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急救、机动库护士考核(共300道题,总分300分)姓名科室分数
一、单选题【A1】请从备选答案中选择一个最佳答案(共200题,每题
1.00分)
1、危重症病人首先考虑的营养支持途径是(
1.00分)(C)A、外周静脉途径B、中心静脉途径C、胃肠道途径D、鼻空肠导管途径E、肠造口途径
2、非同步电除颤选择双相波能量通常为(
1.00分)(B)A、50-100JB、200〜360JC、1OO-2OOJD、1OO-150JE、50〜300J
3、如果CVP20cmH2时,则提示(
1.00分)(E)A、心功能不全B、循环血量不足C、肺水肿D、肺静脉栓塞E、充血性心力衰竭
4、肠外营养时,下列与输入糖太多无关的是(
1.00分)(E)A、高血糖B、低钾血症C、高渗性脱水D、高渗性非酮症酸中毒E、正氮平衡
5、一氧化碳中毒病人在进入高压氧舱治疗前,都应对其进行宣教,其中错误的是(
1.00分)(B)A、严禁火种、易燃、易爆物品进入氧舱B、给病人更换羊毛衫保暖C、给病人更换全棉衣服D、对神志清楚病人,教会其在加压阶段进行吞咽、咀嚼等动作E、认真观察病人生命体征
6、下列不属于呼吸窘迫综合征病理变化的是(
1.00分)(D)A、肺充血B、肺间质和肺泡充血C、肺泡内有透明膜形成D、血容量过少E、容量血管过度收缩
60、大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是(
1.00分)(E)A、止血B、输血C、吸氧D、心理安慰E、保持气道通畅
61、一个神志不清的患者送入急诊室,呼气带有大蒜味,急查全血胆碱酯酶活力为58%最可能的原因是(
1.00分)(C)A、大量饮酒B、糖尿病酮症酸中毒C、有机磷农药中毒D、肝性脑病E、尿毒症
62、抢救溺水病人的第一步是(
1.00分)(D)A、立即进行口对口人工呼吸B、倒出呼吸道内及胃内的积水C、胸外心脏按压D、迅速清除口鼻内泥沙污泥E、应用抗生素预防感染
63、导致MODS最常见的病因是(
1.00分)(D)A、严重创伤B、休克C、高浓度持续吸氧D、严重感染E、过快输液、输血
64、以下哪项不是中暑的常见诱因(
1.00分)(E)A、年老、疲劳B、体弱C、营养不良D、糖尿病E、骨质疏松
65、休克病人血容量基本补足后,尿量仍少于25ml/h应该考虑(
1.00分)(B)A、心功能不全B、肾功能不全C、肺功能不全D、血容量不足E、抗利尿激素分泌过多
66、由于大量出汗导致失水、失钠等引起的周围循环衰竭属于(
1.00分)(D)A、热射病B、日射病C、热痉挛D、热衰竭E、中暑高热
67、禁用或慎用阿托品的情况除外(
1.00分)(E)A、急性心肌梗死并心动过速病人B、充血性心力衰竭C、青光眼D、快速性心律失常E、窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常
68、PLS中最关键也最重要的环节是(
1.00分)(C)A、维持呼吸功能B、维持循环功能C、维持脑功能D、维持肾功能E、维持酸、碱平衡
69、环甲膜切开置管术的带管时间不超过(
1.00分)(E)A、72hB、24hC、12hD、36hE、48h
70、对急性心肌梗死并发心律失常病人的处理,错误的是(
1.00分)(C)A、室上性快速心律失常多用维拉帕米B、持续阵发性室性心动过速,选择利多卡因静脉滴注C、快速性心律失常时可用阿托品D、尖端扭转型室速给予硫酸镁E、心室颤动病人尽早实施非同步直流电除颤
71、有效的胸外按压可产生的收缩期动脉峰压是(
1.00分)(C)A、20〜40mmHgB、40〜60mmHgC、60~80mmHgD、80〜lOOmmHgE、100〜120mmHg
72、灾难现场伤病员检伤分类的原则,正确的是(LOO分)(B)A、优先救治病情危重的伤病员B、对每个伤病员分类时间不要过长C、分类时不需做急救处理D、不放弃每一个伤病员E、不要浪费时间反复评估和分类
73、ICU内各项监测项目观察记录的时间是(
1.00分)(C)A、30minB、lhC、根据病情、项目内容决定D、2hE、不定期
74、可判断内脏受损破裂情况的是(
1.00分)(A)A、胸腹腔穿刺B、留置导尿C、放置胃管D、膀胱灌洗E、中心静脉穿刺
75、判断低血糖症的标准是血糖浓度低于(
1.00分)(B)A、
2.Ommol/LB、
2.8mmol/LC^
3.Ommol/LD、
4.Ommol/LE、
6.Ommol/L
76、咯血的病人为防止血流入健侧支气管和肺内,应取(
1.00分)(C)A、平卧位B、半卧位C、向患侧卧位D、向健侧卧位E、头低足高位
77、应用血管收缩药治疗,首选的休克类型是(
1.00分)(D)A、心源性休克B、低血容量性休克C、创伤性休克D、变态反应性休克E、烧伤性休克
78、关于小儿高热惊厥的健康指导,最重要的是(
1.00分)(B)A、物理降温的方法B、惊厥发作时的急救方法C、遵医嘱按时给患儿服药D、不能随便停药E、嘱咐患儿避免到危险的地方
79、机械通气病人出现皮肤潮红、多汗和浅表静脉充盈,可能提示(
1.00分)(B)A、缺氧B、二氧化碳潴留C、低血压D、低氧血症E、心率增快
80、创伤或感染后,伤口愈合延迟和白细胞数量下降的原因是缺乏(
1.00分)(D)A、脂肪B、蛋白质C、氨基酸D、维生素E、微量元素
81、颅脑损伤病人有外耳道出血时表明有(
1.00分)(B)A、颅前窝骨折B、颅中窝骨折C、颅后窝骨折D、脑干损伤E、颅顶骨骨折
82、进行口对口人工呼吸时注意事项中不包括(
1.00分)(E)A、吹气量应使胸廓抬起B、吹气时间约占1次呼吸周期1/3C、操作前取下义齿D、牙关紧闭者可做口对鼻吹气E、人工呼吸不应与自主呼吸同步
83、高渗性缺水又称(
1.00分)(C)A、急性缺水B、慢性缺水C、原发性缺水D、继发性缺水E、混合性缺水
84、有机磷中毒病人的呕吐物呈(
1.00分)(C)A、烂苹果味B、腐臭味C、大蒜味D、酸味E、汽油味
85、用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是(
1.00分)(D)A、心室颤动B、心房颤动C、心房期前收缩D、阵发性室上性心动过速E、室早二联律
86、ICU中护士与床位数之比为(
1.00分)(D)A、12B、11C、2〜31D、3〜41E、4〜
5187、急性肾衰竭早期适宜补充(
1.00分)(B)A、脂肪B、糖类C、蛋白质D、高钾食物E、高磷食物
88、有机磷中毒病人发生反跳和猝死,一般在中毒后(
1.00分)(A)A、2〜7dB、3〜5dC、5〜lOdD、15dE、14d
89、在体内缺钾时,洋地黄类药物的毒性反应引起心搏骤停常多见于(
1.00分)(B)A、房颤B、室颤C、房扑D、预激综合征E、心电.机械分离
90、腹腔创伤手术后,判断有无感染的一个较敏感的指标是(L00分)(A)A、体温B、脉搏C、呼吸D、血压E、意识
91、下列关于分诊程序的陈述,正确的是(
1.00分)(E)A、分诊程序包括测量生命体征、挂号、分诊分流、分诊护理和分诊记录B、SAMPLE问诊模式用于评估各种不适症状C、病情复杂难以确定科别者,可先不予以处理D、危重病人应先办理就诊手续,之后再由分诊护士送入抢救室进行抢救E、需要紧急处理的危重病人,分诊护士应及时配合抢救护士予以急救处理
92、影响最大自主通气量MVV的疾病不包括(
1.00分)(B)A、重症肌无力B、甲状腺功能亢进C、支气管哮喘D、肺水肿E、肺纤维化
93、连续性血液净化的特点,下列哪项错误(
1.00分)(E)A、血流动力学稳定B、纠正酸碱紊乱C、清除炎性介质,溶质清除率高D、营养支持E、不需要调整抗生素的使用剂量
94、水溶性维生素在体内无储备,必须每日补充,下列属于水溶性维生素的是(
1.00分)(A)A、B族维生素B、维生素AC>维生素DD、维生素KE、维生素E
95、滴虫阴道炎的治愈标准是(
1.00分)(A)A、连续3次月经后检查滴虫阴性B、连续3次月经前检查未找到滴虫C、全身及局部用药3个疗程可治愈D、白带悬滴法检查滴虫转阴性E、连续3次月经前检查临床症状消失
96、符合休克代偿期临床表现的特点的是(
1.00分)(E)A、血压下降,脉压显著缩小,心率加快,尿量减少B、血压下降,脉压轻度缩小,心率加快,尿量减少C、血压正常,脉压无变化,心率加快,尿量正常D、血压轻度降低,脉压无变化,心率加快,尿量减少E、血压正常或稍升高,脉压缩小,心率加快,尿量正常或减少
97、可发生反常呼吸运动的是(
1.00分)(A)A、多根多处肋骨骨折B、闭合性气胸C、张力性气胸D、急性脓胸E、急性血胸
98、某病人的血气结果如下pH
7.32PaCO255mmHgBE—
4.Ommol/L预示(
1.00分)(A)A、呼酸十代酸B、呼碱+代碱C、呼酸+代碱D、呼碱+代酸E、以上均不是
99、引起心搏骤停的“Hs”病因中不包括(
1.00分)(A)A、低血钠症B、低血容量C^低氧血症D、酸中毒E、低体温
100、补液时应减去每日体内生水的疾病是(
1.00分)(B)A、急性肠梗阻B、急性肾衰竭C、大面积烧伤D、休克E、水电解质失衡
101、胃肠营养液输注速度应该是(
1.00分)(D)D、从20ml/h开始逐渐增加到120ml/hE、从50ml/h开始逐渐增加到120ml/h
102、下列哪一项不是急性肾衰竭少尿期的临床表现(LOO分)(C)A、少尿或无尿B、氮质血症C、蛋白尿D、高钾血症E、代谢性酸中毒
103、青壮年易发的急腹症是(
1.00分)(B)A、胆石症B、胃十二指肠溃疡穿孔C、胃癌穿孔D、肠梗阻E、嵌顿疝
104、某一外伤患者有休克、昏迷、脾破裂,开放性气胸,开放性胫腓骨骨折等危急情况,抢救时首先应(
1.00分)(C)A、输血、输液B、手术止血C、封闭胸壁伤口D、骨折固定E、用升压药物
105、复苏时常用的给药途径不包括(
1.00分)(B)A、心内给药B、腹腔给药C、气管内给药D、外周静脉给药E、中心静脉给药106>某急诊创伤病人送入急诊科时,同时存在下列几种情况,首先应该抢救的是(
1.00分)(A)A、窒息B、伤口出血C、昏迷D、骨折E、心律失常
107、以下哪项和电除颤无关(
1.00分)(A)A、休克病人B、心室颤动和扑动C、争取在2min内进行D、病人神志丧失E、一次除颤未成功,应该创造条件重复除颤
108、创伤指数描述错误的是(
1.00分)(A)A、创伤指数(TI)是以创伤类型估计测算的分数B、分数越多伤情越重C、9分以下门诊治疗即可,为轻伤D、10〜16分为中度伤E、17分以上为重伤,应收住院治疗
109、在高温环境下劳动的工人,为预防中暑宜饮(
1.00分)(B)A、含糖饮料B、含盐饮料C、冷开水D、矿泉水E、含维生素C饮料
110、使用简易呼吸器进行人工呼吸,呼吸球囊容积为1800ml时,达到潮气量400〜600ml须(
1.00分)(D)A、挤压皮球1/4体积,时间1s以上B、挤压皮球1/2体积,时间3s以上C、挤压皮球1/4体积,时间2s以上D、挤压皮球1/3体积,时间1S以上E、挤压皮球1/4体积,时间3s以上
111、ICU医护人员的手消毒后的细菌菌落数应小于多少cfu/cn(
1.00分)(A)A、5B、10C、15D、20E、
25112、行腰椎穿刺测压后,病人应平卧(LOO分)(C)A、2hB、4hC、6hD、8hE、IOh
113、缺血性肌挛缩最常见于(
1.00分)(A)A、儿童肱骨踝上骨折B、老人股骨颈骨折C、青年股骨干骨折D、肘关节脱位E、肱骨干骨折
114、某心搏骤停病人,护士在重复睁脉注射肾上腺素时,正确的是(
1.00分)(B)A、每10分钟重复B、每3〜5分钟重复C、每1分钟重复D、每5〜10分钟重复E、每30分钟重复
115、急性肾衰竭少尿期的临床表现不包括(
1.00分)(B)A、水钠潴留B、低钾血症C、代谢性酸中毒D、尿毒症E、感染
116、关于维拉帕米,下述不正确的是(
1.00分)(E)A、禁用于预激或L-G-L综合征伴房颤或房扑B、禁用于二〜三度房室传导阻滞C、禁用于心源性休克D、禁用于重度低血压,收缩压v90mmHgE、禁用于室上性和室性心动过速
117、绷带包扎的基本方法不包括(
1.00分)(B)A、蛇形包扎法B、圆形包扎法C、螺旋反折包扎法D、回返式包扎法E、8字形包扎法
118、当面对灾害急救时,资源严重短缺,此时灾难现场分诊的最大作用是(
1.00分)(A)A、让最大数量的人能够获得最力所能及的救治,使更多的人能够存活B、给每个来诊病人进行详细的登记、挂号C、给予适时的安慰和健康教育,与急诊科其他人员的有效沟通,迅速与病人建立起和谐的护患关系D、应用计算机对病人登记或挂号时录入的信息进行整理、统计和分析E、给予外伤病人有帮助的简单处置,如出血部位给予无菌纱布覆盖,压迫止血等
119、分诊中病情级别为I级的是(
1.00分)(A)A、如得不到紧急救治很快会导致生命危险B、有潜在性危及生命的可能C、急性症状不能缓解的病人D、慢性疾病急性发作的病人E、急性症状经治疗很快缓解的病人
120、单人进行胸外心脏按压与人工呼吸时,心脏按压与人工呼吸次数的比例是(
1.00分)(D)A、21B、51C、41D、152E、
61121、属于重度低氧血症的指标是(
1.00分)(D)A、PaO2V80mmHgSaO280%PaO2V80mlnHgSaO260%C、PaO260mmHgSaO280%D、PaO2V30mmHgSaC)260%E、PaO250mmHgSaO250%122用止血带止血时,不正确的方法是(
1.00分)(C)A、止血带不可过细或过窄B、记录扎止血带的时间C、止血带松紧以远端动脉搏动微弱为宜D、上止血带部位衬软垫E、上肢出血应在上臂上1/3处扎止血带
123、引起ARDS的间接因素有(
1.00分)(D)A、误吸B、肺栓塞C、肺部感染D、休克E、肺挫裂伤
124、现在我国医院主要采用五级分类分诊法,此分诊法要求分诊护士具有较强的综合能力,下列陈述中最适合做分诊护士的是(
1.00分)(E)A、具有外科临床护理工作经验15年,善于沟通,在急诊科工作3个月B、具有2年的急诊临床护理工作经验,善于观察,善于提问C、具备急诊工作相关的资历以及专科知识,处理突发事件时常感到压力大D、具有急诊临床护理工作经验,与病人沟通时有时没有耐心E、接受急诊分诊培训,具有急诊护理工作经验、专科知识和沟通技能D、肺过度膨胀,弹性减退,表面有大小不等的水泡E、病理过程分为渗出期、增生期、纤维化期
7、下列说法错误的是(
1.00分)(B)A、如病人可能抢救无效,应事先通知家属B、为了消除病人的孤独感,应让家属参与抢救C、为了减少病人的痛苦,应安排检查、治疗集中进行D、尊重病人及家属的知情权E、向病人介绍医院的相关规定
8、关于多巴酚丁胺,下述不正确的是(
1.00分)(C)A、主要通过选择性地激动0肾上腺素能样受体发挥作用B、常用于各种疾病引起的严重收缩性心功能不全C、常用于梗阻性肥厚型心肌病D、慎用于重度主动脉瓣狭窄E、增加心肌收缩力和每搏心排出量
9、监测心排血量最常用的测量方法是(
1.00分)(A)A、温度热稀释法B、持续心排血量监测C、心阻抗心动图D、多普勒超声测定E、经肺热稀释法
10、下列关于颅前窝骨折患者的护理措施,错误的是(
1.00分)(E)A、昏迷者床头抬高30,取患侧卧位B、禁止腰椎穿刺C、避免用力咳嗽、揭鼻涕D、禁忌堵塞鼻腔E、用抗生素溶液冲洗鼻腔
11、人工呼吸过程中错误的是(
1.00分)(D)A、避免过度通气B、潮气量在500〜600ml(6〜7ml/kg)C、1次超过1秒的吹气,正常呼吸,然后同样地吹第2次气D、在做CPR时,保持12〜14次/分的通气频率E、挤压患者的环状软骨,使其向后压迫食管于颈椎骨上,能防止胃胀气,减少反流和误吸
12、溺水患者经抢救心跳呼吸复苏成功,下列生化监测结果,与病情不符合的是(
1.00分)(E)A、高血钠B、高血氯C、高血钙D、高血镁E、高血钾
13、大批伤员出现时,在有限条件下,应遵循的原则是(
1.00分)(D)
125、癫痫全面性发作最具有特征的表现是(
1.00分)(E)A、发作性偏瘫B、发作性肢体麻木C、发作性意识障碍D、发作性头痛E、发作性强直阵挛抽搐及意识障碍
126、某病人急性百草枯中毒,护士在采取即刻护理措施时,在下列何种情况可考虑吸超过21%浓度的氧(
1.00分)(E)A、氧分压<80mmHg或出现ARDSB、氧分压<70mmHgC>氧分压v60mmHgD、氧分压<50mmHg或出现ARDSE、氧分压<40mmHg或出现ARDS
127、骨筋膜室综合征主要见于(
1.00分)(A)A、前臂和小腿骨折B、大腿骨折C、骨盆骨折D、脊柱骨折E、颅骨骨折
128、关于阿托品,下述不正确的是(
1.00分)(A)A、使瞳孔括约肌和睫状肌收缩B、属M胆碱受体阻断剂C、抑制腺体分泌D、抑制膀胱收缩E、解除迷走神经对心脏的抑制
129、关于急性应激障碍的陈述,错误的是(
1.00分)(B)A、以急剧、严重的精神打击为直接原因B、一般在刺激后1天内发病C、表现为精神运动性兴奋或抑制D、应激消除者症状历时2〜3天E、通常1个月内症状缓解130>下列心律失常应给予非同步电复律的是(
1.00分)(C)A、心房颤动B、心房扑动C、心室颤动D、阵发性室上性心动过速E、单行性室性心动过速
131、引起骨筋膜室综合征的主要原因是(
1.00分)(C)A、肌肉痉挛B、细菌繁殖C、骨筋膜室内压高D、主要神经损伤E、血管内膜损伤
132、以下哪种心电图表现在心搏骤停的病人中最常见(
1.00分)(B)A、心电.机械分离B、室颤C、房颤D、心室停顿E、室速
133、氯解磷定治疗有机磷农药中毒的作用机制是(
1.00分)(C)A、抑制腺体分泌B、解除平滑肌痉挛C、恢复胆碱酯酶活性D、促进毒物排泄E、减轻毒蕈碱症状
134、用于铅中毒的特殊解毒药是(
1.00分)(D)A、阿托品B、小剂量亚甲蓝C、解磷定D、依地酸钙钠E、纳洛酮
135、急性毒物中毒时,目前尚无特效解毒剂的毒物是(
1.00分)(C)A、有机磷杀虫药B、铅中毒C、百草枯D、亚硝酸盐E、一中毒
136、硫酸灼伤后皮肤呈(
1.00分)(A)
137、应激早期,按照大多数重症病人能够接受并可实现的能量供给目标,能量供给应在(
1.00分)(B)A、15〜20kcal/(kgd)B、20〜25kcal/(kgd)C、25-30kcal/(kgd)D、30〜45kcal/(kgd)E、45〜50kcal/(kg・d)
138、当头部损伤病人耳道流出脑脊液时,提示有(LOO分)(E)A、脑震荡B、鼓膜损伤C、颅内血肿D、外耳道损伤E、颅底骨折
139、与食物中毒病人处理无关的是(
1.00分)(A)A、头低脚高卧位B、洗胃C、胃内容物送检D、对症治疗E、维持生命体征
140、下列属于闭合性创伤的是(
1.00分)(A)A、挤压伤B、擦伤C、刺伤D、裂伤E、火器伤
141、引起小儿热性惊厥最常见的原因是(
1.00分)(C)A、病毒性脑膜炎B、颅脑损伤C、上呼吸道感染D、败血症E、化脓性脑膜炎
142、色吸机相关肺炎危险因素不包括(
1.00分)(A)A、高热B、高龄C、昏迷D、误吸E、过度镇静
143、急性酒精中毒昏迷期可出现的临床表现有(
1.00分)(E)A、窒息B、低血糖症C、呼吸、循环衰竭D、吸入性肺炎E、以上都可以
144、一氧化碳中度中毒时,血中碳氧血红蛋白浓度为(
1.00分)(C)A、10%〜20%B、20%〜30%C、30%〜40%D、40%〜50%E、>50%
145、对TriageSieve分类法的陈述,错误的是(
1.00分)(C)A、分为优先级
1、
2、3和无优先级B、分类依据是行走、气道开放、呼吸频率和毛细血管充盈C、呼吸频率的判断标准是<15次/分或>45次/分D、毛细血管充盈的判断标准是2秒E、此法生理参数I临界值与START不同
146、肠内营养制剂中具有营养全面、不需消化、成分明确、由无渣小分子物质组成等特点的是(
1.00分)(A)A、要素饮食B、匀浆膳C、混合奶D、脂肪组件E、高蛋白营养液
147、关于急性盆腔炎,下列处理不正确的是(
1.00分)(A)A、立即手术治疗B、半卧位休息C、补液及纠正电解质失衡D、静脉滴注广谱抗生素E、高热量、高蛋白、高维生素流质饮食
148、某多发伤病人,胸部伤张力性气胸、脾破裂伴有骨盆粉碎性骨折,通过AIS评分分别记为4分、5分及5分,则此病人的ISS评分为(
1.00分)(D)A、14分B、28分C、33分D、66分E、78分
149、营营评定中最简单、直接而可靠的指标是(
1.00分)(C)A、身高B、皮褶厚度C、体重D、腰围E、臀围150>肠外营养的适应证,不正确的是(
1.00分)(D)A、腹泻呕吐严重的B、高代谢状态,胃肠营养不能满足C、肿瘤放疗时期D、胃肠道具备一定的功能E、胃肠道消化吸收功能障碍
151、关于细菌型食物中毒病人的护理措施,错误的是(
1.00分)(C)A、对于腹痛病人应注意腹部保暖B、每次排便后清洗肛周,并涂以润滑剂C、对于呕吐者应尽早应用止吐剂D、呕吐严重者可暂时禁食E、早期不用止泻剂
152、一氧化碳中度中毒的典型体征是(
1.00分)(C)A、四肢无力B、意识模糊C、口唇樱桃红色D、血压下降E、呼吸、循环衰竭
153、每辆急救车与医护人员配编比例是(
1.00分)(D)A、12B、13C、14D、15E、
16154、抢救糖尿病酮症酸中毒极其关键的措施是(
1.00分)(C)A、观察神志变化B、及时采血化验C、补液D、立即补钾E、立即做心电图
155、下列属于无创呼吸及通气模式的是(
1.00分)(E)A、PSVB、SIMV+PSC、CPAPD、CVE、BIPAP
156、如果病人出现有伤口和出血,应首先进行(
1.00分)(A)A、止血B、包扎C、固定D、行X线检查E、建立静脉通路
157、缺血性肌挛缩常继发于(
1.00分)(D)A、肱骨干骨折B、梯骨下端骨折C、肘关节脱位D、肱骨骸上骨折E、肩关节脱位
158、冠心病患者术前3日应停用(
1.00分)(A)A、抗凝剂B、硝酸廿油C、抗生素D、氯化钾E、地西泮
159、一旦心电监测确定为心室颤动应立即(
1.00分)(B)A、人工心脏起搏B、电击复律C、静脉注射利多卡因D、静脉注射异丙肾上腺素E、静脉注射阿托品
160、老年性阴道炎的治疗措施不妥的是(
1.00分)(E)A、
0.5%醋酸阴道灌洗B、阴道局部用抗生素C、口服尼尔雌醇D、阴道涂抹雌激素软膏E、乳腺癌患者增加雌激素用量以改善症状
161、持续胃肠营养患者喂养时应取(
1.00分)(A)A、半卧位B、左侧卧位C、右侧卧位D、垫枕平卧位E、去枕平卧位
162、下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因(
1.00分)(E)A、感染B、外伤和手术C、妊娠与分娩D、饮食不当E、胰岛素过量
163、以下伤病员可以立即转送的是(
1.00分)(E)A、腹腔内出血未控制B、休克病人C、大腿骨折未固定D、急性左心衰竭E、肠膨出行腹部包扎
164、昏迷病人脉搏缓慢而有力,血压过高提示(
1.00分)(A)A、颅内压增高B、心力衰竭C、中暑D、甲状腺功能亢进E、安眠药中毒
165、闭胸心脏按压的有效标志是(L00分)(D)A、按压时摸不到大动脉搏动B、瞳孔始终散大C、瞳孔进行性散大D、瞳孔由大变小,按压时可触及到大动脉搏动E、面色苍白
166、符合急性肾炎临床表现的是(
1.00分)(E)A、高度凹陷性水肿B、血清补体正常C、血胆固醇增高D、血浆蛋白下降E、肉眼血尿
167、临床常用分诊公式SOAP中的P是指(
1.00分)(D)A、主观感受B、客观现象C、估计D、计划E、诱因
168、属于软组织闭合性损伤的是(
1.00分)(D)A、刺伤B、擦伤C、切割伤D、爆震伤E、撕脱伤
169、胃肠型食物中毒最常见的病原菌是(
1.00分)(A)A、沙门菌属B、副溶血性弧菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠杆菌E、蜡样芽电杆菌
170、现场救护为伤病员脱去衣服时应(
1.00分)(B)A、先患侧后健侧B、先健侧后患侧C、两侧一起脱D、先将头部脱出E、以上都不对
171、烧伤后体液渗出最快的时间是(
1.00分)(D)A、1〜2小时内B、2〜4小时内C、4〜6小时内D、6〜8小时内E、12〜24小时内
172、腹部创伤病人有血腹提示(
1.00分)(A)A、有实质性脏器或血管破裂胃、结肠破裂C、膀胱破裂D、腹壁损伤E、肺损伤
173、每次吸痰时间不宜超过15秒的最主要原因是(
1.00分)(C)A、减少患者痛苦B、减轻气管黏膜受损C、防止患者缺氧D、避免痰液阻塞导管E、保持导管处于无菌状态
174、心脏骤停的诊断是(
1.00分)(C)A、意识突然丧失,叹息样呼吸后即停止B、心音消失、大动脉搏动消失C、意识突然丧失、大动脉搏动消失D、呼吸断续,呈叹息样后即停止E、瞳孔散小
175、下列与触电损伤严重程度无关的是(
1.00分)(C)A、低频交流电B、接触电流的时间C、病人的胖瘦D、高电压E、电流从手进入
176、下列关于MODS发病机制不正确的说法是(
1.00分)(E)A、细胞因子和炎性介质的过度释放B、凝血系统紊乱C、微循环和组织细胞代谢障碍D、肠道菌群和内毒素移位E、遗传因素
177、针对支气管异物患儿家长的健康教育,错误的是(
1.00分)(B)A、进食时勿说话B、2岁以上儿童可以进食花生米、豆类等C、教育儿童不要口含物品玩耍D、进食时不要责备或打骂孩子E、婴幼儿应避免吮食大块果冻
178、临床常用的分诊公式PQRST中的Q是指(
1.00分)(B)A、部位B、性质C、程度D、方式E、诱因
179、下列哪种情况可能出现动脉血CCh分压降低(
1.00分)(C)A、慢跑B、CO中毒C、剧烈运动D、氟化物中毒E、贫血
180、颅脑损伤者在转运途中应给予(
1.00分)(B)A、半卧位B、头高脚低位C、头低脚高位D、俯卧位E、侧卧位
181、长骨骨折中最常见的是(
1.00分)(B)A、股骨干骨折B、胫腓骨干骨折C、股骨颈骨折D、肱骨牌上骨折E、楼骨远端伸直型骨折
182、下列关于医院获得性肺炎的预防与控制措施中错误的是(
1.00分)(C)A、维持病室内温度18〜20℃湿度60%〜70%B、尽量采用半坐卧位C、口腔pH值高时宜选用1%〜3%过氧化氢溶液D、机械通气病人应注意加强呼吸道温、湿化E、空气消毒最好应用空气层流净化装置
183、有关创伤代谢反应的特征不包括(
1.00分)(C)A、能量消耗增加B、代谢率升高C、糖的利用增加,血糖降低D、脂肪分解加速E、蛋白质分解代谢增加,呈现明显负氮平衡
184、现绝大部分国家和地区的综合医疗机构基本采用的分诊方法是(
1.00分)(B)A、现场检查分诊法B、综合分诊法C、快速分诊法D、交通指挥分诊法E、重点科室分诊法
185、糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症乔迷的病情评估中有区别的地方在于(
1.00分)(D)A、严重失水B、出现嗜睡C、血糖D、血中酮体E、呼吸增快
186、受于单纯性肾病综合征并发症的是(
1.00分)(A)A、高脂血症B、严重循环充血C、高血压脑病D、高钾血症E、低钙血症
187、胸外按压的部位是(
1.00分)(D)A、胸骨下段B、胸骨右缘C、胸骨左缘D、胸骨中下1/3处E、胸骨中下2/3处
188、婴幼儿少尿是指24小时尿量少于(
1.00分)(E)A、30mlB、50mlC、100mlD、150mlE、200ml
189、心肺复苏时静脉首选药物是(
1.00分)(A)A、肾上腺素B、阿托品C、利多卡因D、异丙肾上腺素E、胺碘酮
190、中暑降温通常应在最短时间内使直肠温度降至()℃左右(
1.00分)(D)A、32B、35C、37D、38E、
39191、群体性一氧化碳中毒时,需尽快进行病情评估,其中重度一氧化碳中毒病人可出现下列哪种临床表现(
1.00分)(E)A、昏迷B、心力衰竭C、呼吸抑制D、肺水肿A、抢救轻伤B、先轻后重C、抢救重伤D、先重后轻E、以上都是
14、关于硝普钠,下述不正确的是(
1.00分)(A)A、适用于代偿性高血压如动静脉分流或主动脉狭窄时B、适用于嗜倍细胞瘤手术前后阵发性高血压的紧急降血压C、适用于高血压急症D、可直接松弛小动脉和静脉平滑肌E、适用于急性心力衰竭
15、急性心肌梗死与心绞痛心电图鉴别最有意义的是(
1.00分)(B)A、ST段抬高B、病理性Q波C、ST段压低D、T波高尖E、T波倒置
16、急性中毒是指(
1.00分)(D)A、毒物的毒性较剧或长时间内大量地进入人体内B、毒物的毒性较剧或短时间内进入人体内C、毒物的毒性较剧或短时间内小量地进入人体内D、毒物的毒性较剧或短时间内大量、突然地进入人体内E、毒物的毒性较剧或长时间内小量进入人体内
17、为急诊病人分诊完成时间应在(
1.00分)(A)A、5min内B、6min内C、7min内D、8min内E、10min内
18、人工呼吸中使用简易呼吸器时,每次送气为(
1.00分)(C)A、400〜500mlB、500〜600mlC、400〜600mlD、500〜700mlE、400〜700ml
19、关于吠塞米注意事项,不正确的是(
1.00分)(D)A、静脉注射时速度不可过快,20ml药液于1〜2分钟注完B、用药期间应进食高钾食物或服氯化钾以免低钾C、长期或大剂量应用时,可有体位性低血压、休克,低钾、钠、氯、钙血症D、如病人因大量排尿而口渴思饮时,应喝大量白开水E、有肝病的病人要注意观察神志状况,避免发生肝性脑病E、以上都可以
192、下列哪项不是脑功能障碍的临床表现(
1.00分)(C)A、反复惊厥或出现昏迷B、瞳孔异常变化C、Glasgow评分7分(不用镇静药)D、呼吸节律异常E、颅内压增高
193、下列哪项实验室检查有助于急性肺栓塞的诊断(
1.00分)(A)A、二聚体B、CK-MBCcTnTD、血常规E、尿常规
194、颅脑损伤后出现“熊猫眼征”的是(
1.00分)(B)A、颅中窝骨折B、颅前窝骨折C、颅后窝骨折D、硬膜下血肿E、颅盖骨折
195、急诊护理工作的基本程序是(
1.00分)(D)A、接诊、抢救、转运B、分诊、抢救、处理C、抢救、处理、转运D、接诊、分诊、处理E、分诊、处理、转运
196、具有氧化和解毒功能的洗胃液是什么(
1.00分)(A)A、高锯酸钾溶液B、2%苏打水C、温盐水D、温清水E、活性炭混悬液
197、分诊中病情级别不属于I级的是(
1.00分)(E)A、危急病人,如不抢救数分钟内可能死亡者B、如心脏骤停、休克、急性重度中毒C、昏迷、急性心肌梗死、大出血D、车祸、呼吸困难、大面积烧伤,致命性创伤E、高热体温小于40℃
198、某幼儿园20余名学生,中午在学校食堂就餐,2小时后出现腹痛、腹泻、呕吐等症状,并伴有恶心、呕吐,呕吐物为食用的食物,后被送至医院就诊入院后对病人呕吐物、粪便进行细菌培养,查到了沙门菌在治疗时应首选的抗生素是(
1.00分)(A)A、氯霉素B、四环素C、阿米卡星D、青霉素E、大环内酯类
199、失血性休克的治疗中,补充血容量一般首选(
1.00分)(A)A、电解质溶液B、胶体溶液C、5%葡萄糖溶液D、血浆E、全血
200、急性巴比妥类药中毒时最主要的并发症和致死原因是(
1.00分)(A)A、呼吸和循环衰竭B、中毒性休克C、急性肾衰竭D、大出血E、急性肝衰竭
二、单选题【A2】请从备选答案中选择一个最佳答案(共50题,每题
1.00分)
201、患者女性,30岁,7天前受凉后,出现乏力、恶心,颜面水肿,测血压180/105mmHg可见肉眼血尿,应采取的治疗原则主要是(
1.00分)(A)A、休息和对症治疗B、激素治疗C、免疫抑制剂治疗D、鼓励患者多饮水E、饮食治疗
202、患者女,59岁跌倒时手掌撑地,局部疼痛、肿胀明显,侧面观“餐叉样”畸形最可能的诊断是(
1.00分)(D)A、锁骨骨折B、肱骨踝上骨折C、肘关节后脱位D、Colles骨折E、Smith骨折
203、患者女性,28岁,反复血尿、蛋白尿3年,5天前感冒后出现乏力、食欲减退,查眼睑、颜面水肿,蛋白尿(++)尿红细胞5/HP血压149/90mmHgHb90g/L夜尿增多,该患者可能患了(
1.00分)(A)A、慢性肾小球肾炎B、糖尿病肾病C、狼疮肾炎D、高血压肾病E、梗阻性肾病
204、患者男性,49岁特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐,多汗、流涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状全血胆碱酯酶活力降至30%以下,在治疗时使用阿托品静脉给药,出现颜面潮红、口干症状达到阿托品化达到阿托品化后,患者仍出现面部、四肢抽搐,进一步治疗应为重用胆碱能复活剂使用胆碱酯酶复活剂注射速度过快可造成(
1.00分)(B)A、心脏骤停B、暂时性呼吸抑制C、室性期前收缩D、室颤E、血压升高
205、病人,女,28岁口服家中药箱里多种药物半小时后被家人发现并送往医院就诊,诊断为“急性中毒”体内毒物主要的排泄器官为(
1.00分)(C)A、皮肤B、唾液腺C、肾脏D、乳腺E、汗腺
206、患者女,28岁右胸部外伤后,局部疼痛,咳嗽时加重,且胸壁局部出现反常呼吸运动,应首先考虑为(
1.00分)(A)A、多根多处肋骨骨折B、单根单处肋骨骨折C、胸壁软组织挫伤D、闭合性气胸E、血胸
207、患者男性,55岁车祸造成多发性损伤,急救车首先要处理的情况是(
1.00分)(C)A、开放性骨折B、腹部外伤后肠管脱出C、外伤性大出血D、颅脑外伤E、膀胱破裂
208、患者女性,58岁,因煤气中毒1天后入院,患者处于浅昏迷状态、脉搏130次/分、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色护士应给予吸氧,氧流量是(
1.00分)(A)A、8〜10L/分钟B、4〜6L/分钟C、6〜8L/分钟D、5〜7L/分钟E、7〜9L/分钟
209、病人女性,45岁,因烧伤被收入院,查BP
10.0/
8.OkPaCVP值为3cmH2O该病人存在(
1.00分)(A)A、血容量绝对不足B、血容量相对不足C、心功能不全D、容量血管过度收缩E、容量血管过度扩张
210、患者女性,30岁,7天前受凉后,出现乏力、恶心,颜面水肿,测血压180/105mmHg可见肉眼血尿,3天后,尿量减少至Miml/d查血钾
5.5mmol/L血肌酢308|imol/L呼吸22次/分,双下肢中度水肿应采取的措施是(
1.00分)(A)A、严格控制钠、水的入量,维持水、电解质平衡B、给予高蛋白饮食C、用强利尿剂D、用速效强心剂E、鼓励多饮水
211、患者女性,60岁,患老年性阴道炎,该患者询问护士发病原因,护士告知影响阴道自净作用的激素下降,这个激素是(
1.00分)(B)A、孕激素B、雌激素C、促性腺素D、促卵泡素E、促腺激素释放激素
212、病人,男,21岁,参加3000m长跑过程中,突然出现左侧胸痛,并伴随呼吸疼痛,呼吸憋气,胸闷,不能平卧查体T
36.3℃P90次/分,听诊胸部呼吸音减弱,此病人初步判断为(
1.00分)(C)A、肺栓塞B、哮喘持续发作C、自发性气胸D、急性呼吸窘迫综合征E、慢性阻塞性肺疾病急性发作
213、患者男,35岁,右外踝软组织损伤半天,局部青紫、肿胀,目前应采取的措施是(
1.00分)(B)A、热湿敷B、冰袋冷敷C、红外线灯照射D、局部按摩E、早期功能锻炼
214、患者女性,36岁,因急性下腹痛伴高热就诊,妇科检查宫颈充血有举痛医生诊断为急性盆腔炎,并考虑有盆腔脓肿存在,为确诊需进一步检查的项目是(
1.00分)(A)A、后穹隆穿刺抽出脓液B、宫颈分泌物培养C、尿培养D、血培养E、血常规
215、女性,58岁,医生诊断为外阴炎,护士指导正确的是(
1.00分)(E)A、搔抓B、热水烫C、穿紧身内衣D、输液治疗E、坐浴
216、患者男,45岁胸部被撞伤1小时入院自觉左侧胸痛,面色发绢,呼吸急促,左胸部出现反常呼吸运动最重要的护理评估内容是(
1.00分)(C)A、血压B、体温C、呼吸D、脉搏E^意识
217、病人,女,35岁因车祸致外伤,病人神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绢,呼吸困难对该病人首先考虑应处理的问题是(
1.00分)(A)E、电解质紊乱
218、患者男性,65岁,饮酒史30余年,每天饮白酒约半斤,近日出现近记忆力严重丧失,时空定向力障碍,考虑酒精慢性中毒的(
1.00分)(B)A、Wernicke脑病B、Korsakoff综合征C、周围神经麻痹D、震颤澹妄反应E、酒精性幻觉反应
219、患者女性,55岁,因尿毒症收入院,查Hb60g/L可能与肾脏内分泌功能障碍有关的临床表现是(
1.00分)(E)A、胃肠道症状B、代谢性酸中毒C、氮质血症D、神经症状E、贫血
220、患者男,45岁因足底部被锈钉刺伤后数日出现咀嚼不便、张口困难,随后牙关紧闭及全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,入院后被诊断为破伤风首选的抗生素是(
1.00分)(B)A、红霉素B、青霉素C、氯霉素D、庆大霉素E、新霉素
221、患者男性,35岁,右下腹突发性绞痛,右肾区酸胀,恶心、呕吐,伴肉眼血尿,诊断为肾结石,关于保守排石的陈述不正确的是(
1.00分)(B)A、积极应用止痛剂镇痛B、每日饮水量1000ml左右C、加强运动D、必要时使用抗生素E^适当减少蛋白质摄入
222、患儿男,早产儿,出生后3天护士为其喂奶时患儿突然出现面色发纣,继而出现呼吸停止,护士首先应(
1.00分)(B)A、口对口人工呼吸B、胸外心脏按压C、清除口腔奶汁D、建立静脉通路E、给氧
223、患者男,36岁在建筑工地施工时足底不慎被锈钉刺伤,7天后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,入院后诊断为破伤风其中重要的治疗环节是(
1.00分)(C)A、应用TATB、使用青霉素C、控制并解除痉挛D、隔离E、冲洗伤口
224、患者女性,30岁,3天前外出洗浴后,白带增多及外阴瘙痒,医生诊断滴虫性阴道炎护士告知患者滴虫性阴道炎白带的典型特征是(
1.00分)(A)A、稀薄泡沫B、淡黄脓性C、豆渣样D、均匀一致稀薄E、黄色水样
225、患者男,76岁,饮用红酒600ml后出现言语含糊不清、视力模糊、步态不稳,下列处理措施错误的是(
1.00分)(D)A、纳洛酮缓慢静脉注射B、肌注维生素C、静脉注射5%葡萄糖盐水D、静脉滴注抗生素E、维持正常体温
226、病人,女性,56岁,突发失语,右侧肢体乏力,血压170/85mmHg心律失常,下列哪项处置最不恰当(
1.00分)(C)A、应在25分钟内完成头颅CTB、应在45分钟内完成头颅CT结果的解读C、应用硝普钠进行降压治疗D、到达急诊科10分钟内,对病人进行全身评估E、应用抗心律失常药物
227、36岁女性,双胎孕35周,双下肢水肿1个月,并于近一周水肿加重,行剖宫产术后,出现肝肾功能不全、电解质紊乱、凝血功能障碍,转入ICU在行CBP治疗过程中,压力监测内容不包括(
1.00分)(C)A、输入压力(PA)B、滤器前压(PBF)C、容量平衡监测D、回输压力(PV)E、跨膜压(TMP)
228、病人王某,62岁,腹部大手术合并感染半年未愈,病情稳定后的能量补充需要适当增加,否则将难以纠正病人(
1.00分)(A)A、低蛋白血症B、低钾血症C、低血糖D、低血脂E、氮质血症
229、患儿,男,4岁,不慎将果冻误吸入气管,出现三凹征,其呼吸困难为(
1.00分)(A)A、吸气性呼吸困难B、呼吸性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、换气性呼吸困难E、呼气性呼吸困难
230、病人,女,26岁昏迷不醒、抽搐来就诊查体呼吸困难、皮肤湿冷、瞳孔明显缩小诊断为“急性有机磷杀虫药中毒其中毒机制是(
1.00分)(D)A、局部腐蚀、刺激作用B、缺氧C、麻醉作用D、抑制酶活力E、受体竞争
231、患儿女,5岁有肘关节半屈位跌倒,手掌着地,出现左肘关节明显肿胀、畸形,肘后三角正常,最可能的诊断是(
1.00分)(D)A、孟氏骨折B、肘关节脱位C、肱骨下段骨折D、伸直型肱骨牌上骨折E、屈曲型肱骨骸上骨折
232、患者男性,34岁右侧第4〜7肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发纳,出冷汗检查血压65/40mmHg气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿,首要的处理方法是(
1.00分)(B)A、立即开胸探查B、胸膜腔穿刺排气减压C、输血、补液D、气管插管辅助呼吸E、吸氧
233、患者女性,27岁,银行职员,每天工作10小时,1天前突然出现尿频、尿急、尿痛,体温
38.5℃诊断肾盂肾炎,最可能的感染途径是(
1.00分)(A)A、上行感染B、血行感染C、淋巴系统播散D、直接感染E、呼吸系统感染
234、患者男性,55岁,右胫腓骨骨折,入院后给予石膏固定,现患者主诉右下肢疼痛剧烈,查体见右脚皮肤苍白,右趾呈屈曲状活动受限,体温
38.5℃血压90/58mmHgo该患者可能发生了(
1.00分)(C)A、石膏包扎过紧致右下肢循环不畅B、压疮C、骨筋膜室综合征D、关节僵硬E、腓总神经损伤
235、一名8岁的男孩在游泳馆学习游泳,意外发生溺水,呼吸、心搏骤停救生员立即对其实施心肺复苏术,判断心肺复苏有效的指标不包括(
1.00分)(C)A、瞳孔由大变小B、每次按压可触及颈动脉搏动C、尿量增多D、出现睫毛反射E、面色由发绢转为红润
236、病人,男,42岁口服有机磷农药100ml后出现肌束颤动、瞳孔缩小、轻度呼吸困难、流涎等症状,诊断为“急性有机磷农药中度中毒“,其全血胆碱脂酶活力下降到正常值的(
1.00分)(C)A、70%〜50%B、60%〜50%C、50%〜30%D、30%以下E、70%以上
237、某男性患者,18岁,疑有肱骨嵌插骨折,下列哪项是诊断骨折的最可靠的依据(
1.00分)(D)A、局部畸形B、局部剧烈疼痛C、骨擦感D、X线摄片E、功能障碍
238、患儿男,3岁,玩钢珠时不慎误食,后出现突然剧咳、面色发青入院后查体听诊可闻及似金属声的“拍击音”,急拍胸片未见异物为明确诊断,应考虑的检查方法是(
1.00分)(C)A、胸部CTB、食管镜C、支气管镜D、血气分析E、喉镜
239、患者女性,前臂行石膏绷带包扎1小时,自觉手指剧痛,护士观察见手指发凉发组,不能自主活动,首先考虑是(
1.00分)(B)A、室内温度过低B、石膏绷带包扎过紧C、神经损伤D、体位不当E、静脉损伤
240、患者女性,30岁,从事园林工作,给果树喷药时不慎将农药污染衣服,农药会通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒嘱中毒者立即(
1.00分)(B)A、现场抢救B、脱离现场、脱去污染衣服C、肥皂水清洗皮肤D、用热水擦洗皮肤E、酒精清洗皮肤
241、患者,男性,28岁,因车祸后致左下肢胫腓骨开放性骨折入院后给予切开复位内固定术并行下肢托型石膏固定针对该患者的护理措施,正确的是(
1.00分)(C)A、在石膏干固后开窗,便于伤口换药B、患肢疼痛时可自行服用止痛药C、严密观察肢端血运D、石膏松动时可向石膏腔内填塞棉花E、石膏内肢体有痒感时,可伸入异物抓痒
242、患者女性,37岁,G2Pi医生诊断为宫颈重度糜烂;宫颈TCT检查正常,需局部物理治疗患者询问物理治疗的时间,护士告知最佳时间是(
1.00分)(E)A、月经来潮前3〜7天B、排卵期C、无时间限制D、确诊后E、月经干净后3〜7天
243、患者女性,48岁,体检时发见子宫肌瘤,非常焦虑,询问发生子宫肌瘤的原因,护士回答,可能的相关因素是(
1.00分)(C)A、早婚、早育B、高血压、肥胖C、雌激素持续性刺激D、不良饮食习惯E、性生活紊乱
244、男性患善,股骨干骨折行持续牵引,错误的是(
1.00分)(A)A、抬高床头15〜30cmB、每天用酒精滴牵引针孔C、保持有效的牵引作用D、定时测量肢体长度E、指导患者功能锻炼
245、病人,女72岁诊断为“急性下壁心肌梗死”,在急诊抢救区留观时突发心搏骤停,对病人进行单人徒手心肺复苏时,心脏按压与人工呼吸之比是(L00分)(B)A、51B、302C、151D、52E、
152246、患者女性,59岁,慢性肾功能不全3年,查尿蛋白(++)血肌酎408mm01/L尿比重
1.012其中最能反映肾功能不全的指标是(
1.00分)(D)A、大量蛋白尿B、尿中红细胞增多C、尿中颗粒管型增多D、尿比重E、白细胞管型增多
247、患者女性,62岁,因煤气中毒1天后入院,患者处于浅昏迷状态、脉搏130次/分、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色需急查碳氧血红蛋白,关于采集血标本,下列描述正确的是(
1.00分)(A)A、早期及时B、12小时后
20、调节呼吸机的氧浓度一般(
1.00分)(A)
21、病人大手术后需给予动脉穿刺置管术以监测血流动力学,拟行槎动脉穿刺置管术,下列关于税动脉穿刺及置管说法不正确的(
1.00分)(C)A、左手梯动脉首选B、腕部向下弯曲30C、穿刺针与皮肤呈15〜35角向心穿刺D、置管时间原则上不超过4天E、留置导管用肝素液持续冲洗,保证导管通畅
22、对于宽QRS心动过速的病人的处理,下列哪项是错误的(
1.00分)(E)A、利多卡因B、胺碘酮C、心律平D、电复律E、洋地黄制剂
23、当空气干燥、气温超过35c时,下列哪项是机体最重要的散热方式(
1.00分)(D)
24、一般成人使用喉罩时,套囊容最为(
1.00分)(C)A、10mlB、14mlC、20mlD、30mlE、40ml
25、下列哪项不是ARDS病人吸氧的注意事项(
1.00分)(A)A、低流量吸氧B、高浓度(>50%)吸氧C、保护性机械通气D、应用呼气末正压E、注意呼气末正压中断症状
26、大咯血窒息抢救措施不妥的是(
1.00分)(C)A、立即置病人于患侧卧位或平卧位B、立即清除口腔内血块C、24小时后D、36小时后E、48小时后
248、患儿男,5岁摔倒后左肘关节着地送来急诊分诊护士判断该患儿是否发生骨折的最重要依据是(
1.00分)(C)A、左上臂疼痛B、局部肿胀C、左上臂畸形D、局部压痛E、肘关节活动度减少
249、患者女性,25岁,因外伤致肾损伤住院治疗,应特别引起护士注意的信息是(
1.00分)(C)A、血尿颜色变浅B、血色素增加C、腹围增加D、持续疼痛E、体温稍高
250、患儿男,8岁,在草丛中玩耍时不慎被蛇咬伤,下列急救中错误的是(
1.00分)(C)A、立即呼救B、在伤口近端环形缚扎伤肢C、抬高伤肢D、伤口排毒E、嘱患儿切勿奔跑
三、多选题【X】考生从备选答案中选出一个或一个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分(共30题,每题
1.00分)
251、机械通气患者出现气胸的表现(
1.00分)(ACDE)A、呼吸困难,疼痛B、呼吸音降低,桶状胸C、呼衰气体交换恶化D、气道压增高,通气困难E、心血管系统恶化
252、无创通气的适应证有哪些(
1.00分)(ABCD)A、任何中重度呼衰无禁忌证者B、各种呼吸衰竭无指征或拒绝有创通气者C、预防呼吸衰竭,如外科术后支持D、康复治疗,家庭机械通气E、昏迷患者
253、动脉穿刺的适应证有(
1.00分)(ABCD)A、严重休克患者B、体外循环下心脏直视手术患者C、血液透析患者D、需动态监测血压者E、需经常采集血标本,化验各项指标者
254、下列属于左心衰表现的是(L00分)(ABE)A、呼吸困难,呈端坐呼吸或阵发性呼吸困难B、口唇发纲C、肝脏肿大D、颈静脉怒张E、咳嗽,咳粉红色泡沫痰
255、成人急救生命链包括哪些内容(
1.00分)(ABCD)A、早期识别急症呼叫“120”B、早期目击者CPRC、早期除颤D、早期复苏后进一步支持E、早期低温疗法
256、颅脑伤的处理原则有哪些(
1.00分)(ABCDE)A、一般治疗B、脱水治疗C、低温治疗D、并发症防治E、手术治疗
257、创伤漏诊的主要原因有(
1.00分)(ABCDE)A、未能按多发伤抢救程序进行重点检查B、专科医生满足于本专科的诊治,而未能进一步进行系统检查C、被一些表面创伤或易于察觉的伤情左右,而忽视了隐蔽和深在的甚至更严重的创伤D、未能正确运用辅助检查E、某些症状和体征早期表现不明显而未被引起重视
258、下列关于肠内营养的说法正确的是(
1.00分)(ACDE)A、年龄小于3个月的婴儿禁用B、空肠屡的患者可在屡的下端喂养C、不能经口摄食者,胃肠功能允许者可用D、严重上消化道出血,顽固性呕吐患者禁用E、重度糖尿病患者禁用
259、室颤症状轻微时,只要用药物减慢心室率即可,以下哪些药物不是(
1.00分)(CDE)A、洋地黄B、钙离子拮抗剂C、M胆碱受体阻断药D、多巴胺受体阻断剂E、阿片受体拮抗药
260、急诊外伤有哪三种可迅速致死而又可逆转的严重状况(
1.00分)(ABC)A、通气障碍B、循环障碍C、未制止的大出血D、复合伤E、多发伤
261、下列属于低血容量症状的是(
1.00分)(ABDE)A、神志改变,意识模糊B、皮肤湿冷C、心动过缓D、肝肾衰竭E、口渴
262、机械通气的患者出现气道高压报警的常见原因及处理方法正确的是(
1.00分)(ABCDE)A、人机对抗给患者镇静剂或肌松剂B、支气管痉挛解痉平喘治疗C、气道分泌物增多及时翻身叩背湿化吸痰D、气道导管被痰痂阻塞及时更换导管或拔管撤机E、闭锁肺.可暂时用简易呼吸气囊人工控制后再接呼吸机
263、狂犬病疫苗如何接种(
1.00分)(ABCD)A、应用1ml人二倍体细胞疫苗,纯化的鸡胚胎细胞疫苗或狂犬疫苗B、在第
0、
3、
7、14和28天注射C、成人三角肌、儿童股前侧注射D、已有免疫的患者不需被动免疫,仅需在第和3天接受主动免疫E、在第
1、
3、
7、14和28天注射
264、胸外心脏按压的有效指征为(
1.00分)(ABE)A、口唇转红B、自主呼吸恢复C、上肢收缩压维持在45mmHg以上D、瞳孔散大E、出现躁动
265、静脉应用硝普钠时应注意(
1.00分)(ABCD)A、溶液稳定性差,宜新鲜配制并注意避光B、药物使用过程中应监测血压变化C、肾功能不全者慎用D、老年人对降压反应敏感,用量宜酌减E、其降压效果好,为患者降压的首选药物
266、气管切开后48小时内,气管切开管意外脱出,处理正确的是(
1.00分)(BCDE)A、立即用血管钳夹闭切口处,通知医生B、其他医护人员迅速准备好抢救药品和物品C、严密观察生命体征变化D、迅速查血气E、病情稳定后专人看护
267、休克分为哪儿类(
1.00分)(ABCDE)A、感染性休克B、心源性休克C、低血容量性休克D、过敏性休克E、创伤性休克
268、溺水的抢救原则是(
1.00分)(ABD)A、呼吸心搏停止者进行心肺复苏B、保持呼吸道通畅C、注射破伤风抗毒素D、预防脑水肿E、立即将病人移至空气新鲜、通风良好之处
269、使用电动洗胃机洗胃时应(
1.00分)(ABCD)A、注意吸引管通畅B、严禁灌入过多的洗胃液C、接妥地线D、洗胃时正压表不超过40kPaE、污水瓶内排出液量应予灌注量相等270>创伤性休克处理正确的是(
1.00分)(ABCDE)A、患者平卧,保持安静,避免过多地搬运,注意保温和防暑B、对创口予以止血和简单清洁包扎,以防再污染,对骨折要做初步固定C、适当给予止痛剂,除颅脑、腹部、呼吸道损伤者外,还可使用吗啡止痛D、保持呼吸道通畅,昏迷患者应侧向,并将舌头用舌钳牵出口外E、有效止血和补充血容量
271、临时心脏起搏的适应证有哪些(
1.00分)(ABCD)A、任何原因的症状性心动过缓B、危险的无症状的心动过缓C、某些心动过速的患者终止心动过速D、凡因急性或临时因素(如缺血、炎症、药物、电解质紊乱、心脏手术等)引起的心动过缓或传导障碍E、轻度无症状的心动过缓
272、ICU的禁忌证有(
1.00分)(ABE)A、恶性肿瘤晚期B、老龄自然死亡过程C、严重感染D、多器官功能衰竭E、急性传染病
273、烧伤分类正确的是(
1.00分)(ABCDE)A、轻度烧伤总面积在10%以下的II度烧伤B、中度烧伤总面积在11%〜30%或川度烧伤面积在10%以下C、重度烧伤总面积在31%〜50%或川度烧伤面积在11%〜20%D、特重烧伤总面积在51%以上或IH度烧伤面积在21%以上者E、重度烧伤总面积不超过31%但有下列情况之一者全身情况严重或有休克者,有复合伤或合并伤(如严重创伤、化学中毒等),有中、重度吸入性损伤者
274、应用简易呼吸器进行人工呼吸如何判定通气有效(
1.00分)(ABCD)A、单向阀正常工作B、患者胸部上升与下降随着压缩球体而起伏C、由面罩透明部分观察患者口唇发组及面部颜色好转D、在辅助呼吸过程中,面罩内侧壁呈雾状E、氧气储气袋膨胀
275、使用呼吸机的护理要点,以下哪些是正确的(
1.00分)(ABDE)A、专人监护B、经常检查呼吸机的各种参数C、预防感染,隔日更换湿化器滤纸D、撤离呼吸机时应逐渐安全撤离E、呼吸机管道应每人一套,撤机后消毒待用
276、机械通气的适应证有(
1.00分)(ABC)A、急慢性呼吸衰竭B、呼吸肌无力或麻醉C、严重肺水肿D、肺大泡或肺气肿E、闭合性气胸
277、胸外心脏按压的有效指征为(
1.00分)(ABE)A、自主呼吸恢复B、口唇转红C、上肢收缩压维持在45mmHg以上D、瞳孔散大E、出现躁动
278、抗狂犬病血清注射方法正确的是(
1.00分)(ABC)A、狂犬病免疫球蛋白注射剂量20IU/kgB、大部分剂量应局部浸润注射到伤口及其周围C、其余部分在远离疫苗接种的部位肌内注射D、在第
0、
3、
7、14和28天注射E、成人三角肌、儿童股前侧注射
279、多发伤有何临床特点(
1.00分)(ABCDE)A、伤情复杂严重,诊断困难B、伤情变化快,休克发生率高C、严重低氧血症D、并发症多,死亡率高E、容易漏诊
280、烧伤面积计算正确的是(
1.00分)(ACD)A、伤者手五指并拢时面积等于体表面积1%适用于小面积烧伤患者的计算B、伤者手五指并拢时面积等于体表面积2%适用于小面积烧伤患者的计算C、全身面积分成若干9%的等份,即头颈9%双上肢2x9%(18%)躯干会阴部3x9%(27%)臀部和双下肢5x9%+l%(46%)主要适用于成人D、十分法双下肢40%双上肢20%头颈10%躯干30%E、十分法双下肢40%双上肢15%头颈15%躯干30%
四、是非题(判断题)答题者判断该题所叙述的内容是对还是错(共20题,每题
1.00分)
281、动脉乳酸监测是机体缺氧的唯一标志(
1.00分)(否)
282、解磷注射液就是胆碱酯酶复能药(
1.00分)(否)
283、有机磷中毒机制主要是抑制体内胆碱酯酶活力(
1.00分)(是)
284、前臂和小腿常采用止血带止血(
1.00分)(否)
285、心电图是诊断心肌梗死的唯一方法(
1.00分)(否)
286、高于PCWP正常值6〜15mmHg则提示左心房压力增高,如急性肺水肿(
1.00分)(是)
287、鼻出血在难以控制的情况下需行颈外动脉结扎术(
1.00分)(是)
288、两种或两种以上毒物接触,其毒性表现为相加或协同,使临床中毒表现加重(
1.00分)(否)
289、CMV通气模式适用于患者完全休息或没有自主呼吸时(
1.00分)(是)
290、急性心肌梗死后溶栓治疗的时间为12小时(
1.00分)(否)
291、抢救电击伤病人首先应尽快切断电源(
1.00分)(是)
292、插胃管时,将胃管末端放入水中,如有气泡逸出,提示胃管插入胃内(
1.00分)(否)
293、氧利用是指组织在单位时间内利用氧的量,包括氧输送和氧摄取率两个指标(
1.00分)(否)
294、双人复苏时人工呼吸与心脏按压之比为15(
1.00分)(是)
295、环甲膜切开置管术的并发症大大低于气管切开术(
1.00分)(是)
296、咯血时防治窒息比大咯血失血休克的抢救更重要(
1.00分)(是)
297、口服毒物的病人,如神志清楚,没有催吐禁忌证,应立即做催吐处理(
1.00分)(是)
298、医疗救护网只承担现场急救和途中急救的工作(
1.00分)(否)
299、酚红主要由肾脏排出,酚红排泄率是判断肾小球滤过功能的指标(
1.00分)(否)
300、抢救一氧化碳中毒时第一步是将病人脱离中毒现场,移至新鲜空气处(
1.00分)(是)参考答案:
251、ACDE
252、ABCD
253、ABCD
254、ABE
255、ABCD
256、ABCDE
257、ABCDE
258、ACDE
259、CDE
260、ABC
261、ABDE
262、ABCDE
263、ABCD
264、ABE
265、ABCD
266、BCDE
267、ABCDE
268、ABD
269、ABCD
270、ABCDE
271、ABCD
272、ABE
273、ABCDE
274、ABCD
275、ABDE
276、ABC
277、ABE
278、ABC
279、ABCDE
280、ACD[是非题]
281、否
282、否
283、是
284、否
285、否
286、是
287、是
288、否
289、是
290、否
291、是
292、否
293、否
294、是
295、是
296、是
297、是
298、否
299、否
300、是C、立即应用镇咳镇静药D、立即应用呼吸兴奋药E、呼吸道通畅后加压吸氧
27、平均动脉压MAP是指心动周期的平均血压,其计算公式为(
1.00分)(B)A、MAP=收缩压+1/3(收缩压一舒张压)B、MAP=舒张压+1/3(收缩压一舒张压)C、MAP=收缩压+1/2(收缩压一舒张压)D、MAP=舒张压+1/2(收缩压一舒张压)E、MAP=收缩压+1/2舒张压
28、关于吗啡,不正确的是(
1.00分)(A)A、可用于支气管哮喘、肺心病、急性酒精中毒B、中毒可用纳洛酮对抗C、注意观察早期中毒症状,例如呼吸抑制、瞳孔缩小、嗜睡不醒等D、用药后可降低膀胱尿意而致尿潴留E、可用于急性肺水肿、心源性哮喘以及心肌梗死时的剧痛
29、早期发现电解质改变最有意义的监测项目是(
1.00分)(E)A、CVP监测B、肺动脉压监测C、心排血量监测D、心率监测E、心电图监测
30、多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后,急救方法是(
1.00分)(E)A、止痛B、吸氧C、肋骨牵引固定D、应用胸腔闭式引流E、加压包扎固定胸壁
31、小儿时期最常用的强心药是(
1.00分)(B)A、毛花昔CB、地高辛C、毒毛旋花子昔KD、多巴胺E、多巴酚丁胺
32、在危重症病人的营养支持中,对危重症病人来说,其第一需要是(
1.00分)(D)A、供给能量与营养物质B、调节免疫功能C、控制感染D、维持机体水、电解质平衡E、预防并发症
33、抢救溺水时,患者的体位应是(
1.00分)(D)A、头高脚低位B、平卧位C、半卧位D、俯卧位E、侧卧位
34、常见的连续性血液净化技术,下列哪项正确(
1.00分)(C)A、连续性动静脉血液滤过(CVVH)B、连续性静脉-静脉血液滤过(CAVH)C、连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)D、连续性静脉-静脉血液透析(CAVHD)E、连续性动静脉血液透析滤过(CVVHD)
35、洗胃时,病人应采取的体位是(
1.00分)(B)A、头低、右侧卧位B、头低、左侧卧位C、头高、左侧卧位D、头高、右侧卧位E、仰卧位
36、单人做胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例是(
1.00分)(D)A、21B、51C、41D、302E、
6137、洗胃时,每次的灌洗量为(
1.00分)(C)A、100〜300mlB、200〜500mlC、300〜500mlD、400〜600mlE、500〜700ml
38、护士陪同重症一氧化碳中毒病人高压氧治疗时,应注意(
1.00分)(D)A、减压时,将液体平面调低B、开始加压时,将液体平面调高C、病人平卧,保持头正中位,不要偏斜D、开始加压时二将液体平面调低E、加压或减压时无需调整液体平面
39、“摇头丸”中毒时致死的原因主要有(
1.00分)(E)A、高热综合征、DICB、呼吸衰竭C、肝、肾衰竭D、休克、心室颤动E、以上都可以
40、某施工队10余人,中午在食堂就餐后3小时后出现为腹痛、腹泻、呕吐等症状,并伴有恶心、呕吐,呕吐物为食用的食物,送至急诊就诊,坡有可能是(
1.00分)(A)A、细生食物中毒B、急性胃肠炎C、菌痢D、中暑E、胃溃疡
41、肢体骨折固定时,如果发现指趾端苍白、发冷、麻木或发绢等,说明供血不良,应该(
1.00分)(C)A、抬高患肢B、保持功能位C、松开重新固定D、坚持到医院E、按摩指(趾)端
42、蛛网膜下腔出血最常见的原因(
1.00分)(C)A、情绪激动B、外伤C、脑动脉瘤D、血压E、脑动静脉畸形43>有机磷农药中毒的娴碱样症状是(
1.00分)(C)A、大汗淋漓B、呼吸困难C、肌纤维颤动D、呕吐物呈大蒜味E、瞳孔缩小如针尖
44、苯二氮卓类中毒的拮抗药是(
1.00分)(A)A、氟马西尼B、阿托品C、解磷定D、纳洛酮E、亚甲蓝
45、有机磷农药中毒时“中间综合征”发生的时间是(
1.00分)(E)A、6〜8小时B、8〜10小时C、12〜16小时D、16〜24小时E、24〜96小时
46、有关急性颅内压升高的发病机制,正确的是(
1.00分)(E)A、颅内压是指脑血管及脑脊液所产生的压力B、颅内压正常时保持绝对恒定C、任何颅内容物的增加均可引起颅内压增高D、颅内压增高一定会引起脑疝E、如脑脊液异常增加,则其他内容物的容积代偿性缩小,以缓冲颅内压的增高
47、一例外伤病人在快速补液后,突然出现烦躁不安、气喘咳嗽、咳粉红色泡沫痰,双肺闻及大量水泡音,拟诊断为(
1.00分)(B)A、支气管哮喘B、急性肺水肿C、慢性支气管炎急性发作D、肺炎E、急性心肌梗死
48、下列不可以监测病人的血压变化的方法是(
1.00分)(C)A、无创血压测量B、有创血压监测C、Swan-Ganz漂浮导管D、PiCCO监测仪E、ABP导管
49、下列哪项不属于急性左心衰竭的表现(
1.00分)(B)A、呼吸困难B、恶心、呕吐C、烦躁、大汗D、咳嗽、咳痰E、咳粉红色泡沫痰
50、对MODS病人抗生素的使用原则最关键的是(
1.00分)(C)A、根据医师的经验用药B、多种抗生素联合使用C、根据病原学的检查结果使用D、使用抗生素剂量要大E、以上均正确
51、属于闭合性创伤的是(
1.00分)(B)A、擦伤B、震荡伤C、切割伤D、撕脱伤E、火器伤
52、深II度烧伤愈合时间一般需要(
1.00分)(C)A、1周左右B、2周左右C、3〜4周D、4〜5周E、5〜6周
53、消化道大出血的临床表现主要取决于(
1.00分)(B)A、出血的部位高低B、出血的速度和出血量C、病人出血前的全身情况D、出血前有无贫血E、病人的心肺功能
54、插入气管导管固定妥当后,应该向气囊充气(
1.00分)(E)A、1〜2mlB、2〜3mlC、3〜4mlD、2〜4mlE、3〜5ml
55、关于损伤的现场急救,下列描述正确的是(
1.00分)(D)A、对休克病人首要措施是立即送医院抢救B、对于发现有循环呼吸骤停的伤员应首先将其移出现场,然后进行CPRC、做详细的全身检查D、尽快解除各种呼吸道阻塞原因,维持呼吸道通畅E、发现有活动性出血的伤口应现场进行清创术
56、关于祛痰清肺仪说法错误的是(
1.00分)(D)A、无须任何体位配合B、针对患者病情可调节频率C、术后患者不宜引起刀口裂开D、产生的低频作用力可到达终末支气管E、操作简单,效果好
57、下列不属于气管异物发生原因的是(
1.00分)(E)A、进食时说话B、口含物品玩耍C、进食时哭闹D、进食时说笑E、进食速度慢
58、护士为破伤风患者处理伤口后,换下的敷料应(
1.00分)(C)A、统一填埋B、高压灭菌C、集中焚烧D、日光暴晒E、浸泡消毒
59、心脏指数增高,可能提示(
1.00分)(C)A、外周血管阻力增高B、血容量过多C、外周血管阻力降低[单选题Al]
1、C
2、B
3、E
4、E
5、B
6、D
7、B
8、C
9、A
10、E
11、1D
12、E
13、D
14、A
15、B
16、D
17、A
18、C
19、D
20、A
21、C
22、E
23、D
24、C
25、A
26、C
27、B
28、A
29、E
30、E
31、B
32、D
33、D
34、C
35、B
36、D
37、C
38、D
39、E
40、A
41、C
42、C
43、C
44、A
45、E
46、E
47、B
48、C
49、B
50、C
51、B
52、C
53、B
54、E
55、D
56、D
57、E
58、C
59、C
60、E
61、C
62、D
63、D
64、E
65、B
66、D
67、E
68、C
69、E
70、C
71、C
72、B
73、C
74、A
75、B76C
77、D
78、B
79、B
80、D
81、B
82、E
83、C
84、C
85、D
86、D
87、B
88、A
89、B
90、A
91、E
92、B
93、E
94、A
95、A
96、E
97、A
98、A
99、A
100、B
101、D
102、C103B104C
105、B
106、A
107、A
108、A
109、B110D
111、A
112、C
113、A
114、B
115、B
116、E
117、B
118、A
119、A
120、D⑵、D
122、C
123、D
124、E
125、E
126、E
127、A
128、A
129、B
130、C131C
132、B
133、C
134、D
135、C
136、A
137、B
138、E
139、A
140、A
141、C
142、A
143、E
144、C
145、C
146、A
147、A
148、D
149、C
150、D
151、C
152、C
153、D
154、C
155、E
156、A
157、D
158、A
159、B160E
161、A
162、E
163、E
164、A
165、D
166、E
167、D168D
169、A
170、B
171、D
172、A
173、C
174、C175C
176、E
177、B
178、B
179、C
180、B
181、B
182、C
183、C
184、B
185、D
186、A
187、D
188、E
189、A190D191E
192、C
193、A
194、B
195、D
196、A
197、E
198、A
199、A
200、A[单选题A2]
201、A
202、D
203、A
204、B
205、C
206、A
207、C
208、A
209、A
210、A
211、B
212、C
213、B
214、A
215、E
216、C
217、A
218、B
219、E
220、B
221、B
222、B
223、C
224、A
225、D
226、C
227、C
228、A
229、A
230、D
231、D
232、B
233、A
234、C
235、C
236、C
237、D
238、C
239、B
240、B
241、C
242、E
243、C
244、A
245、B
246、D
247、A
248、C
249、C
250、C[多选题X]。
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