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副高卫生职称《小儿内科学》(题库)考前点题卷一[单选题]L关于新生儿期甲状腺功能减退症的症状,(江南博哥)叙述错误的是A.黄疸常长达3周以上B.自出生后即有腹胀、便秘C.常处于睡眠状态D.对外界反应迟钝E.喂养困难参考答案A[单选题]
2.早产儿发生呼吸窘迫综合征,最主要的原因是A.宫内感染B.肺表面活性物质缺乏C.低体重D.低体温E.肺液吸收不完全参考答案B[单选题]
3.婴儿腹泻最常见的脱水为A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.低渗性脱水+低钾血症E.高渗性脱水+高钾血症参考答案C[单选题]
5.肥厚型梗阻性心肌病的超声心电图诊断标准是A.室间隔呈非对称性肥厚,收缩期室间隔的厚度与左室前壁之比
21.3B.室间隔呈非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比
21.3C.室间隔呈非对称性肥厚,收缩期室间隔的厚度与左室后壁之比
21.3D.室间隔呈非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与左室前壁之比
21.3E.室间隔呈非对称性肥厚,收缩期和舒张期的室间隔厚度与左室后壁之比均
21.3参考答案B[单选题]
6.以下疾病均可造成身材矮小,其中导致非匀称性矮小的是A.生长激素缺乏B.家族性矮小C.体质性矮小D.先天性甲状腺功能减退E.先天性睾丸发育不全参考答案DD.肝素治疗E.输血治疗参考答案C[不定项选择题]
16.该患者预后不良的最相关因素是A.肝功能显著异常B.穿孔素相关基因检测异常C.血细菌培养(+)D.肝、脾大显著E.血脂显著升高参考答案B患儿女,1岁,因“低热伴轻咳3周”来诊45d前曾高热1周后体温正常看护患儿的保姆6个月前因咯血回当地治疗生后接种卡介苗查体精神好,发育好;浅表淋巴结轻度肿大;双肺呼吸音粗;肝肋下2cm脾未及病后第2周胸部X线片上纵隔增宽,右肺门增大,右上肺片影[不定项选择题]
17.最先做的检查是A.血常规B.PPD试验C.血C-反应蛋白D.红细胞沉降率E.胸部CT参考答案B[不定项选择题]
18.入院后患儿出现活动后喘息,右肺喘鸣音明显胸部X线片右上肺不张,上纵隔淋巴结缩小胸部CT右上主支气管狭窄、阻塞追问保姆诊断为浸润性肺结核,肺内有空洞考虑患儿可能为A.原发型肺结核合并淋巴结-支气管屡B.喘息性支气管炎C.支气管异物D.支气管哮喘E.支气管畸形参考答案A[不定项选择题]
19.PPD试验(+++);支气管镜支气管内有干酪性坏死物质,抗酸杆菌(+)最佳治疗为INH+RFP+PZA口服泼尼松INHINH+RFP+PZA+短期口服泼尼松E.第3代头抱菌素参考答案D[不定项选择题]
20.若保姆6个月前明确诊断为浸润性肺结核,并电话告知家长,对于该患儿,最恰当的处理是A.接种卡介苗,无须重视B.胸部X线片检查,若阴性,无须治疗C.PPD试验,若阴性,无须治疗D.PPD试验,即使阴性,也应给予异烟肺治疗3个月,再重复PPD试验,阳性继续治疗3个月,动态检查胸部X线片E.PPD试验中等阳性以上,才给予异烟肺治疗参考答案D患儿女,7岁,因“发作性意识丧失3个月”来诊发作10余次/d每次持续10+s发作时不摔倒,可由过度呼吸诱发[不定项选择题]
21.为明确诊断应进行的检查有A.脑脊液检查B.血常规C.血生化D.脑电图E.颅脑CT或MRTF.颅脑X线片参考答案DE[不定项选择题]
22.该患儿应诊断为(提示脑电图发作期出现双侧对称、同步、弥漫性3Hz棘慢复合波)West综合征Lennox-Gastaut综合征Kojewnikow综合征D.小儿失神癫痫E.少年失神癫痫F.少年肌阵挛癫痫参考答案D[不定项选择题]
23.首选治疗药物为(提示诊断为小儿失神癫痫)A.苯巴比妥B.苯妥英钠C.卡马西平D.扑米酮(扑癫酮)E.丙戊酸钠F.促肾上腺皮质激素ACTH参考答案E[不定项选择题]
24.该药的常见不良反应为提示选用丙戊酸钠A.少汗B.共济失调C.肝损害D.变态反应E.食欲增加F.嗜睡G牙龈肿胀参考答案CEFbr/[不定项选择题]
25.该患儿应用抗癫痫药物的治疗原则为A.早期治疗B.根据发病年龄选药C.单药治疗D联合治疗E.为减少不良反应,发作停止后即减量至停药F.服药要规律,疗程要适当G注意药物不良反应参考答案ACFG患儿女,2岁3个月,因“发热7d”来诊体温39℃左右,用“退热药”可暂时退热,伴咳嗽,少量白黏痰查体急性面容;咽部充血明显,双侧扁桃体II度肿大,表面有少量白色渗出物;双侧颈部可触及多个肿大淋巴结,最大直径约3cm;腹平软,肝肋下L5cm质中,脾肋下
3.5cm质软[不定项选择题]
26.患者入院后应检查A.血常规+细胞形态学检查B.血细菌培养C.扁桃体分泌物涂片+细菌培养D.痰细菌培养E.肝功能F.血C-反应蛋白G骨髓活检参考答案ACEFbr/[不定项选择题]
27.拟行病原学检查,应考虑检测A.巨细胞病毒B.链球菌C.伤寒杆菌D.HTVE.EB病毒F.甲型肝炎病毒参考答案ABE[不定项选择题]
28.患者目前诊断为(提示血常规:Hbl27g/LWBC
21.21X109/LL
13.30X109/LN
5.60X109/L异淋
0.22PLT253X109/L;CRP
29.40mg/L;ALT58U/LAST67U/L;扁桃体分泌物涂片检出革兰阳性球菌)A.川崎病B.伤寒C.急性淋巴细胞白血病D.传染性单核细胞增多症E.淋巴瘤F.结核病G化脓性扁桃体炎H幼年类风湿关节炎,全身型参考答案:DGbr/[不定项选择题]
29.目前治疗包括A.注意休息B.富营养饮食C.静脉用免疫球蛋白D.对症治疗E.可考虑抗病毒药物治疗F.症状重者慎用短期肾上腺皮质激素G抗生素治疗II免疫抑制药治疗I护肝治疗参考答案ABDEFGKbr/[不定项选择题]
30.考虑患儿并发(提示该患儿持续高热达3周,肝、脾和淋巴结进行性增大,注射部位不易止血复查血常规Hbl07g/LWBC
3.8X109/LPLT53X109/LoA.淋巴瘤B.急性淋巴细胞白血病C.噬血细胞性淋巴组织细胞增生症D.全身播散型结核病E.巨噬细胞活化综合征F.脓毒症并D1C参考答案C患儿男,5岁,因“突发发热、皮疹伴双膝关节肿痛3周”来诊弛张高热,伴充血性皮疹,热出疹出,热退疹退查体躯干四肢大小不等充血性皮疹;浅表淋巴结肿大;心、肺未见异常;腹软,肝、脾大;双膝关节肿胀、积液、压痛屈曲受限实验室检查Hb98g/LWBC32X109/LPLT650X109/L;ESR98mm/hCRP130mg/Lo[不定项选择题]
31.该患儿最可能的诊断为A.幼年特发性关节炎,全身型B.幼年特发性关节炎,少关节型C.幼年特发性关节炎,多关节型D.与附着点炎相关的关节炎E.系统性红斑狼疮F.白血病参考答案A[不定项选择题]
32.该患儿的鉴别诊断包括A.败血症B.恶性淋巴瘤或白血病C.系统性红斑狼疮D.慢性活动性EB病毒感染E.系统性红斑狼疮F.流行性感冒参考答案ABCDE[不定项选择题]
33.该病可能的并发症包括A.巨噬细胞活化综合征B.心包积液C.心肌炎D.肝功异常E.白血病F.肾功能不全参考答案ABCD[不定项选择题]
34.关于巨噬细胞活化综合征,需要检测的项目包括A.末梢血常规B.血液生化及心肌酶谱C.红细胞沉降率D.凝血功能E.血清铁蛋白F.颅脑MRI参考答案ABCDE[不定项选择题]
35.该病的治疗包括A.NSAIDsB.肾上腺皮质激素C.DMARDsD.生物制剂E.理疗及康复治疗F.骨髓移植参考答案ABCDE患儿男,8岁,因“间断咳嗽、咳痰伴发热7年,加重2年,发热3d”来诊2~3个月发热1次,抗感染治疗后体温可恢复正常,但咳嗽、咳痰无好转出生后反复患中耳炎,平均每年2~3次按时进行预防接种查体T38℃P90次/minR35次/minBP100/60mmHg;鼻腔可见脓性分泌物;双肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音;杵状指[不定项选择题]
36.为明确诊断首先应检查的项目包括A.血常规+C-反应蛋白B.胸部X线片C.胸部CTD.免疫功能E.胸部B型超声F.肺功能G动脉血气分析参考答案ABDGbr/[不定项选择题]
37.进一步检查应包括(提示血常规Hbll2g/LWBC
14.4X109/LNO.75LO.20o胸部X线片双肺纹理粗重、模糊、紊乱,似有卷发影)A.胸部CTB.腹部B型超声C.红细胞沉降率D.血C-反应蛋白E.痰细菌培养F.支气管镜检查G心脏彩色超声参考答案ACDEFbr/[不定项选择题]
38.可能的诊断是(提示胸部CT广泛支气管扩张)A.原发免疫缺陷病B.原发性纤毛运动障碍C.先天性肺囊肿继发感染D.囊性纤维化E.肺结核后支气管扩张F.肺炎后支气管扩张G闭塞性细支气管炎参考答案ABD[不定项选择题]
39.对诊断最有帮助的检查是(提示免疫功能检查正常)A.心脏彩色超声B.腹部B型超声C.支气管黏膜电镜检查D.基因检查E.耳镜检查F.颅脑CT参考答案C[不定项选择题]
40.治疗措施包括(提示耳镜检查慢性中耳炎支气管黏膜电镜检查纤毛呈“9+2”结构,外动力臂缺失基因检查未见异常心脏彩色超声、腹部B型超声未见异常颅脑CT脑积水)A.抗感染B.静脉输注匆溟索C.咳嗽训I练D.镇咳治疗E.体位引流F.肺叶切除G吸入激素参考答案ABCE患儿男,7岁,因“吞咽困难、呕吐3个月”来诊有时出现胸骨后不适,食物反流,呛咳查体消瘦,心、肺未见异常[不定项选择题]
41.为明确诊断应采取的检查项目包括A.血常规B.血气分析C.急诊血生化检测D.上消化道根餐造影E.食管测压F.腹部B型超声参考答案DE[不定项选择题]
42.诊断主要考虑的疾病是(提示食管领餐造影见“鸟喙”征)A.食管憩室B.反流性食管炎C.贲门失弛缓症D.先天性肥厚性幽门狭窄E.肠套叠F.胃扭转参考答案C[不定项选择题]
43.该病特征性的临床表现有A.非喷射性呕吐B.吞咽困难C.餐后反流D.胸骨后疼痛或不适E.上腹部可见胃型及胃蠕动波F.右上腹触及橄榄样包块参考答案ABCD[不定项选择题]
44.患儿呛咳的原因是A.食物反流溢入呼吸道B.呼吸道细菌感染C.呼吸道病毒感染D.气管内异物E.食管炎F.喉炎参考答案A[不定项选择题]
45.错误的处理有A.增稠食物,减少饮水量B.减慢进食速度C.贲门括约肌内注射肉毒素D.奥美拉理E.食管球囊扩张F.改良Heller手术参考答案AD患儿男,5岁,因“发现镜下血尿2周”来诊有时伴有尿痛及尿频,无发热及肉眼血尿尿红细胞形态[不定项选择题]
46.还应做的检查有(提示为非肾小球性血尿)A.尿细菌培养B.血常规C.尿钙/肌酊24h尿钙定量E.凝血功能F.腹部B型超声参考答案ABCDEFbr/[不定项选择题]
47.还应做的检查有(提示尿钙/肌醉
0.324h尿钙定量.5mg/kg其他检查正常)A.餐前、餐后尿钙/肌酎测定.甲状旁腺素测定C.血钙、磷、碱性磷酸酶D.静脉肾盂造影E.腹部X线片F.排泄性尿道膀胱造影参考答案ABC[不定项选择题]
48.上述检查结果正常,恰当的治疗方案包括(提示为非肾小球性血尿)A.低盐、低蛋白、低脂饮食.低盐、高蛋白、高脂饮食C.多饮水,保证液体入量充分D.限制磷酸盐的摄入口服氢氯曝嗪广2mg-kg-1-d-1口服吠曝米C2mg•kg-1•d-1参考答案CDE现在都认为早期发展很重要,宝宝出生时很健康,请你给他做一个保健计划[不定项选择题]
49.正常新生儿期保健计划,正确的是A.选择配方奶粉B.坚持户外运动C.进行脊髓灰质炎3价混合疫苗计划免疫接种D.进行卡介苗、乙型肝炎疫苗计划免疫接种E.培养独立生活能力及良好生活习惯F.预防屈光不正参考答案D[不定项选择题]
50.宝宝长到1岁了,正确的保健计划是A.应开始添加辅食B.注意培养学习习惯C.进行脊髓灰质炎3价混合疫苗计划免疫接种D.预防遗传性疾病与先天畸形E.培养独立生活能力及良好生活习惯F.加强素质、体育、法制、性教育等参考答案E[不定项选择题]
51.宝宝长到4岁了,正确的保健计划是A.培养想象和思维能力B.体格发育第2高峰C.预防遗传性疾病与先天畸形D.进行麻疹疫苗计划免疫接种E.预防佝偻病的发生F.加强素质、体育、法制、性教育等参考答案A患儿男,5岁3个月,因患急性肾小球肾炎初次入院发病前生长发育和行为表现正常父亲常年在外地工作,母亲陪同患儿入院,家庭经济状况较差[不定项选择题]
52.患儿入院后第2天出现遗尿,最可能的原因是A.尿路感染B.肾炎的临床表现C.儿童住院常见的行为倒退表现D.肾衰竭早期表现E.孩子不听话F.正常儿童表现参考答案C[不定项选择题]
53.该患儿还可能出现的行为表现有[单选题]
7.患儿男,5岁长期发热,血清乳胶凝集试验检出隐球菌荚膜多糖抗原阳性,临床诊断为隐球菌感染该疾病最容易累及患儿的A.支气管和肺B.中枢神经系统和肺C.血管及血管周围组织D.皮肤、黏膜和淋巴结E.中耳和眼参考答案B[单选题]
8.患儿男,5岁,因“对称性肢体无力15d”来诊查体体温正常;意识清楚;心、肺、腹无异常;四肢肌张力低,肌力HI级,腱反射未引出,无明显感觉障碍脑脊液常规WBC
0.005X109/L淋巴细胞为主,蛋白
0.8g/L葡萄糖
3.2mmol/L氯化物121mmol/L该患儿最可能的诊断是A.重症肌无力B.急性脊髓炎C.吉兰-巴雷综合征Gui11ain-BarresyndromeD.脑性瘫痪E.病毒性脑炎参考答案C[单选题]
9.大量蛋白尿的标准为A.尿蛋白含量>150mg/24hB.尿蛋白含量>200mg/24hC.尿蛋白含量>50mg•kg-1•d-1D.尿蛋白含量V1-2g/24hE.尿蛋白含量>50mg•m-2•h-1参考答案C[单选题]
10.肠结核最常见的发生部位为A.空、回肠B.升结肠C.回盲部D.十二指肠E.横结肠参考答案C参考解析肠结核多见于儿童及青少年,以回盲部多见,其次为升结肠、空回肠、降结肠、十二指肠、乙状结肠、直肠和肛门周围等[单选题]
11.以下叙述中,错误的是A.遗精通常指非性交状态下精子自体内排出体外的过程B.2次月经第1天的间隔时间称为月经周期C.包皮过长时,包皮翻转不能使阴茎头外露A.啼哭B.失眠C.饮食失调D.吮拇指E.攻击行为F.依赖增强G害怕医师和护士H婴儿般吃语参考答案ABCDEFGlKbr/[不定项选择题]
54.有助于解决上述问题的措施包括A父母陪伴B.用镇京催眠药物稳定孩子情绪C.提供大量活动的机会D.医师、护士保持与父母、孩子双方的沟通E.限制、减少医疗操作数量F.欢快的、儿童化的装修格调参考答案ADEF患儿女,11岁,因“反复皮疹2个月,面部水肿1周”来诊既往有鼻窦炎病史查体BP100/70mmHg;颜面轻度水肿,四肢及面部皮肤见暗红色皮疹,稍高出皮面,对称分布,压之不褪,部分皮疹中央可见破溃结痂;心、肺、腹未及异常;四肢关节无肿痛,双下肢轻度压凹性水肿实验室检查尿蛋白(+++)RBC满视野[不定项选择题]
55.为进一步明确诊断应检查A.血常规24h尿蛋白定量C.血浆蛋白、血脂D.补体E.自身抗体F.ANCAG肾活检参考答案ABCDEFGbr/[不定项选择题]
56.肾病理可能为(提示进一步检查后患儿被诊断为紫瘢性肾炎(肾病综合征型))A.毛细血管内增生B.系膜增生性肾炎C.膜增生性肾炎D.膜性肾病E.新月体形成F.微小病变参考答案BE[不定项选择题]
57.针对该患儿可采取的治疗有A.发现和避免变应原B.糖皮质激素C.环磷酰胺D.抗血小板聚集E.抗凝药F.雷公藤多昔片参考答案ABCDE患者女,3岁,因“头部摔伤lh”来诊查体体重15kg面色苍白,呼吸微弱心电监护HR39次/min急诊护士立即呼叫医师[不定项选择题]
58.若您为当班医师,急诊应尽快做的处理包括A.仰头提须法开放气道B.推举下颌法开放气道C.鼻导管吸氧D.头罩吸氧E.面罩加压吸氧F.心脏按压(按压深度为胸廓前后径的1/3〜1/2100次/min)G心脏按压(按压深度为胸廓前后径的1/2〜2/3100次/min)11开通静脉参考答案BEFHbr/[不定项选择题]
59.下一步治疗措施有(提示再次评估患儿生命体征,无自主呼吸,HR39次/minBP60/40minHg股动脉脉搏微弱,足背动脉未及,CRT4s)A.静脉注射胺碘酮5mg/kg并准备除颤B.继续心脏按压并给予11000肾上腺素
0.lmg/kgC.继续心脏按压,并给予110000肾上腺素
0.0lmg/kgD.静脉注射
0.9%氯化钠溶液20ml/kg和11000肾上腺素
0.lmg/kgE.静脉注射
0.9%氯化钠溶液20ml/kg和110000肾上腺素
0.0lmg/kgF.静脉注射腺昔
0.lmg/kg并准备同步转律G3号管气管内插管H5号管气管内插管参考答案:CHbr/[不定项选择题]
60.对该患儿进行急救同时,应做的检查包括A.血常规B.尿常规C.粪常规D.血气分析、血电解质E.血糖F.血型和血交叉配型G肝、肾功能HDIC全套参考答案ADEFGHD.原发性痛经无明显的器质性疾病,一般认为是子宫过度收缩引起的E.乳腺癌的早期表现常常是无任何症状的肿块参考答案C[单选题]
12.关于干燥综合征,叙述错误的是A.主要累及外分泌腺B.分为原发性和继发性两类C.是一种自身免疫性疾病D.很少累及外分泌腺以外的组织E.可伴发肾小管性酸中毒参考答案D[单选题]
13.体型匀称是反映A.体重与身高的比值B.体重与身高的关系C.坐高与身高的比值D.下肢的发育E.下肢与上肢的比值参考答案B[单选题]
14.先天性卵巢发育不全治疗的目的是A.使患儿成年后获得生育能力B.防止下一代发生类似情况C.达到痊愈D.改善成人期身高和性征发育,以获得患儿的心理健康E.安慰父母参考答案D[单选题]
15.在我国,引起婴幼儿胆汁淤积症最主要的原因是A.乙型肝炎病毒B.巨细胞病毒C.单纯疱疹病毒D.Citrin蛋白缺乏E.先天性胆管闭锁参考答案B[单选题]
16.目前,鉴别儿童急、慢性自身免疫性血小板减少性紫瘢(HT)的主要依据是A.患儿发病年龄B.患儿病程长短C.外周血血小板的数量D.血清中血小板相关抗体的数量E.骨髓涂片巨核细胞的数量参考答案B[单选题]
17.临床最常见的先天性肾上腺皮质增生症患者缺陷的酶是11B-羟化酶17-羟化能18-羟化酶21-羟化酶3B-羟类固醇脱氢能参考答案D[单选题]
18.亚急性感染性心内膜炎最典型的超声表现是A.左房室瓣反流B.左房室瓣口面积增大,闭合不佳C.左房室瓣膜有赘生物D.M型超声见CD段呈吊床样改变E.左房室瓣腱索断裂参考答案C[单选题]
19.乙型肝炎病毒相关性肾炎的主要病理类型是A.微小病变B.局灶节段性肾小球硬化C.系膜增生性肾炎D.膜性肾炎E.膜增生性肾炎参考答案D[单选题]
20.营养不良最常合并的维生素缺乏症是A.维生素D缺乏症B.维生素A缺乏症C.维生素C缺乏症D.维生素B缺乏症E.维生素K缺乏症参考答案B[多选题]
1.关于牛奶咖啡斑,叙述正确的有A.是诊断神经纤维瘤病I型最重要的体征B.是诊断异染性脑白质营养不良的重要体征C.可见于神经纤维瘤病II型D.可见于正常人E.不见于结节性硬化患者参考答案ACD[多选题]
2.关于重症8-珠蛋白生成障碍性贫血(8-地中海贫血),叙述正确的有A.多在幼儿期起病B.面容特殊C.贫血严重D.多是纯合子或双重杂合子E.目前没有根治的方法参考答案BCD[多选题]
3.与细菌性痢疾临床症状相似的肠炎致病菌包括A.鼠伤寒沙门菌B.金黄色葡萄球菌C.产毒性大肠埃希菌D.空肠弯曲菌E.耶尔森菌参考答案ADE[多选题]
4.患者女,15岁,因“四肢关节肿胀3个月”来诊尤以双手、双腕关节、掌指关节、近端指间关节肿胀明显若考虑幼年特发性关节炎,为鉴别诊断,应做的检查有A.血常规B.双手、双足X线片C.抗核抗体谱D.类风湿因子E.尿常规参考答案ABCDE[多选题]
5.听诊心率正常且节律整齐,可排除的心律失常有A.室性期前收缩三联律B.一度房室传导阻滞C.二度I型房室传导阻滞D.心房扑动E.三度房室传导阻滞参考答案ACE[多选题]
6.早产儿胎龄29周,出生后数小时出现呼吸困难主要先考虑A.气漏B.肺动脉高压C.吸入性肺炎D.肺透明膜病E.感染性肺炎参考答案ADE[多选题]7•胸腺发育不全患者可表现为A.特殊面容B.先天性心脏病C.难以控制的低钙惊厥D.上颗畸形E.皮肤和胃肠道的肉芽肿参考答案ABCD[多选题]
8.小儿淋球菌感染常引起的临床类型包括A.新生儿眼炎B.新生儿尿布皮炎C.新生儿肺炎D.新生儿关节炎E.儿童外阴炎参考答案ADE[多选题]
9.抗利尿激素(ADH)分泌或释放不足所致的疾病有A.原发性(特发性)中枢性尿崩症B.颅咽管瘤致多饮、多尿C.家族性尿崩症D.肾性尿崩症E.糖尿病性多饮、多尿参考答案ABC[多选题]
10.身材匀称评价可用于诊断A.肥胖B.骨发育不良C.消瘦D.甲状腺功能减退E.维生素A缺乏参考答案ABCD共享题干题患儿女,8岁,因“服用毒物(具体不详)8h”来诊查体意识模糊,肌肉震颤,瞳孔缩小,流涎,多汗,呼出气有蒜臭味;肺部较多湿性啰音[不定项选择题]L患儿最可能的诊断是A.镇静药中毒B.有机磷农药中毒C.有机氮农药中毒D.吗啡中毒E.亚硝酸盐中毒参考答案B[不定项选择题]
2.对于确诊最有价值的检查是A.胸部X线片B.颅脑CTC.尿4-氯邻甲苯胺测定D.脑脊液常规、生化检查E.血液胆碱酯酶活性测定参考答案E[不定项选择题]
3.关于治疗,叙述正确的是A.因已中毒8h故无须洗胃B.纳洛酮
0.4〜
0.8mg肌内、皮下或静脉注射C.1%亚甲蓝1〜2mg/kg加葡萄糖液缓慢静脉注射D.早期、足量使用阿托品,一旦阿托品化后即应停用E.解磷定15-30mg/kg缓慢静脉注射,必要时可于2〜4h后重复参考答案E患儿女,14岁,因“感冒后出现烦躁、冷汗、尿少2d”来诊扩张性心肌病病史5年查体BP80/60mmHgo[不定项选择题]
4.患者血压降低的原因最可能是A.心脏破裂B.心源性休克C.感染性休克D.血容量不足E.低血压状态参考答案B[不定项选择题]
5.以下处置中,不得当或者有风险的是A.多巴胺维持血压B.主动脉内气囊反搏术C.静脉注射吗啡5mg镇痛D.适当补充血容量E.改善心功能参考答案C患者女,8个月,因“反复抽搐、表情呆痴4个月”来诊每日抽搐2〜3次查体体格发育正常,反应差,毛发浅褐色,皮肤白,面部湿疹,尿和汗液有异常的霉臭味脑电图较多棘慢波[不定项选择题]
6.最可能的诊断是A.先天愚型B.白化病C.苯丙酮尿症D.黏多糖病E.异戊酸血症参考答案C[不定项选择题]
7.其发病机制是由于肝缺乏A.酪氨酸羟化醐B.Q-L-艾杜糖酶C.酸性麦芽糖前D.苯丙氨酸羟化酶E.葡萄糖-6-磷酸酶参考答案D[不定项选择题]
8.其遗传方式为A.常染色体显性遗传B.性连锁显性遗传C.性连锁隐性遗传D.常染色体隐性遗传E.不确定参考答案D足月新生儿,4d因“出生后不吃、不哭、黄疸”来诊查体全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰;双肺细湿性啰音,HR160次/min;肝肋下4cm脾肋下1cm质硬;双下肢有硬肿[不定项选择题]
9.最可能的诊断是A.新生儿败血症B.新生儿肺炎C.新生儿寒冷损伤综合征D.新生儿黄疸E.颅内出血参考答案A[不定项选择题]
10.对明确诊断最有帮助的检查是A.血常规B.血细菌培养C.血气分析D.尿细菌培养E.腰椎穿刺参考答案B[不定项选择题]
11.如果血细菌培养大肠埃希菌阳性,最合适的抗生素是A.青霉素B.氯霉素C.SMZD.头泡理咻E.头抱氨睡月亏参考答案E[不定项选择题]
12.明确诊断后给予抗生素治疗,在治疗过程中病情加重,皮肤有出血点,双眼凝视,前闵隆起最可能是出现了A.低血钙B.低血糖C.化脓性脑膜炎D.缺氧缺血性脑病E.颅内出血参考答案C患儿女,1岁,因“不规则高热伴颜面苍黄10d”来诊查体精神极差,全身皮肤苍黄并散在淤点、淤斑,右侧腰部见一约
0.5cmXO.7cm皮下血肿,肝、脾肋下3cm中等硬度实验室检查全血减少;肝功能异常[不定项选择题]
13.诊断应首先考虑A.急性白血病B.川崎病C.脓毒血症D.噬血细胞增生综合征E.急性黄疸性肝炎参考答案D[不定项选择题]
14.对诊断帮助不大的检查是A.血清铁蛋白B.血脂C.DIC全套D.骨髓细胞形态学E.全血细菌培养参考答案E[不定项选择题]
15.为控制症状,最重要的措施是A.护肝治疗B.造血干细胞移植C.鬼臼毒素、肾上腺皮质激素、环抱素的联合应用。
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