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胸腔闭式引流团体标准考核一.选择题1胸腔闭式引流将胸腔引流管一端经胸壁置入胸膜腔,另一端连接胸腔引流装置,借助()或重力引流胸膜腔内积气、积液,达到重建胸膜腔内负压,保持纵膈的正常位置,促进肺组织复张的技术[单选题]A气压差VB压强C气压2皮下气肿胸部皮下组织等部位出现气体积存的征象,视诊可见胸壁、颈部等部位肿胀,触诊可引起气体在皮下组织内移动,有(1[单选题]*A捻发感或握雪感VB捻发感C握雪感3继发于气胸、胸腔积液或肺不张等各种原因所致肺萎陷后,肺迅速复张时所发生的急性肺水肿叫()[单选题]*A张力生市水肿B复张性肺水肿VC心源怅市水肿4应至少每()观察患者的生命体征、血氧饱和度,听诊呼吸音,观察呼吸节律、频率、幅度[单选题]*A2hB4hVC3h5发生下列情况时,应通知医师处理()[多选题]*A引流装置中出现大量鲜红血液、引流物浑浊或有沉淀、脓栓VB术后引流患者血液量>200ml/hVC乳糜胸患者引流量>200ml/dVD引流装置内大量气体突然逸出、气体逸出突然停止或气体持续逸出V6应根据病情需要,鼓励患者咳嗽、深呼吸、变换体位和()[单选题]*A早期活动B中期活动C晚期活动7一侧全肺切除术后患者,应遵医嘱全夹闭或半夹闭胸腔引流管,并定时开放引流;气管明显向健侧移位者,在排除肺不张后,应遵医嘱缓慢放出适量的气体或液体,每次放液量宜少于(1[单选题]*A100mlVB200mlC300ml8引流装置维护应保持引流瓶直立,放置低于患者胸壁引流口平面(1[单选题]*A60〜100cmVB20〜30cmC30〜50cm9发生下列情况时应及时处理:()[多选题]*A引流管堵塞时,应查找堵塞原因,协助医师挤压或用无菌生理盐水冲洗管路;不能疏通时,应配合医师拔除或更换引流管VB引流管脱出时,应嘱患者屏气,勿剧烈咳嗽,立即用无菌敷料覆盖切口,并用胶带将敷料的三边封好,剩下一边提供单向阀功能,以保证胸膜腔内的气体逸出VC引流装置连接处断开时,应立即在患者近心端夹闭或反折引流管,消毒接口后重新连接恢复引流,必要时更换引流装置V10对于单瓶/双瓶,水封瓶内长管应没入液面下(X[单选题]*A1~2cm.B3~4cm.VC4~5cm.11对于三瓶,水封瓶内长管应没入液面下3~4cm调压瓶内通气管宜没入液面下()[单选题]*A15-20cmVB10-20cmC20-30cm12连接外部负压吸引系统的引流装置:应遵医嘱调节负压吸引压力,初始吸引压力宜调节在();[单选题]*A10~30cmH20B10-20cmH2OVC20〜30cmH2O13拔管前可用冰袋冷敷置管部位()或遵医嘱使用镇痛药物[单选题]*A15-20minVB10~20minC5~20min14并发症识别及护理()[多选题]*A皮下气肿VB复张性肺水肿VC疼痛V15气胸置管后引流初期会自发冒出气泡,随着胸腔内压力下降,仅在患者()会排出气泡气胸逐渐愈合,停止冒泡,然后出现液面波动现象.[单选题]*A咳嗽时VB进食时C睡觉时16咳血或支气管屡体位要求应取()[单选题]*A患侧卧位VB健侧卧位C平卧位17水封式单瓶胸腔引流装置适用于()[多选题]*A少量、中量积气VB少量积液VC中量积液18水封式胸腔引流装置更换双向夹闭引流管,持续时间宜少于(1[单选题]*A60秒VB30秒C10秒A半卧位VB平卧位C坐位20应告知患者及照护者拔管后避免剧烈运动、()等[单选题]*A剧烈咳嗽B提举重物VC提重物
21、团标要求连接胸腔闭式引流装置应至少每小时监测生命体征和呼吸情况【单选题】[单选题]*A.1B.2C.4VD.
622、胸腔闭式引流管无水柱波动,说明【单选题】[单选题]*A.引流不畅或肺已完全扩张VB.存在肺不张C.肺实质病变D.胸腔有感染
23、若引流管从胸腔滑脱,应()【单选题】[单选题]*A.放任不管B.重新置入新管道C.应嘱患者屏气,勿剧烈咳嗽,立即用无菌敷料覆盖切口VD.捏紧导管
24、搬动病人或更换引流管时()【单选题】[单选题]*A.捏住引流管B.无需夹闭引流管C.拔出引流管D.双重夹闭引流管V
25、对于单瓶/双瓶,水封瓶内长管应没入液面下【单选题】[单选题]*A.、3~4cmVB.B、6~8cmC.、5~7cmD.、8~10cm
26、下列对于胸腔闭式引流管引流装置维护错误的是【单选题】[单选题]*A.、应保持引流瓶直立,放置低于患者胸壁引流口平面60~100cmB.、应保持管路密闭、通畅,避免牵拉、打折、盘曲、受压C.、可以夹闭有气体逸出的胸腔引流管VD.、引流装置连接处断开时,应立即在患者近心端夹闭或反折引流管消毒接口后重新连接恢复引流,必要时更换引流装置
27、对于三瓶,调压管宜没入页面下()【单选题】[单选题]*A.12-14cmB.10-12cmC.3-4cmD.15-20cmV
28、全肺切除术后患者体位要求()【单选题】[单选题]*A.半坐卧位B.1/4健侧卧位C.1/4患侧卧位,D.健侧半卧位
29、更换引流装置要求不正确的是()【单选题】[单选题]*A.患者取半卧位B.双重夹闭引流管C.连有负压吸引系统者,不可分离外部吸引系统,D.消毒引流管口,连接新的引流装置
30、对于胸腔闭式引流管患者发生下列情况时,应通知医师处理【单选题】[单选题]*A.引流装置中出现大量鲜红血液、引流物浑浊或有沉淀、脓栓B.术后引流患者血液量200ml/hC.乳糜胸患者引流量200ml/dD.以上均是V.气胸常发生在剧烈运动、咳嗽、提重物、上臂举高、用力排便后,其中哪一项不是典型症状()[单选题]*胸痛刀割样、针刺样胸痛胸闷、呼吸困难压榨样疼痛,可放射到左肩、左前臂,刺激性咳嗽.气胸放置引流管的位置()[单选题]*A.锁骨中线第二肋间VB锁骨中线第五肋间C.腋后线第7-8肋间D.腋后线第7-8肋间.胸腔闭式引流瓶的放置位置正确的是()[单选题]*A.与引流口水平位置放置放置时倾斜45度角C.引流瓶低于患者胸部60-100cm垂直放置VD.患者卧床时,可以把引流瓶倒置放置
34.下列不是呼吸功能锻炼的方法()[单选题]*A.腹式呼吸B.踝泵运动VC.腹式缩唇呼吸D.爬楼梯
35.胸腔比式引流管的护理不正确的是()[单选题]*A.放置胸腔比式引流管后,患者应取半坐卧位B.更换胸腔闭式引流瓶时,应双钳夹闭引流管,防止空气进入胸膜腔C.患者放置胸腔比式引流管后应减少活动VD.如果发生非计划拔管,应立即封闭引流口。
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