常用护理技术 12.5药物过敏试验及过敏反应的处理习题

12.5药物过敏试验及过敏反应的处理习题

一、选择题[A1型题].药物过敏试验选择前臂掌侧下段的主要原因是（）A.皮肤薄、色浅B.没有大的血管和神经C.角化程度低D.皮下脂肪少E.反应灵敏.过敏性休克最早可能出现的症状是（）A.意识丧失B.血压下降C.面色苍白D.胸闷、气促E.幻觉、澹妄.青霉素试验结果阳性的处理方法中错误的是（）A.在另一侧手臂重新皮试B.通知医生C.对患者或家属进行安全用药指导D.连续交班3日E.在医嘱单、门诊卡、床头卡上注明阳性反应.过敏性休克的抢救原则是（）A.立即通知医生B.立即静脉注射

0.1%盐酸肾上腺素C.立即停药、就地抢救D.立即吸氧、注射呼吸兴奋剂E.立即开放静脉通路.对安全使用青霉素陈述错误的是（）A.任何剂型、剂量、途径给药均需做过敏试验B.过敏试验前做好抢救物品的准备C.试验结果阴性者用药过程绝对安全D.首次用药后应观察30min防止迟发性过敏反应发生E.严禁在不具备抢救条件的诊疗部门用药.青霉素现用现配的主要原因是避免（）A.污染B.效价降低C.产生青霉烯酸D.结晶E.产生微粒.临床规定青霉素需重新做过敏试验的用药间隔时间是（）A.7日B.〉5日C.3日D.〉2日E.1日.肾上腺素作为抢救过敏性休克首选药物的依据不包括（）A.收缩血管，增加外周阻力B.扩张支气管平滑肌，改善呼吸C.中和过敏介质，减缓症状D.兴奋心肌，增加心输出量E.纠正休克、缓解症状.对TAT常规脱敏注射程序陈述正确的是（）A.将全量稀释后分4次肌内注射B.小剂量、短间隔、多次皮内注射C.小剂量、短间隔、逐次递增、4次肌内注射D.小剂量、短间隔、逐次递增、多次注射E.小剂量、短间隔、逐次递减、多次注射.抢救过敏性休克时重点观察的体征不包括（）A.脉搏B.神志C.血压D.尿量E.瞳孔.青霉素过敏性休克不可能发生在（）A.皮试时B.注射后数秒或数分钟C.注射后半小时D.连续用药过程中E.停用后.对青霉素过敏反应预防措施陈述错误的是（）A.使用前作过敏试验B.有过敏史者可用脱敏注射C.皮试液现用现配D.注射前应作好抢救准备E.首次注射后观察30min.对破伤风抗毒素相关内容陈述正确的是（）A.具有抗原性B.用药前作皮试C.停药超过7日需重做皮试D.标准皮试剂量为15IU/mLE.试验结果阳性可进行脱敏注射.需要做静脉过敏试验的药物是（）A.青霉素B.链霉素C.破伤风抗毒素D.泛影葡胺E.普鲁卡因[A2题型].患者男性，上呼吸道感染，青霉素皮试结果阳性，处理方法不正确的是（）A.通知医生B.告知患者及其家属禁用青霉素C.将试验结果在病历相应位置作醒目标志D.将试验结果填在体温单上E.用生理盐水作对照试验.患者男性，肺结核，链霉素治疗过程中出现口周和全身麻木感应选用的拮抗药物是（）A.

0.1%肾上腺素B.10%葡萄糖酸钙C.新斯的明D.地塞米松E.山梗菜碱.患者男性，37岁，肺结核，注射链霉素时发生过敏性休克，选用钙剂的原因是（）A.有效循环血量减少，血钙下降B.毛细血管通透性增加，血钙下降C.微循环障碍，血钙下降D.血压降低，血钙下降E.链霉素及杂质与钙离子络合，血钙下降.患者男性，慢性充血性心力衰竭，在接受治疗期间自述“恶心、视物发黄”、检查心率56次/min节律紊乱，最有可能的是（）A.硝普钠中毒B.洋地黄中毒C.氨茶碱中毒I）.酚妥拉明中毒E.多巴酚酊胺中毒

19.患者男性，急性扁桃体炎，医嘱青霉素800万u加入注射用生理盐水500mLivgtto可能引发的血清病型反应发生在（）A.皮试后B.注射后数秒或数分钟C.注射后半小时D.用药后7〜14天E.连续用药的过程中[A3/A4题型]（

20、21题共用题干）患者女性，32岁，盆腔脓肿切开引流术后，医嘱青霉素800万u加入

0.9%氯化钠500mLivgttqdo.一旦发生过敏性休克，最早可能出现的症状是（）A.胸闷、气急，尊麻疹B.冷汗、面色苍白、发组、脉细弱、血压下降C.烦躁、意识丧失、大小便失禁D.口唇颜面水肿E.关节肿胀、淋巴结肿大.抢救的首选药物是（）A.盐酸肾上腺素B.地塞米松C.10%葡萄糖酸钙D.盐酸肾上腺素+10%葡萄糖酸钙E.地塞米松+10%葡萄糖酸钙（22〜26题共用题干）患者男性，45岁，骨结核，医嘱链霉素

0.75gqdim皮试.皮试阴性，注射时宜选择的部位是（）A.臀大肌B上臂三角肌C.臀中肌D.股外侧肌E.臀小肌.用药过程中最有可能出现的潜在并发症是（）D.口唇、肢体麻木E.体温不升.不良反应的拮抗剂是（）A.盐酸肾上腺素B.地塞米松C.可拉明D.钙剂E.盐酸肾上腺素+钙剂（27〜31题共用题干）患者男性，脚部不慎被生锈铁钉扎伤，医嘱破伤风抗毒素1500IUim皮试.需作皮试的原因是用药间隔时间超过（）A.24hB.3天C.5天D.7天E.14天.破伤风抗毒素标准皮试液浓度为（）A.15IU/

0.1mLB.150IU/

0.1mLC.1500IU/

0.1mLD.2500IU/

0.1mLE.

0.75IU/

0.1mL.试验结果阳性、其判断标准是（）A.局部皮丘红肿、硬结小于1cmB.局部皮丘红肿、硬结小于1cmC.局部皮丘红肿、硬结大于1cm、红晕大于L5cmD.局部皮丘红肿、硬结大于

1.5cm、红晕大于2cmE.局部皮丘红肿、硬结大于

1.5cm、红晕大于4cm.脱敏注射时首次注射破伤风抗毒素的剂量为（）A.15IUB.30IUC.60IUD.120IUE.150IU.脱敏注射过程中患者突然出现意识丧失，应采取的护理措施是（）A.立即终止注射、迅速协助抢救B.待症状消退后减小剂量、增加注射次数C.待症状消退后按原剂量注射D.对症处理后减小剂量、增加注射次数E.待症状消退后减小剂量、延长间隔时间、增加注射次数[B题型]（32〜35题共用备选答案）A.胸闷、气促伴濒危感B.面色苍白、脉细弱、冷汗、发组、血压下降C.头晕、眼花，突然意识丧失、大小便失禁等D.皮肤瘙痒、尊麻疹及其他皮疹E.发热、关节肿痛、全身淋巴结肿大和腹痛.过敏性休克的中枢神经系统症状是（）.过敏性休克的循环系统症状是（）.过敏性休克的呼吸系统的症状是（）.血清病型反应的症状是（）（36〜40题共用备选答案）A.血压、脉搏、呼吸和面色改变口麻、眩晕、心，慌、流泪C.皮丘隆起，局部红肿，直径大于1cmD.皮丘增大、红肿，硬结直径大于L5cm红晕大于4cmE.皮丘无改变.碘过敏口服试验的阳性反应是（.碘过敏皮内试验的阳性反应是（.碘过敏静脉试验的阳性反应是（.破伤风过敏试验的阳性反应是（.链霉素过敏试验的阳性反应是（（41〜46题共用备选答案）A.阿托品B.苯海拉明C..兴奋呼吸中枢的药物是（）.扩张支气管平滑肌的药物是（.兴奋心肌增加心输出量的药物是（.提高机体应激能力的药物是（.拮抗组胺的药物是（）.解除迷走神经兴奋性的药物是（（47〜52题共用备选答案）A.青霉素B.链霉素C.破伤风抗毒素D.普鲁卡因E.泛影葡胺.需要做静脉过敏试验的药物是（）.可以脱敏注射的药物是（）.不具有抗原性的药物是（）.可供静脉造影的药物是（）.可供麻醉使用的药物是（）.抗结核的药物是（）

二、简答题.如何观察青霉素过敏试验阳性结果.青霉素过敏性休克有哪些临床表现

三、案例分析患者王三妹，体温39℃诊断为化脓性扁桃腺炎医嘱肌内注射青霉素80万uq6h护士在做青霉素皮试后约5分钟，病人突然感到胸闷、气促，面色苍白，出冷汗，脉细弱测血压

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6.67kpa呼之不应，请问王三妹是什么情况？如何急救？。