先天性心脏病护理常规

先天性心脏病护理常规【护理评估】

1、症状病人是否有无乏力、气喘、发给、心悸、胸痛、咳嗽；是否有头晕、头痛、晕厥、抽搐及喜欢下蹲的习惯等

2、特殊体征典型的心脏杂音

3、发育史了解病人是否在出生后数月间即有在进食、哭闹时出现昏厥、口唇明显发绡等现象，是否经常患感冒，呼吸道感染；是否有头发枯黄、营养状况不佳和其他发育不良等特征等

4、家族史询问病人家族中是否有人患有先天性心脏病，了解病人母亲妊娠期的健康状况

5、辅助检查包括胸部X线、心电图和超声心动图检查进一步检查有心脏导管检查、选择性指示剂稀释曲线测定和选择性心血管造影【护理问题】

1、活动无耐力与心排血量减少有关

2、知识缺乏缺乏疾病相关知识【护理措施】

1、一般护理无症状或仅有轻度症状可与正常人一样生活，但不能参加剧烈运动，如比赛、过度紧张的游艺活动等选择适合自己身体状况的工作，避免重体力劳动，有症状者应多卧床休息，限制活动范围，外出有人陪伴

2、饮食护理给予营养丰富的食物，高蛋白、高热量、高维生素饮食有心力衰竭者宜进低盐饮食，限制入水量，鼓励病人进食含钾丰富的新鲜水果，如橘子等，并多进食香蕉及绿叶蔬菜，预防便秘

3、症状护理

①易疲劳、头昏因血液动力学的改变而导致脑缺血引起嘱病人卧床休息，给予低流量氧吸入，给予舒适、安静、整洁的环境，避免噪声干扰，保证病人足够的睡眠

②心悸、气促因心脏排血量不足，使心肌缺血，心率代偿性加快所致嘱病人不用担心、害怕，安排病人亲属于床旁以缓解病人紧张情绪，立即给予积极、有效的治疗措施，帮病人取半坐卧位，增大氧气流量等

4、心理护理病人自幼患病，易导致心理发育不良，社会适应能力差，对父母过分依赖等同时病人长期受家庭的呵护和宠爱，也常会过分关注自己的身体状况病人及家人对病情不理解或过分夸大，加之经济状况不佳等诸多影响因素，病人易出现焦虑不安，紧张、恐惧等故应关心、爱护病人，尽量满足病人的合理要求，如要求某某陪伴、用膳习惯等多向病人及家属做解释工作帮其解答各种疑问，鼓励病人配合治疗【健康教育】

1、指导病人或家属根据病情建立合理的生活制度和活动量，避免剧烈运动和重体力劳动

2、注意预防感冒、肺炎、皮肤外伤等加强营养、合理调配饮食、增加抵抗力

3、加强小儿早期教育，促进其心理和智力发育，减少疾病对小儿的影响，使其成为对社会有用之人

4、定期到医院复查，接受医生指导若有心悸、气促、发缙、浮肿等立即就医。