2023年妇幼技能竞赛理论考核试题及答案

2023年妇幼技能竞赛理论考核一.单选题

1、目前我国采用的围生期是（）［单选题］*A、妊娠满20周到产后4周B、妊娠满28周到产后1周（正确答案）C、妊娠满20到产后1周D、妊娠满28周到产后4周E、胚胎形成到产后1周

2、诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括［单选题］*A.胎心音不规律，＜100次/分B.胎动频繁C.羊膜镜检羊水深绿色D.胎儿头皮血pH值＜

7.20E.胎位异常（正确答案）

3、下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关［单选题］*A.产程延长B.精神过度紧张C.羊水过多D.感染E.胎膜早破（正确答案）D.阴道排出血性黏液E.胎先露下降（正确答案）

2、羊水粪染与下列哪些因素无关（）［多选题］*A交感神经兴奋（正确答案）B迷走神经兴奋C肠蠕动减弱（正确答案）D肛门括约肌紧缩（正确答案）E呼吸运动减弱（正确答案）

3、我院实行三病和传染病集中管理，在我院确诊HIV阳性患者，需上报（）报告卡（）［多选题］A传染病报告卡（正确答案）B传染病报告卡艾滋病性病附卡（正确答案）CHIV感染孕产妇登记卡（正确答案）DHIV确诊报告复印件（正确答案）E患者身份证复印件（正确答案）F确证阳性告知书（正确答案）

4、分娩过程中促使胎头下降的因素有（）［多选题］*A宫缩时羊水传导，压力经胎轴传至胎头（正确答案）B宫缩时子宫底直接压迫胎臀（正确答案）C胎体伸直、伸长（正确答案）D腹肌收缩，腹压增加（正确答案）E肛提肌收缩力

5、妊娠合并糖尿病导致围产儿死亡率增加的原因包括（）［多选题］*A孕妇高血糖可降低胎盘对胎儿血氧供给，易发生胎儿宫内缺氧（正确答案）B胎儿高血糖和高胰岛素血症使机体耗氧量增加，导致胎儿宫内缺氧（正确答案）C糖尿病孕妇易发生酮症酸中毒，孕妇血中酮体可通过胎盘到达胎儿体内，减少血红蛋白和氧结合（正确答案）D妊娠合并糖尿病孕妇胎儿畸形发生率增加（正确答案）E糖尿病时新生儿呼吸窘迫综合症发生率增加（正确答案）

6、哪些情况下梅毒感染孕产妇所生儿童在出生时可以诊断为先天梅毒（）［多选题］*A暗视野显微镜检测到梅毒螺旋体（正确答案）BRPR或TRUST阳性且滴度高于母亲分娩前滴度的4倍（正确答案）C梅毒螺旋体IgM抗体检测阳性（正确答案）DTPPA试验阳性

7、关于早产的药物治疗，下列哪些描述正确（）［多选题］*A3肾上腺素受体激动剂可抑制宫缩，延长妊娠期（正确答案）B硫酸镁可抑制宫缩，用药过程中应注意呼吸、膝反射和尿量（正确答案）C临产后如孕妇精神紧张，可使用镇静剂DB-肾上腺素受体激动剂可使母胎心率增快，孕妇血压下降（正确答案）E钙拮抗剂可抑制催产素及前列腺素释放，达到治疗早产的效果（正确答案）

8、关于不协调宫缩乏力，下列哪些正确（）［多选题］*A多属原发性宫缩乏力（正确答案）B宫缩间歇子宫不完全放松（正确答案）D多见潜伏期延长（正确答案）E宫腔压力低

9、妊娠期对抗胰岛素的主要因素有（）［多选题］*A可的松（正确答案）BHPL（正确答案）C雌激素（正确答案）D孕激素（正确答案）E胎盘胰岛素酶（正确答案）

10、妊娠期心力衰竭病人的处理哪些是正确的？（）［多选题］*A先控制心力衰竭再行产科处理（正确答案）B边控制心力衰竭边行剖宫产取出胎儿（正确答案）C加强抗感染治疗，预防心内膜炎（正确答案）D抑制子宫收缩，延长孕龄E待宫口开全后行产钳助产

三、判断题

1、感染孕产妇分娩前必须进行非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测，以便与所生新生儿非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测结果进行比较，作为后续诊治的依据［判断题］*对（正确答案）错

2、如果报告未检测到HIV-1说明婴儿未感染艾滋病，要避免母乳喂养，在12月龄及/或18月龄时进行HIV抗体检测［判断题］*对（正确答案）错

3、经充分告知孕产妇后，任拒绝完善三病检测，首诊医生签署《拒绝检测同意书》后，该就诊者就可以不用后续追访［判断题］*对错（正确答案）

4、妊高征的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛［判断题］*对（正确答案）错

5、晚期减速特点是胎心率减速与宫缩无固定关系一旦出现下降迅速或下降幅度大，持续时间不一恢复也迅速，与宫缩时脐带受压有关重度晚期减速，提示急性胎儿窘迫［判断题］*对错（正确答案）

6、妊娠贫血的诊断标准是血红蛋白＜100g/L血细胞比容＜

0.33［判断题］*对错（正确答案）

7、糖尿病产妇娩出的新生儿抵抗力弱、低血糖、巨大儿的发生率高达10%以上［判断题］*对错（正确答案）

8、妊娠糖尿病的诊断标准为两次或两次以上空腹血糖达到或超过

5.8mmol/LOGTT试验中有两项以上达到或超过标准［判断题］*对错（正确答案）

9、双胎妊娠容易出现妊娠贫血，胎位多为纵产式［判断题］*对（正确答案）错

10、足月初产妇，头位，坐骨结节间径8cm，出口后矢状径

6.5cm超声检查双顶径

9.0cm最恰当的分娩方式是剖宫产［判断题］*对（正确答案）错

4、初产妇孕40周临产16小时，宫口开口1cm以5%葡萄糖液500ml及缩宫素5U40-50滴/分，静脉点滴，4小时后宫口开大9cm;产妇诉腹痛，呕吐、烦躁;检杳检下腹部压痛、反跳痛明显，子宫轮廓不清，胎动、胎心消失，阴道少量出血最可能的诊断是［单选题］*A.前置胎盘B.胎盘早剥C.子宫破裂（正确答案）D.先兆子宫破裂E.妊娠合并急性胰腺炎

5、胎儿娩出后持续阴道流血，鲜红色，主要考虑出血原因是:［单选题］*A.胎盘剥离不全B.子宫胎盘卒中C.凝血功能障碍D.宫缩乏力E.软产道损伤（正确答案）

6、对于选择母乳喂养的艾滋病病毒感染产妇，如因特殊情况需停药，应用抗病毒药物至少要维持至母乳喂养结束后天（）［单选题］*A3B7（正确答案）C28D

307、在我院建卡管理的艾滋病病毒感染孕产妇，在进行抗病毒治疗过程中，每（）月进行一次CD4T淋巴细胞计数、病毒载量检测、血常规、尿常规、肝功能等检测;孕晚期进行一次病毒载量检测，并在分娩期获得检测结果（）［单选题］*A1B2C3（正确答案）D

48、糖尿病孕妇的处理哪项错误（）［单选题］*A已有严重心、肝、肾功能减退或眼底增生性视网膜炎者，应终止妊娠B注意饮食控制C糖尿病孕妇所产新生儿应按早产儿处理D药物治疗不能用磺眼类及双服类降糖药E应在39〜40周终止妊娠（正确答案）

9、未足月妊高征患者，判断胎儿安危的最好方法是哪项（）［单选题］*A羊膜腔穿刺取羊水测L/S比值B测羊水肌好值CB超测胎儿大小D尿雌三醇水平（正确答案）E缩产素激惹试验

10、下列哪项不符合羊水栓塞的临床表现（）［单选题］*A休克症状B分娩过程中突然出现呛咳、呼吸困难C较短时间内即发生呼吸、循环功能衰竭D休克的出现与失血量成正比（正确答案）E晚期常有急性肾功能衰竭

11、按照成都市公共卫生临床中心最新培训要求，为梅毒感染孕妇提供规范治疗，在治疗过程中要定期进行随访和疗效评价对复发（TRUST由阴转阳）和（）应追加治疗［单选题］*A滴度升高至1:2者B滴度较上次滴度升高4倍者（正确答案）C滴度较上次滴度升高者D滴度升图至1:4者

12、关于胎儿电子监测，提示脐带受压的是（）［单选题］*A胎心率加速B早期减速C变异减速（正确答案）D晚期减速ENST无反应型

13、35岁初孕妇，妊娠39周，头位，胎心140次/分，血压160/110毫米贡柱，骨盆外测量正常本例恰当处理是（）［单选题］*A积极治疗，等待产程发动B积极治疗24-48小时后终止妊娠（正确答案）C积极治疗一周后予以引产D立即引产E立即剖宫产

14、关于前置胎盘腹部检查所见正确的是（）［单选题］*A子宫小于妊娠月份B胎位不易摸清C宫体硬如板状D不易发生胎位异常E枕先露者胎头高浮（正确答案）

15、关于胎盘早剥下列哪项错误（）［单选题］*A有全身血管病变疾病的孕妇易发生B双胎的第1胎儿娩出不能太快C长时间仰卧位可导致胎盘早剥D宫内膜炎致子宫蜕膜发育不良者，易胎盘早剥（正确答案）E胎位不正行外倒转术可能致胎盘早剥

16、足月妊娠，规律腹痛10h宫口开大5cm先露S-2大因门位于11点，小因门位于5点，下述胎位哪项是最正确的（）［单选题］*A.枕左前B.枕左后（正确答案）C.枕右前D.枕右后E.局）直后位

17、月经周期为37天的妇女，推测其排卵日期大约在周期的:［单选题］*A.第14天B.第17天C.第18天D.第23天（正确答案）E.第30天

18、腹部张力较大，胎心遥远，下列各项首先考虑的是［单选题］A.巨大胎儿B.双胎妊娠C.前置胎盘D.羊水过多（正确答案）E.胎盘早剥

19、常用的推算预产期的依据是［单选题］*A.末次月经干净之是B.末次月经开始之日（正确答案）C.自觉胎动时间D.早孕反应开始的时间E.停经后检查子宫大小

20、心脏病孕妇最危险时期是（）［单选题］*A妊娠24〜27周B妊娠28〜31周C妊娠32〜34周（正确答案）D妊娠35〜38周E产褥期7天之后

21、持续性枕后位的特点是（）［单选题］*A腹部检查清楚可及胎背B第二产程延长（正确答案）C肛查感骨盆前部空虚，后部满D矢状缝在骨盆斜径上，大卤门居骨盆后方，小因门居骨盆前方E其发生系由于骨盆入口狭窄

22、临产时才寻求助产服务的孕产妇，提供预防艾滋病母婴传播服务时应注意（）［单选题］*A进行危险行为评估后，按需要进行HIV抗体检测B采血送HIV筛查实验室进行检测C同时应用两种快速检测试剂急查HIV抗体（正确答案）DHIV筛查结果阳性时，需等待确认阳性后开始应用抗病毒药物

23、B-HCG转阴的时间，下列哪项是错误的［单选题］*A.葡萄胎清宫后84-100天，0-HCG值降到正常B.人工流产后平均10天0-HCG值降到正常C.自然流产清宫术平均29天P-HCG值降到正常（正确答案）D.足月分娩后平均12天P-HCG值降到正常E.异位妊娠术后平均9天P-HCG值降到正常

24、初产妇，孕39周，双胎，第一胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩，产后20分钟突然阴道出血200ml无胎盘剥离征象此时应如何处理［单选题］*A.观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出B.牵引脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出C.手取胎盘（正确答案）D.检查软产道，除外损伤E.输液，静脉注射缩宫素

25、初产妇临产16小时，肛诊宫口开全2小时，先露达棘下2cm骨产道正常，枕后位，胎心122次/分此时最恰当的分娩方式是［单选题］*A.即刻行刮宫产术B行会阴侧切术，产钳助娩（正确答案）C.静脉点滴缩宫素D.等待胎头自然旋转后阴道助产E.静脉高营养等待阴道自娩

26、关于新生儿生理性胃容量下列描述错误的是（）［单选题］*A出生第一天胃容量5-7mlB出生第二天胃容量9-10ml（正确答案）C出生第三天胃容量22-27mlD出生第四天胃容量36-46mlE出生第五天胃容量43-57ml

27、糖尿病对孕妇的不良影响哪项错误（）［单选题］*A妊高症、胎盘早剥、脑血管意外发生率高B羊水过多的发生率增加10倍C易发生子宫收缩乏力及产后出血D巨大儿发生率高，畸形儿率同非糖尿病孕妇E易发生泌尿生殖系统感染（正确答案）

28、早孕时，出现黑加征是指（）［单选题］*A子宫增大变软B子宫呈球形C宫颈着色变软D子宫峡部极软，宫体与宫颈似不相连感觉（正确答案）E乳头周围有蒙氏结节

29、有关急性胎儿窘迫的临床表现哪项错误（）［单选题］*A胎心率160次/分或120次/分B羊水I度污染，但胎心始终正常（正确答案）C出现胎心晚期减速，重度变异减速和（或）基线缺乏变异D最初胎动频繁，继而减少或消失E胎儿头皮血PH

7.20PO210mmHgPCO260mmHgE胎儿头皮血PH

7.20PO210mmHgPCO260mmHg

30、初产妇25岁，产后3天开始下腹痛，体温正常，恶露量多臭味大，子宫底平脐，软，本例应首先考虑（）［单选题］*A腹膜炎B急性输卵管炎C子宫肌炎D盆腔结缔组织炎E子宫内膜炎（正确答案）二.多选题

1、临产开始的重要标志，哪些是正确的［多选题］*A.规律性宫缩，持续30秒以上，间歇5~6分钟左右（正确答案）B.进行性子宫颈管展平消失（正确答案）。