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12.11静脉输血习题
一、选择题[A1型题].静脉输液输血法是利用()A.虹吸原理B.正压原理C.负压原理D.空吸原理E.大气压和重力原理.输血目的不包括()A.增加血红蛋白,促进携氧功能B.补充白蛋白C.供给各种凝血因子D.降低血液黏稠度,改善微循环E.补充血容量,增加心排出量.血液保存的时间与成分的关系陈述正确的是()A.时间越长钙离子浓度越高B.时间越长钾离子浓度越高C.时间越长pH值越高D.时间越长枸椽酸钠浓度越高E.时间越长枸椽酸钠浓度越低.大量输入库存时间较长的全血或血细胞时不可能出现的反应是()A.酸中毒B.高血钾C.高血钙D.出血倾向E.枸椽酸钠中毒.白血病患者合并感染时最适合输注的血制品是()A.全血B.浓缩白细胞C.浓缩血小板D.新鲜冰冻血浆E.少白细胞红细胞.不适合在4℃冰箱内保存的血液制品是()A.全血B.新鲜液体血浆C.洗涤红细胞D.浓缩血小板E.红细胞悬液.需要在一20C以下保存的血液制品是()A.全血B.新鲜冰冻血浆C.洗涤红细胞D.浓缩血小板E.红细胞悬液.在4℃冰箱内保存,有效期为48h的血液制品是()A.全血B.新鲜冰冻血浆C.洗涤红细胞D.浓缩白细胞E.红细胞悬液.冰冻血浆的正确使用方法是()A.在室温下放置15〜20min后输注B.在37℃恒温水中快速融化后输注C.加入适量等渗盐水稀释后输注D.洗涤后6〜8h内输注K.经除白细胞红细胞过滤器过滤后输注.采集血标本配血的依据是()A.临床输血申请单D.输血记录单C.输血配合报告单D.输血观察记录单E.输血查对登记本.领取血制品时需签字的是()A.临床输血申请单+输血记录单B.临床输血申请单+输血配合报告单C.输血配合报告单+血标本检验单D.输血记录单+输血配合报告单E.输血观察记录+输血配合报告单患者男性,36岁,上消化道出血,遵医嘱输血2u输血过程中患者出现皮肤瘙痒、眼睑水肿、呼吸困难.最有可能发生的是()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.肺水肿E.枸椽酸钠中毒.对症护理措施不正确的是()A.立即停止输B.碱化尿液C.保留余血送检验D.给予吸氧E.皮下注射
0.1%肾上腺素
0.5〜1mL(
88、89题共用题干)患者男性,52岁,肝硬化,突然出现呕血、面色苍白,脉搏120次/min血压70/40mmHg医嘱急配全血2u输注.患者输注血液制品的主要目的是补充()A.血红蛋白B.血容量C.血小板D.凝血因子E.抗体.输血时查对的书面资料是()A.病历、输血申请单B.病历、输血记录单C.病历、输血配合报告单D.病历、输血查对登记本E.病历、输血观察记录单[B型题](90〜94题共用备选答案)A.红细胞B.新鲜冰冻血浆C.普通冰冻血浆D.血小板浓缩悬液E.新鲜血浆.4±2℃保存,有效期限21日的血制品().4±2℃保存,有效期限24h的血制品().22℃连续水平振荡保存,有效期24h或48h的血制品().-20℃以下保存,有效期5年的血制品().-20℃下保存,有效期1年的血制品()(95〜98题共用备选答案)A.白蛋白B.红细胞C.血小板浓缩悬液D.新鲜血浆E.冷沉淀.输注前需在37℃恒温水浴中快速融化的血制品().以患者可以耐受的最快速度一次足量输入的血制品().能在室温放置一定时间后输注的血制品().需要在普通冰箱内冷藏的血制品()(99-103题共用备选答案)A.白蛋白B.红细胞C.血小板浓缩悬液D.新鲜冰冻血浆E.冷沉淀.用于补充多种凝血因子缺乏、扩充血容量的血制品().增加血红蛋白、提高携氧能力、纠正贫血的血制品().补充遗传性凝血因子缺乏的血制品().提高胶体渗透压、减轻组织水肿的血制品().治疗弥漫性血管内溶血的血制品()(104-108题共用备选答案)A.白蛋白B.红细胞C.血小板浓缩悬液D.普通冰冻血浆E.冷沉淀.必须同受血者AB0和Rh血型相同和相容的血制品().必须同受血者AB0和Rh血型相同或相容的血制品().必须同受血者AB0和Rh血型相同的血制品().必须同受血者血型相同或相容的血制品().无须血型相同或相容的血制品()(109〜113题共用备选答案)A.腰背部剧痛B.呛咳、血性泡沫痰C.血管神经性水肿D.手足抽搐、血压下降、脉压小、心律不齐E.心前区听诊可闻及持续响亮的“水泡音”溶血反应的临床表现().循环负荷过重的临床表现().枸椽酸盐中毒的临床表现().空气栓塞的临床表现().过敏反应的临床表现()(114〜119题共用备选答案)A.血小板B.洗涤红细胞C.红细胞悬液D.除白细胞红细胞E.浓缩红细胞.反复输血患者选择().血容量正常的贫血患者选择().严重急性失血伴有低血容量者选择().再生障碍性贫血患者选择().应用体外循环时选择().战地急救时选择()(120〜123题共用备选答案)A.普通冰冻血浆B.浓缩红细胞C.浓缩血小板D.红细胞悬液E.干燥血浆.选用双头输血器、粗大静脉、一次快速输注的是().在37c恒温水浴中快速融化后采用标准输血器输注的是().采用标准输血器输注的是().采用双头输血器输注的是()(124〜127题共用备选答案)A.临床输血申请单B.输血记录单C.输血配合报告单D.输血观察汜录E.输血登记本.输血科保留以备核查的是().输血过程的资料应记录在().输血后应粘贴在病历上的是().配血的依据是()
二、简答题.输血原则?.溶血反应发生的原因及护理?.静脉输血的适应证及禁忌证?
三、案例分析患者田雨,男,40岁,因车祸急诊入院,初步诊断为脾破裂,出血性休克检查血压9/6kPa脉搏快而弱,面色苍白,四肢冷,神志清楚,烦躁不安,医嘱立即配血,输血200ml请问.该患者输血目的是什么?.输血前需做什么工作?.输血时应注意什么问题?.以患者可以耐受的最快速度一次输入的血制品是()A.浓缩红细胞B.少白细胞红细胞C.新鲜冰冻血浆D.血小板E.洗涤红细胞.护理操作过程中不符合输血准则的是()A.采集血标本后可交患者家属送检B.输血时必须经两人核对无误后方可输入C.全血应在4h内输完D.两袋血之间需输入少量生理盐水E.依据血制品种类调节滴速.输血后的护理措施中不正确的是()A.输血后输入少量生理盐水B.将配血报告单贴在病历中C.将血袋和输血器放人规定的收集袋中D.输血后填写输血查对登记本并签名E.继续观察患者病情.输血后的护理措施中正确的是()A.输血后及时拔针B.将输血配合报告单贴在病历上C.将血袋送回输血科保存1周D.在护理记录单填写查对内容E.解除对输血不良反应的观察.输血时需要认真核对的资料不包括()A.受血者和其病历B.输血记录单C.输血配合报告单D.血袋标签E.血制品质量.发生溶血反应时,立即采取的护理措施是()A.测量血压、脉搏、呼吸B.停止输血,保留余血C.通知医生和血库值班人员D.双侧肾区热敷E.静脉滴注5%碳酸氢钠.可增加血红蛋白在尿中的溶解度,避免阻塞肾小管的药物是()A.枸椽酸钠B.碳酸氢钠C.碳酸钠D.氯化钠E.氢氧化钠.溶血反应阻塞期的典型症状是()A.四肢麻木、腰背剧痛B.黄疸C.血红蛋白尿D.高热E.呼吸急促.常见输血不良反应共有的体征是()A.血红蛋白尿B.黄疽C.发热D.血管神经性水肿E.心律不齐.溶血反应第二阶段的典型症状是()A.胸闷、呼吸困难B.腰背部剧痛、四肢麻木C.黄疸、血红蛋白尿D.少尿或无尿E.头部胀痛.对溶血反应致少尿或无尿发生机制陈述正确的是()A.Rh血型不合B.红细胞凝集成团阻塞肾小管C.大量血红蛋白进人血浆D.急性肾功能衰竭E.大量血红蛋白遇酸性物质结晶阻塞肾小管.溶血反应致肾功能衰竭的原因是()A.红细胞凝集成团阻塞部分小血管B.红细胞凝集成团阻塞部分肾小管C.红细胞溶解阻塞部分小血管D.红细胞溶解阻塞部分肾小管E.血红蛋白形成结晶阻塞肾小管.与输血无关的疾病是()A.疟疾B.乙型肝炎C.甲型肝炎D.艾滋病E.梅毒.符合输血技术准则的护理措施是()A.持贴好标签的试管采集血标本B.输血前须经两名医护人员共同核对C.血制品中可加入生理盐水D.输血时核对输血配合报告单E.输血后血袋直接放入收集袋.防范溶血反应发生的护理措施中不正确的是()A.严禁同时采集两个患者的血标本B.输血前认真检查血制品的质量C.血制品中不可加入除生理盐水以外任何药物D.血制品输注前应在37℃恒温水浴中融化E.按规定的时间内输注.输血发生过敏反应最有可能的原因不包括()A.输入血液中含有使受血者致敏的物质B.献血者的变态反应性抗体随血液输给受血者C.多次输血者体内产生白细胞和血小板抗体D.献血者属过敏体质E.输血前红细胞已溶解变质.溶血反应的原因不包括()A.ABO血型不合B.ABO血型相同Rh不同C.ABO血型相同但不相容D.输前红细胞溶解变质E.受血者属过敏体质.不可能发生溶血反应的血制品是()A.全血B.浓缩红细胞C.洗涤红细胞D.去白细胞红细胞E.新鲜冰冻血浆.病区内以备查询的输血记录是()A.输血申请单B.输血记录单C.输血配合报告单D.输血观察记录单E.输血查对登记本.不需要准备手套的护理操作是()A.采集血标本B密闭式静脉输液C.静脉留置针输液.静脉输血E.配置普通静脉输注液体.自体输血的最大优点是()A.节省血源B.避免同种免疫和输血相关疾病C.贮存简单D.便于操作E.输注方便[A2型题].患儿,5岁,法洛四联症,拟行根治手术时应选择的血制品是()A.浓缩红细胞B.洗涤红细胞C.普通冰冻血浆D.新鲜冰冻血浆E.全血
34.新生儿,母婴血型不合,需换血治疗时应选择的血制品是()A.全血B.红细胞C.浓缩血小板D.新鲜冰冻血浆E.普通冰冻血浆
35.患者女性,急性白血病合并严重感染,应输注的成分血是()A.红细胞B.浓缩血小板C.新鲜冰冻血浆D.浓缩白细胞E.冷沉淀
36.患者男性,再生障碍性贫血,应选择的血制品是()A.红细胞悬液B.浓缩红细胞C.洗涤红细胞D.去白细胞红细胞E.全血
37.患者女性,再生障碍性贫血并发颅内出血,应输注的最佳血制品是()A.浓缩红细胞B.浓缩血小板C.浓缩白细胞D.去白细胞红细胞E.新鲜冰冻血浆.某护士为患者输血时,防护措施不正确的是()A.输血前后卫生洗手B.采集血标本和输血时戴手套C.皮肤一旦接触血液应立即清洗D.拔针时被针头刺伤出血应立即消毒E.采集血标本后将注射器直接放人回收器.某护士在填写输血登汜本时不需要记录的内容是()A.输血的时间B.血制品种类、剂量、血型C.输注条件D.血袋号E.有无输血反应.某病区护士长组织实习护生进行临床输血知识讲座,对Rh因子所致溶血反应的原因陈述正确的是()A.Rh阳性者初次输入Rh阴性者血液B.Rh阳性者再次输入Rh阴性者血液C.Rh阴性者输入Rh阳性者血液D.Rh阴性者再次输入Rh阳性者血液E.Rh阴性者再次输入Rh阴性者血液
41.患者男性,应激性溃疡、胃出血,输血过程发生溶血导致急性肾功能衰竭,不可能出现的体征是()A.少尿或无尿B.尿素氮升高C.尿内有脓细胞D.高钾血症E.酸中毒
42.孕妇、足月妊娠,产后大出血,输注全血发生溶血反应,经核对血型相同和相容,疑为输血前红细胞变质溶解;与之无关的因素是()A.血液放置时间过久B.血液被污染C.血液中含有致敏物质D.保存温度不当E.血液中加入除生理盐水以外的药物
43.患者女性,输卵管妊娠破裂、急诊手术,最佳的输血方法是()A.贮存自体回收血,术后输注B.急性等容血液稀释输注C.回收自体血输注D.配输新鲜冰冻血浆E.配输全血.患者男性,外伤致脾破裂,急行剖腹探查术,经核实并发空腔脏器损伤,最佳的输血方法是()A.贮存自体回收血术后输注B.急性等容血液稀释输注C.回收自体血输注D.配输新鲜冰冻血浆E.配输全血.患者女性,甲状腺腺瘤,身体状况良好,3周后拟行瘤体摘除手术,最佳的输血策略是()A.贮存式自体输血B.急性等容血液稀释输血C.回收式自体输血D.配备新鲜冰冻血浆E.配备输全血[A3/A4题型](46〜49题共用题千)患者男性,再生障碍性贫血,骨髓移植术后.纠正贫血时应选用的血制品是()A.红细胞悬液B.浓缩红细胞C.洗涤红细胞D.浓缩白细胞E.全血.选择最佳血制品的主要依据是()A.针对性强、效果可靠B.患者血容量正常C.纯度高D.减少排斥反应E.节省血源.选择的血制品保存条件是()4±2℃保存,有效期限21日B.4±2℃保存,有效期限24h22℃连续水平振荡保存D.-20℃以下保存,有效期1年-20℃以下保存,有效期5年.输注要求是()A.在37℃恒温水浴中快速融化后立即采用标准输血器输注B.洗涤后6〜8h内用标准输血器输注C.在室温下放置4h用标准输血器输注D.在室温下放置30min用双头输血器输注E.选用双头输血器以患者耐受的最快速度输入(50〜59题共用题干)患者女性,45岁,功能性子宫出血.纠正贫血的最佳血制品是()A.血小板B.洗涤红细胞C.去白细胞红细胞D.浓缩红细胞E.红细胞悬液.选择最佳血制品的主要依据是()A.不良反应少B.针对性强、效果可靠C.纯度高D.患者血容量正常E.输注方便.所选血制品的保存条件是()4±2℃保存,有效期限21日B.4±2℃保存,有效期限24h22℃连续水平振荡保存D.-20℃以下保存,有效期1年-20℃以下保存,有效期5年.输注要求是()A.在37℃恒温水浴中快速融化后立即采用标准输血器输注B.在37℃叵温水浴中快速融化后立即用双头输血器输注C.在室温下放置4h用标准输血器输注D.在室温下放置30min用双头输血器输注E.选用双头输血器以患者耐受的最快速度输入(151〜156题共用题干)血友病患者,男性,急性阑尾炎,拟行阑尾切除术.需配备的成分血是()A.洗涤红细胞B.普通冰冻血浆C.新鲜冰冻血浆D.浓缩血小板E.冷沉淀.选择的主要依据是()A.容量小,不增加心肺负担B.针对性强、效果可靠C.不良反应少D.纯度高E.剂量容易控制.所备血制品的保存条件是()A.4±2℃保存,有效期限21日B.4±2℃保存,有效期限24hC.22℃连续水平振荡保存D.-20℃以下保存,有效期1年E.-20℃以下保存,有效期五年.配型要求是()A.和受血者ABO和Rh血型相同和相容B.和受血者ABO和1th血型相同或相容C.和受血者ABO和Rh血型相同D.和受血者血型相同或相容E.无需血型相同或相容.输注要求是()A.在37℃恒温水浴中快速融化后立即采用标准输血器输注B.在37℃恒温水浴中快速融化后立即用双头输血器输注C.在室温下放置4h用标准输血器输注D.在室温下放置4h用双头输血器输注E.选用双头输血器以患者耐受的最快速度输入.输血前建立静脉通路的最佳选择是()A.密闭式输液一一头皮静脉B.静脉留置针输液一一肘部静脉C.开放式输液一一肘部静脉D.静脉留置针输液一一下肢静脉E.密闭式输液一一肘部静脉(60〜67题共用题干)孕妇,孕38周,胎盘早剥并发DIC抗凝治疗过程中.需输注的血制品是().选择的主要依据是()A.患者血容量正常B.针对性强、效果可靠C.减少排斥反应D.纯度高E.输注方便.所选血制品的保存条件是()A.4±2℃保存,有效期限21日B.4±2℃保存,有效期限24hC.22℃连续水平振荡保存D.-20℃以下保存,有效期1年E.-20℃以下保存,有效期5年.输注要求是()A.在37℃恒温水浴中快速融化后立即采用标准输血器输注B.在37℃恒温水浴中快速融化后立即用双头输血器输注C.在室温下放置4h用标准输血器输注D.在室温下放置30min用双头输血器输注E.选用双头输血器以患者耐受的最快速度输注(161〜164题共用题干)患儿,特发性血小板减少性紫瘢,实验室检查血小板18Xl(r/L.需输注的血制品是()A.全血B.少白细胞红细胞C.新鲜冰冻血浆D.浓缩血小板E.冷沉淀.选择的主要依据是()A.患者血容量正常B.针对性强、效果可靠C.纯度高D.节约血源E.输注方便.所选血制品的保存条件是()A.4±2℃保存,有效期限21日B.4±2℃保存,有效期限24hC.22c连续水平振荡保存,有效期限24hD.-20℃以下保存,有效期1年E.-20℃以下保存,有效期5年.输注要求是()A.经除白细胞红细胞过滤器过滤后立即输入B.在37℃恒温水浴中快速融化后立即用双头输血器输注C.在室温下放置4h用标准输血器输注D.在室温下放置30niin用双头输血器输注E.选用双头输血器以患者耐受的最快速度输注(68〜71题共用题干)患者男性,车祸致多发性开放性骨折,手术止血、复位固定大量输注全血后,切口渗血.最有可能是发生了()A.溶血反应B.出血倾向C.高血钾D.过敏反应E.酸中毒.发生的机制是全血中()A.钾离子浓度升高B.钙离子浓度升高C.凝血因子不足D.pH值升高E.血小板积聚.有条件时应尽快输注()A.浓缩红细胞B.新鲜冰冻血浆C.浓缩白细胞D.白蛋白E.红细胞悬液.所选血制品的输注要求是()A.用双头输血器、一次快速输注B.在37℃恒温水浴中快速融化后用标准输血器输注C.在37℃恒温水浴中快速融化后用双头输血器输注D.稀释后用标准输血器输注E.经除白细胞红细胞过滤器过滤后立即输注(72〜75题共用题干)男性患者,再生障碍性贫血,1周来连续接受输血治疗护士查房时患者自述心慌、气短,手足抽搐检查心率150次/min血压76/50mmHg.患者最有可能出现了()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸檬酸盐中毒反应E.循环负荷过重.发生症状的机制是()A.血钠降低B.血钾降低C.血钙降低D.血磷降低E.血氯降低.应静脉注射的药物是()A.5%碳酸氢钠B.10%葡萄糖酸钙C.
0.9%氯化钠D.肝素E.地塞米松.正确的给药途径是()A.IDB.HC.ImD.ivE.ivgtt(76〜80题共用题干)患者男性,血友病并鼻出血,在输血过程中主诉头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛.患者最有可能发生了()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸椽酸盐中毒反应E.急性肺水肿.发生机制是()A.红细胞凝集成团阻塞部分小血管B.红细胞凝集成团阻塞部分肾小管C.红细胞溶解阻塞部分小血管D.红细胞溶解阻塞部分肾小管E.血红蛋白形成结晶阻塞肾小管.患者尿液中可含有()A.红细胞B.大量白细胞C.大量上皮细胞D.血红蛋白E.胆红素.其尿液颜色可能是()A.黄褐色B.淡黄色C.乳白色D.洗肉水色E.酱油色.抢救措施中属依赖性护理措施的是()A.氧气吸入B.立即停止输血、维持静脉通路,通知医生C.碱化尿液D.采集静脉血标本、留置尿管留取标本、送检E.双侧腰部热敷(81〜85题共用题干)患者女性,22岁,急性再生障碍性贫血入院,需输血治疗.选择的最佳血制品()D.10~15mL/minE.15~20mL/min.15〜20min后观察无不良反应时速度应调整为()A.1~2mL/minB.3〜4mL/minC.5~10mL/minD.10~15mL/minE.15~20mL/min.溶血反应典型症状可出现在输入异型血()A.3〜5mL时B.5〜10mL时C.10〜20矶时D.20〜301nL时E30〜50mL时(
86、87题共用题干)。
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