,正确的是()A.正常瞳孔双侧等大等园(正确答案)B.正常瞳孔直接及间接光反应均灵敏(正确答案)C.脑疝时动眼神经受压,瞳孔直接对光反应消失,间接对光反应也消失(正确答案)D.视神经受损时,瞳孔直接光反应消失,间接光反应灵敏(正确答案)
20.与颅内压增高的护理诊断有()A.舒适的改变疼痛与颅内压增高有关(正确答案)B.有脑组织灌注不足的危险与颅内压增高有关(正确答案)C.有水电解质紊乱的危险与呕吐和使用脱水剂有关(正确答案)D.有脑疝的危险⑪确答案)
21.降低颅内压的方法有()A.一般治疗和护理抬高床头,保持液体平衡,预防感染控制体温,保持气道通畅避免有力大便,情绪激动等(正确答案)B.高渗药物,利尿剂,肾上腺皮质激素(正确答案)C.镇静镇痛,冬眠低温,预防癫痫(正确答案)D.脑室外引流,脑室腹腔分流术(正确答案)E.占位病变切除(正确答案)F.去骨瓣减压,内减压(正确答案)三填空题脊髓节段共31个节段,其英文缩写首字母分别是颈胸腰—靓尾Co空1答案c空2答案T空3答案:L空4答案SA.1天内B.3天内C.1周内D.3天〜3周内E.3周〜数月内(正确答案)
5.颅内动脉瘤出血的诱因不包括【】A.卧床休息(正确答案)B.情绪激动C.便秘D.高血压E.进食过量.颅脑外伤病人刺痛时不能睁眼,不能发音和屈肢,其GCS昏迷分级计分为【】()A.9分B.8分C.7分D.6分E.5分(正确答案).颅内肿瘤手术后早期最危险的并发症是【】A.颅内感染.颅内出血(正确答案)C.中枢性高热D.尿崩症E.癫痫发作.脑膜瘤可发生于颅内各处,其最好发的部位是【】()A.大脑半球(正确答案)B.鞍区C.小脑D.脑干E.小脑脑桥角.患者男性35岁,因“头痛1年,加重2天,入院,入院诊断颅内占位性病变入院后患者出现剧烈头痛、频繁呕吐对该患者的处理,错误的选项是【】()A.密切观察病情变化B.限制液体入量C.避免情绪激动D.应用脱水剂E.便秘时高压灌肠(正确答案).高颅压病人提高床头15〜30的目的是【】()A.以利于颅内静脉回流,减轻脑水肿(正确答案)B.预防肺部并发症C.预防脑出血D.有利于呼吸E.避免误吸
11.后颅窝体积较大肿瘤切除术后,24〜48小时内手术区保持高位是为了【】()A.以利伤口引流B.防止脑和脑干移位(正确答案)C.防止伤口感染D.防止缓解疼痛E.防止误吸
12.脊髓压迫综合征的主要表现不包括【】()A.运动障碍B.意识障碍(正确答案)C.感觉障碍D.反射障碍E.自主神经功能障碍.治疗颅内肿瘤首选的方法是【】()A.手术治疗(正确答案)B.化学治疗C.放射治疗D.免疫治疗E.脱水治疗.诊断颅内动脉瘤的最确切影像学检查方法是【】A.头颅X线平片B.头部CTC.脑MRID.脑血管造影(正确答案)E.经颅多普勒超声检查.高血压脑出血最好发的部位是【】()A.延脑B.小脑c.脑室D.脑桥E.基底节区(正确答案).颅内压增高病人头痛的处理不正确的是()A.不管他,高颅压就是会痛(正确答案)B.继续观察C.外出CTD.使用甘露醇E.抬高床头.急性颅内压增高,早期代偿性表现是()A.血压下降,脉搏快,呼吸深而慢B.血压增高,脉搏快,呼吸深而慢C血压增高,脉搏慢,呼吸深而慢(正确答案)D.血压下降,脉搏慢,呼吸深而慢E.血压增高,脉搏慢,呼吸深而快.以脑脊液的分泌过多和吸收障碍为主的脑积水是()A.交通性脑积水(正确答案)B.梗阻性脑积水.皮试时患者可能过敏,所以皮试操作需要备用()去甲肾上腺素盐酸肾上腺素(正确答案)多巴胺甲强龙.关于2010年版心肺复苏的说法正确的是A、成人心肺复苏胸外心脏按压的深度是2-3cmB、成人心肺复苏的顺序是CABD正确答案C、单人心肺复苏按压吹气为152双人心肺复苏按压吹气为51D、怀疑有颈椎损伤的病人应该用推举下颌法开放气道.静脉泵入胰岛素需要什么颜色的标签进行标识A.蓝色B.黄色正确答案C.红色D.绿色
22.脑室外引流管需用什么颜色的标签进行标识A.蓝色B.黄色C.红色正确答案D.绿色
23.使用后的安甑属于下列哪种医疗废物A.感染行废物B.损伤性废物正确答案C.药物性废物D.化学性废物
24.盛放医疗废物达到包装物的多少时当使用有效封口,且封口紧实、严密A.完全盛满B.1/2C.2/3正确答案D.3/
4.开瓶后的碘伏棉签使用有效期为A.3天B.5天C.7天正确答案D.一个月.下列哪种不属于我院规定的高危药物,不需使用红色醒目标识,单独存放A、氯化钾B、浓氯化钠C、西地兰D、灭菌注射用水E、50%葡萄糖正确答案.在抢救车放置利多卡因目的是用于A.局麻B.气切C.阵发性室上性心动过速]正确答案D.腰穿.抢救车中药品失效期不应该在几月内,否则应该去药房更换A.只要不过期就行B.1月D.6月(正确答案).我科患者几天未解大便须告知医生处理()A.1天B.2天C3天(正确答案)D.7天.遇抢救病人,需行紧急气管插管的院内电话号码是()A.1432B.1145C.1166D.1069(正确答案)31下列哪些病案资料可以复印()A.会诊记录B.病程记录C.上级医师查房记录D.患者各项检查报告单(正确答案).目前医院使用的速干手消毒剂开瓶有效期为()A.24小时B.7天C.1月D.2月(正确答案).关于洗手说法错误的是A.洗手的指征包括直接接触患者前后、无菌操作前后、处理清洁或者无菌物品之前、穿脱隔离衣前后、摘手套后、接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时B.认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位C.应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手,毛巾应当一用一消毒D.手受到患者血液、体液等物质明显污染时,可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手正确答案.发生输液反应以下处理错误的是A.立即更换液体及输液器,保留静脉通道B.报告主管医生并遵医嘱给药,必要时配合医生进行抢救C.准确及时记录患者生命体征及抢救过程D.处理完后丢弃输液器和药液正确答案.关于湿性伤口愈合说法错误的是A.伤口局部湿润,不会形成结痂B.创造接近生理状态的湿性愈合环境,有利于肉芽的生长C.所以伤口越湿润越好正确答案D.为达湿润目的可选用水胶体或泡沫敷料.查询文献时需要用到逻辑运算符号,以下说法错误的是A.AandB表示同时包含A和B内容B.AORB表示同时包含A和B内容正确答案C.AnotB表示A但不包括B的内容
二、多选题
1.颅内血肿包括【】A.帽状腱膜下血肿。
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