智慧医院信息化管理系统建设方案

智慧医院信息化管理系统建设方案表、在院病人汇总表、出院病人汇总表、欠费病人汇总表、月结病人汇总表、住院收入核算表、医技收入核算表

（15）查询提供在院病人费用查询、在院费用清单查询、历史结算查询、发票合并打印、票据使用查询、住院病人查询、预约病人查询、病人档案查询

（16）在院费用清单查询将病人的所有费用清单进行汇总处理并打印

（17）发票合并打印将多个病人因特殊情况（例如车祸、食物中毒等事件发生）而需要将发票合并打印处理

7、药库管理系统系统功能模块如下

（1）入库处理该功能主要包括入库单处理及库房验收、财务验收子功能、付款处理、采购历史查询等功能出库处理对药品进行出库处理（科室领用、盘亏等），药房退回药库药品的出库处理，出库方式的汇总、科室消耗的汇总等功能

（2）调价调价主要包括调价处理、调价历史、调价差额汇总三个子功能

（3）计划根据药库实际情况进行采购计划的制定，包括计划编制、计划审批、计划执行、计划评估四个子功能

（4）其它处理药库药品的养护、盘点以及药库的月结处理药品养护包括按库位与类别对药品进行养护药品的盘点支持ABC分类法，随机抽样法两种盘点方法月结处理统计药库所有药品当月的结存数量与结存金额将本月结存作为下一月的上月结存，下一月的发生金额从零开始

（5）综合查询综合查询功能包括会计帐簿、保管员帐簿、库存查询、采购差价统计、收发存表、收发存分析、剂型收发存分析、采购分析、销售分析、特殊药品进销统计、低储过储报警、高储过限报警、失效预测、财务月报十四个子功能

（6）药库药品摆放根据药品的实际位置设定

（7）提供接口

8、中药房信息系统中药房信息系统主要处理中药房划价发药及基本库房业务系统主要功能模块包括

（1）药品入库提供中药房向药库申领药品、其它方式入库等功能

（2）药品出库提供中药房其它方式的出库处理调拨处理:提供门急诊中西药房间的调拨申请、调拨出库处理等功能

（3）调拨退药提供病区药房向调拨目标药房进行退药的功能

（4）药房退药病区药房向药库进行退药

（5）盘点处理完成门急诊中药房库存的盘点处理

（6）月结处理完成门急诊中药房的月结处理

（7）发药处理提供门急诊窗口发药、窗口取消发药、处方划价、住院记账、病区发药、医技发药、退药处理等功能发药方式可分为配药模式和直接发要模式

（8）特殊药品日报提供贵重、麻醉、毒等特殊药品的药房日报统计功能

（9）药房汇总月报统计查询门急诊药房药品各种入出库方式下的入出库金额

（10）发药统计统计各个门急诊科室的发药、退药情况

（11）统计查询提供门急诊中药房库存查询（含零库存的查询）、药品最新价格查询、调价历史查询、高/低储报警、失效报警、药房账册查询、药房汇总月报表、历史处方查询等功能

（12）语音叫号实现药房针对排队处方按姓名呼叫取药功能，含语音包

（13）药房药品摆放根据药品的实际位置设定

（14）药品控制使用功能（可控可用）

9、急诊留观管理系统该部分业务功能主要处理急诊病人留观期间的各种治疗及费用情况

（1）留观登记进行留观病人登记入观处理，录入病人的基本信息，也可以输入病人的门诊号，直接调用门诊中登记的信息，自动生成留观号，病人可以在登记时分配床号也可以到留观室分配床号

（2）留观查询查询所有在观或未结算的病人的信息，并且可以对在观的病人进行信息修改转换病人的费用类别，注销病人的留观登记，病人锁定的解锁及进行转入院处理

（3）费用清单产生在观病人（包括预结病人）的费用清单，时间可以选择一个时间段或所有时间段的费用

（4）缴款处理留观病人进行缴款处理，并打印收费收据，也可以按照条件进行收费明细检索

（5）费用记帐留观病人在留观室的费用进行记帐处理，系统支持多种记帐方式，也可以按照条件进行记费明细检索

（6）床位管理在观病人分配、包床、转床及包床的退床处理

（7）留观结算对出观病人进行结算操作并可进行发票作废

（8）留观日报统计收款员本日未结帐的结算发票数，预交款发票数，退票数，应收金额及各作废及退票的号码

10、门诊排队叫号（医生站）门诊排队叫号系统通过各科室的门诊护士站，并与大屏幕相连，用来管理本科室排队叫号针对医院病人在就诊过程中会出现复诊、病人选医生、优先服务（比方说预约病人、当天领取报告单复诊病人、老干部或持老年卡的病人需照顾优先就诊）、被叫病人不在等特殊情况就诊以及在病人要退号、弃号等不确定情况下，系统设计由护士人工干预排队顺序系统的主要功能包括

（1）复诊处理当病人来到门诊处复诊时，护士能够在系统上的已就诊队列中找到该病人的信息，然后把该病人信息做复诊处理，系统能自动把病人安排给原来的医生就诊，并可设置优先位数

（2）病人选医生（分配医生）当病人要求选择医生时，护士在系统上的已就诊队列中找到该病人的信息、，然后在该病人信息的医生栏选上要选的医生，系统能自动将该病人转到由他选择的医生处就诊

（3）优先就诊（插队）老干部或持老年卡的病人需照顾优先就诊，针对这种情况，系统能够按设定提前位数优先就诊

（4）科室间转换（转科）在某种特殊下，如临下班前，某科还有很多病人，可以把该科的病人转移到相近的科室就诊

（5）退、弃号处理对病人退、弃号进行处理，减少医生在呼叫时因病人不在而等待的时间

（6）限量报警可将某一科室一天的就诊号做一限制，若超过该线，系统将提示主管人士是否增加医生或停止挂号

（7）清除候诊标志当医生在医生站系统开始给某病人进行就诊处理时，系统自动将该病人的候诊标志清除设定医生诊室号设置本科当日当班医生的所在诊室号病人点医生可满足病人点医生功能

（8）特殊病人处理如优选病人、复诊病人的处理多功能号票打印可打印机构名称、服务类别、排队序号、等候人数、排队时间等多种要求

（9）多种呼叫方式可对号码实行“顺呼”、“回呼”、“复呼”和“选呼”，并可跨队列进行呼叫

（10）多种号码处理方式可对号码进行优先、复诊、插队、转移、储存、查看等多种处理

（11）各科室的护士站可以对本科室的病人进行再分类，以便指定医生或就诊房间；

（12）可随时将错过就诊者插队就诊，医生也可以暂停服务

（13）进行各种统计分析

11、病区药房管理系统管理主要包括向药库领药、其它入库、出库、药房之间调拨、药品的回库、盘存处理、月结处理、各类业务的查询等，另外还提供库存调整、库存禁用、药品信息导入等特殊操作病区药房发药管理分为对病区发药和对医技科室发药两种，病区发药又包括普通医嘱发药、急诊用药、出院带药三种类型，另外系统还可以执行药房药品信息维护、退药处理、发药汇总、发药预领、发药查询等操作系统功能模块如下

（1）药品入库提供病区药房向药库申领药品、其它方式的入库等功能

（2）药品出库提供病区药房其它方式的出库功能，如盘亏、报损等

（3）调拨处理提供病区药房间的调拨申请、调拨出库处理等功能

（4）调拨退药提供病区药房向调拨目标药房进行退药的功能

（5）药房退药病区药房向药库进行退药

（6）盘点处理完成病区药房库存的盘点处理

（7）月结处理完成病区药房的月结处理

（8）发药处理提供病区发药、医技发药、退药处理等功能其中病区发药包括普通医嘱发药、急诊用药、出院带药三种类型，又可分为长期医嘱和临时医嘱、全部医嘱三种选择方式，发要方式可以按病人和汇总两种方式发药品系统还设置了发药提示灯，用颜色灯提示提示病区和医技科室提交的医嘱提供住院发药历史清单重打功能、病区发药清单打印、退药打印功能9特殊药品日报提供贵重、麻醉、毒等特殊药品的药房日报统计功能空壳回收登记表10药房汇总月报统计查询病区药房药品各种入出库方式下的入出库金额11病区发药统计统计各个病区的发药、退药情况，随时汇总发药单12统计查询提供病区发药统计、病区发药查询、病区退药查询、历史发药查询、病区药房库存查询、药品最新价格查询、调价历史查询、高/低储报警、失效报警、药房账册查询、药房汇总月报表等功能13系统维护提供药品出入库方式维护、药房窗口设置、药品信息导入、库房禁用等功能系统提供包括院内邮件设置、用户权限的设置、密码修改、计算器初始化、系统选项设置等功能系统选项包括是否启用缺药仍发药、药品出库顺序等功能选择14住院药房药品摆放根据药品的实际位置设定

12、病区护士工作站系统功能模块如下1床位管理对病人的床位情况进行管理，主要包括为病人分配床位，进行包床、转床、换床、借床、转科等操作病区借床需经对方病区的允许医师在操作某病人的界面时，不影响护士转该病人的床，提高工作效率2医嘱处理医嘱处理是病区护士工作站的主要功能，主要指护士根据医生的医嘱信息，录入到计算机，或对医生站提交过来的医嘱进行提交或执行操作本系统把医嘱分为普通医嘱、急诊医嘱、出院带药三种类型，医嘱输完后，均需提交或执行如药品医嘱提交到“药房系统”，由“药房系统”进行发药处理

（3）医嘱提交和执行医嘱录入后，药品医嘱、费用医嘱、医技根据其类型和用法在不同的菜单提交或执行医嘱复核医嘱复核分按病人复核和批量复核

（4）退药与退费对于药房已发药的药品医嘱，若要进行退药，需先进行退药申请对于本病区记费的项目（包括发药属性为病区发的药品，费用医嘱及附加计价中的药品和费用），可直接在本病区退费

（5）医嘱卡片:根据医嘱的给药途径，自动生成不同类型的医嘱卡片，包括护理卡、口服卡、注射卡、静滴卡、饮食卡、临时医嘱卡，输液巡视卡等卡片

（6）其它业务处理除床位管理与医嘱处理以外的病区日常业务如病人信息、护理记录、体温单、查看住院帐户、查看结果报告、出院证明、会诊处理等

（7）病区管理对病区日常事务进行管理主要包括护士排班、催款处理、费用清单查询等功能

（8）病区药品管理管理本病区的药品的入出库情况，统计药品的收支信息，包括本病区药品维护设置，药品出入库管理，本病区医嘱发药处理、本病区盘点处理、月底过帐、收支查询及本病区三级库房的初始化等功能物品消耗采用医嘱执行自动减库存的方式，方便而又准确

（9）病区物品管理管理本病区的物品的入出库情况，统计物品的收支信息，包括物品费用对照维护，物品申领处理，物品入出库处理，收支查询及本病区三级库房的初始化、物品盘点、月底过帐等功能

（10）手术管理手术管理包括病人手术申请、申请单管理、手术安排查询、综合信息查询四个功能11查询查询病区各项信息，如在院、出院病人信息，发药退药情况、病区日报表、医院未执行单查询、医院病区收入核算、病区饮食医嘱统计、病区收入核算、护士工作评估等12系统维护维护医嘱发药药房的设置、药品用法、给药途径的设置、医嘱组套、排斥医嘱、值班类别的设置、数据字典的设置、报表设置、项目关联设置等

13、检验管理系统.临床检验管理模块含生化、免疫、常规和质控、细胞、细菌、遗传，系统功能如下1标本登记主要是完成来自门诊或病房的化验申请单的登记工作2批量处理主要完成对病人资料和结果数据的成批修改、删除，以及对体检标本的成批登记3结果输入主要对手工结果的输入和修改，以及对一些阴阳性结果的成批输入4不合格标本登记对于病区过来的不合格的标本进行登记5标本接收处理接收病区中合格的标本，并把不合格的标本退回病区6标本存放记录主要记录标本的存放和处理等7检验医嘱退费8检验医嘱执行9仪器保养记录主要记录每天仪器的保养状态10仪器使用情况记录主要用于记录仪器的日常运行情况11温度数据记录记录房间、冰箱的温度12科研/学习登记主要登记科研人员的科研成果，以便主任奖励或管理人员13编辑工作单主要作用是把样本号发送到工作站，为仪器送回样本结果做准备

（14）样本号关联主要是用于一些特定的仪器（如elis生化仪，BYI5700电泳传输号输入等），它不能在仪器上编样本号只有放标本的盘号和杯号，该窗口解决了盘号和杯号与样本号的关联

（15）结果数据载入用于把一些仪器的结果数据从一些小型数据库导到BSLIS系统的数据库中

（16）酶标仪测定用于酶标仪测定的操作的过程具体包含整个流程记录，阳性提示

（17）病人信息浏览该窗口的功能是方便工作人员浏览病人信息

（18）手工项目录入该窗口的功能是方便手工项目的结果录入

（19）历史结果回顾工作人员利用系统存储的病人历史结果和现结果进行的比较

（20）结果审核主要是审核人员对病人的检验结果进行最后的一道确认，决定报告单是否签发、是否需重做或需重采集标本等等处理意见

（21）系统误差纠正主要完成对同一批标本的结果根据当天的质控情况，确定截距和斜率对标本的结果进行系统误差的纠正

（22）报告单查询该窗口的功能和操作方法与主业务窗口中的报告单查询模块一样

（23）传染病报卡该窗口的功能是把符合某一种传染病条件的结果作为查询条件，检索出符合条件的病人信息，并打印出来报给防疫站结果趋势查询查询某一病人在一段时期内，某一项目的结果变化的趋势情况

（24）工作量统计该窗口用来统计检验科的工作量情况，可以按部门和按项目统计

（25）工作进度统计主要是用来分析当天的工作进度情况

（26）信息修改查询查询操作者修改过的病人的基本信息及结果

（27）科研统计统计某一段时间内某个项目的标准差、最大最小值及备份某一段时间内某个单项结果

（28）操作规程主要用于增添各种仪器的操作规程及操作的注意事项

（29）通知查询用于医院发布各种通知及消息，能便于医院工作人员查询

（30）科室制度主要用于管理各科室的规章制度

（31）排班表员工查看值班情况

（32）报告单打印用于打印报告单，操作界面与主业务窗口的报告单打印

（33）测定清单打印主要用于打印当天的测定清单，用于归档和纸质保存

（34）登记册打印用来打印当天检验科本部门所做的各病人的汇总情况，操作界面如同测定清单打印

（35）异常结果打印主要用来打印当天体检病人中结果不正常的病人信息和结果信息，操作界面如同测定清单打印

（36）收费清单打印用来打印住院病人的化验费清单，送到住院收费处用于计帐

（37）参考范围打印用来打印检验科所有的检验项目的参考范围，以提供给临床医生

（38）住院科室化验清单主要用于打印所有的住院病人的清单，以便与病区护士交接之用

（39）门诊化验清单主要用于打印所有的门诊病人的清单以便服务台查找报告单

（40）住院病人费用统记统记所有的住院病人的检验费用日清单、费用明细和费用总数统记

（41）标本、报告单收发记录表记录标本接收及报告单发送的详细情况统记

（42）质控批号输入用于设置仪器当前使用的质控批号、质控水平、质控代码以及使用的仪器

（43）质控靶值输入设置各台仪器对应的每个批号中每个质控项目的靶值和标准差

（44）质控数据输入用于修改或删除

一、医院信息化管理系统

41、医院信息系统门户

42、一Ml管理系统

43、门急诊挂号收费系统

14、门急诊划价收费信息

25、门急诊药房管理系统

46、出入院收费结算管理系统

57、药库管理系统

68、中药房信息系统

79、急诊留观管理系统

810、门诊排队叫号（医生站）

811、病区药房管理系统

1012、病区护士工作站

1113、检验管理系统

1314、体检管理系统

2115、危急值管理系统

2216、治疗管理系统

2317、管理员维护系统

2418、门急诊输液管理系统

2419、手术麻醉管理系统（医嘱计费）

2520、院长综合查询系统

2621、物资库房管理系统

2622、医保等相关接口

2723、广西卫生厅病案首页上报接口

2724、病房医生工作站

2725、单点登录系统

2926、电子病历权限管理

3027、住院电子病历系统31当天的质控数据，以及输入一些手工的质控数据和打印当月的质控数据

（45）质控月报表同时显示各批号的各种质控图（包括Westgard图、Monica图、Youden图、误差累积图、多规则Sheward图等等），并根据各个质控图的失控规则，来判断该仪器或质控品是否失控

（46）质控数据校对:用来查看某个项目的测定值与靶值的差距

（47）质控日报表主要用于查询每天的质控日报，本科室各个项目的VIS值

（48）小结模半板维护增加或删除质控小结模版

（49）结果累记质控通过统计一段时间内病人所做项目的结果来确定本实验室质控情况的一种新方法

（50）结果靶值设置设置累计质控靶值

（51）收费项目设置用来设置收费用的一些化验项目

（52）样本类型设置:用来维护标本的样本类型的代码属于基本数据字典

（53）检验项目设置用来设置各试验室的检验项目和参考范围

（54）设备种类维护仪器设备种类的添加或删除

（55）设备清单维护设置仪器设置的基本信息

（56）仪器通道设置用来设置仪器的检验项目通道和样本类型与检验项目的一一对应关系

（57）通信参数设置用来设置仪器传输协议的应用参数

（58）仪器遍号设置用来设置仪器的编号范围与样本号中三个字母组合的对应关系，以及三个字母组合与对应的报告单的打印格式的对应关系

（59）本地参数设置设置本地工作站的各种本地化的参数以及工作模式的选择

（60）计算公式设置用来设置一些通过其他检验项目换算过来的检验项目（球蛋白、白球蛋白比例、肌肝清除率等）的计算公式，以便让计算机自动计算该项目的值

（61）科室设置用于设置全院的科室名称字典和科室之间的关系

（62）代码字典维护用于设置一些生理周期的类别、输入代码的类别以及检验项目属性等

（63）系统参数设置对软件的个性化操作，个性化功能进行参数设置

（64）诊断代码设置可在此查询或删除诊断名称

（65）实验室房间设置设置实验室房间，用于记录实验室的温度和湿度、

（66）审核人员设置设置审核人员

（67）组合项目设置设置手工输入项目的组合

（68）酶标仪参数设置酶标议参数的设置

（69）培养默认阴性设置样本培养默认阴性的设置

（70）默认样本类型设置用与设置默认的样本类型

（71）更换操作员用于前后不同的操作员更换使用，不用退出系统，直接重新登陆系统，简化操作

（72）修改口令用于修改初始口令以及口令泄漏而修改

（73）工作站锁定当操作员需暂时离开电脑时可选择此项，则屏幕上显示输入口令解锁，若不输入正确口令，则系统屏幕将永远被锁定，无法操作各功能模块

（74）职工管理:用于对职工的增加和删除，以及用来打印职工的基本信息

（75）用户组管理用于对用户组的增加和删除的维护，以及为每一个用户组分配操作权限

（76）用户管理用户对具体的用户（操作员）的增加和删除的维护，以及为每一个用户分配操作权限和使用的级别

（77）人事档案管理主要有人员的基本信息管理、培训管理、人员奖罚管理人员进修、实习管理

（78）打印机设置主要用来设置打印纸张的样式及大小

（79）SQL语句查询此窗口可以执行基本的SQL语句，便于管理员维护软件

（80）考勤登记主要是对员工的考勤进行登记，便于主任管理科室人员

（81）系统初始化删除系统中以前的数据，只保留系统的基本信息.细菌微生物管理模块（细菌微生物和临床检验管理模块中的生化、免疫、常规等主要内容包括如下），功能如下具体感控指标统计

（1）微生物项目结果输入微生物检测项目的结果自动或手工录入

（2）细菌检验菌种录入细菌检测菌种的自动或手工录入

（3）细菌检验药敏组录入细菌检测药敏组的选择录入

（4）细菌检验菌量录入细菌检测时菌量的确定录入

（5）细菌检验方法录入细菌检测时检测方法的选择录入

（6）支原体检测录入支原体检测结果的自动或手工录入

（7）支原体检测浓度选择支原体检测的浓度选择录入

（8）支原体检测药敏组录入支原体检测的药敏组选择录入

（9）支原体检测方法录入支原体检测方法的选择录入

（10）阴性结果默认成批输入阴性结果的默认成批输入、有利与大量的体检标本的输入

（11）标本阳性率统计微生物的阳性发生率

（12）标本阳性率追踪报告对微生物阳性率的追踪报告

（13）细菌菌种统计统计细菌的菌种

（14）细菌发生率追踪报告:对细菌发生率追踪报告

（15）抗生素总耐药性统计细菌抗生素总耐药

（16）抗生素耐药性追踪报告对细菌抗生素耐药性追踪报告

（17）选定细菌抗生素耐药性分析对选定细菌抗生素耐药性分析

（18）选定抗生素细菌耐药性分析对选定抗生素细菌耐药性分析

（19）耐药率敏感率中介率统计:统计耐药率敏感率中介率

（20）抗生素对比分散图抗生素对比分散图.主任管理模块，功能如下人员、设备、质量管理、权限分配

（1）排班表既便于主任管理员工，又便于员工查看值班情况⑵班次定义检验科内部的班次定义

（3）操作规程主要用于增添各种仪器的操作规程及操作的注意事项

（4）科室管理制度主要用于制定管理各实验室的规章制度

（5）发布消息通知用于主任发布各种通知及消息，能便于医院工作人员查询

（6）主任工作日志记录检验科管理者每天的工作日志

（7）工作进度查询该窗口用来统计检验科内各部门的工作进度情况和检验科总体的工作进度情况⑻化验单查询查询检验结果

（9）工作量统计该窗口用来统计检验科的工作量情况，可以按部门和按项目统计

（10）试剂消耗查询查询试剂的总体消耗情况

（11）试剂库存查询查询试剂的库存情况

（12）科研情况查询科室人员的科研情况汇总

（13）检验质量反馈卡查询临床科室对检验质量的实时反馈情况

（14）检验质量反馈汇总表临床科室对检验质量反馈情况的汇总

（15）信息修改查询查询操作者修改过的病人的基本信息及结果

（16）考勤统计统计全科员工的出勤情况.检验医嘱管理模块，功能如下

（1）检验医嘱录入该窗口功能是录入检验项目

（2）检验医嘱取消该窗口功能是取消检验医嘱

（3）不合格标本登记将检验科退回的不合格标本进行登记

（4）住院病人检验费用查询病人住院期内检验费用的查询

（5）检验结果查询病人住院期内检验项目结果的查询

（6）条码打印对录入的检验项目打印成条码贴于试管上⑺临床反馈卡临床科室将检验质量卡反馈给检验科管理者

（8）医嘱组套维护将检验医嘱维护成组套模式以方便录入

（9）病人结果趋势分析查询某一病人在一段时期内，某一项目的结果变化的趋势情况

（10）质控查询查询各实验室的质控情况

（11）检验项目查询查询各试验室的检验项目和参考范围

（12）抽血注意事项对抽血注意事项的说明，以便给护理人员查看

（13）检验科通知查询查询检验科发布的各类信息

（14）收费项目查询查询本院收费的所有化验项目.采血管理模块，功能如下TAT数据统计、各节点可增加

（1）检验项目条码打印在抽取病人血样的同时打印条码和检验回执单，让病人知道取单的时间和地点.门诊报告单管理，功能如下

（1）门诊报告单查询通过系统设置的颜色来查询病人样本检测的进展情况

（2）门诊报告单打印打印门诊病人的检验报告单.试剂管理，功能如下

（1）试剂入库检验试剂的入库信息填写

（2）库存查询查询试剂的库存情况

（3）库存盘存检验试剂的定期库存盘点

（4）科室消耗统计检验科试剂的消耗统计

（5）科室消耗处理检验科试剂的消耗处理统计

（6）单位代码维护试剂厂商及产品的代码维护

（7）出入库方式试剂出入库方式的定义

（8）试剂种类维护检验试剂的种类维护

（9）高低储报警设置当试剂库存处在高低储状态时系统的自动报警.危急值报告自动审核异常结果提示；临床意义提示，细胞图形接收，无条码标本管理限制、已审核结果修改、质控修改权限控制.本系统只包括现有设备的安装调试

14、体检管理系统系统功能模块如下1基础维护A.体检项目、套餐维护体检项目、套餐基础资料维护B.科室员工维护各科室工作人员的基本资料C.体检单位维护体检单位基本信息的维护D.会员信息管理维护会员的基本资料E.个人档案维护对所有受检用户的资料进行维护F.体检仪器设备维护体检设备的使用状态维护G.健康采集模板维护设定模板类别、类型及常见的结果H.简单自动诊断专家库设置专家诊断结果内容I.高级自动诊断专家库进行高级专家诊断结果的内容定制2预约管理:A.预约提醒对已经生效的预约进行提示B.预约登记登记预约，并指定生效时间C.预约取消取消已经生效但不将履行的预约3登记接待A.登记确认登记体检人员的相关体检的确切信息B.接待管理:确认体检信息和受检者的信息，按排体检流程C.体检查询查询体检状态4收费管理A.个人体检收费个人体检收费管理B.单位体检结算单位体检结算及单据管理5体检管理:A.体检结果录入分科室录入或自动仪器采集检验结果，并自动小结B.总检管理录入或自动生成总检结果C.体检集中管理提供体检结果集中录入、管理窗口6体检报告管理A.个人体检报告管理个人体检报告查询、打印等B.单位体检报告管理单位体检综述报告、阳性汇总表等的查询、打印C.综合性报告管理各类专项统计报告查询、打印7查询统计A.工作量统计医生、科室工作量统计，体检中心工作汇总表B.体检疾病统计各类疾病的统计分析C.综合查询体检报告综合查询8外部接口子系统A.LIS接口完成与LIS的检验结果以及体检的样本信息数据交互B.RIS接口、PACS接口完成体检与RIS/PACS的检查结果与检查者信息的数据交互C.HIS接口完成与HIS的收费信息数据交互

15、危急值管理系统危急值管理系统是仪器测试过程出现了异常值，提醒检验科医生尽快复查发布并；检验科医生审核标本时，系统自动判断危急值，遇危急标本系统自动提醒检验科医生，确需核发该报告时，检验科医生输入工号和密码后，系统自动将标本结果危急情况发送到标本采集的病区；病区工作站收到检验报告危急值信息后，提醒该病区（使病区电脑一直处于锁屏状态，病区电脑配备小喇叭，小喇叭报警），直到病区医生查看该危机情况，并通过输入工号及密码确认；由检验系统提供危急值通报情况，可查看接收医生、接收时间等信息，进行查询、统计分析危急值分类按产生的时间分通讯级危急值、审核危急值通讯级仪器传输过来时，根据危急值设置自动报警，可根据系统参数设置是否播报审核审核报告的时候，根据危急值设置自动报警，可根据系统参数设置是否播报，按标本类别分门诊、住院、体检、其他危急值发布检验结果出现危急值时，Lis系统自动报警提示检验者进一步识别和处理确认无误后提交给临床.危急值需要按需发布针对疾病类别、科室，设置是否进行二次发布同一病人、同一项目已发布过则不再发布.对于已发布的危急值，科室未及时处理（超过5分钟）的危急值，反馈给检验科进行人工处理，输入通知方式及通知人员

16、治疗管理系统治疗管理系统主要负责门诊和住院治疗项目的执行和书写治疗记录的功能，“治疗记录”定义为专门为治疗目的对患者实施的操作所产生的记录，也就是除了药物治疗、介入治疗、手术之外治疗项目的记录治疗科室在接收申请、安排治疗日程、设计治疗方案、记录治疗实施情况、汇集与保存治疗效果信息等各个环节都有信息系统支持信息的处理治疗科室的登记台接收临床的治疗申请，同时将信息登记输入到计算机系统中；治疗科室的医生做出治疗方案，或按照一些规则为患者做出治疗计划与安排治疗科室将这些治疗计划或安排输入到计算机中；每次按照计划进行治疗时，在计算机中记录治疗情况治疗申请、预约、记录数据能够与其他临床科室、收费部门共享具有自动的预约提醒功能，可提供治疗数据访问界面或程序供其他部门调用主要功能如下1治疗记录管理系统主要包括“治疗登记和预约”“治疗记录单”“参数设置”3个功能模块2“治疗登记和预约”主要负责接收门诊医生站或病房医生站开出的治疗申请，登记治疗的次数，预约下次治疗的时间，其他还包括“预约查询、预约撤销、叫号”等功能3“治疗记录单”主要负责记录每次理疗执行的情况、治疗次数、治疗时间、治疗反应、治疗者以及治疗项目疗程结束的治疗小结还提供打印“治疗记录单”和“疗程单”的功能4治疗系统参数设置中设置诊室上班时间、中午休息时间、治疗间隔时间和治疗项目维护等

17、管理员维护系统作为医院整个信息系统的一个管理工具系统功能包括对系统监控，系统日志查询，系统用户设置，系统安全权限设置，全院数据维护，子系统参数的维护及数据校对纠正、备份转储

18、门急诊输液管理系统门急诊输液系统实现通过病人登记主界面可以根据医院的实际输入室的座位分布情况进行灵活设置，以达到最直观最简便的操作系统可很好的支持某些大型医院有多个输液地点，不同座位不同收费等情况系统支持外院带药病人来本院输液系统主要功能包括

（1）输液大厅对病人进行登记，分组，预计时间，移出，换座，以及查看信息

（2）药品配液分组、座位安排对当天收费病人根据电脑处方中的输液药品进行按配液要求进行分组，座位安排、同时打印瓶签对外院带药病人进行药品输入，同时打印瓶签对处方进行分组打印

（3）工作室输液监控完成配液的最后步骤，确认对病人进行输液，同时打上预计输液时间，对病人输液进度进行监控及报警，对完成输液病人进行确认

（4）报表查询对输液室即时信息的一个总的查询对输液室某断时间的输液的瓶数做统计

（5）系统维护用户管理、权限管理、输液大厅平面图设计、病人解锁、座位属性、输液室属性等各类参数设置

（6）具备自动计算功能比如一组混合液体包括葡萄糖100ml氨基酸50ml脂肪乳50ml系统会自动计算这组液体并显示为200mL如果医生设定输液速度为10ml/h系统会算出这组液体需要20小时输完，并自动收取20小时输液泵的费用；如果医生设定24小时输完，系统会收取24小时输液泵的费用；自动算出输液速度为

8.33ml/h.

19、手术麻醉管理系统（医嘱计费）系统功能描述如下

（1）手术申请

（2）手术安排

（3）手术通知

（4）手术记录

（5）会诊记录

（6）麻醉记录

（7）手术费用

（8）手术退药申请

（9）退费处理

（10）术后医嘱

（11）无菌管理

（12）

28、临床路径管理系统

3229、单病种管理系统

3330、护理电子病历系统

3531、门诊医生工作站系统

3632、门诊电子病历系统

3833、病案管理系统

3934、医院感染管理系统

3935、合理用药系统

4036、抗菌药物管理系统

4137、处方点评系统44

二、CA电子签名认证系统参数

45.认证网关服务器（1台）

45.统一认证服务软件系统（1套）

46.证书载体（500个）

46.证书年服务（500个）

46.时间戳系统（1套）

46.时间源服务（1套）

47.接口服务（1项）47库房管理13手术查询14手术报表15手术统计16麻醉统计17无菌查询18系统维护19麻醉医嘱

20、院长综合查询系统系统功能模块如下1临床医疗统计分析信息2医院财务管理分析、统计、收支执行情况和科室核算分配信息3医院药品进出库额管理，药品会计核算和统计分析4重要仪器设备使用效率和完好率信息5后勤保障物资供应情况和经济核算6教学、科研管理有关决策分析信息7人事管理8科室设置、重点学科、医疗水平有关决策信息9学术交流、国际交往有关信息10门诊挂号统计、收费分项结算、科室核算信息及门诊月报11住院收费分项核算、各科月核算、患者费用查询、病人分类统计信息12医院社会及经济效益年报信息13医技情况报表、医院工作指标、医保费用统计信息

21、物资库房管理系统系统功能模块如下1产品及分类维护2供货厂商的维护3生产厂商维护4维护业务单据信息5流转方式维护6物资库房设置7物资库房权限设置8入库9出库10调拨入库11调拨出库12三级库房申请出库13盘点处理14计划编制15计划审批16调价17科室报损18科室在用转移19采购计划20账册21月结22查询23库存台帐24科室汇总表25收支汇总表26领用明细汇总表27收支分类汇总表28系统维护29有效期提示、温度记录等功能数据可导出

22、医保等相关接口

（1）完成市职工、居民、异地医保等相关接口

（2）配合完成医院其他第三方系统的相关接口

23、广西卫生厅病案首页上报接口完成与广西自治区卫计委病案首页接口的数据传输，完成首页直报

24、病房医生工作站系统功能模块如下

（1）门诊病历查阅住院医生依据住院号码查阅由门诊医生站医生（门诊医生站根据具体内容）书写完成的住院病人的病历及检查、检验结果

（2）入院诊断新病人处理时，输入入院诊断，包括诊断类型（初步诊断、主要诊断、并发症、补充诊断、维持诊断）和鉴别诊断，诊断具有分组的能力，每一组中有一种主诊断

（3）常规医嘱新病人入院时，根据住院病人的科室和病区的具体情况以及输入的入院诊断在入院医嘱中自动弹出医嘱输入框添加两种医嘱（科室常规医嘱，疾病常规医嘱），用户可以自己选择是否删除和新增

（4）医嘱输入住院医生输入病人的医嘱，包括检查医嘱和药品医嘱、无费用医嘱允许医生根据自己的疾病一治疗方案维护库对病人进行方便的治疗方案选择处理，无需逐条输入新医嘱，也允许医生根据鉴别诊断维护库对病人进行方便的医技方案选择处理

（5）病案管理能够用自由文档书写病人病历，可根据医生的不同要求分别建立该医生自己的病历模板集支持语音识别，手写笔等辅助方法书写自由文档能够按关键字、SNOMED术语（编码）等多种条件对病历进行查询；能够快速进行病案首页及记录的录入、打印；同时必须要有对病案的安全管理机制；能够按照多种关键字、SNOMED术语等多种条件对病案首页进行查询

（6）书写住院病历完成输入住院病人的入院记录、病程记录，包括入院记录、再次或多次入院记录、首次病程记录、日常病程记录、交（接）班记录、疑难病例讨论记录、死亡记录、死亡病例讨论记录、抢救记录、阶段小结、转出记录、转入记录、有创操作记录、会诊记录、术前小结、术前讨论记录、术后首次病程录，出院记录等其中首次病程记录、入院记录、再次或多次入院记录、出院记录只能填写一次病程记录都要求输入签名，包括实习医师签名、住院医师签名、主治医师签名、副主任医师签名、主任医师签名能够支持病案记录的无限制套打印功能，电子病历包括患者主诉、SOAP、体征数据、检查结果、病历分析、病历小结、下达诊断（入院、出院、术前、术后、转入、转出等）、诊疗计划、病程记录、手术前讨论、上级医师查房、会诊记录、抢救记录、手术报告、手术记录、手术同意书、病程记录、以及其他相关记录，各类通知书，病历的录入必须方法便捷、准确，支持二级审核功能病历首页依据住院病人的住院号，开启首页书写界面，根据病人一般情况自动填写首页的前面部分，根据病人的诊断自动填写病人的入院诊断、出院诊断根据病人的手术情况（手术记录）自动填写手术编码、手术名称、手术级别、切口种类、参与手术人员姓名情况根据病人的费用情况自动填写各项费用7病人诊断的更改选择病人，开启诊断更改界面，补充、修正、新增住院病人的诊断8手术申请/查阅选择病人，填写手术医嘱单时，开启手术申请界面，或直接打开手术医嘱单填写申请表手术名称，急诊/择期手术，手术日期时间，接台手术，手术切口类别，主刀医生，第一助手，第二助手，第三助手，麻醉方式，麻醉会诊可以发送或保存手术申请9手术切口及情况/查阅选择病人开启手术切口及情况处理界面，填写病人手术切口愈合情况，保存病人手术愈合情况10会诊申请/查阅选择病人，填写会诊申请内容转科申请/查阅开启转科申请单界面，输入转科申请的目的科室，被申请医生11病危通知选择病人，输入病危情况12查阅包括生命体征、病区护理、医技报告、药典查询、病人门诊病历、病人过敏情况、病人账户以及病人的护理记录13出院处理:包括出院停嘱、出院带药、出院诊断、门诊病历小结、病历首页等功能

25、单点登录系统1唯一账号密码提供统一的用户认证机制，支持单点登录，实现对用户信息的集中有效管理当用户访问多家医院的信息门户系统时，只需要通过统一身份认证系统主动进行一次认证所有门户系统都使用一致的登录操作，用户访问所有医院信息门户系统都使用唯一的用户名和密码2高度安全性安全性主要是指系统中的敏感信息不被非法窃取和篡改一方面，身份认证服务的功能性质决定了系统必须杜绝漏洞和隐患的存在；另一方面，医学信息系统中存放着大量包括患者隐私的敏感数据，这就更加突出安全性在系统设计开发中的地位因此采取措施以保证数据在存储、传递等各个环节的安全性.3平台兼容性统一身份认证系统和各家医院的信息门户系统集成来提供服务，而各个门户系统可能运行在多种操作系统平台之上，统一身份认证系统与各门户系统间的通信是平台无关的，统一身份认证系统能够为各家医院的信息门户系统提供一致的认证服务4可集成性对于已经稳定运行的医院信息门户系统，统一身份认证系统的实现要避免对其进行大规模改动，要尽可能地利用现有系统的身份认证模块及权限设置，实现无缝集成对于将要开发的系统，则应在开发阶段增加对统一身份认证的支持5可扩展性系统要十分注重系统的可扩展性和灵活性随着各种不同应用系统的开发和部署，统一身份认证系统能够方便地将它们融入进来，统一身份认证服务可以作为身份认证模块为各种新的应用系统工作.6稳定性统一身份认证系统是整个集成系统中的核心部分，该系统的故障将会导致整个集成系统的瘫痪，因此保障统一身份认证系统的稳定性在系统的设计开发过程中，不仅考虑了系统各模块的合理性和流程的可靠性，而且还采用冗余措施来保证系统运行的连续性

26、电子病历权限管理电子病历系统实现医疗权限统一和集中管理，实现对全部病历数据可按照分级进行分级控制，分级可以是医师所在科室或所管理科室与患者所属科室的关联关系，也可以是医师级别与药品、医嘱对应的使用关系根据用户的角色和级别，设置对应的权限管理，无对应权限，用户就无法使用相应的功能，从系统的源头上控制病历书写的规范管理

27、住院电子病历系统住院电子病历系统根据《病历书写规范》的要求，将各类病历资料进行结构化处理，提供方便、快捷和准确的书写方式，提供书写的病历资料包括“首次病程记录、入院记录、病程记录（分病程记录、上级医师查房记录、术后病程记录、诊疗操作记录等）、术前小结、手术记录、各种手术治疗同意书、会诊记录、出院小结、死亡记录、病案首页”等住院电子病历系统在满足西医的前提下，还根据中医院的特色，提供具有中医特色的功能，以满足中医病历书写规范的各项要求例如病案首页按中医要求生成，包含中西医诊断等；并且书写病历时，病历模板按中医病历书写要求来书写具体功能描述如下:

（1）病历书写书写界面为WORD操作界面风格，所见即所得医生书写病历，可以直接采用点选方式录入，同时也具备WORD的基本操作功能，包括字体大小、字号、行间距、页边距、颜色，排版，撤消，复制等多种功能，系统支持结构化点选录入和自主研发的医学结构化输入法等多种录入方式，系统提供右键功能，直接操作各个功能，支持病人数据引用，结构化复制、粘贴；插入特殊符号；支持医嘱信息、检验报告、影像报告、手术信息等数据引入；支持自定义医学表达式并且插入操作；支持插入图片，并且编辑图片；通过导出模板，可以设置个人模板或常用语等功能，大大提高医生工作效率提供医学知识库检索功能，在医生书写病历时，选中病历中任何需要查询的关键字，在知识库中搜索到与这个关键字相关联的医学文档，可以查看文档，复制文档内容，以便进行医学指导作用医生书写完成大病历后，首次病程记录内的有关大病历的内容自动生成，不需要医生重复书写，保证内容的一致性

（2）病历打印电子病历系统提供病历资料打印功能满足卫生部发布的《电子病历功能规范》中的修改留痕，为满足医院要求，提供清洁打印和原样打印；并且支持全文打印，如入院记录、手术记录、出院小结等，医生可以一次性填写完成后打印；支持续打功能，如病程记录，医生每填写完一次病程记录后，可以接着上一条继续打印

（3）病历模板系统中提供多科室多病种的病历模板，满足大多数临床科室的需要在模板当中预置需要完成的病历内容，防止病历书写过程中的遗忘，同时，减少医生大量的重复输入工作可根据各科室各病程进行模版的维护工作，支持全结构化、标准化的快速模版制作，支持模版中知识库和小模版的维护

（4）统计查询电子病历系统提供统计查询功能，其中包括全院/科室未审阅病历查询、住院病历查询等

28、临床路径管理系统系统功能模块如下

（1）临床路径专家配置引擎模块

（2）临床路径预警、防呆功能模块临床路径管理系统通过嵌入住院医生工作站，根据预设的标准流程对医务人员的诊疗工作进行规范和干预，实现疾病治疗过程中的标准流程

（3）实时监控、分析评估功能模块所有患者入径信息及变异信息将实时传递给相应的医院管理部门，管理者除可浏览所有入径患者信息外，可对“标准路径”以外的变异诊疗行为进行必要的评估分析和干预

29、单病种管理系统单病种管理系统具有完善的本地数据上报及管理功能，主要包括单病种数据上报、单病种数据查询、组织用户管理、系统管理等模块患者的基本信息主要是从医院的病案系统、电子病历或HIS等系统中获取；

一、单病种数据上报如下系统具有较简洁清晰的数据填报功能和齐全的数据管理功能，是各类型单病种的录入上报界面，能够实现具体上报信息的填报综合医院的单病种信息主要包括急性心肌梗死、冠状动脉旁路移植、肺炎（儿童、住院）、肺炎、心力衰竭、«关节置换术、围手术期预防感染、膝关节置换术、脑梗死、慢性阻塞性肺疾病、剖宫产等信息录入功能在系统的单病种上报功能模块中每一个单病种上报操作中都应具有调用接口功能该功能可以根据某项输入内容，自动加载出相关的内容，可在系统设置的数据接口配置中进行相应的接口信息设置；

二、单病种数据查询系统如下单病种查询是各类型单病种的查询界面，实现对上报信息的具体内容和具体结果进行查询单病种查询的内容和界面可以根据医院的具体需求进行灵活设置和修改设置查询条件系统设定的后，点击【查询】即可完成相应的查询功能;具体查询条件对于查询到的具有内容，系统支持报表的导出与查看操作系统内的其他单病种的查询以及内容均类似；

三、组织用户管理参数如下设置医院组织机构信息及用户信息的位置，且可以为系统用户设置其可使用的页面权限，该模块主要用于对系统用户统一管理组织用户管理主要包括组织管理、用户管理、权限群组；1组织管理设置医院组织机构信息的位置，可以根据医院内部对单病种相关的部门进行设置，用户可以点选某一信息右键点击导入科室，也可为其创建其下级信息；2用户管理对系统用户进行设置和管理的模块；3权限群组主要是为用户设置一个权限管理组，设置具体系统使用权限的位置，可以分为上报组，信息查看组同一权限群组里的用户对系统的操作权限是相同的；

四、系统管理参数如下系统管理功能模块主要包括数据库连接数据源配置、数据接口自动加载数据的配置、参数配置、系统录入页面的配置和系统查询页面的配置；1数据库连接配置设置要连接的数据库信息，即所要连接的数据源信息；2数据库接口配置配置各单病种界面自动调取数据的具体信息，该功能可以自定义设置接口的名称、所属页面，并且支持多种数据库的连接，获取所要的数据源信息；

（3）参数配置:为页面组件类型为“下拉”的指标，配置其相应的下拉列表选项信息参数配置包括系统共用参数的配置和各个单病种参数信息的配置；

（4）系统录入页面配置设置录入页面具体由指标组成及各指标的属性设置，包括对页面的描述、查询、增加删除等操作，并且支持HTML的生成；

（5）系统查询页面配置设置具体单病种查询页面中查询结果列的显示内容系统可以自定义配置查询的内容，主要是对查询项目的基本信息的配置，包括查询页面项的描述、具体内容的显示顺序、对应数据库表中的字段以及页面显示的元素信息等

30、护理电子病历系统系统功能模块描述如下

（1）自动获取相关信息通过与医院管理信息系统（HIS）的连接，根据病人就诊卡号、挂号编号、病案号等建立或提取病人姓名、性别、年龄、费用类别等基本信息

（2）护理病历书写辅助护士完成护理病历、护理文书数据的输入

（3）一般护理记录输入主要包括首次护理记录、日常护理记录及出院护理记录

（4）危重护理记录输入主要用于记录病人生命体征、入量、出量、治疗、护理过程及情况等信息

（5）生命体征监测输入生命体征包括病人姓名、性别、年龄、病区、病区、床号、住院号、日期、时间、体温、脉搏、呼吸、血压、入量、出量、皮试、体重等数据项目，对于神经科增加血氧饱和度、意识、瞳孔大小、对光反应等数据项

（6）生命体征集中输入为提高一般病人生命体征数据录入速度，提供生命

一、医院信息化管理系统

1、医院信息系统门户系统功能描述如下

（1）单点登陆，用户角色使用一个登陆ID号即可进入自己所管辖权限的模块功能，不需要再单独一一打开各个单独的模块

（2）根据拥护角色，灵活组建功能模块定义用户角色，然后根据用户角色灵活自由地分配具体功能菜单，组建新的功能模块

（3）自由定义桌面风格和快捷方式系统功能模块如下

（1）挂号处挂号处的职能为初诊患者建档，发卡，挂号等当初诊患者到院时必须到挂号处建立个人基本信息档案，发就诊卡后，才能挂号复诊病人也可以刷卡挂号

（2）自助挂号机只有复诊病人才能使用复诊病人刷卡后选择就诊科室和就诊医生后挂号，打印挂号小票，将挂号费，诊疗费等记在帐中在自助挂号机的挂号与挂号处共同强占当日的诊号资源

（3）候诊护士站护士站负责候诊队伍的调整和呼叫呼叫可以用计算机接大屏幕显示器和语音呼叫器，进行自动的候诊提示和呼叫

（4）门诊医生诊室门诊医生站在完成所有诊疗工作后发出诊疗结束信号，通过计算机网络将结束标体征集中输入功能（护理可以设定上、下限）

（7）打印一般护理记录单格式进行连续打印提供续打、补打及续打位置设置功能

（8）打印危重护理记录按照危重护理记录单格式进行连续打印提供续打、补打及续打位置设置功能

（9）打印生命体征监测按照生命体征监测记录单格式进行连续打印

（10）体温单根据生命体征数据自动绘制体温单，大人与婴儿分别绘制

（11）权限管理对护理病历修改护士级别控制可按护士级别控制互利病历修改权限

（12）出入量自动计算功能

（13）医生与护理数据同步

（14）系统能上完所有护理表格包括产房所用的表格如待产、临产记录表、产程图、分娩经过记录表、首次护理记录单、一般护理记录单、血糖记录表、新生儿出生记录表、临产路径表等A.办住院时系统即读取身份证信息，以便后面引用B.自动生成出生登记本自动提取身份证信息、提取病程记录、护理记录、待产记录表、分娩经过记录表、新生出生记录表、能提取广西桂妇儿健康信息管理系统或龙骑软件录入的孕期检查信息等C.系统能打印婴儿、成人腕带D.检验标本，检验科接收后，临床科室能看得到，系统自动提醒未执行、漏执行的检验条码E.建议护士长、科主任能随时查看本月科室的耗材

31、门诊医生工作站系统本系统主要针对门诊医生，完成对门诊病人的诊断、处方、医技、病历书写，并完成门诊手术填单、住院预约、门诊预约的功能，同时具有统计门诊病人发生的一切费用和门诊医生的工作量，查询病人的门诊病历、手术记录情况等功能具体功能模块如下:

（1）新病人完成一个新门诊病人的选择，需要输入病人的门诊号码，或在新病人列表中点选，点选后显示的信息有病人姓名、年龄、初诊判别、门诊号码、就诊次序等基本信息系统支持病人采用就诊卡，若内嵌就诊卡，则可直接刷卡，调用病人的基本信息

（2）诊中病人业务处理通过计算机程序完成门诊病人从信息调入到就诊结束的一个完整诊疗过程的操作

（3）病程记录书写完成病人病程记录的维护病程记录信息包括主诉、现病史、体检、既往史、初步诊断病历书写可调用事先维护的门诊病历模板，支持个人级模板、科室级模板、全院级模板三种不同权限的模板维护和调用在保存病程记录的同时生成病人病历，就诊结束时，结合医生所开的处方、检查单和对病人所做的诊断自动生成一份完整的门诊病历

（4）处方录入完成病人处方的输入在中西药方中有西药方、中药方、草药方三种处方供填写在西、中药方中有用药数量、每次剂量、药品贴数、给药途径、药品单位、药品频次、药品用法、用药天数等数据，同时显示药费、注射费等；在草药方中有每次用量、处方贴数、草药制法、给药途径、药品用法等数据需要填写同时显示药费

（5）检查单录入完成病人检查治疗项目的输入显示费用名称、数量、单价、单位、申请医生、执行科室，自负比例

（6）报告单查询医师查看反馈回来的检查报告提供接口支持检验系统、影像系统等医技科室连接，查看检验检查报告等

（7）诊断结果完成诊断结果管理信息包括诊断名称、诊断类型、诊断转归在诊断结果中可以添加各种诊断，并可以把此病人上一次诊断的资料调出为参考，以维持诊断的形式添加到诊断中在诊断录入的同时，还可以选择是否针对某项疾病进行鉴别处理

（8）暂挂处理对需要进行医技检查的病人程序界面进行暂停处理，先对后面的病人处理等病人做完检查后恢复处理，再进行下一步的诊疗

（9）就诊结束结束对病人的诊疗过程，自动生成完整的一份门诊病历

（10）复诊预约在结束一个病人以后，可以进行复诊预约复诊预约管理包含的信息有科室、医生、挂号类型、值班类型、预约时间

（11）预约住院在选中一个病人以后，可以进行预约住院预约住院可以选择科室进行预约，将病人预约住院的信息传到住院管理系统中

（12）信息查询和统计:查询药品字典、诊疗字典、诊断字典、手术情况查询、住院情况查询、住院预约查询、复诊预约查询、门诊就诊记录查询、门诊详细资料查询、门诊病历查询统计门诊收费处方收费，按科室、已收费处方、未收费处方等统计项目进行统计，统计医生工作量和医院门诊收费处方流失量

（13）系统维护医生权限维护、发药药房维护、病历摸板维护、病历书写向导维护、药品组套维护、项目组套维护、给药途径维护、项目关联维护

32、门诊电子病历系统系统可自动获取患者基本信息，支持西药处方、中药处方、录入系统自动记费，支持套餐和协定处方录入、患者用药管理，处方医嘱模板维护，常用药品配伍禁忌审查，药品与疾病禁忌审查，毒麻类药品限量，处方统计等可自动向功能科、检验室、放射科等医技科室发送各种检查检验申请，并能随时查询由各医技科室发送回的结果报告提供门诊病历录入模板及多种检查检验报告模板，医技检查结果报告回阅，病历模板设置，病历书写、修改、删除、审核、查询、打印医生权限管理等

33、病案管理系统对医院住院病案对病人的疾病、医疗、手术等情况及门急诊、病房、医技工作量等各种信息进行全面的综合管理能真实、准确地记录每位住院病人的病程录系统功能模块包括

（1）业务功能A.首页登记登记出院病人病案首页B.病案管理对输入的病案首页进行修改、注销、查询和归档管理C.借阅管理完成病案的借阅登记、续借、催还、归还的管理操作D.质量管理完成已保存病案的质量抽查工作，登记抽查结果

（2）报表A.分科统计表按科室统计病案数据B.疾病分类表按疾病统计病案数据C.病种统计表按病种统计病案数据

（3）检索索引表、一览表根据已输入的病案首页生成各类索引卡、一览表

（4）查询A.简单查询以住院号，姓名，疾病编码，统计码为条件单项或组合查询病案首页B.综合查询通过输入条件查询病案首页

（5）接口能根据医院现有病案首页管理系统要求，从EMR系统导出所需的项目，并能与EMR、HIS系统互通互联

34、医院感染管理系统

（1）疑似感染对病人发热、药敏试验、检验常规、抗菌药物使用等情况实时监测，筛选出各个疑似的病例，同时也支持医生站上报的感染录入显示

（2）感染录入医生站上报的感染病例录入

（3）环境卫生学监测录入录入临床和功能科室的环境卫生结果

（4）职业暴露录入录入医务人员针刺伤和血液体液监测结果

（5）横截面调查登记现患病人感染登记

（6）手术部位感染监测登记:录入手术过程中感染的监测结果

（7）ICU监测查询某段时间内ICU科室新进患者数、在住患者数、出科患者数、使用留置导尿管患者数、使用呼吸机患者数等数据，支持查看病人明细

（8）新生儿监测询某段时间内新生儿科室各体重阶段的婴儿使用呼吸机、中心静脉插管人数，支持查看病人明细

（9）手术监测询某段时间内全院所有外科手术病例，支持查看病人明细

（10）抗菌药物监测查询某段时间内限制使用级和特殊使用级抗菌药物使用情况，支持查看病人明细

（11）病历搜索查询某段时间内全院在院病人中疑似感染的病历，提供查看排查

（12）耐药性分析查询某段时间内各个科室送检标本的多重耐药性情况，支持查看病人明细

（13）高危因素预警监测各科室使用呼吸机、静脉插管、导尿管使用以及高温发热情况，给与预警提示

（14）耐药菌预警监测病原菌的耐药性情况，给与预警提示

（15）爆发预警某段时间内各科室相同诊断、相同病原体的人数，给与爆发预警提示

（16）统计分析统计生成院感相关报表

35、合理用药系统

1、处方/医嘱自动审查功能，审查项目包括:

（1）药物相互作用审查

（2）注射药物配伍审查

（3）抗菌药物过敏史审查

（4）老人/儿童用药审查

（5）妊娠期妇女用药审查

（6）哺乳期妇女用药安全审查

（7）给药途径审查

（8）药品剂量审查

（9）禁忌症审查

（10）适应症审查

（11）重复用药审查

（12）药物权限审查

2、医药信息在线查询功能

（1）药品说明书及药品特别提醒

（2）查询中心

3、用药指导单

4、用户自定义功能

5、统计分析功能

6、电子化点评功能

7、合理用药报表与指标统计

8、抗菌药物应用调查表

9、电子药历:根据《三级综合医院评审标准实施细则》等相关规定中对医院临床药师书写药历方面的要求，为临床药师提供了电子化书写药历的功能系统通过从HIS系统提取相关信息，实现电子药历的快速生成临床药师还可以通过分析病人的详细情况，并可以添加关于病人药物治疗总结从而减少药师书写药历时手工提取病人信息的繁复工作，大大提供药师的工作效率

10、病历查看

11、任务一览

12.、维护中心

36、抗菌药物管理系统抗菌药物管理系统主要根据《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》和《抗菌药物临床应用管理办法》所开发，主要包含两个部分一部分是对开医嘱和处方时的临床干预控制，另一部分是对抗菌药物使用情况的监控，详细情况如下、实现对门急诊医生站、病房医生站在医生下达处方、医嘱时进行抗菌药物等级的权限控制；同时针对需要满足在紧急情况下，医生可以越级使用抗菌药物的要求

二、实现对抗菌药物使用情况的监控，包含门诊处方用药监控、住院用药监控、抗菌药物处方分析等在内的大量报表通过这些报表可以让医院的相关职能科室及时、快速、准确地掌握本院目前抗菌药物的监管情况

1、门急诊抗菌药物管理提供门急诊医生站的抗菌药物联用控制、抗菌用药天数控制，以及门诊医生站抗菌药物越级使用授权功能

2、住院抗菌药物管理1抗菌药物申请住院医生在使用某一抗菌药物医嘱时，若该医生没有该抗菌药物的使用权限，支持对部分抗菌药物允许越级使用，对于部分特定的特殊抗菌药物需上级医师或专家组审批功能；同时提供I类切口手术抗菌药物预防用药控制和疾病用药控制功能2抗菌药物申请审核对医生提交的抗菌使用申请单，进行审核通过或者审核拒绝当审核通过或审核拒绝时，同时发消息提醒审请医生3抗菌药物管理监管主界面对医院门急诊和住院业务使用抗菌药物的情况的监控平台4提供丰富的统计报表A.住院患者人均使用抗菌药物品种数及费用统计报表主要包括住院患者人均使用抗菌药物品种数及费用统计报表，显示内容包括科室名称、抗菌药物使用出院人数、抗菌药物使用品种数、平均使用品种、抗菌药物使用总费用、抗菌药物人均费用B.抗菌药物费用占药品费用总额百分率抗菌药物费用占药品费用总额百分率报表，显示内容包括科室名称、抗菌药物使用总费用、药品总费用、抗菌药物占药品费用比例、总收入、抗菌药物费用占总收入比例C.抗菌药物使用强度统计抗菌药物使用强度统计报表，显示内容包括科室名称、累计抗菌药物消耗量、住院天数、使用强度D.抗菌药物越级使用统计显示抗菌药物越级使用情况报表，显示内容包括科室、医生、申请时间、住院号码、病人姓名、性别、年龄、抗菌药物名称、抗菌级别、审核医生、审核时间等E.住院患者使用抗菌药物使用率统计抗菌药物使用率统计报表，显示内容包括科室名称、出院人数、抗菌药物使用人数、抗菌药物使用率、非限制级使用人数、限制级使用人数、特殊使用级使用人数及各自所占百分比F.抗菌药物消耗量统计抗菌药物消耗量统计报表，显示内容包括科室名称、药品名称、抗菌级别、规格、单位、剂量、数量、DDD值、用药频度G.抗菌药物用药频度统计显示该时间段内所有科室所有使用抗菌药物用药频度统计信息，显示内容包括药品名称、药品规格、单位、药品剂量、抗菌级别、门诊使用量、住院使用量、合计使用量、DDD值、用药频度H.门诊患者使用抗菌药物百分率统计门诊使用抗菌药物百分率统计报表，显示内容包括科室名称、抗菌药物使用人次、就诊总人次、抗菌药物使用率I.抗菌药物门急诊处方统计抗菌药物门急诊处方统计报表，可以选择右上角统计方式按医生、科室、日期进行统计显示，显示内容包括处方总数、抗菌药物处方数、抗菌药处方比例、非限制级处方数、限制级处方数、特殊使用级处方数、一联、二联、三联、四联及以上处方总数指定时间段内某医生所开的门急诊处方总数；J.手术患者抗菌药物使用情况统计报表显示内容包括科室名称、出院人数、手术总人数、I类切口手术人数、I类切口手术抗菌使用人数、I类切口手术抗菌药使用率K.抗菌药物使用金额排名统计指定时间段内各科室、诊疗小组、医生使用的抗菌药物的总金额排名L.住院用抗菌药物患者病原学检查百分率统计统计出院病人中使用抗菌药物患者的病原学检查

37、处方点评系统具有以下功能模块

（1）门诊处方点评支持对所有门诊处方进行处方点评，医院处方点评小组选择一种处方抽样方法（简单随机抽样、等距抽样、分层抽样、分群抽样、配额抽样和自定义抽样）抽取足够数量的处方作为点评样本，每月点评处方绝对数不少于100张，并按照《处方点评表》对门诊处方进行点评

（2）专项处方点评支持对抗菌药物、输液药物、国家基本药物、中药注射剂处方进行专项点评，医院处方点评小组选择一种处方抽样方法（简单随机抽样、等距抽样、分层抽样、分群抽样、配额抽样和自定义抽样）抽取足够数量的专项处方作为点评样本，然后进行点评，点评方法同“门诊处方点评”

（3）住院医嘱点评系统支持对住院医嘱进行综合点评，医院医嘱点评小组选择一种抽样方法抽取足够数量的出院病例作为点评样本，结合电子病历和病人的实际情况对本次诊疗过程中药物治疗情况进行综合点评，并记录用药不合理的问题

（4）结果反馈处方点评的结果可直接反馈给开处方或医嘱的医生

（5）统计报表系统支持自动生成、导出和打印各种处方点评相关的报表，包括“门诊处方点评表”、“专项处方点评表”、“处方点评统计表”、“处方问题统计表”、“处方医师考核表”、“出院病人医嘱点评统计表”和“大处方统计表”医院药学部门会同医疗管理部门对处方点评小组提交的点评结果进行审核，定期公布处方点评结果，通报不合理处方，根据处方点评结果，对医院在药事管理、处方管理和临床用药方面存在的问题，进行汇总和综合分析评价，提出质量改进建议，并向医院药物与治疗学委员会（组）和医疗质量管理委员会报告，发现可能造成患者损害的，及时采取措施，防止损害发生

二、CA电子签名认证系统参数

1.认证网关服务器（1台）内含电子认证网关一体机管理软件V

2.02U一体机，含加密卡，CPU E5系歹（J内存16G硬盘2X企业级1TBSATA7200RPM

3.5硬盘，双电源志传到候诊室，候诊呼叫系统自动消除此患者的显示

（5）收费处患者刷卡后根据调入医生的处方和医技单，以及自助挂号机挂号的挂号费，诊疗费等进行收费，打印发票同时将收费信息传到药房或医技科室

（6）药房收到网络传来的医生的处方和收费标志后，系统自动打印配药清单，药剂师根据配药单配药，配完后标上已配好，系统通过大屏幕自动提示患者到窗口取药，患者刷就诊卡后确认取走药品后，大屏幕自动清除该患者的取药提示

（7）医技科室:患者刷就诊卡后调出医技单进行检验检查

（8）自助发票打印机（发票打印窗口）患者刷卡后根据未打发票列表，选择后打印发票也可到专门开设的发票打印窗口进行发票打印

（9）门诊、住院系统均提供身份证等读取接口

（10）支持条形码、二维码等多种扫描设备门急诊挂号收费系统系统主要功能要根据医生的排班情况对病人预约挂号和现场挂号，同时也提供退号，换号，病人信息修改等功能，使挂号员能够方便快捷地完成挂号操作并提供准确的挂号日报与挂号统计报表系统支持IC卡，磁卡，帐户等支付方式，加快挂号的速度，并同时为病人的后续就诊和综合统计提供基础数据系统功能包括

（1）病人基本信息登记对病人的基本信息进行采集登记，包括门诊病人必需的基本信息，医疗保险人员的参保信息2）挂号处理建立门诊病人档案，处理门诊病人挂号、退号、转科、预约挂号及操作员挂号日报表、支持就诊卡、银行卡等多种操作

（3）收费结算处理提供收费结算、发票作废处理、病人退费.统一认证服务软件系统（1套）以WebService服务方式提供统一跨平台的数字证书运算服务与应用系统之间的松散耦合，而且各子系统可以独立部署对用户敏感数据产生的证据信息进行统一的存储管理控制信息与CA机构运营管理平台实时同步，提高安全性实现了数字证书业务的数据集中、运算集中和管理集中.证书载体（500个）对使用认证安全平台的终端实体（包括用户和终端设备）进行身份识别的便携式硬件设备符合国家密码管理有关规定，支持RSA、SHAKSM

2、SM3算法.证书年服务（500个）院内证书审核、制作、签发、注销、补办等日常管理.时间戳系统（1套）.签发时间戳接收应用系统发来的时间戳签发请求，签发时间戳后将时间戳返回给应用系统，时间戳服务请求遵循国际通用的RFC3161标准；.验证时间戳处理应用系统发来的时间戳验证请求，将时间戳验证结果返回给应用系统；.支持算法RSA、SHA1SM

2、SM3；.时间同步:支持NPT、SNTP时间同步协议；.授时精度

0.5-3ms（毫秒）;.守时精度lms（72小时），内置恒温晶振；.提供备份恢复功能，可通过界面备份当前所有配置，保证系统瘫痪时的快速恢复；.支持双机、负载均衡；.提供C、COM、Java等主流开发API；

10.设备高度2U；.网络接口2个千兆网口；.电源指标1个工控电源；.权威国家时间源产品内置国家授时中心时间源提供多种授时方式，包括CDMA、北斗

2、GPS；.时间源服务1套.提供以GPS或者CDMA信号为基准的精准时间信息；.支持单星授时模式；.支持WIND0WS9X/NT/2000/XP/

2003、LINUX、UNIX、SUNSOLARISIBMAIX、HPTJX等操作系统.接口服务1项根据业务系统配置进行系统对接及接口集成改造实施费用处理、操作员收费日报表、门诊收费日报表等功能支持一个医生对应多个科室、支持根据门诊号、就诊号或者就诊卡号自动从医生站调入处方，支持同一界面录入中药方、成药方、草药方、医技项目，处方录入支持套餐，皮试提示等功能，支持现金、银行刷卡、预交金等多种收费方式

（4）查询提供收费发票查询、帐户信息查询、药品信息导入等功能

（5）统计报表提供性质费用汇总表、单位费用汇总表、医生挂号统计表、科室医生核算表、帐户卡发放统计报表等报表

（6）医保接口本系统设有医保接口

（7）系统维护对挂号科室、挂号科室、医师排班、发药药房、票据号码（门诊号、处方号、发票号）、常用地址、常用单位、病人证号报表格式、医生科室对照等进行维护管理系统提供包括院内邮件设置、用户权限的设置、密码修改、计算器初始化、系统选项设置等功能系统选项设置包括对划价收费项目的设置、特殊项目设置、打印项目，具体设置例如收费精确度、处方号码处理方式、处方有效期、最大收费项目、是否允许未挂号病人开处方，是否允许修改发票号、是否启用就诊卡、报表统计方式等

4、门急诊划价收费信息系统主要功能要根据医生的排班情况对病人预约挂号和现场挂号，同时也提供退号，换号，病人信息修改等功能，使挂号员能够方便快捷地完成挂号操作并提供准确的挂号日报与挂号统计报表系统支持IC卡，磁卡，帐户等支付方式，加快挂号的速度，并同时为病人的后续就诊和综合统计提供基础数据系统功能包括1病人基本信息登记对病人的基本信息进行采集登记，包括门诊病人必需的基本信息，医疗保险人员的参保信息2挂号处理建立门诊病人档案，处理门诊病人挂号、退号、转科、预约挂号及操作员挂号日报表、支持就诊卡、银行卡等多种操作3收费结算处理提供收费结算、发票作废处理、病人退费处理、操作员收费日报表、门诊收费日报表等功能支持一个医生对应多个科室、支持根据门诊号、就诊号或者就诊卡号自动从医生站调入处方，支持同一界面录入西药方、成药方、草药方、医技项目，处方录入支持套餐，皮试提示等功能，支持现金、银行刷卡、预交金等多种收费方式4查询提供收费发票查询、帐户信息查询、药品信息导入等功能5统计报表提供性质费用汇总表、单位费用汇总表、医生挂号统计表、科室医生核算表、帐户卡发放统计报表等报表6医保接口:本系统设有医保接口7系统维护对挂号科室、挂号科室、医师排班、发药药房、票据号码门诊号、处方号、发票号、常用地址、常用单位、病人证号报表格式、医生科室对照等进行维护管理系统提供包括院内邮件设置、用户权限的设置、密码修改、计算器初始化、系统选项设置等功能系统选项设置包括对划价收费项目的设置、特殊项目设置、打印项目，具体设置例如收费精确度、处方号码处理方式、处方有效期、最大收费项目、是否允许未挂号病人开处方，是否允许修改发票号、是否启用就诊卡、报表统计方式等

5、门急诊药房管理系统门急诊药房信息系统主要处理药房划价发药及基本库房业务系统主要功能模块包括

（1）药品入库提供门急诊药房向药库申领药品、其它方式入库等功能

（2）药品出库提供门急诊药房其它方式的出库处理调拨处理提供门急诊药房的调拨申请、调拨出库处理等功能

（3）调拨退药提供病区药房向调拨目标药房进行退药的功能

（4）药房退药病区药房向药库进行退药

（5）盘点处理完成门急诊药房库存的盘点处理

（6）月结处理完成门急诊药房的月结处理

（7）发药处理提供门急诊窗口发药、窗口取消发药、处方划价、住院记账、病区发药、医技发药、退药处理等功能发药方式可分为配药模式和直接发要模式

（8）特殊药品日报提供贵重、麻醉、毒等特殊药品的药房日报统计功能

（9）药房汇总月报统计查询门急诊药房药品各种入出库方式下的入出库金额

（10）发药统计统计各个门急诊科室的发药、退药情况

（11）统计查询提供门急诊药房库存查询（含零库存的查询）、药品最新价格查询、调价历史查询、高/低储报警、失效报警、药房账册查询、药房汇总月报表、历史处方查询等功能

（12）语音叫号实现药房针对排队处方按姓名呼叫取药功能，含语音包

（13）药房药品摆放根据药品的实际位置设定

（14）药品控制使用功能（可控可用）

6、出入院收费结算管理系统系统功能模块如下

（1）住院登记提供一般入院登记、预约调入登记、根据病人档案调入病人等入院方式

（2）预约登记提供预约登记、预约管理功能

（3）病人管理提供费别转换、病人注销、首页修改/查询、病人帐卡查询等功能

（4）床位管理包括床位设置、分配床位、转床转科、包床处理、退床处理、床位使用率的统计以及房间设置等功能

（5）缴款管理提供缴款处理和缴款查询两块功能、支持现金、发票、刷卡等多种缴款方式

（6）催款管理提供欠费清单和催款清单，对各病区或各科室已欠费的病人进行查询、对每一欠费病人的催款单进行打印

（7）费用记帐提供按病人记帐、按项目记帐、批量记帐、退费记帐及记帐查询功能

（8）帐户冻结管理和解冻管理帐户冻结管理按照系统设置的欠费标准自动冻结欠费病人帐户

（9）解冻管理对某些特殊病人进行解除帐户冻结管理，允许欠费诊疗

（10）结算管理提供中途结算、出院结算、合并结算、退费结算、出院预结、出院终结、发票作废、取消预结，住院结算时允许调整收费精度，可以精确到元，角，分，默认为分

（11）退费结算提供已结算病人的退费处理

（12）档案管理提供新建档案、查询档案、修改档案、删除档案功能

（13）操作员日报表包括日终结帐、日结汇总、月终结帐，取消日终结帐、日结汇总、月终结帐等功能

（14）报表提供在院资金对比表、结帐汇总统计表、收入汇总统计表、医疗保险统计表、性质费用汇总表、单位费用汇总。