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12.10静脉输液习题
一、选择题[A1型题].对静脉输液目的陈述不正确的是()A.纠正水、电解质紊乱,调节酸碱平衡B.补充营养,供给热量C.增加循环血量,纠正休克D.扩充血容量,改善微循环E.输入脱水剂,减低血浆渗透压,减轻脑水肿.溶液与其作用相符合的是()5%碳酸氢钠纠正电解质B.脂肪乳改善微循环20%甘露醇利尿脱水D.中分子右旋糖酎提供热能
0.9%氯化钠调节酸碱平衡.用于补充水分和热量的溶液是()A.5%〜10%葡萄糖注射液B.
0.9%氯化钠C.5%碳酸氢钠D.代血浆E.乳酸钠.中分子右旋糖酎的主要作用是()A.保持酸碱平衡B.补充营养和水分C.提高血浆胶体渗透压D.补充蛋白质E.降低血液黏稠度,改善微循环.输入高渗溶液的目的不包括()A.减轻脑水肿B.利尿C.降低颅内压D.纠正脱水E.减轻组织水肿.提供全肠道外营养使用的溶液是()A.低分子右旋糖酎B.复方氯化钠C.5%碳酸氢钠D.羟乙基淀粉E.脂肪乳.提供全肠道外营养使用的溶液是()A.中分子右旋糖酎B.50%葡萄糖C.25%山梨醇D.氨基酸E.水解蛋白.输注静脉营养液的目的是()A.纠正水、电解质紊乱,调节酸碱平衡B.供给营养,维持正氮平衡C.增加循环血量,维持血压D.补充热量,减少组织分解代谢E.补充蛋白质,促进组织修复.静脉输液评估的要点不包括()A.输液计划B.药物稀释要求C.年龄、病情、合作程度D.血管条件E.健康史.静脉输液管连续使用的时间不超过()A.8hB.16hC.24hD.3~5日E7日A.立即拔出套管B.患肢抬高制动C.90%乙醇局部湿冷敷D.更换肢体,重新穿刺E.局部理疗.继续治疗时预防静脉炎的主要护理措施是()A.采用套管针B.加温穿刺部位C.选择粗大静脉D.减慢点滴速度E.降低药物浓度(92〜95题共用题干)患者男性72岁胃癌晚期遵医嘱给予脂肪乳、氨基酸等静脉输液5日后穿刺部位沿静脉走向出现条索状红线,局部温度升高,患者主诉有痛感.输液的目的是()A.纠正水、电解质失衡B.供给营养C.输入药物D.增加血容量E.脱水利尿.发生的不良反应是()A.发热反应B.药物渗漏C.静脉炎D.循环负荷过重E.局部过敏反应.与不良反应相关的因素是()A.输液速度过快B.输液量过大C.输入致热物质D.长期输入高浓度溶液E.输入致敏物质.正确的护理措施是()A.减慢输液速度B.稀释溶液C.局部50%硫酸镁湿敷D.更换输液部位E.加温液体(
96、97题共用题干)患者男性,车祸致脾破裂、失血性休克,加压输液、输血过程中突发空气栓塞.支持该诊断的依据不包括()A.突发胸闷B.咳嗽,泡沫痰C.严重发卵D.听诊心前区有响亮的水泡音E.心电图为心肌缺血表现.采取的护理措施中错误的是()A.立即停止输液B.安置患者头低足高左侧卧位C.加压吸氧乙醇湿化D.通知医生、配合其抢救E.密切观察病情变化(98〜101题共用题干)患儿3岁,腹泻、脱水,护土应用留置针为患儿建立静脉通路进行补液治疗.穿刺时宜选用()A.贵要静脉B.头静脉C.大隐静脉D.滑车静脉E.正中静脉.操作中错误的是()A.在穿刺点上10cm处扎止血带B.穿刺部位消毒直径>8cmC.穿刺针外套管旋转360°D.进针角度15°〜30°E.进针后见回血沿静脉方向平行推进穿刺针
0.2cm.完成当天补液计划后采用的封管液是()A.10%葡萄糖B.5%葡萄糖氯化钠C.复方氯化钠D.10〜100u/mL肝素盐水E.
11.2%乳酸钠溶液.封管液量为()A.2〜5mLB.5-10mLC.10-15mLD.15-20mLE.20-30mL[B型题](102-108题共用备选答案)A.10%葡萄糖B.50%葡萄糖C.复方氯化钠D.
0.9%氯化钠E.
11.2%乳酸钠溶液.输血前建立静脉通路时应选用的溶液是().纠正酸中毒的溶液是().有利尿脱水作用的溶液是().补充水分和电解质的溶液是().纠正低糖血症的溶液是().供给水分提供热量的溶液是().可以加入血制品中的溶液是()(109〜113题共用备选答案)A.25%山梨醇B.低分子右旋糖酊C.氨基酸D.水解蛋E.羟乙基淀粉注射液.有利尿脱水作用的溶液是().降低血液黏稠度,改善微循环().补充蛋白质,纠正低蛋白血症().提高血浆胶体渗透压、增加血容量().补充蛋白质、纠正负氮平衡()(114〜119题共用备选答案)A.发热反应B.循环负荷过重C.空气栓塞D.静脉炎E.过敏反应.最常见的输液反应().最严重的输液反应().由致热原引发输液反应().心肺功能不全引发的输液反应().短时间输液速度过快引发的输液反应().输入化疗药物易引发的输液反应()(120〜123题共用备选答案)A.立即拔针B.端坐位、两腿下垂C.加压给氧D.乙醇湿化E.遵医嘱强心利尿.循环负荷过重时降低肺泡内泡沫表面张力,改善缺氧的有效措施是().循环负荷过重时减少静脉回心血量的措施是().循环负荷过重时提高肺泡内压力,减少毛细血管漏出液产生的措施是().循环负荷过重护理措施不正确的是()
二、简答题.简述输液如排气不尽,空气进入静脉产生的影响.发生空气栓塞时为什么要让病人呈左侧头低脚高位?.心内科某慢性心衰的病人在输液时突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,神情紧张,听诊两肺布满湿罗音,你认为该病人发生了哪种输液反应?什么原因可引起此种反应的发生?应如何处理?
三、案例分析题患者张生,男,32岁,因腹泻十多次,全身无力、精神不振而急诊入院,入院诊断急性胃肠炎伴脱水,医嘱林格氏液500ml10%葡萄糖液1000ml加维生素L0g静脉点滴即刻,输液一小时后,病人出现畏寒、寒战,皮肤发热,体温40℃并自述恶心、头痛你考虑
(1)病人出现了什么情况?
(2)发生的原因可能有哪些?
(3)如何预防和处理?.不属于静脉留置针优点的是(D)A.避免反复穿刺静脉B.增加患者舒适感C.减轻护理强度D.适合血管条件相对较好的患者E.持续保持静脉通畅.静脉留置针的最大优点是()A.不影响肢体活动B.对血管刺激性小C.减轻护士工作量D.减少多次穿刺造成的浅静脉损伤E.保证治疗效果.避免损伤血管的护理措施中错误的是()A.长期输液者应由远心端向近心端选择静脉B.不可在同一部位反复穿刺C.卧床患者应选择下肢静脉留置针D.浓度较高的药物应选择较粗大的静脉E.刺激性强的药物先穿刺成功再加药.溶液不滴或滴入不畅的常见原因是()A.滴管内液面过高B.滴管内液面过低C.输液压力过低D.滴管以上部位漏气E.滴管以下部位漏气.对输液泵特点描述正确的是()A.输液速度可控B.减少护理强度C.持续保持静脉通路.D.给药方便E药物剂量精确、治疗效果可靠.输液泵的适应证不包括()A.严格控制液体摄人的患者B.心血管患者抢救时C.需要维持静脉通路时D.微量药物治疗E.严格控制血药浓度.常见的输液反应不包括()A.发热反应B.过敏反应C.循环负荷过重D.静脉炎E.空气栓塞.防范致热物质来源的措施中错误的是()A.严格检查输液装置的消毒程度B.连续输液>24h更换输液器C.穿刺部位按规范消毒D.严格执行一人一带E.严格执行卫生洗手制度.输液引起循环负荷过重的主要原因是()A.输注药物刺激性强B.液体温度过低C.空气栓塞D.短时间输入过量液体E.输入致热源.循环负荷过重的高危患者不包括()A.心肺功能不全者B.年老体弱者C.婴幼儿D.脱水患者E.高血压心脏病患者.发生循环负荷过重时乙醇湿化的最佳浓度为()A.10%〜20%B.20%〜30%C.30%〜40%D.40%〜50%E.50%〜60%.输液引起静脉炎的主要原因是()A.输入致热物质B.输入致敏物质C.输入药物浓度过高D.短时间输入液体过量E.药物渗漏.静脉炎对症处理措施中错误的是()A.患肢制动抬高B.减慢输液速度C.局部50%硫酸镁湿敷D.更换输液部位E.理疗.发生空气栓塞最主要的原因是()A.输液器破损B.排气不尽C.加压输液无专人守护D.更换液体不及时E.拔针不及时.空气栓塞致死的部位是()A.肺静脉入口B.肺动脉入口C.上腔静脉入口D.下腔静脉入口E.主动脉入口.完全杜绝空气栓塞的静脉输液方式是()A.开放式输液B.密闭式输液C.全密闭式输液D.密闭式留置针输液E.开放式留置针输液.常见输液微粒污染反应不包括()A.肺部肉芽肿B.急性肺水肿C.过敏反应D.血栓性静脉炎E.局部组织栓塞和坏死.属于常见微粒污染反应的是()A.静脉炎B.肺水肿C.溶血反应D.肿瘤E.脑血栓.不属于静脉输液时的微粒来源是()A.切割安甑B.输血装置C.所加药物中的不溶性杂质D.液体配置操作过程中的污染E.空气污染.高精密过滤器滤膜孔径为()C.5~8umD.8~10umE.10~15□m.高精密过滤器适应证不包括()A.新生儿输液B.肿瘤化疗C.全肠道外营养D.抗生素治疗E.中药制剂.使用高精密过滤器的目的是()A.精确控制给药速度B.精确控制输液速度C.减轻护理强度D.减少微粒污染E.增加患者舒适度.需采用精密过滤避光输液器输注的药物是()A.盐酸肾上腺素B.氨茶碱C.利多卡因D.硝普钠E.地塞米松[A2型题].治疗护士拟定静脉输液计划时,应考虑输液速度可以适当加快的病例是()A.老年高热患者B.慢性肺气肿C.急性胃肠炎D.风湿性心脏病E.心力衰竭.患者女性,48岁,慢性肾小球肾炎5年余,近1周来出现下肢水肿加重为其治疗时应选择的胶体液是()A.中分子右旋糖醉B.水解蛋白C.氧化聚明胶D.羟乙基淀粉注射液E.浓缩白蛋白.患者男性,57岁,上消化道大出血,在无输血条件的情况下选择的溶液是()A.低分子右旋糖酎B.中分子右旋糖酎C.
11.2%乳酸钠D.聚维酮E.5%葡萄糖氯化钠.患者女性,46岁,肠梗阻术后肠瘦,医嘱禁食提供全肠道外营养时应选择的溶液是()A.低分子右旋糖酎B.白蛋白C.氨基酸D.5%葡萄糖E.氧化聚明胶.新生儿肺炎患者,静脉输注抗生素治疗的最佳方法是()A.眶上静脉密闭式输液B.头静脉留置针输液C.颍浅静脉留置针输液D.枕静脉开放式输液E.正中静脉密闭式输液.患者男性,63岁,肺部感染、中毒性休克,医嘱10%葡萄糖溶液400mL多巴胺20mg20gtt/min(输液器滴系数15)可持续滴注的时间是()A.6hB.5hC.4hD.3hE.2h.患儿,1岁,支气管肺炎医嘱5%葡萄糖氯化钠溶液150mL先锋霉素lgivgtt输液速度应控制在()A.5〜10gtt/minB.10~20gtt/minC.30~40gtt/minD.40〜50gtt/minE.50~60gtt/min.患者男性,56岁,因血管畸形致颅内出血,医嘱静脉滴注20%甘露醇250mL要求在25min滴完(输液器滴系数15)速度应调节为()A.100gtt/minB.120gtt/minC.150gtt/minD.160gtt/minE.180gtt/min.患者男性,49岁,急性胃肠炎,计划静脉补液1500mL滴速60gtt/min(输液器滴系数15)900开始,结束的时间是()A.1500B.1515C.1530D.1545E.
1600.患者男性,32岁,急性阑尾炎术后,输液过程中突发呼吸困难,严重发绡,听诊心前区有响亮的水泡声,最有可能出现的问题是()A.发热反应B.过敏反应C.急性肺水肿D.空气栓塞E.药物渗漏.患者女性,26岁,哺乳期急性乳腺炎入院治疗护士巡视病房发现输注溶液不滴,挤压输液管时感觉有阻力,检查无回血,患者无不适最有可能的原因是()A.输液压力过低B.针头滑出血管外C.静脉痉挛D.针头斜面紧贴血管壁E.针头阻塞.患者男性,47岁,幽门不全梗阻,在静脉补液过程中发生静脉痉挛,可排除的因素是()A.液体温度过低D.输入药物刺激性较强C.患者敏感性过高D.肢体位置放置不当E.环境温度过低.某护士为患者准备液体时,因排气不当造成滴管内液面过高,正确的处理方法是()A.挤压滴管B.更换输液器C.提高输液瓶位置D.倾斜输液瓶,输液针露出液面,先挤压滴管,放松后再恢复输液瓶位置E.倾斜输液瓶,输液针露出液面,挤压滴管后,恢复输液瓶位置.患者女性,68岁,上呼吸道感染合并肺炎,静脉输液过程中发生循环负荷过重,支持诊断的典型症状是()A.面色苍白、血压下降B.咳嗽、咯血性泡沫痰C.发绢、烦躁不安D.胸闷、气喘、呼吸困难E.心,慌、恶心、呕吐.患者男性,48岁,胃全切术后,肠道外营养,护理策略正确的的是()A.输液方式静脉留置针B.血管选择下肢静脉C.溶液选择静脉营养液D.输液器高精密过滤输液器E.重点监测内容体重、生化指标.患者男性,54岁,高血压危象,采用精密过滤避光输液器输入硝普钠抢救,输液器紫外光的吸收率为()A.55%B.66%C.77%D.88%E.99%.患者女性,34岁,短肠综合征,营养供给的最佳方式是()A.口服B.鼻饲C.胃空肠造屡D.经中心静脉E.经周围静脉[A3/A4题型](51-55题共用题干)患者男性,肺结核,医嘱链霉素
0.5gbidim皮试过程中发生过敏性休克症状.建立静脉通路时应选择的液体是()A.20%甘露醇B.
11.2%的乳酸钠C.复方氯化钠D.聚维酮E.低分子右旋糖醉.选择该溶液的依据是()A.提高血浆胶体渗透压B.增加血容量,改善微循环C.补充电解质D.补充营养成分E.纠正酸中毒.该溶液属于()A.胶体溶液B.晶体溶液C.静脉营养液D.高渗溶液E.等渗溶液.输液过程中护士发现滴管内液面自行下降,其原因是()A.滴管有裂隙B.输液瓶位置太高C.输液管管径过粗D.滴注速度过快E.针头处漏水.正确的处理方法是()A.减慢输液速度B.挤压滴管C.提高输液瓶位置D.更换输液器E.倾斜输液瓶,露出针头(56〜58题共用题干)患者男性,肺脓肿,入院接受治疗护士巡视病房时,患者自诉穿刺部位疼痛,发凉检查液体不滴,穿刺部位肿胀、无回血.最有可能的原因是()A.针头阻塞B.输液压力过低C.静脉痉挛D.针头脱出血管外E.针头斜面紧贴血管壁.处理措施为()A.用力挤压输液管,直至液体通畅B.拔出针头,另选血管重新穿刺C.抬高输液瓶位置D.变换肢体位置E.热敷注射部位上端血管.因需较长时间经静脉给药,周围血管情况良好时可选用()A.头静脉B.贵要静脉C.肘正中静脉D.前臂静脉E.手背静脉(
59、60题共用题干)患者女性,急性盆腔炎,医嘱氧氟沙星静脉输液,输注过程中发现穿刺部位肿胀、滴注速度减慢、检查有回血.最有可能的原因是()A.针头穿透血管壁B.针头斜面一半在皮下一半在血管内C.针刺入过深、药物注在组织间隙D.针头斜面紧贴血管壁E.针头滑出血管外.应采取的护理措施是()A.立即拔针更换针头和穿刺部位B.调整针头角度C.提高输液瓶位置D.局部热敷E.进针少许(
61、62题共用题干)患者男性,28岁,急性胃肠炎,腹泻伴脱水补液治疗过程中护士发现输液不滴,检查穿刺部位无肿胀,抽无回血,挤压有阻力.最有可能发生的问题是()A.针头斜面紧贴血管壁B.针头堵塞C.压力过低D.针头滑出血管外E.静脉痉挛.正确的处理方法是()A.抬高输液瓶B.另选静脉更换针头重新穿刺C.变换肢体位置.湿热敷穿刺部位E.用力挤压输液管直至输液通畅(
63、64题共用题干)患者男性,72岁,胃癌晚期,遵医嘱给予脂肪乳、氨基酸静脉输液1周后穿刺部位沿静脉走向出现索状红线,患者主诉有疼痛感.静脉输液的目的是()A.纠正水、电解质失衡B.供给营养C.载入药物D.增加血容量E.脱水利尿.与患者出现症状相关的因素是()A.输液速度过快B.输液量过大C.溶液含有致热物质D.长期输入高浓度溶液E.输液速度过慢(65〜67题共用题干)患者女性,45岁,肺炎,医嘱红霉素静脉点滴,用药2日后注射部位出现沿静脉走行的索状红线,局部发热、有痛感.对症处理措施不正确的是()A.立即拔针B.患肢抬高适当活动C.50%硫酸镁湿冷敷D.给予患者合理的解释E.更换针头和穿刺部位.与患者症状相关的主要因素是()A.感染扩散B.药物刺激性强C.溶液含有致热物质D.溶液含有致敏物质E.溶液温度过低.正确的防范措施是()A.严格执行无菌操作B.每次更换穿刺部位C.防止药液溢出血管外D.充分稀释药物E.选择粗大血管、控制输液速度(68〜71题共用题干)患者女性,30岁,高热、咳嗽入院治疗医嘱生理盐水500mL.青霉素800万uivgtto.输液的目的是()A.补充血容量B.控制感染C.供给热量D.利尿消肿E.补充水分和电解质.生理盐水的作用是()A.补充水分及电解质B.调节酸碱平衡C.脱水、利尿D.药物载体和溶媒E.补充血容量、维持血压.护理措施不正确的是()A.实施安全指导B.加强巡视及时更换液体C.观察和调节滴速D.倾听患者主诉E.溶液不滴立即拔针,更换针头重新穿刺.患者最有可能发生的潜在并发症是()A.发热反应B.循环负荷过重C.高热惊厥D.过敏性休克E.药物中毒(72〜75题共用题千)患儿3岁,急性扁桃体炎,医嘱青霉素80万uimo.医嘱的种类()A.临时医嘱B.长期医嘱C.长期备用医嘱D.临时备用医嘱E.口头医嘱.选择静脉留置针维持静脉通路的主要依据是()A.年龄小、合作能力差B.疗程长C.需多次经静脉给药D.便于管理E.减轻护理强度.选择静脉留置针维持静脉通路的主要目的是()A.提高合作能力B.维持有效血药浓度C.减少感染机率D.减少多次穿刺造成的浅静脉损伤E.减轻护理强度.选择针头型号的主要依据不包括()A.年龄B.治疗时限C.局部血管条件D.药物稀释要求E.输注的速度(76〜80题共用题干)男性患者,56岁,食管癌根治术后化疗,经评估后选择上肢静脉进行留置针输液.止血带应扎在穿刺点上()A.6cmB.7cmC.8cmD.9cmE.10cm.当天化疗结束后封管时选择()A.10%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖氯化钠溶液C.复方氯化钠溶液D.
0.9%氯化钠溶液E.
11.2%乳酸钠溶液.封管液量为(B)A.2~5mLB.5~10mLC.10~15mLD.15〜20mLE.20~30mL.静脉留置针保留的最长时限为()A.3日B.〈4日C.5日D.〈6日E.7日.留置过程中潜在的主要护理问题是()A.有损伤的危险B.有感染的危险C.有传播感染的危险D.舒适改变E.知识缺乏(
81、82题共用题于)患儿,3岁,秋季腹泻,医嘱5%葡萄糖氯化钠250mL利巴韦林15mgivgtto.采用静脉留置针输液时宜选择()A.贵要静脉B.大隐静脉C.头静脉D.手背静脉E.颗浅静脉.静脉留置针操作要点中不正确的是()A.穿刺部位消毒直径8cmB.穿刺针外套管旋转360°C.进针角度15°〜30°D.进针后见回血沿静脉方向平行推进穿刺针
0.5cmE.用10〜100u/mL肝素盐水脉冲式冲管正压封管(83〜87题共用题干)患者男性,78岁,慢性阻塞性肺气肿合并感染,输液过程中发生呼吸困难、大量泡沫痰.患者最有可能发生了()A.发热反应B.空气栓塞C.溶血反应D.循环负荷过重E.过敏反应.首先采取的急救措施是()A.控制输液速度,维持静脉通路B.安置端坐位、两腿下垂C.加压吸氧乙醇湿化D.遵医嘱给予镇静剂和扩血管药物E.四肢轮扎.乙醇湿化吸氧的目的是()A.降低肺泡内压力B.提高肺泡内压力C.降低肺泡表面张力D.提高肺泡内泡沫的表面张力E.降低肺泡内泡沫的表面张力.加压给氧的的目的是()A.增加肺泡内压力,减少漏出液B.降低肺泡内压力,减少漏出液C.降低肺毛细血管压力,减少漏出液D.增加肺毛细血管压力,减少漏出液E.降低肺泡内泡沫的表面张力.如果采用四肢轮扎时,间隔的时间是()A.1〜2minB.3〜5minC.5~10minD.10〜15minE.15〜20min(88〜91题共用题干)患者女性,肠梗阻术后2日腹胀,医嘱5%葡萄糖氯化钠溶液500血、10%氯化钾15mL40gtt/minivgtt经静脉留置针输液输注15min后,患者自述穿刺部位灼痛难忍,护士检查确诊为静脉炎.支持该诊断的主要依据是()A.患者自述疼痛B.沿穿刺静脉走向出现索状红线C.局部温度升高D.肢体活动受限E.体温正常.引发静脉炎最有可能的原因是()A.静脉留置针留置时间过长B.液体温度过低C.药物刺激性较大D.患者敏感性高E.无菌技术操作不严格.首要采取的护理措施是()。
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