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静脉留置针技术护理操作规范
(一)评估和观察要点.评估患者病情、年龄、意识、心肺功能、自理能力、合作程度,向患者解释并取得配合.了解药物性质、用药史、过敏史.评估穿刺部位皮肤及血管情况.观察用药效果及不良反应
(二)操作要点.核对遗嘱,做好准备.携用物至患者旁,协助患者做好准备,取舒适体位.选择患者适宜的穿刺部位进行穿刺,穿刺成功后,松开止血带,抽出针芯,连接肝素帽或者正压接头,用无菌透明膜作封闭式固定.将输液器与肝素帽或者正压接头连接.根据患者病情调节低速.在无菌透明膜上注明穿刺日期.协助患者取舒适体位,将呼叫器放置于病人可及位置.观察患者情况.封管时消毒肝素帽或者正压接头,用5—10nli肝素盐水正压封管
(三)指导要点.告知患者使用静脉留置针目的和优点.告知患者注意保护使用留置针的肢体,不输液时,也尽量避免肢体下垂姿势,以免由于重力作用造成回血堵塞导管
(四)注意事项.更换透明贴膜后,记录穿刺日期及更换日期.静脉留置针保留时间可参照使用说明.每次输液后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿,询问病人有关情况,发现异常时及时拔除留置针,给予处理。
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