肾脏内科院内专科资质认证理论考试（血液净化）

肾脏内科院内专科资质认证理论考试（血液净化）一.选择题

1、以下关于肾脏位置及大小的描述，哪项正确？（）［单选题］*A、肾脏在腹腔腹膜前，左右各一B、左肾位置较右肾位置更低C、肾脏正常成人长径

10.5-ll.5cm宽5-

7.2cm厚2-3cmVD、正常人肾脏位置固定，不会随呼吸运动而改变

2、肾脏最基本的结构和功能单位是（）［单选题］*A、肾小球B、肾小管C、肾小体D、肾单位，

3、以下哪项激素不是由肾脏分泌的（）［单选题］*A、肾素B、促红细胞生成素C、生长激素D、缓激肽

4、肾脏的滤过功能主要在哪个部位？（）［单选题］*A、肾小球VB、肾小体

39、为排除透析机透后尿素反弹等因素影响血尿素氮水平，一般在透析将结束时抽血，以下抽血方法错误的是？（）［单选题］*A、设定超滤速度为0减慢血流速至50ml/min维持10s，停止血泵，于20s内从动脉端抽取血标本B、设定超滤速度为0减慢血流速至100ml/min15-30s后从静脉端抽取血标本VC、设定超滤速度为0血流速正常，将透析液设置为旁路，3-5min后从动脉端抽取血标本D、设定超滤速度为0血流速正常，将透析液设置为旁路，3-5min后从静脉端抽取血标本

40、以下不是是血液透析治疗相关的心源性猝死的危险因素？（）［单选题］*A、透析液钾浓度过低（＜

2.0mmol/L）B、透析液钙浓度过低（＜

1.5mmol/L）VC、局）钾血症D、快速超滤E、透析中低血压二.多项选择题

1、以下是肾病综合征的临床表现的是？（）［多选题］*A、尿蛋白＞

3.5g/LVB、血浆清蛋白＜25g/LC、水肿，D、高脂血症V

2、关于HCV患者解除隔离透析治疗的方案说法错误的是？（）［多选题］*A、HCV-RNA检测结果首次报告转阴之日起6个月内，继续安排在隔离透析区，相对固定机位最后一个透析VB、HCV-RNA检测结果首次报告转阴之日起6个月内，每月1次、连续6个月监测传染病标志物C、HCV-RNA持续阴性达6个月以上者，可安排在普通透析区，相对固定机位最第一个透析，D、转入普通透析区后

1、

3、6个月各检测一次标志物，持续转阴者每6个月监测1次传染病标志物

3、以下关于水处理系统碳罐出水总氯的监测说法正确的是？（）［多选题］*A、每周监测、总氯含量小于lmg/LB、每天监测、总氯含量小于O.lmg/C、透析治疗前、水处理运转至少15min后监测，D、透析治疗中、水处理运转至少30min后监测

4、以下关于血液透析透析液的说法正确的是？（）［多选题］*A、透析液流速根据血流量设定，一般为500-800ml/minVB、钠浓度常为135-145mmol/LVC、钾浓度常为0-2mmol/LD、钙浓度常为

1.25-

1.75mmol/LVE、透析液温度常为

35.0-375C

5、以下为A型透析器反应的是？（）［多选题］*A、皮肤瘙痒VB、呼吸困难VC、胸痛D、背痛E、腹痛腹泻

6、连续性肾脏替代治疗（CRRT）的适应症有哪些？（）［多选题］*A、急性肾损伤合并心力衰竭VB、慢性肾脏病伴血流动力学不稳定VC、难以纠正的低血压D、感染性休克VE、尿毒症脑病V

7、以下血液透析患者（含新入）相关检查中至少6个月检测一次的是（）［多选题］*A、免疫组合B、血清铁蛋白VC、C反应蛋白VD、肝肾功能E、URRV

8、以下情况需要紧急行血液透析的是（）［多选题］*A、药物不能控制的高钾血症（

6.5mmol/L）VB、药物不能控制的水、钠潴留C、药物不能纠正的代谢性酸中毒D、并发尿毒症性心包炎VE.m@T707umol/L

9、失衡综合征的临床表现有（）［多选题］*A、恶心、呕吐VB、头痛VC、低血压D、抽搐、昏迷VE、急性脑水肿V

10、透析液和透析用水的培养可选择的培养基是（）［多选题］*A、血琼脂培养基B、巧克力琼脂培养基C、胰化蛋白月东葡萄糖培养基VD、R2A营养琼脂培养基虫C、肾小囊D、肾小管

5、蛋白尿是指24小时尿蛋白定量超过（）［单选题］*A、150mgVB、1gC、

3.5gD、300mg

6、慢性肾小球肾炎必有表现是（）［单选题］*A、蛋白尿，B、血尿C、水肿D、高血压

7、肾病综合征最常见的并发症的是（）［单选题］*A、血栓及栓塞B、动脉粥样硬化C、肾功能不全D、感染V

8、慢性肾功能不全发生贫血的主要原因是（）［单选题］*A、肾脏产生EPO减少VB、造血原料缺乏C、血液透析过程失血D、骨髓抑制

9、尿毒症最早、最突出的表现是（）［单选题］*A、尿量减少B、疲乏无力C、食欲减退VD、贫血

10、肾盂肾炎最常见的致病菌是（）［单选题］*A、大肠埃希菌VB、副大肠埃希菌C、铜绿假单胞菌D、粪链球菌

11、急性肾功能不全少尿期最严重的并发症是（）［单选题］*A、高血钾，B、低血钾C、急性心力衰竭D、脑水肿

12、纠正高钾血症措施不包括（）［单选题］*A、10%葡萄糖酸钙溶液缓慢静脉注射B、给予保钾利尿剂VC、5%碳酸氢钠溶液静脉滴注葡萄糖-胰岛素溶液静脉滴注

13、慢性肾衰竭常有的水电解质紊乱表现为（）［单选题］*A、代谢性酸中毒、低血磷、低钙血症B、代谢性碱中毒、低血钾、低氯血症C、代谢性酸中毒、高血磷、低钙血症VD、代谢性酸中毒、高血钾、低镁血症

14、慢性肾功能不全时引起继发性甲状旁腺功能亢进的原因是（）［单选题］*A、血钾升高B、C02CP降低C、血镁升高D、血磷升高血钙降低V

15、血透患者服用磷结合剂可降低血磷，以下说法错误的是（）［单选题］*A、服用碳酸钙的主要不良反应是高钙血症B、应于餐前服用，以减少肠道磷的吸收VC、碳酸锢不含钙，咀嚼服用D、同等单位剂量，醋酸钙比碳酸钙能够结合更多的磷

16、正常情况下，细胞内钾离子浓度、细胞外液（包括血浆和组织间液）钾离子浓度为（）［单选题］*A、135~145mmol/L;

3.5~

5.0mmol/LB、140~150mmol/L;

3.5~

5.0mmol/LVC、135~145mmol/L;

4.0~

5.5mmol/LD、140〜150mmol/L;

4.0〜

5.5mmol/L

17、下列对高钾血症分级正确的是（）［单选题］*A、轻度

5.0~

5.5mmol/L;中度:

5.5-

6.0mmol/L;重度

6.0mmol/LVB、轻度

5.5~

6.0mmol/L;中度:

6.0〜

6.5mmol/L;重度

6.5mmol/LC、轻度:

5.5~

5.8mmol/L;中度:

5.8~

6.0mmol/L;重度

6.0mmol/LD、轻度

5.0~

6.0mmol/L;中度:

6.0-

6.5mmol/L;重度:

6.5mmol/L

18、下面哪项不属于我国CKD高钾血症风险预测模型评估项目（）［单选题］A、年龄B、CKD分期C、碱中毒VD、糖尿病

19、与慢性肾功能衰竭患者低钙血症、肾性骨营养不良发生相关的激素是（）［单选题］*A、肾素B、125-二羟维生素D3VC、促红细胞生成素D、前列腺素

20、以下不属于血液透析室（中心）潜在感染区域的是（）［单选题］*A、接诊室/区B、专用手术室/操作室C、复用后透析器储存间VD、透析治疗室

21、透析用水每月细菌菌落数、每3个月内毒素检测应分别符合什么标准（）［单选题］*A、50CFU/mL

0.25EU/mlB、100CFU/mL

0.125EU/mlC、100CFU/mk

0.25EU/mlVD、50CFU/mls

0.125EU/ml

22、以下血液透析患者医疗质量管理指标中不需要3个月检测一次的是（）［单选题］*A、肝功能B、血清铁蛋白VC、肾功能D、血脂

23、以下不是动静脉内屡手术原则的是？（）［单选题］A、先上肢后下肢B、先右侧后左侧VC、先远心端后近心端D、先自体血管后人造血管

24、血液透析或血液透析滤过治疗时使用普通肝素抗凝，一般首剂量和追加剂量是多少？（）［单选题］A、

0.2-

0.5mg/kgxl-3mg/hB、B3-

0.5mg/kg、5-10mg/hVC、

0.3-

0.5mg/kgs10-15mg/hD、

0.5-

1.0mg/kgx5-10mg/h

25、血液灌流治疗时使用普通肝素抗凝，一般首剂量和追加剂量是多少？（）［单选题］*A、

0.3-

0.5mg/kg、5-10mg/hB、B3-

0.5mg/kg、10-20mg/hC、

0.5-

1.0mg/kgx5-10mg/hD、

0.5-

1.0mg/kgs10-20mg/hV

26、枸椽酸钠抗凝的并发症不正确的是？（）［单选题］*A、高钙血症VB、身钠血症C、代谢性碱中毒D、体外循环凝血

27、动静脉内瘦穿刺时，动脉穿刺针距吻合口至少大于多少cm（）［单选题］*A、2B、37C、5D、

828、透析用水处理设备使用过氧乙酸消毒时，其有效浓度应该为多少（）［单选题］*A、1000-1200mg/LB、1100-1300mg/LC、1300-1500mg/LD、1500-2000mg/LV

29、B型透析器反应多发生在透析开始后多长时间（）［单选题］*A、5mim内B、10-20mimC、15-40mimD、20-60mimV

30、血液透析患者的血红蛋白小于多少时应开始ESAs的治疗（）［单选题］*A、＜90g/LB、＜95g/LC、＜100g/LVD、105g/L

31、溶质从半透膜浓度高的一侧向浓度低的一侧移动，最后达到膜两侧浓度的平衡是血液透析的那种原理？（）［单选题］*A、弥散VB、对流D、吸附E、转运

32、以下关于血液透析并发症管理结果指标的描述不正确的是？（）［单选题］*A、高血压控制率是指单位时间内透析血压＜140/90mmHg的60岁以下患者和透前血压＜160/90mmHg的60岁以上（含）患者占同期维持性血液透析患者比例B、肾性贫血控制率是指单位时间内血红蛋白＞110g/L的维持性血液透析患者比例C、血清白蛋白控制率是指单位时间内血清白雷白235g/L的维持性血液透析患者比例D、CKD-MBD控制率是指单位时间内血钙在

2.0-

2.35mmol/L、血磷在

1.13-

1.78mmol/LiPTH在正常上限2-9倍三项指标同时达标的维持性血液透析患者比例V

33、水处理设备消毒后，需确保消毒剂残留在什么安全范围内方可使用？（）［单选题］*A、过氧乙酸残余＜

0.1mg/L、总氯含量＜

0.1mg/LB、过氧乙酸残余＜

0.lmg/L、总氯含量＜lmg/LC、过氧乙酸残余＜lmg/L、总氯含量＜

0.1mg/LVD、过氧乙酸残余＜lmg/L、总氯含量＜lmg/L

34、超纯透析液的生物污染监测标准为？（）［单选题］*A、名田菌总数＜50CFU/ml、内毒素＜

0.125EU/mlB、细菌总数＜

0.1CFU/mL内毒素＜

0.125EU/mlC、细菌总数＜

0.1CFU/mL内毒素＜

0.03EU/mlVD、细菌总数50CFU/ml、内毒素

0.03EU/ml

35、以下关于动静脉内屡术后护理说法错误的是？（）［单选题］*A、每3天换药1次，10-14d拆线B、术后24小时手部可适当做握拳及腕关节运动C、术后2周可在上臂捆扎止血带做握拳或握球锻炼，每次3-5minVD、术后1周无异常情况可每天握皮球或橡皮圈锻炼

36、以下哪项预示动静脉内瘦可能出现狭窄？（）［单选题］*A、搏动轻柔B、震颤弥漫C、震颤涡流样VD、杂音收缩期和舒张期均有

37、血液透析采用枸椽酸钠抗凝时应控制滤器后钙离子浓度在什么范围，否则达不到抗凝作用；控制体内游离钙离子浓度在什么范围，否则将增加出血风险？（）［单选题］*A、O.15-O.25mmol/Lx

1.15-

1.45mmol/LB、

1.15-

1.45mmol/Lx

0.15-

0.25mmol/LC、

0.25-

0.35mmol/L、

1.0-

1.35mmol/LVD、

1.0-

1.35mmol/Lx

0.25-

0.35mmol/L

38、为预防透析中低血压，建议血液透析患者每次透析超滤速度不超过多少？（）［单选题］*A、

0.45ml/（kg.min）B、

0.40ml/（kg.min）C、

0.35ml/（kg.min）VD、

0.30ml/kg.min。