T”管引流护理技术操作规范

T”管引流护理技术操作规范

（一）评估和观察要点.评估患者的病情、生命体征及腹部体征，如有无发热、腹痛、黄疸等.评估患者的皮肤、巩膜黄染消退情况及大便颜色“T”管周围皮肤有无胆汁侵蚀.观察引流液的颜色、性质和量

（二）操作要点.引流管用胶布“S”形固定，标识清楚.引流袋位置必须低于切口平面.保持引流通畅，避免打折成角、扭曲、受压.“T”管周围皮肤有胆汁渗漏时，可用氧化锌软膏保护.观察胆汁颜色、性质，并准确记录24h引流量.定时更换引流袋

（三）指导要点.告知患者更换体位或下床活动时保护“T”管的措施.告知患者出现不适及时通知医护人员.如患者需带“『管回家，指导其管路护理及自我监测方法.指导患者进清淡饮食

（四）注意事项.观察生命体征及腹部体征的变化，及早发现胆疹、胆汁性腹膜炎等并发症.“T”管引流时间一般超过14天，拔管之前遵医嘱夹闭“T”管1〜2天，夹管期间和拔管后观察有无发热、腹痛、黄疸等情况。