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麻醉医师能力考评表核查项目完整2分科室医疗技术资质审核小组成员意见(主任+两位副高以上职称签名)合格口不合格口签名签名日期年月日医师姓名科室职称现任职称年限从事目前专业年限考核开始日期考核结束日期现麻醉级别拟申请的麻醉级别考核病历号;手术名称手术级别:麻醉方式麻醉级别麻醉日期考评项目考评要点考评标准扣分及理由麻醉前准备(25分)病情了解充分4分现场抽查麻醉前病情评估和麻醉计戈上麻醉医师术前对患者病情了解不充分、风险评估不准确、麻醉计划不全面、麻醉方法选择失当、临床思维不清晰的酌情扣分风险评估准确4分麻醉计划完备4分药品、物品准备充分4分术前准备不充分酌情扣分麻醉前讨论记录规范3分查麻醉前讨论记录和麻醉前访视记录有缺陷酌情扣分,无讨论意见、风险预防措施,缺项、缺签字的不得分术前访视单填写完整3分麻醉知情同意效果好,签字及时规范3分现场抽查麻醉知情同意履行情况患者或家属对麻醉方案及主要麻醉风险不了解、医师或患方签字不及时规范的酌情扣分,手术安全核查(10分)麻醉开始前核查2分考核手术全过程核查情况,有缺陷的某一项不得分手术开始前核查2分出手术室前核查2分每一步核查均及时签字2分麻醉过程管理(35分)麻醉操作10分.考核麻醉操作气管插管、动静脉穿刺、椎管内麻醉、神经阻滞等是否熟练、规范,无菌观念不强、操作不规范的酌情扣分.观察麻醉过程沟通协作不佳、流程不熟悉、用药不规范、监护不到位的酌情扣分.现场考察对可能出现的意外或并发症预防及处理原则不熟悉的酌情扣分沟通协作4分流程熟悉4分用药规范4分监护到位4分意外及并发症及处理4分麻醉效果综合评定(10分)镇静、无痛、肌松满足手术要求5分生命体征平稳5分现场评价麻醉效果不佳的酌情扣分术后管理(10分)麻醉苏醒质量5分现场考察苏醒质量不佳、术后疼痛管理方案不合理的酌情扣分术后疼痛管理5分麻醉记录(10分)文字工整、语言规范、记录真实,无缺项漏项10分查看麻醉相关记录根据情况酌情扣分总分。
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