最新：肾母细胞瘤和其他儿童肾肿瘤治疗

最新肾母细胞瘤和其他儿童肾肿瘤治疗儿童肾肿瘤是在肾脏组织中形成恶性（癌症）细胞的疾病儿童肾肿瘤有多种类型肾母细胞瘤肾细胞癌肾脏横纹肌样肿瘤肾脏透明细胞肉瘤先天性中胚层肾瘤尤因肾肉瘤原发性肾肌上皮癌囊性部分分化肾母细胞瘤多房囊性肾瘤原发性肾滑膜肉瘤肾脏间变性肉瘤肾痘不是癌症，但可能成为肾母细胞瘤患有某些遗传综合征、其他疾病或环境暴露会增加肾母细胞瘤的风险测试用于筛查肾母细胞瘤患有某些疾病可能会增加患肾细胞癌的风险肾母细胞瘤和其他儿童肾肿瘤的治疗可能包括遗传咨询肾母细胞瘤和其他儿童肾肿瘤的迹象包括腹部肿块和尿液中的血液检查肾脏和血液的测试用于诊断肾母细胞瘤和其他儿童肾肿瘤X射线X射线是一种能量束，可以穿过身体并涂在胶片上，拍摄身体内部区域的照片，例如胸部和腹部PET-CT扫描一种将正电子发射断层扫描（PET）扫描和计算机断层扫描（CT）扫描的图片相结合的程序PET和CT扫描在同一台机器上同时完成将来自两次扫描的图片组合在一起，形成比任何一项测试单独制作的更详细的图片PET扫描是一种在体内发现恶性肿瘤细胞的程序将少量放射性葡萄糖（糖）注入静脉PET扫描仪围绕身体旋转，并绘制葡萄糖在体内使用位置的图像恶性肿瘤细胞在图片中显示得更亮，因为它们比正常细胞更活跃，吸收更多的葡萄糖活检去除细胞或组织，以便病理学家可以在显微镜下观察它们以检查癌症的迹象是否进行活检的决定基于以下因素活检可以在给予任何治疗之前、化疗后缩小肿瘤后或手术切除肿瘤后进行肿瘤的大小癌症的阶段如果肿瘤似乎是可切除的或I期或II期肾母细胞瘤，则不进行活检以避免肿瘤细胞在手术过程中扩散癌症是在一个肾脏还是两个肾脏影像学检查是否清楚地显示癌症患者是否在临床试验中某些因素会影响预后（康复机会）和治疗选择肾母细胞瘤的预后和治疗选择取决于以下因素:在显微镜下观察时，肿瘤细胞与正常肾细胞有何不同癌症的阶段肿瘤的类型孩子的年龄肿瘤是否可以通过手术完全切除染色体或基因是否有某些变化癌症是刚刚被诊断出来还是复发（复发X肾细胞癌的预后取决于以下因素:癌症的阶段癌症是否已扩散到淋巴结肾脏横纹肌样瘤的预后取决于以下因素:诊断时儿童的年龄癌症的阶段癌症是否已扩散到大脑或脊髓肾脏透明细胞肉瘤的预后取决于以下因素:诊断时儿童的年龄癌症的阶段肾母细胞瘤的分期本节要点肾母细胞瘤在手术和影像学检查期间分期癌症在体内扩散的方式有三种癌症可能会从它开始的地方扩散到身体的其他部位除了分期外，肾母细胞瘤还通过其组织学来描述以下阶段用于有利的组织学和间变性肾母细胞瘤第一阶段第二阶段第三阶段第四阶段第五阶段（双侧）有时肾母细胞瘤和其他儿童肾肿瘤在治疗后会复发肾母细胞瘤在手术和影像学检查期间分期用于确定癌症是否已从肾脏扩散到身体其他部位的过程称为分期从分期过程中收集的信息决定了疾病的阶段为诊断和分期肾母细胞瘤而进行的测试和程序的结果用于帮助做出有关治疗的决定其他类型的儿童肾肿瘤没有分期这些肿瘤的治疗取决于肿瘤类型可以进行以下测试以查看癌症是否已扩散到身体的其他地方淋巴结活检切除腹部全部或部分淋巴结病理学家在显微镜下观察淋巴结组织以检查癌细胞该手术也称为淋巴结切除术或淋巴结清扫术肝功能测试检查血液样本以测量肝脏释放到血液中的某些物质的量的程序高于正常量的物质可能表明肝脏没有正常工作胸部和骨骼的X射线X射线是一种能量束，可以穿过身体并涂在胶片上制作身体内部区域（例如胸部）的图像CT扫描（CAT扫描）:从不同角度拍摄身体内部区域（例如腹部，骨盆胸部和大脑）的一系列详细图片的程序这些照片是由连接到X光机的计算机制作的将染料注射到静脉中或吞咽以帮助器官或组织更清晰地显示此过程也称为计算机断层扫描、计算机断层扫描或计算机轴向断层扫描PET-CT扫描一种将正电子发射断层扫描（PET）扫描和计算机断层扫描（CT）扫描的图片相结合的程序PET和CT扫描在同一台机器上同时完成将来自两次扫描的图片组合在一起，形成比任何一项测试单独制作的更详细的图片PET扫描是一种在体内发现恶性肿瘤细胞的程序将少量放射性葡萄糖（糖）注入静脉PET扫描仪围绕身体旋转，并绘制葡萄糖在体内使用位置的图像恶性肿瘤细胞在图片中显示得更亮，因为它们比正常细胞更活跃，吸收更多的葡萄糖MRI（磁共振成像）一种使用磁铁、无线电波和计算机制作一系列身体内部区域（如腹部、骨盆和大脑）的详细图片的程序此过程也称为核磁共振成像（NMRI\骨扫描一种检查骨骼中是否存在快速分裂的细胞（如癌细胞）的程序非常少量的放射性物质被注入静脉并通过血液传播放射性物质聚集在患有癌症的骨骼中，并由扫描仪检测到骨扫描少量放射性物质被注入孩子的静脉并通过血液传播放射性物质聚集在骨骼中当孩子躺在扫描仪下方滑动的桌子上时，放射性物质被检测到，并在计算机屏幕上制作图像超声波检查一种将高能声波（超声波）从内部组织或器官反弹并产生回声的过程回声形成称为超声图的身体组织图片对主要心脏血管进行超声检查以对肾母细胞瘤进行分期膀胱镜检查一种查看膀胱和尿道内部以检查异常区域的程序膀胱镜通过尿道插入膀胱膀胱镜是一种薄的管状仪器，带有灯和用于观察的透镜它还可能具有去除组织样本的工具，这些样本在显微镜下检查癌症迹象癌症在体内扩散的方式有三种癌症可以通过组织、淋巴系统和血液扩散组织癌症从它开始的地方扩散到附近地区淋巴系统癌症从它开始的地方扩散到淋巴系统癌症通过淋巴管传播到身体的其他部位血癌症从它开始的地方扩散到血液中癌症通过血管传播到身体的其他部位癌症可能会从它开始的地方扩散到身体的其他部位当癌症扩散到身体的另一部分时，它被称为转移癌细胞脱离它们开始的地方（原发性肿瘤）并穿过淋巴系统或血液淋巴系统癌症进入淋巴系统，穿过淋巴管，并在身体的另一部分形成肿瘤（转移性肿瘤\血癌症进入血液，穿过血管，并在身体的另一部分形成肿瘤（转移性肿瘤\转移性肿瘤与原发性肿瘤是同一类型的癌症例如，如果肾母细胞瘤扩散到肺部，则肺中的癌细胞实际上是肾母细胞瘤细胞该疾病是转移性肾母细胞瘤而不是肺癌转移癌症如何扩散许多癌症死亡是当癌症从原始肿瘤转移到其他组织和器官时引起的这被称为转移性癌症该动画显示了癌细胞如何从它们最初形成的身体部位移动到身体的其他部位优酷除了分期外，肾母细胞瘤还通过其组织学来描述肿瘤的组织学（细胞在显微镜下的外观）会影响肾母细胞瘤的预后和治疗组织学检查可能是有利的或间变的（不利的）o与间变性肿瘤相比，组织学条件良好的肿瘤预后更好，对化疗的反应更好间变性肿瘤细胞在显微镜下快速分裂，看起来不像它们来自的细胞类型间变性肿瘤在同一阶段比其他肾母细胞瘤更难用化疗治疗以下阶段用于有利的组织学和间变性肾母细胞瘤第一阶段在第一阶段，肿瘤通过手术完全切除，以下所有情况都是正确的癌症仅在肾脏中发现，不会扩散到肾窦（肾脏中连接输尿管的部分）或淋巴结的血管在切除肿瘤的区域边缘没有发现癌细胞肾脏的外层没有破裂肿瘤没有破裂在切除肿瘤之前没有进行活检第二阶段在n期，肿瘤通过手术完全切除，并且在切除癌症的区域边缘没有发现癌细胞癌症尚未扩散到淋巴结在切除肿瘤之前，以下情况之一是正确的癌症已经扩散到肾窦（肾脏中与输尿管相连的部分1癌症已经扩散到产生尿液的肾脏区域以外的血管，例如肾窦第三阶段在in期，手术后癌症仍留在腹部，并且至少存在以下一项癌症已经扩散到腹部或骨盆（臀部之间的身体部位）的淋巴结癌症已经扩散到或通过腹膜表面（排列在腹腔内并覆盖腹部大部分器官的组织工在切除肿瘤之前，对肿瘤进行了活检肿瘤在手术前或手术期间破裂以将其切除肿瘤被切除了不止一块癌细胞位于肿瘤切除区域的边缘整个肿瘤无法切除，因为体内的重要器官或组织会受损第四阶段在IV期，癌症已通过血液扩散到肺，肝，骨或脑等器官，或腹部和骨盆外的淋巴结第五阶段（双侧）在v期（双侧）肾母细胞瘤中，首次诊断癌症时，在两个肾脏中发现癌细胞每个肾脏的癌症分别分为I期，n期，in期或iv期有时肾母细胞瘤和其他儿童肾肿瘤在治疗后会复发儿童肾母细胞瘤可能在肺、腹部、肝脏或身体其他地方复发（复发工儿童期肾脏透明细胞肉瘤可能在大脑、肺或身体其他部位复发儿童先天性中胚层肾瘤可能在肾脏或身体其他部位复发治疗方案概述本节要点肾母细胞瘤和其他儿童肾肿瘤患者有不同类型的治疗方法患有肾母细胞瘤或其他儿童肾肿瘤的儿童应由一组医疗保健提供者计划治疗，他们是治疗儿童癌症的专家使用六种类型的治疗手术放射治疗化学疗法免疫疗法高剂量化疗联合干细胞挽救靶向治疗新型治疗正在临床试验中进行测试肾母细胞瘤和其他儿童肾肿瘤的治疗可能会引起副作用患者可能需要考虑参加临床试验患者可以在开始癌症治疗之前、期间或之后进入临床试验可能需要进行随访检查肾母细胞瘤和其他儿童肾肿瘤患者有不同类型的治疗方法患有肾母细胞瘤和其他儿童肾肿瘤的儿童可以使用不同类型的治疗有些治疗方法是标准的（目前使用的治疗方法），有些正在临床试验中进行测试治疗临床试验是一项研究，旨在帮助改善当前的治疗方法或获取有关癌症患者新疗法的信息当临床试验表明新疗法优于标准疗法时，新疗法可能成为标准疗法由于儿童癌症很少见，因此应考虑参加临床试验一些临床试验只对尚未开始治疗的患者开放患有肾母细胞瘤或其他儿童肾肿瘤的儿童应由一组医疗保健提供者计划治疗，他们是治疗儿童癌症的专家你的孩子的治疗将由儿科肿瘤学家监督，儿科肿瘤学家是专门治疗癌症儿童的医生儿科肿瘤学家与其他儿科医疗保健提供者合作，这些提供者是治疗肾母细胞瘤或其他儿童肾肿瘤儿童的专家，并且专门从事某些医学领域这些可能包括以下专家儿科医生小儿外科医生或泌尿科医生放射肿瘤学家康复专家儿科护士专家社会工作者使用六种类型的治疗手术两种类型的手术用于治疗肾肿瘤肾切除术肾母细胞瘤和其他儿童肾肿瘤通常通过肾切除术（切除整个肾脏的手术）进行治疗附近的淋巴结也可以被切除并检查是否有癌症的迹象有时，当癌症在两个肾脏并且肾脏工作不正常时，会进行肾移植（切除肾脏并用供体的肾脏替换肾脏的手术\肾部分切除术如果在两个肾脏中发现癌症或可能扩散到两个肾脏，手术可能包括肾部分切除术（切除肾脏中的癌症及其周围的少量正常组织）进行肾部分切除术是为了保持尽可能多的肾脏工作肾部分切除术也称为保留肾脏的手术在医生切除手术时可以看到的所有癌症后，一些患者可能会在手术后接受化疗或放射治疗，以杀死任何残留的癌细胞手术后给予的治疗，以降低癌症复发的风险，称为辅助治疗有时，会进行二次手术，以查看化疗或放疗后癌症是否仍然存在有时由于以下原因之一，肿瘤无法通过手术切除肿瘤离重要器官或血管太近肿瘤太大而无法切除癌症在两个肾脏，除非肿瘤非常小肝脏附近的血管中有血凝块患者呼吸困难，因为癌症已经扩散到肺部在这种情况下，首先进行活检然后在手术前给予化疗以减小肿瘤的大小以尽可能多地保存健康组织并减轻手术后的问题这称为新辅助化疗手术后进行放射治疗放射治疗放射治疗是一种癌症治疗方法，它使用高能X射线或其他类型的辐射来杀死癌细胞或阻止它们生长体外放射治疗使用体外机器向患有癌症的身某些因素会影响预后（康复机会）和治疗选择儿童肾肿瘤是在肾脏组织中形成恶性（癌症）细胞的疾病有两个肾脏，脊柱两侧各一个，腰部以上肾脏中的微小小管过滤和清洁血液他们取出废物并制造尿液尿液从每个肾脏通过一根称为输尿管的长管进入膀胱膀胱保持尿液，直到它通过尿道并离开身体泌尿系统解剖图显示肾脏、输尿管、膀胱和尿道左肾内部显示肾盂插图显示肾小管和尿液还显示了脊柱和肾上腺尿液在肾小管中产生，并聚集在每个肾脏的肾盂中尿液从肾脏通过输尿管流向膀胱尿液储存在膀胱中，直到通过尿道离开身体儿童肾肿瘤有多种类型肾母细胞瘤在肾母细胞瘤中，可以在一个或两个肾脏中发现一个或多个肿瘤肾母细胞瘤可能扩散到肺、肝、骨、脑或附近的淋巴结在15岁以下的儿童和青少年中，大多数肾癌是肾母细胞瘤肾细胞癌肾细胞癌在15岁以下的儿童和青少年中很少见它在15至19岁的青少年中更为常见儿童和青少年更有可能被诊断出患有大肾细胞肿瘤或已经扩散的癌症肾细胞癌可能扩散到肺、肝、骨或淋巴结肾细胞癌也可以称为肾细胞癌肾脏横纹肌样肿瘤肾脏横纹肌样肿瘤是一种肾癌，主要发生在婴幼儿中它通常在诊断时晚体区域发送辐射外部放射治疗用于治疗肾母细胞瘤和其他儿童肾肿瘤化学疗法化疗是一种癌症治疗方法，它使用药物来阻止癌细胞的生长，无论是杀死细胞还是阻止它们分裂当口服化疗或注射到静脉或肌肉中时，药物进入血液并可以到达全身的癌细胞（全身化疗）0联合化疗是使用两种或两种以上的抗癌药物治疗全身化疗用于治疗肾母细胞瘤和其他儿童肾肿瘤有时在手术前给予化疗以减小肿瘤的大小，以尽可能多地保存健康组织并减轻手术后的问题这称为新辅助化疗有关更多信息，请参阅批准用于肾母细胞瘤和其他儿童肾癌的药物免疫疗法免疫疗法是一种利用患者的免疫系统来对抗癌症的治疗方法由身体制造或在实验室制造的物质用于增强、指导或恢复身体对癌症的自然防御这种癌症治疗是一种生物疗法干扰素和白细胞介素-2（IL-2混用于治疗儿童肾细胞癌的免疫疗法类型干扰素可以减缓肿瘤生长，并可能有助于杀死癌细胞IL-2促进许多免疫细胞的生长和活性，尤其是淋巴细胞（一种白细胞）0淋巴细胞可以攻击和杀死癌细胞高剂量化疗联合干细胞挽救给予高剂量的化疗以杀死癌细胞健康细胞，包括造血细胞，也会被癌症治疗破坏干细胞挽救是一种替代造血细胞的治疗方法干细胞（未成熟的血细胞）从患者的血液或骨髓中取出并冷冻和储存患者完成化疗后储存的干细胞被解冻并通过输液返回给患者这些干细胞生长成（并恢复）身体的血细胞大剂量化疗联合干细胞挽救可用于治疗肾脏横纹肌样肿瘤或复发性肾母细胞瘤靶向治疗靶向治疗是一种使用药物或其他物质来识别和攻击特定癌细胞的治疗靶向治疗通常比化疗或放疗对正常细胞造成的伤害更小用于治疗儿童肾肿瘤的靶向治疗可能包括以下内容:酪氨酸激酶抑制剂这种靶向治疗阻断癌细胞需要生长和分裂的信号Larotrectinib和entrectinib可用于治疗先天性中胚层肾瘤其具有某种基因改变，无法通过手术去除，已扩散到身体其他部位，或在治疗期间继续生长这种组合也正在研究用于治疗治疗后复发的先天性中胚层肾瘤舒尼替尼或卡博替尼可用于治疗肾细胞癌正在研究将阿昔替尼与单克隆抗体（纳武利尤单抗）联合使用，以治疗无法通过手术切除或已扩散到身体其他部位的肾细胞癌组蛋白甲基转移酶抑制剂这种靶向治疗可以防止癌细胞生长和分裂正在研究他西美司他治疗治疗无反应或治疗后复发的肾脏横纹肌样肿瘤单克隆抗体疗法单克隆抗体是在实验室中制造的免疫系统蛋白质，用于治疗包括癌症在内的许多疾病作为一种癌症治疗方法，这些抗体可以附着在癌细胞或其他可能有助于癌细胞生长的细胞上的特定靶标上然后抗体能够杀死癌细胞阻止其生长或阻止它们扩散单克隆抗体通过输注给予它们可以单独使用，也可以直接携带药物、毒素或放射性物质到癌细胞正在研究纳武利尤单抗或纳武利尤单抗和酪氨酸激酶抑制剂（axitinib）的组合，以治疗无法通过手术切除或已扩散到身体其他部位的肾细胞癌单克隆抗体单克隆抗体如何治疗癌症单克隆抗体如何治疗癌症？该视频展示了曲妥珠单抗、帕博利珠单抗和利妥昔单抗等单克隆抗体如何阻断癌细胞生长所需的分子，标记癌细胞被人体免疫系统破坏，或向癌细胞输送有害物质优酷正在研究其他靶向疗法，用于治疗复发（复发）的儿童肾肿瘤新型治疗正在临床试验中进行测试有关临床试验的信息可从NCI网站获得肾母细胞瘤和其他儿童肾肿瘤的治疗可能会引起副作用有关癌症治疗期间开始的副作用的信息，请参阅我们的副作用页面癌症治疗的副作用在治疗后开始并持续数月或数年，称为迟发效应癌症治疗的迟发效应可能包括以下内容身体问题，例如心脏、肾脏或怀孕期间的问题不孕不育情绪、感觉、思维、学习或记忆的变化第二种癌症（新型癌症），如白血病、胃肠道癌或乳腺癌一些迟发效应可以治疗或控制重要的是与你的孩子的医生讨论癌症治疗对你的孩子的影响（有关更多信息，请参阅PDQ关于儿童癌症治疗的迟发效应的摘要X正在进行临床试验，以确定是否可以使用较低剂量的化疗和放疗来减轻治疗的迟发效应，而不会改变治疗的效果监测肾母细胞瘤及相关疾病患者肾脏的迟发效应包括以下内容患有WAGR综合征的儿童在其一生中受到监测，因为他们患WAGR综合征的风险增加发展为高血压和肾脏疾病监测患有肾母细胞瘤和泌尿生殖系统异常的儿童，因为他们患晚期肾衰竭的风险增加患者肾母细胞瘤和无泌尿生殖系统异常的无虹膜处于较低水平风险，但应监测肾脏疾病或肾衰竭患者可能需要考虑参加临床试验对于一些患者来说，参加临床试验可能是最好的治疗选择临床试验是癌症研究过程的一部分进行临床试验是为了确定新的癌症治疗方法是否安全有效或比标准治疗更好当今许多癌症的标准治疗方法都是基于早期的临床试验参加临床试验的患者可能会接受标准治疗或成为第一批接受新治疗的患者参与临床试验的患者也有助于改善未来治疗癌症的方式即使临床试验没有带来有效的新疗法，它们也经常回答重要问题并有助于推动研究向前发展患者可以在开始癌症治疗之前、期间或之后进入临床试验一些临床试验仅包括尚未接受治疗的患者其他试验测试癌症尚未好转的患者的治疗方法还有一些临床试验测试了阻止癌症复发（复发）或减少癌症治疗副作用的新方法临床试验正在该国许多地区进行有关NCI支持的临床试验的信息可以在NCI的临床试验搜索网页上找到其他组织支持的临床试验可以在ClinicalTrials.gov网站上找到可能需要进行随访检查为诊断癌症或找出癌症阶段而进行的一些测试可能会重复将重复一些测试，以查看治疗效果如何关于是否继续、改变或停止治疗的决定可能基于这些检查的结果一些测试将在治疗结束后不时进行这些测试的结果可以显示你的孩子的病情是否已经改变，或者癌症是否复发（复发）0这些测试有时称为后续测试或检查肾母细胞瘤的治疗选择有关下面列出的治疗方法的信息，请参阅治疗方案概述部分I期肾母细胞瘤组织学良好I期肾母细胞瘤的治疗可能包括肾切除术切除淋巴结，然后进行联合化疗肾切除术切除淋巴结I期间变性肾母细胞瘤的治疗可能包括肾切除术切除淋巴结，然后对侧腹区域（身体两侧肋骨和骸骨之间）进行联合化疗和放疗使用我们的临床试验搜索来查找NQ支持的接受患者的癌症临床试验您可以根据癌症类型、患者年龄以及试验进行地点搜索试验还提供有关临床试验的一般信息n期肾母细胞瘤组织学检查良好的II期肾母细胞瘤的治疗可能包括肾切除术切除淋巴结，然后进行联合化疗II期间变性肾母细胞瘤的治疗可能包括肾切除术切除淋巴结，然后对腹部进行放射治疗和联合化疗使用我们的临床试验搜索来查找NQ支持的接受患者的癌症临床试验您可以根据癌症类型、患者年龄以及试验进行地点搜索试验还提供有关临床试验的一般信息HI期肾母细胞瘤组织学检查良好的III期肾母细胞瘤的治疗可能包括肾切除术切除淋巴结，然后对腹部进行放射治疗和联合化疗III期间变性肾母细胞瘤的治疗可能包括肾切除术切除淋巴结，然后对腹部进行放射治疗和联合化疗联合化疗，然后进行肾切除术并切除淋巴结，然后对腹部进行放射治疗使用我们的临床试验搜索来查找NQ支持的接受患者的癌症临床试验您可以根据癌症类型、患者年龄以及试验进行地点搜索试验还提供有关临床试验的一般信息IV期肾母细胞瘤组织学检查良好的IV期肾母细胞瘤的治疗可能包括肾切除术切除淋巴结，然后对腹部进行放射治疗和联合化疗如果癌症已经扩散到身体的其他部位，患者也将接受这些部位的放射治疗IV期间变性肾母细胞瘤的治疗可能包括肾切除术切除淋巴结然后对腹部进行放射治疗和联合化疗如果癌症已经扩散到身体的其他部位，患者也将接受这些部位的放射治疗肾切除术前联合化疗，切除淋巴结，然后对腹部进行放射治疗如果癌症已经扩散到身体的其他部位，患者也将接受这些部位的放射治疗使用我们的临床试验搜索来查找NCI支持的接受患者的癌症临床试验您可以根据癌症类型、患者年龄以及试验进行地点搜索试验还提供有关临床试验的一般信息V期肾母细胞瘤和发生双侧肾母细胞瘤的高风险患者V期肾母细胞瘤（双侧）的治疗可能因患者而异，可能包括联合化疗以缩小肿瘤，然后在4-8周时重复影像学检查以决定进一步治疗（肾部分切除术、活检、继续化疗和/或放疗）o肾脏活检后进行联合化疗以缩小肿瘤进行第二次手术以尽可能多地切除癌症如果手术后癌症仍然存在则可能会进行更多的化疗和/或放射治疗如果由于肾脏问题而需要肾移植，通常会推迟到治疗完成后1至2年并且没有癌症迹象（有关复发性疾病的信息，请参阅本摘要的复发性儿童肾肿瘤的治疗部分使用我们的临床试验搜索来查找NQ支持的接受患者的癌症临床试验您可以根据癌症类型、患者年龄以及试验进行地点搜索试验还提供有关临床试验的一般信息其他儿童肾肿瘤的治疗选择有关下面列出的治疗方法的信息，请参阅治疗方案概述部分肾细胞癌肾细胞癌的治疗可能包括手术，可能是:肾切除术切除淋巴结;或肾部分切除术，切除淋巴结免疫疗法（干扰素或白细胞介素-2）用于已扩散到身体其他部位的癌症靶向治疗（酪氨酸激酶抑制剂，如舒尼替尼或卡博替尼）治疗已扩散到身体其他部位的癌症单克隆抗体疗法（纳武利尤单抗）或纳武利尤单抗与酪氨酸激酶抑制剂（阿昔替尼）联合使用的靶向治疗具有一定基因变化且无法通过手术切除或已扩散到身体其他部位的癌症的临床试验有关更多信息，请参阅有关肾细胞癌治疗的PDQ摘要使用我们的临床试验搜索来查找NCI支持的接受患者的癌症临床试验您可以根据癌症类型、患者年龄以及试验进行地点搜索试验还提供有关临床试验的一般信息肾脏横纹肌样肿瘤肾脏横纹肌样肿瘤没有标准的治疗方法治疗可能包括手术、化疗和/或放疗的组合高剂量化疗联合或不联合干细胞抢救使用我们的临床试验搜索来查找NQ支持的接受患者的癌症临床试验您可以根据癌症类型、患者年龄以及试验进行地点搜索试验还提供有关临床试验的一般信息肾脏透明细胞肉瘤肾脏透明细胞肉瘤的治疗可能包括肾切除术，切除淋巴结，然后联合化疗包括多柔比星和腹部放疗使用我们的临床试验搜索来查找NCI支持的接受患者的癌症临床试验您可以根据癌症类型、患者年龄以及试验进行地点搜索试验还提供有关临床试验的一般信息先天性中胚层肾瘤I期、n期和某些in期先天性中胚层肾瘤患者的治疗可能包括手术某些in期先天性中胚层肾瘤患者的治疗可能包括手术后进行化疗用酪氨酸激酶抑制剂larotrectinib靶向治疗具有一定基因变化且尚未治疗的癌症的临床试验使用我们的临床试验搜索来查找NQ支持的接受患者的癌症临床试验您可以根据癌症类型、患者年龄以及试验进行地点搜索试验还提供有关临床试验的一般信息尤因肾肉瘤肾脏尤因肉瘤没有标准治疗方法治疗可能包括手术、化疗和放疗的组合它也可以以与尤因肉瘤相同的方式治疗有关更多信息，请参阅有关尤因肉瘤治疗的PDQ摘要使用我们的临床试验搜索来查找NQ支持的接受患者的癌症临床试验您可以根据癌症类型、患者年龄以及试验进行地点搜索试验还提供有关临床试验的一般信息原发性肾肌上皮癌原发性肾肌上皮癌没有标准治疗方法治疗可能包括:手术、化疗和放疗的组合囊性部分分化肾母细胞瘤囊性部分分化肾母细胞瘤的治疗可能包括手术后可进行化疗多房囊性肾瘤多房囊性肾瘤的治疗通常包括手术原发性肾滑膜肉瘤原发性肾滑膜肉瘤的治疗通常包括:化疗肾脏间变性肉瘤肾脏间变性肉瘤没有标准的治疗方法治疗通常与间变性肾母细胞瘤的治疗相同肾痰（弥漫性增生性叶周肾母细胞瘤病）肾闭合症的治疗取决于以下因素:孩子是否在一个或两个肾脏中有异常的细胞群孩子是否在一个肾脏中有肾母细胞瘤，在另一个肾脏有异常细胞群肾闭合症的治疗可能包括期肾脏横纹肌样肿瘤生长并迅速扩散，通常到肺或大脑SMARCB1基因发生一定变化的儿童也可能在肾脏大脑或软组织中生长肿瘤定期检查这些儿童，看看肾脏或大脑中是否形成了横纹肌样肿瘤从出生或诊断到5岁的儿童每3个月进行一次大脑和脊柱MRI检查以及腹部超声检查肾脏透明细胞肉瘤肾脏透明细胞肉瘤是一种罕见的肾癌，可能扩散到骨骼、肺、脑、肝脏或软组织它最常发生在3岁之前治疗后14年，它可能会复发（复发），通常在大脑或肺部先天性中胚层肾瘤先天性中胚层肾瘤是一种肾脏肿瘤，通常在生命的第一年或出生前被诊断出来它是6个月以下婴儿中最常见的肾肿瘤，男性比女性更常见它通常可以治愈尤因肾肉瘤肾脏尤因肉瘤（以前称为神经上皮肿瘤）很少见，通常发生在年轻人中这种癌症会迅速生长并扩散到身体的其他部位原发性肾肌上皮癌原发性肾肌上皮癌是一种罕见的癌症，通常影响软组织，但有时会在内脏（如肾脏）中形成这种类型的癌症生长和扩散迅速囊性部分分化肾母细胞瘤囊性部分分化肾母细胞瘤是一种非常罕见的由囊肿组成的肾母细胞瘤多房囊性肾瘤化疗后进行肾切除术有时可以进行肾部分切除术以保持尽可能多的肾功台匕目匕儿童复发性肾肿瘤的治疗有关下面列出的治疗方法的信息，请参阅治疗方案概述部分复发性肾母细胞瘤的治疗可能包括:联合化疗、手术和放疗联合化疗和放疗，然后使用孩子自己的血液干细胞进行干细胞抢救一项临床试验，检查患者肿瘤样本的某些基因变化给予患者的靶向治疗类型取决于基因变化的类型联合化疗治疗复发性良好组织学肾母细胞瘤患者的临床试验肾脏复发性横纹肌样肿瘤的治疗可能包括:一项临床试验，检查患者肿瘤样本的某些基因变化给予患者的靶向治疗类型取决于基因变化的类型肾脏复发性透明细胞肉瘤的治疗可能包括:联合化疗，手术切除肿瘤（如果可能），联合或不联合放疗一项临床试验，检查患者肿瘤样本的某些基因变化给予患者的靶向治疗类型取决于基因变化的类型复发性先天性中胚层肾瘤的治疗可能包括:化疗、手术和放疗的组合靶向治疗如拉罗曲替尼或恩曲替尼一项临床试验，检查患者肿瘤样本的某些基因变化给予患者的靶向治疗类型取决于基因变化的类型靶向治疗LOXO-101sEentrectinib的临床试验其他复发性儿童肾肿瘤的治疗通常在临床试验中使用我们的临床试验搜索来查找NCI支持的接受患者的癌症临床试验您可以根据癌症类型、患者年龄以及试验进行地点搜索试验还提供有关临床试验的一般信息多房囊性肾瘤是由囊肿组成的良性肿瘤，最常见于婴儿、幼儿和成年女性这些肿瘤可以发生在一个或两个肾脏患有这种肿瘤的儿童也可能患有胸膜肺母细胞瘤，因此需要进行影像学检查，检查肺部是否有囊肿或实体瘤由于多房囊性肾瘤可能是一种遗传性疾病，因此可以考虑进行遗传咨询和基因检测有关更多信息，请参阅有关儿童胸膜肺母细胞瘤治疗的PDQ摘要原发性肾滑膜肉瘤原发性肾滑膜肉瘤是一种囊肿样肾肿瘤，最常见于年轻人这些肿瘤生长和扩散迅速肾脏间变性肉瘤肾脏间变性肉瘤是一种罕见的肿瘤，最常见于15岁以下的儿童或青少年肾脏间变性肉瘤经常扩散到肺、肝或骨骼可以进行影像学检查，检查肺部是否有囊肿或实体瘤由于间变性肉瘤可能是一种遗传性疾病，因此可以考虑进行遗传咨询和基因检测肾痘不是癌症，但可能成为肾母细胞瘤有时，在胎儿体内肾脏形成后，异常的肾细胞群会保留在一个或两个肾脏中在肾痘性肾痣（弥漫性增生性叶周肾母细胞瘤病）中，这些异常细胞群可能在肾脏内的许多地方生长或在肾脏周围形成厚厚的一层当在肾脏中发现这些异常细胞组后，在肾母细胞瘤被切除后，孩子在另一个肾脏中发生肾母细胞瘤的风险增加在患儿确诊或治疗后至少3年内，至少每7个月进行一次频繁的随访检测很重要患有某些遗传综合征、其他疾病或环境暴露会增加肾母细胞瘤的风险任何增加患病风险的东西都称为风险因素有风险因素并不意味着你会得癌症;没有风险因素并不意味着你不会得癌症如果你认为你的孩子可能有风险，请咨询你的孩子的医生肾母细胞瘤可能是影响生长或发育的遗传综合征的一部分遗传综合征是一组同时发生的体征和症状或病症，由基因的某些变化引起某些条件或环境暴露也会增加儿童患肾母细胞瘤的风险以下与肾母细胞瘤有关WAGR综合征（肾母细胞瘤、无虹膜、泌尿生殖系统异常和精神残疾）0丹尼斯-德拉什综合征（泌尿生殖系统异常1弗雷泽综合征（泌尿生殖系统异常XBeckwith-Wiedemann综合征（一个或多个身体部位异常大生长，舌头大，出生时脐疝和泌尿生殖系统异常1肾母细胞瘤家族史无虹膜（部分或全部虹膜，眼睛的有色部分缺失\孤立性半增生（一个或多个身体部位异常大的生长X尿路问题，如隐睾症或尿道下裂孩子的母亲在怀孕期间接触杀虫剂测试用于筛查肾母细胞瘤筛查试验是在肾母细胞瘤风险增加的儿童中进行的这些测试可能有助于及早发现癌症并降低死于癌症的机会一般来说，肾母细胞瘤风险增加的儿童应每3个月筛查一次肾母细胞瘤直到他们至少8岁腹部超声检查通常用于筛查小肾母细胞瘤可以在症状出现之前被发现并切除患有Beckwith-Wiedemann综合征或半增生的儿童也接受与这些遗传综合征相关的肝脏和肾上腺肿瘤筛查检查血液中甲胎蛋白（AFP）水平的测试和腹部超声检查直到孩子4岁肾脏超声检查在4至7岁之间进行由专科医生（遗传学家或儿科肿瘤学家）每年进行两次体格检查在具有某些基因变化的儿童中，可以使用不同的腹部超声时间表患有无虹膜和某种基因变化的儿童每3个月筛查一次肾母细胞瘤，直到他们8岁腹部超声检查用于筛查有些儿童在双肾中发展为肾母细胞瘤这些通常在肾母细胞瘤首次被诊断时出现，但肾母细胞瘤也可能发生在孩子成功治疗肾母细胞瘤后，第二个肾脏另一侧肾脏发生第二个肾母细胞瘤风险增加的儿童应每3个月筛查一次肾母细胞瘤，持续长达8年腹部超声检查可用于筛查患有某些疾病可能会增加患肾细胞癌的风险肾细胞癌可能与以下情况有关冯希佩尔-林道病（一种导致血管异常生长的遗传性疾病X患有冯希佩尔-林道病的儿童应从8至11岁开始每年进行腹部超声检查或MRI（磁共振成像）检查肾细胞癌结节性硬化症（一种以肾脏非癌性脂肪囊肿为特征的遗传性疾病X家族性肾细胞癌（一种遗传性疾病，当导致肾癌的基因的某些变化从父母传给孩子时发生X肾髓质癌（一种罕见的肾癌生长和扩散迅速\遗传性平滑肌瘤病（一种遗传性疾病，会增加患肾癌、皮肤癌和子宫癌的风险1先前对儿童癌症（如神经母细胞瘤、软组织肉瘤、白血病或肾母细胞瘤）进行化疗或放疗也可能增加患肾细胞癌的风险有关更多信息，请参阅PDQ摘要中关于儿童癌症治疗的迟发效应的第二种癌症部分肾母细胞瘤和其他儿童肾肿瘤的治疗可能包括遗传咨询如果孩子有以下综合征或病症之一，可以进行遗传咨询（与训练有素的专业人员讨论遗传疾病以及是否需要基因检测）增加肾母细胞瘤风险的遗传综合征或疾病一种增加肾细胞癌风险的遗传性疾病肾脏横纹肌样肿瘤多房囊性肾瘤肾脏间变性肉瘤肾母细胞瘤和其他儿童肾肿瘤的迹象包括腹部肿块和尿液中的血液有时儿童肾肿瘤不会引起体征和症状，父母偶然发现腹部肿块，或者在儿童健康检查期间发现肿块这些和其他体征和症状可能是由肾肿瘤或其他疾病引起的如果你的孩子有以下任何一种情况，请咨询你的孩子的医生腹部肿块、肿胀或疼痛尿液中有血液高血压（头痛、感觉非常疲倦、胸痛或视力或呼吸困难X高钙血症（食欲不振、恶心和呕吐、虚弱或感到非常疲倦工不明原因发烧食欲不振体重减轻的原因不明已经扩散到肺部或肝脏的肾母细胞瘤可能导致以下体征和症状咳嗽痰液中有血呼吸困难腹部疼痛检查肾脏和血液的测试用于诊断肾母细胞瘤和其他儿童肾肿瘤可以使用以下测试和程序体格检查和健康史对身体进行检查以检查一般健康迹象，包括检查疾病迹象，例如肿块或任何其他看起来不寻常的东西还将记录患者的健康习惯以及过去的疾病和治疗史全血计数（CBC）:抽取血液样本的程序，并且已检查以下内容红细胞、白细胞和血小板的数量血红蛋白（携带氧气的蛋白质）的量红细胞血液样本中由红血组成的部分细胞血液化学研究一种检查血液样本以测量体内器官和组织释放到血液中的某些物质的量的程序一种物质的异常（高于或低于正常）量可能是疾病的征兆进行该测试是为了检查肝脏和肾脏的工作情况肾功能测试检查血液或尿液样本以测量肾脏释放到血液或尿液中的某些物质的量的程序高于或低于正常量的物质可能表明肾脏没有正常工作尿液分析检查尿液颜色及其内容物（如糖、蛋白质、血液和细菌）的测试超声波检查一种将高能声波（超声波）从内部组织或器官反弹并产生回声的过程回声形成称为超声图的身体组织图片进行腹部超声检查以诊断肾肿瘤腹部超声检查连接到计算机的超声换能器压在腹部皮肤上换能器将声波从内部器官和组织反射，产生回波，形成超声图（计算机图片X图片CT扫描（CAT扫描）:一种从不同角度拍摄身体内部区域（例如胸部，腹部和骨盆）的一系列详细图片的程序这些照片是由连接到X光机的计算机制作的将染料注射到静脉中或吞咽以帮助器官或组织更清晰地显示此过程也称为计算机断层扫描、计算机断层扫描或计算机轴向断层扫描计算机断层扫描（CT）扫描孩子躺在一张桌子上，通过CT扫描仪滑动，CT扫描仪拍摄一系列身体内部区域的详细X射线照片图片铝MRI（磁共振成像）一种使用磁铁、无线电波和计算机制作一系列身体内部区域（如腹部）的详细图片的程序一种叫做钱的物质被注射到静脉中包聚集在癌细胞周围，因此它们在图片中显示得更亮此过程也称为核磁共振成像（NMRI1磁共振成像（MRI）扫描孩子躺在一张滑入MRI机器的桌子上，该机器拍摄了一系列身体内部区域的详细照片孩子在桌子上的位置取决于被成像的身体部位。