基本公共卫生服务项目村卫生室绩效考核评价方案

**县**卫生院20**年基本公共卫生服务项目村卫生室绩效考核评价方案医院各科室、各村卫生室按照县卫计局文件要求，为了进一步规范我镇公共卫生服务管理，提高乡村医生服务能力和水平实现人人享有公共卫生服务保健结合实际情况，特制定如下方案一考核原则坚持属地管理和绩效优先的原则；坚持客观、真实、公平、公正坚持全面考核与日常管理相结合；坚持考核结果与资金拨付相结合，强化绩效考核结果的应用二考核对象各村卫生室操作表5孕产妇健康管理

1.孕情收集负责本村户籍和非户籍人员孕情动态收集，（流入、流出孕产妇人员纳入动态管理）每月报乡镇卫生院落实孕妇早孕建卡医院.孕质管理按照孕产妇管理规范要求，进行高危妊娠的随访、追踪等管理，必要时协助高危孕妇转诊，并做好记录.产后访视及42天检查.开展孕期健康教育工作协助乡级妇女保健人员开展健康教育工作，做好住院分娩的宣教与准备操作表6老年人健康管理操作表7慢性病管理操作表8严重精神障碍患者管理操作表9结核病患者健康管理操作表10中医药健康管理操作表11传染病及突发公共卫生事件报告和处理操作表12卫生监督协管考核时间20**年月日考核组人员:村卫生室负责人签14

三、考核内容和方式考核总分100分，分四个季度进行考核（附件2）每季度考核按以下三项进行

（一）日常工作考核（10分）每季度考核本院基本公共卫生服务项目各村村卫生室基本公共卫生服务日常工作情况由乡卫生院绩效考核领导小组根据日常工作考核确定分数

（二）工作进展报告（10分）工作进展报告的及时性、内容完整性及实用性等由乡卫生院绩效考核领导小组根据日常工作考核确定分数

（三）现场考核（80分）每季度（第1季度4月份；第2季度7月份；第3季度10月份；第4季度次年1月份）开展对各村村卫生室项目实施单位项目工作的督导考核四考核结果及应用公共卫生机构小组汇报考核结果项目绩效考核领导小组根据县公共卫生科对项目实施单位的绩效考核成绩，作为核定项目实施单位本年度项目经费，考核结果应用如下

1、考核分值达90分以上者，村卫生室年终基本公共卫生项目工作定为优秀等级，作为每年进行医疗机构办理审核的优先条件

2、考核分值90分以下一80分者，村卫生室年度考核为优良

3、考核分值80分以下一70分者，村卫生室年度考核为中

4、考核分值70分以下一60分者，村卫生室年度考核为差

5、考核分值60分以下者，对村卫生室进行通报批评、限期整改，卫生室绩效工资扣除40%卫生室年度考核不合格对整改后第二年考核仍不达60分者，免去其卫生室负责人的职务，停止该卫生室诊疗活动同时下年度医疗机构许可证不给予审核办理卫生院将考核结果在一定范围内公示7日，公示结束无异议后，考核结果将自动生效所有扣除的奖励性绩效工资将作为该年度评优的村卫生室及先进个人的奖金

6、村卫生室公共卫生工作补助根据本村常住人口数和年终考核所得分数进行核算

五、组织管理

（一）提高认识，加强领导高度重视基本公共卫生服务项目考核工作，将基本公共卫生服务项目绩效考核工作纳入常态化管理成立主要领导任组长的考核领导小组（附件1）一把手负总责，组织开展本镇绩效考核工作

（二）完善制度，强化考核建立健全各项规章制度和考核机制，研究制定当地考核的具体措施组织开展考核的工作

（三）加强宣传，接受社会监督各村村卫生室要加强对基本公共卫生服务的宣传，不断提高群众对基本公共卫生服务项目的知晓率和利用率，把被动接受变为主动要求，并自觉接受社会和群众的监督

（四）项目绩效考核领导小组负责对各村卫生室工作开展情况进行指导、协调和监督考核工作，公布考核结果

（五）卫生院负责绩效考核的具体实施每季度督导一次及每半年考核一次，考核覆盖全镇8个村卫生室，在次月7日前完成，半年和年终考核结束后形成绩效考核报告附近120**年基本公共卫生服务项目绩效考核领导小组附件2**卫生院基本公共卫生服务项目村绩效考核附件1**县卫生院卫生院20**年1月10日****卫生院20**年基本公共卫生服务项目绩效考核领导小组组长***（院长）副组长***（副院长）成员**（公共卫生科科长组织管理责任人）**（孕产妇管理、免费提供避孕药具责任人）**（儿童健康管理责任人）**（卫生监督协管、肺结核健康管理、传染病管理责任人）**（慢病管理、老年人管理、健康档案管理责任人）**（健康教育、健康素养促进责任人）**（中医健康管理）***（健康档案管理责任人）***（精神卫生工作责任人）***（预防接种、艾滋病防治责任人）附件2**卫生院基本公共卫生服务项目村绩效考核（20**第1季度）操作表1城乡居民健康档案管理操作表3预防接种操作表2健康教育操作表40—6岁儿童健康管理

1、新生儿建立本村新生儿基本情况和死亡登记（含流动人口）；参与乡镇卫生院或社区卫生服务中心妇幼医生的新生儿上门访视工作，并发放《成都市儿童系统保健手册》及指导家长填写，督促本村出生儿童满月建档

2、婴幼儿准确掌握并及时上报本村0-3儿童数（含流动人口）;建立0—3岁儿童基本情况和死亡登记（含流动人口）；协助乡镇卫生院或社区卫生服务中心儿保医生督促本村（）一3岁儿童定期进行健康检查，儿童疾病综合管理，本村转诊儿童的追访工作等并做好登记

3、学龄前儿童准确掌握并及时上报本村学龄前儿童数（含流动人口）；建立学龄前儿童基本情况和死亡登记（含流动人口）；加强与辖区内的托幼机构的联系，督促本村学龄前儿童定期进行健康检查；开展儿童疾病综合管理，并做好登记；完成临时性相关任务.是否有以下记录本新生儿出生月报表0-6岁儿童信息登记本0—6岁儿童死亡登记本追访登记本.协助新生儿访视是否

3.协助儿童满月建卡是否

4.督促追访儿童体检是否

5.协助开展儿童疾病综合管理是否6定期参加例会培训是否

101.准确掌握辖区0-6岁儿童信息建立辖区内儿童基本信息档案（包括新生儿出生月报表、0-6岁儿童信息登记本、0-6岁儿童死亡登记本、追访登记本等，缺一本扣

0.5分），每月2号前向乡镇卫生院或社区卫生服务中心上报本辖区新生儿资料得

0.3分，漏报1例扣

0.5分协助乡镇卫生院进行新生儿访视，并有记录，无记录的扣

0.1分/例.督促辖区内出生儿童满月建卡并记录得1分，无则不得分.督促、追访本辖区内儿童定期体检并记录1分，无则不得分.协助开展儿童疾病综合管理并记录得1分，无则不得分.定期参加乡镇及社区例会、培训得1分，缺一次扣

0.5分.孕情记录.督促孕产妇接受产前检查.孕期健康教育资料和叶酸发放记录

4、参加乡镇卫生院工作例会，培训等工作

101.孕情收集（2分）未及时上报孕情或信息不准确，每次扣（）.5分建立孕产妇人员的登记本，漏登记上报扣（）.5分/例

2、孕期管理（2分）因未督促孕妇接受产前检查，漏管1例孕妇扣1分，扣完为止，未按规范管理扣

0.5分，扣完为止建立孕产妇人员的登记本，漏登记上报扣

0.5分/例

3、产后访视（3分）未协助提供产妇信息造成产妇产后访视及42天检查漏管的扣1分/例.，扣完为止

4.有完整孕期健康教育资料和叶酸发放记录得2分

5.工作例会（1分），缺席例会1次扣

0.5分，扣完为止

①定期参加村医月例会，并有相关记录，无相关支持材料扣

0.2分；

②有村级质控管理资料，包括数据收集和质控的原始资料

0.3分7协助管理流动人口的相关记录老年人健康体检知晓率二抽查老年人中知晓社区免费健康体检的人数/抽取的老年居民数xlO（）%老年人人口花名册有无抽取的老年居民数

①抽查老年人中知晓社区免费健康体检的人数

②健康体检知晓率

②/

①

1.有考核年度辖区内65岁及以上老年人人口花名册得2分，无不得分.使用抽查表12随机抽查辖区内65岁以上老年人5人，考核年度健康体检知晓率次0%得8分，＜80%得分=实际值/指标值x8分在辖区内积极主动开展高血压、糖尿病筛查工作，并将筛查疑似患者上报社区卫生服务中心/乡镇卫生院；协助社区卫生服务中心/乡镇卫生院开展高血压、糖尿病患者健康管理工作抽取的10名门诊患者首诊测血压人数首诊测血压率高血压健康管理档案合格份数糖尿病健康管理档案合格份数

201、检查门诊日志，随机抽查1（）名35岁以上首诊病人，首诊测血压率100%得5分，＜100%得分=实际值xO.5分；

2、使用抽查表12随机抽查当年管理高血压、糖尿病健康档案各2份，查看最近一次随访记录，随访记录填写规范、分类干预指导正确得15分，有不符合的，得分二实际合格份数/抽查份数X15分.动态掌握全村严重精神障碍患者基本信息.协助开展线索调查及诊断复核工作.协助乡镇卫生院开展患者管理服务患者登记本有无线索调查登记表有无1

（1）无患者登记本扣3分，未及时更新患者信息，发现1例扣（）.5分，扣完为止；

（2）无线索调查登记表扣3分，未及时对确诊患者进行登记，发现1例扣

0.5分，扣完为止；

（3）不能提供协助乡镇卫生院开展患者管理的相关资料扣4分.主动开展辖区内可疑肺结核症状者的线索调查和推荐就诊工作；.对网络直报未到定点医院就诊的肺结核病人进行追踪；.对确诊肺结核病人规范化治疗进行规范督

2.病人规范管理，

0.4分；.《工作手册》规范填写，

0.4分；

3.主动开展辖区内可疑肺结核症状者的线索调查和推荐就诊工作，

0.2分；.对网络直报未到定点医院就诊的肺结核病人进行追踪，

0.2分；.对督导患者服药的家庭成员或志愿者进行培训和技术指导，（）.4分；

6.向患者和群众宣传结核病防治知识、张贴宣传画，

0.4分导，及时反馈患者服药信息；.对督导患者服药的家庭成员或志愿者进行培训和技术指导；.向患者和群众宣传结核病防治知识、张贴宣传画

1.中医药健康教育宣传栏，至少更新1期期数记录完整数2至少更新1期并附有完整的记录（包括主题、内容、日期、主办方、照片等）期数够，得1分，无扣0・2分；记录完整，得1分，不完整扣

0.5分

2.中医药健康知识讲座全年开展的包含中医内容的健康知识讲座次数至少2次次数资料完整次数每年听讲座平均人数3讲座包含中医药内容2次及以上得1分，少一次扣（）.5分；讲座内容符合要求，每次得

0.25分；讲座内容不科学或时效性极差，每次扣

0.25分；讲座有内容、居民签到表、满意度评价资料、日期照片、活动记录表/简报等完整资料，每期讲座资料完整得（）.25分，不完整每期扣

0.25分；每年听讲座的平均人数N20人/次，得1分，〈2（）人，得分二实际值分0x

11.传染病报告建立有疫情登记、报告等制度，门诊登记符合要求，有辖区传染病登记本2艾滋病防治村医开展重点人群健康教育

3.血吸虫病防治积极配合参与查灭螺任务和查病任务.传染病报告是否有疫情登记、报告制度

①是

②否门诊登记是否符合要求

①是

②否是否有辖区传染病登记本

①是

②否.艾滋病防治

①村医对50岁以上中老年男性人群开展健康教育次

②对农村/城镇居民人群开展健康教育一次

③对流动人群开展健康教育—次

④对初中以上学生开展健康教育次.血吸虫病防治查灭螺参与率%;查治病参与率%

6.传染病报告（3分）均有得3分，否则分.艾滋病防治（2分）对任意一类人群开展健康教育2次，提供两次现场工作照片及工作记录得2分，缺1次扣1分.血吸虫病防治（1分）查灭螺参与率100%得

0.5分，＜90%不得分；查治病参与率100%得

0.5分，＜90%不得分非法行医的巡查及报告3查阅巡查记录表和信息登记报告表未开展此项工作扣3分，无巡查记录表扣1分，无信息登记报告表扣1分，其他不规范情况酌情扣分实得总分服务内容考核指标评分细则实得分数.村站动态掌握辖区常住居民人口的变动情况.村站按规范收集辖区群众健康信息；及时多渠道掌握建档居民健康状况的变化情况并帮助乡镇卫生院/社区卫生服务中心更新居民健康档案内容村站每月人口出生、死亡信息报送高血压患者登记薄有无辖区当年高血压患病变化及报告情况（发病、并发症、死亡）糖尿病登记薄有无辖区当年糖尿病患病变化及报告情况（发病、并发症、死亡）

9.村站每月按规定向乡镇卫生院报送辖区居民人口出生死亡信息得2分，缺1次扣

0.5分，扣完为止.社区卫生服务站/村卫生站及时掌握辖区居民高血压患病情况，有辖区高血压患者登记薄得

1.5分，无不得分，及时掌握和更新辖区高血压患者疾病情况（发病、并发症、死亡）并报告得2分；及时掌握辖区居民糖尿病患病情况，有辖区糖尿病患者登记薄得

1.5分，无不得分，及时掌握和更新辖区糖尿病患者疾病情况（发病、并发症、死亡）并报告得2分

1.按乡镇卫生院、社区卫生服务中心的要求领取和发放健康教育宣传资料；

2.按乡镇卫生院、社区卫生服务中心的要求至少设置1个健康教育宣传栏，面积不少于2m二距地面

1.5—

1.6m高；

3.按乡镇卫生院、社区卫生服务中心要求参加各种健康主题日（如世界防治结核病日、世界艾滋病日、全国高血压日、全国糖尿病日、世界无烟日、全国预防接种日、世界精神卫生日等）或针对辖区重点健康问题及相关部门要求开展的健康咨询活动负责组织人员参与每次活动要宣传资料达标数宣传栏更新数咨询活动次数健康讲座次数

4.健康教育资料（1分）按乡镇卫生院、社区卫生服务中心的要求领取和发放健康教育宣传资料有资料原件留底，并有完整的领取记录和发放记录，每种资料缺一项扣

0.25分，记录不完整，按比例扣分，扣完1分为止.健康教育宣传栏（1分）

（1）专栏面积和高度符合要求得

0.4分，不符合要求不得分

（2）每2个月更换1次宣传栏内容，得（）.3分现场检查与查档案相结合，少1次，扣（）.05分

（3）专栏档案（

0.3分）专栏每期有主题、内容、日期、主办方、日期照片等工作记录，资料完整得

0.05分，不完整按比例扣分，扣完

0.3分为止

（4）档案最后一期必须与现场查看到的一致，否则该专栏档案视为不真实，扣（）.3分有完整记录（通知、活动记录表、日期照片、居民签到表、简报/信息等；

4.配合乡镇卫生院和社区卫生服务中心定期举办健康知识讲座负责场地安排和人员组织要求除主题日活动外，每一年至少举办4次健康知识讲座每次讲座要留有通知、课件、居民签到表、日期照片、活动记录表、满意度评价等，听讲座人数平均每次不低于20人讲座内容要通俗易懂，并确保其时效性.公众健康教育宣传、咨询（1分）查咨询活动资料根据乡镇卫生院、社区卫生服务中心提供的宣传活动清单，查看活动记录，记录完整（主题、活动记录表、日期照片、居民签到等），少一次或档案不符合逻辑扣（）.1分；记录不完整，按比例扣分未完成相关部门要求，1次扣

0.1分.健康咨询讲座（1分）查讲座资料，

（1）每年讲座为次得

0.6分，少1次或档案不符合逻辑扣（）.15分，档案不完整按比例扣分，扣完

0.6分为止

（2）每次听讲座的平均人数N20人得

0.4分，＜20人，得分;实际值指标值X

0.4听讲座人数以签到为主，辅以照片

5.配合有关部门做好农村环境卫生工作；协助当地政府开展病媒生物防制工作工作记录孳生地台账工作证明

15.

①有配合改水改厕等工作记录得

0.5分未完成，不得分

②有配合上级部门完成本辖区的孳生地调查，建立台账；协助政府开展病媒生物防制；协助开展病媒生物密度监测工作，并有疾控开具的证明材料得

0.5分缺一项，扣

0.2分；全缺，得0分掌握辖区适龄儿童变动情况，定期通知儿童接种定期参加例会通知记录信息上报

10.定期参加村医例会2分.村医定期通知儿童接种（有通知记录）4分.每月开展流动儿童搜索1分，提供管理儿童的流入流出信息2分5日前上报乡镇卫生院1分无村医则标化得分。