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预检分诊工作制度(完整版)目录第一节门诊预检分诊制度1第二节急诊预检分诊制度3第三节儿科预检分诊制度4温馨财5第四节传染病预检分诊制度5第一节门诊预检分诊制度
(一)
1、门诊分诊人员必须由有一定临床经验的护士担任严格遵守卫生管理法律、法规及有关规定认真执行临床技术操作规范、常规及有关工作制度
2、医院门诊设置导医台,导医要采取一级防护措施,初步了解就诊患者病情并测量体温,对体温238c的立即提供一次性口罩并引导到发热门诊对其他患者或体温<38℃的引导到挂号室和普通门诊
3、发热门诊和普通门诊医生接诊时必须询问流行病学史、职业史并进行登记
4、普通门诊医生结合患者主诉、病史、临床症状、体征等对患者进行传染病预检,发现传染病病人或疑似病人时,应当将病人分诊至感染性疾病科或佳妙病分诊点就诊
5.标准化门窗节点图1标准化门窗节点图仅标出在指定风压下A类
2.5KPa、B类
2.2KPa下的常用型材,假设具体工程型材选择标准型材范围内的中竖挺、推拉门型材变化,则节点须进展型材替换2推拉门节点图仅有钩锁配置,假设承受多点锁则须替换,平开门、推拉门为入户门时五金配件须按配置表替换标准化型材线密度表1标准化型材包括50系列窗、50系列门、38系列窗B、C类、90系列推拉窗、90系列推拉门、80系列单元门、橱窗型材为单元门、商业门窗配套、方通型材2标准化型材编号原则例CA5001MB9002a第一个字母C-窗型材,M-门型材其次个字母A-A类标准化型材,B-B类标准化型材门,CT类标准化型材A、B、C类推拉窗型材一样,则无此编号,如C9001o第
三、四个字母50—50系列型材,90—90系列型材,38—38系列型材第
五、六个字母型材序号第七个字母可选择的变化型材,如MB9002a是MB9002的另一•种规格注1:50窗转角竖挺缺省配置为方形,可选择弧形如MB5008a注2:推拉门型材系列中,MA90**a系列、MB90**a宽轨系列必需全系列配套使用3各一线公司、合作方不得随便改动标准化型材编号、尺寸规格、线密度,有疑问请准时与区域工程及选购部沟通,具体工程门窗图纸的型材线密度表应注明标准型材编号排水孔加工图1规定门窗排水孔的规格尺寸、位置,可直接套用250窗固定玻璃局部必需加排水孔罩,而开启扇不需要排水孔罩338窗开启扇底框、平开门底框应开泄水口,泄水口宽度12nlm开口应整齐、平坦
8.标准化铝合金门窗配置图50窗缺省中竖挺为CA5003/CB5003受力大时需承受加强中竖挺CA5004/CB5004甚至CA5005/CB5005o2五金配件配置A类诺托或格屋多点锁、滑轮,立兴钩锁、钱链和合页;B、C类立兴、合和各一一套地弹簧、闭门器一般选用皇冠,高档工程、门扇大而重应选用多玛3与型材配套的每套五金配件有具体规定型号,具体工程可选择其中一套配置,但不得随便转变配置内容38平开窗、上悬窗配七子执手、钱链50平开窗配两点锁、钱链50上悬窗配七子执手、较链,A类厅房上悬窗可配置两点锁7推拉窗配钩锁、单滑轮8平开门配双面执手、多点锁、合页、门吸,每个平开门大样分为阳台门、入户平开门分别进展配置,编号分别加a.bo9推拉门配钩锁/多点锁、双滑轮,每个推拉门大样分为阳台门钩锁、阳台门多点锁、入户推拉门分别进展配置,编号分别加a、b、co10无框地弹门配地弹簧、门夹、地锁、不锈钢拉手,有框地弹门配地弹簧、地锁、不锈钢拉手11单元门配插销、合页、闭门器
2.
9.标准门窗报价清单1按标准门窗大样和配置表列出报价单,同一门窗的不同配置分别报价2报价单供区域、各一线公司、各工程参考使用
三、铝合金栏杆、百叶标准图集编制说明铝合金栏杆标准图集分为铝合金玻璃栏杆和铝合金栏杆两大局部,铝合金玻璃栏杆包括全玻璃栏杆、框架式玻璃栏杆2种,铝合金栏杆为竖向分格注横向有攀爬风险全玻璃栏杆没有金属框架支承,玻璃直接积压固定在底座,受力不稳定,不建议大量使用33框架式铝合金栏杆分为3种形式1玻璃上下分别固定在扶手、反坎玻璃槽内,外立面玻璃包立柱玻璃左右固定在立柱上,下边落在反坎玻璃槽内,扶手不作为玻璃框架,外立面立柱外露3玻璃左右嵌在立柱内,下边离反坎100高,落在铝合金槽内铝合金栏杆现场预先安装钢立柱,铝合金栏杆在工厂加工半成品德栅,现场进展半成品德栅、扶手组装装饰条竖向,并设置扶手铝合金百叶标准图集包括空调百叶和防水百叶两局部,空调百叶有4种类型,防水百叶1种类型每种百叶类型有大样图和节点图
四、铝合金门窗、栏杆、百叶设计要求铝合金部品建筑设计要求1铝合金门窗、栏杆、百叶编号原则注
1、固定玻璃与门组合时,仍称为平开门/推拉门/地弹簧门;
2、**为阿拉伯数字01-99⑵依据第
2.312条确定本工程是否可承受标准化门窗大样,假设承受,则应在建筑图纸门窗大样表内注明选用万科标准化门窗大样的编号,如LC-01BZLC-01o3依据每个房间的大小选择适宜的标准门窗大样开启扇面积要求厅房开启扇净面积不能小于房间净面积的8%深圳为10跖,厨房开启扇净面积不能小于
0.6m24门窗类型选用时需符合以下要求:⑸依据建筑设计需要确定玻璃类型,标准化门窗单玻、一般中空玻璃选择按第
2.3⑹⑺⑻条6假设因节能要求,则按挨次选择一般中空玻璃一单层在线LovE玻璃Sun-EfLow~E中空玻璃,选择方法是依据以.上玻璃的遮阳系数Sc值、热传导K值进展节能试计算,但整窗的遮阳系数与窗分格、外遮阳有关系门窗节能计算玻璃参考系数注Low-E中空玻璃应选择遮阳型,依据膜厚、颜色不同,遮阳系数Sc值在
0.49-
0.20之间,热传导K值在
2.8T.7之间
(7)建筑设计应确定铝型材的颜色和外表处理方法铝型材外表处理方法比较
(8)开启扇面积要求厅房开启扇净面积不能小于房间净面积的8%(深圳为10%)厨房开启扇净面积不能小于
0.6n12⑼铝合金门窗不能作为防火窗,且铝合金施工单位一般也没有防火窗施工资质,应由具有相应专业资质的单位制作施工10有消防要求的铝合金通风百叶、铝合金百叶门如消防掌握室不属于铝合金二次设计范围,应由具有消防专业资质的单位制作施工11地弹门应考虑选用无框、有框类型须留意,因玻璃厚度限制,无框地弹门门扇无法承受单层Low-E玻璃12地弹门本身不防水,建筑设计时必需考虑走廊或雨棚,以避开雨水直接作用到门上
4.
2.铝合金二次设计要求由于风压设计值随地区、楼层高度等变化,各工程铝合金门窗必需进展简洁的铝合金二次设计,二次设计应符合深圳区域《铝合金门窗设计任务书》要求,设计内容包括:1依据最大风压设计值确定具体工程是否适合承受该标准化门窗2承受标准门窗的,门窗大样表内须另注明标准化门窗大样编号,如LC-01BZLC-01以便使用标准化门窗配置表3比照建筑图和构造图,标注门窗数量和位置,应特别留意平开门、推拉门是否属于入户门从该门可以直接离开家为入户门,出内庭院和阳台则不是入户门4主要受力构件中竖挺、转角竖挺及衬钢和玻璃构造计算,选择相应型材和确定加强衬钢型号、大分格玻璃厚度5确定安全玻璃、中空玻璃、Lo『e玻璃等特别玻璃的使用和规格型号6单玻更换成中空玻璃,框、扇型材不需更换,只需更换压线7广州要求面积大于
1.0m2玻璃须钢化其它地区要求L5m2以上,故对于广州工程,门窗大样上标注G的玻璃必需钢化8大样图上说明20米约7层以上门窗玻璃必需钢化,标出门窗数量9五金配件选择厅房上悬窗是否承受两点锁;一层庭院、入户花园等位置的推拉门安全性能要求较高,应考虑承受多点锁10工程进展铝合金门窗二次设计时,不得转变门窗大样分格尺寸、型材系列、五金配件、密封胶、胶条和毛条,承受标准门窗大样的必需注明标准化门窗大样编号除工程有特别要求外,特别窗型的型材、五金配件应与标准化图集全都11铝合金栏杆、百叶直接套用标准图集即可,工程不得做随便改动
5、发热门诊医生需详细记录患者姓名、性别、年龄、职业和地址根据病情采取必要的检查,明确为传染病属不需住院患者转传染病分诊点治疗,需住院患者转至感染性疾病科,排除传染病的可以转到普通门诊就诊
6、发现原因不明病例或疑似传染病病例,妥善保存病历资料,组织专家诊疗小组会诊,尽快做出临床诊断不能够及时诊断的送隔离观察室观察
7、对呼吸道等特殊传染病患者或者疑似病例,应当依法采取隔离或控制传播措施,并按照规定对患者的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施
8、分诊处应当采取标准防护措施,严格执行消毒隔离制度,按照规范消毒,并按照《医疗废物管理条例》的规定严格处理医疗废物预检分诊工作制度
(二)
1、在门诊主入口处设立预检分诊台,在儿科、内科、急诊、发热门诊等重点科室门诊设二次预检分诊,参与人员做到一级防护
2、大厅预检分诊人员做好预检分诊工作,对发烧患者给予测温,体温
37.5C以上伴流感样症状,且来自疫区或与疫区人接触的患者做好登记(记录到分钟),陪同到发热门诊,与发热门诊分诊人员进行交接体温
37.5C以上伴流感样症的患者,询问无疫区人接触史者,分诊到普通门诊就诊
3、二次预检分诊处人员注意询问病人有关的流行病学史、职业史,结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊的病人进行再次预检、分诊,将病人分诊到相应的诊室就诊
4、经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的,应陪同病人到相应的诊室就诊,同时对接诊处采取必要的消毒措施
5、分诊处应当采取标准防护措施,按照规范严格消毒,并按照《医疗废物管理条例》的规定处理医疗废物
6、预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定,认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度第二节急诊预检分诊制度
1、预检分诊工作应由急诊工作经验丰富的护士承担
2、分诊护士对来急诊就诊的患者,需在5分钟内进行相应急救处理,判断病情危重程序并正确分诊,及时通知有关医生尽快接诊对危重抢救者作出相应急救处理,先抢救后交费
3、对危重患者,一边予以紧急处理,一边通知有关医护人员进行抢救
4、对无急诊值班的专科要呼叫有关专科医生进行检查
5、对不符合急诊条件的患者要作妥善处理,并做好解释工作
6、做好各项登记工作及相关记录,对患者姓名、性别、年龄、工作单位、接诊时间,应记录明确,无家属的患者应及时与家人或单位取得联系
7、采取标准防护措施,严格执行消毒隔离制度,按照规范消毒,并按照《医疗废物管理条例》的规定严格处理医疗废物第三节儿科预检分诊制度
1、分诊护士要具有丰富的临床经验,稳定的心理素质,良好的医风医德
2、通过简单扼要地询问患儿病史、观察情病情,作出初步诊断,给予合理的分诊指导对体温N38°C的立即引导到发热门诊对其他患者或体温<38℃的引导到儿科门诊按照病种准确、快捷的就诊治疗
3、对有传染病症状的患儿,立即进行相庆检查,并采取隔离措施明确为传染病属不需住院患儿转传染病分诊点治疗,需住院患儿转至感染性疾病科,排除传染病的可以转到门诊儿科就诊
4、对呼吸道等特殊传染病患儿或者疑似病例,应当依法采取隔离或控制传播措施,并按照规定对患儿的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施
5、采取标准防护措施,严格执行消毒隔离制度,按照规范消毒,并按照《医疗废物管理条例》的规定严格处理医疗废物温馨提示
1、在候诊过程中,如感到患儿体温可能在上升时,请到儿科门诊护士处再次测量体温
2、高热患儿经退热处理后,40分钟左右请再次到儿科门诊护士处测量体温(已配药并准备输液的患儿也可在急诊输液室测体温)
3、发热小孩下次就诊时,最好带上退热药备用,以免重复配药造成浪费第四节传染病预检分诊制度为规范本院传染病预检、分诊工作,有效控制传染病疫情,防止医院内交叉感染,保障人民群众身体健康和生命安全,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构传染病预检分诊管理办法》等规定,制定本制度
1、传染病分诊点应当标识明确,相对独立,通风良好,流程合理,具有消毒隔离条件和必要的防护用品
2、传染病分诊点的工作人员在预诊过程中,应当注意询问病人有关的流行病学史、职业史,结合病人的症状和体征等对来诊的病人进行传染病的预检经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的,应当将病人分诊至感染性疾病科,同时对接诊处采取必要的消毒措施
3、医院应当根据传染病流行季节、周期和流行趋势做好特定传染病的预检、分诊工作医院应当在接到卫生部和省、市人民政府发布特定传染病预警信息后,或者按照当地卫生行政部门的要求,加强特定传染病预检、分诊工作必要时,设立相对独立的针对特定传染病的预检处,引导就诊病人首先到预检处分诊,初步排除特定传染病后,再到相应的普通科室就诊
4、对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人,医院应当依法采取隔离或者控制传播措施,并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察和其他必要的预防措施
5、医院不具备传染病救治能力时,应当及时将病人转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗
6、感染性疾病科和传染病分诊点应当采取标准防护措施,按照规范严格消毒,并按照《医疗废物管理条例》的规定处理医疗废物
7、医院应当定期对医务人员进行传染病防治知识的培训,培训应当包括传染病防治的法律、法规以及传染病流行动态、诊断、治疗、预防、职业暴露的预防和处理等内容
8、从事传染病预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定,认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度
9、医务人员应服从卫生行政部门对医院预检分诊工作的监督管理,不得违反《中华人民共和国传染病防治法》等有关法律、法规和《医疗机构传染病预检防治管理办法》的规定铝合金部品标准图集使用指引
一、目的和适用范围指导深圳区域各一线公司、各工程正确使用区域铝合金部品标准图集,该图集包括标准化铝合金门窗、栏杆、百叶三大局部各一线公司、各工程对标准图集和本技术标准有任何疑问,应准时与深圳区域工程及选购治理部联系合作方对标准图集和本技术标准有任何疑问,应准时向万科反响,否则视为承受铝合金部品标准图集由深圳区域工程及选购治理部、深圳万创共同编制,此图集作为深圳区域、各一线公司铝合金部品战略选购或集中选购的根底L
4.深圳区域各工程在建筑设计时应充分考虑标准化部品的应用,建筑产品标准化的工程应尽可能承受标准化部品,其中标准化门窗大样的使用不得小于80%
二、铝合金门窗标准图集编制说明标准化门窗A、B、C三类铝合金部品标准图集按目标造价凹凸分为A目标价格约400元/m2按单玻计算,下同、B350元/m
2、C300元/m2三个档次,各档次分别一套图纸,A、B、C三套标准图集的门窗大样分格完全一样,价格差异主要表达在型材规格、配件档次、玻璃厚度上
2.
2.标准图集内容每一套标准图集都包括设计总说明、标准化门窗大样、标准化门窗节点图、标准化型材线密度表、排水孔加工图、标准化铝合金门窗配置图、标准化门窗报价清单具体工程进展铝合金二次设计时应认真阅读设计总说明内容标准化门窗大样、标准化型材线密度表、排水孔加工图可供工程直接使用,但不得改动,特别状况须经区域工程及选购治理部审核标准化铝合金门窗配置图列出洞口面积、开启面积、型材选择、配件清单表,供具体工程选择型材选择列出主要受力构件中竖挺、转角竖挺、中横挺的型材编号,以及在不同风压计算值状况下所加衬钢配件清单列出2种配置供选择标准化门窗报价单供区域、各一线公司、工程集中选购招标使用
3.构造设计说明,风压设计值对型材、衬钢和玻璃的影响1由于型材尺寸限制,该标准化铝合金门窗最大设计高度受限,故规定深圳、珠海等根本风压大的地区使用高度,A类地区不宜超过60米,B类地区不宜超过100米,具体工程应以构造计算结果为准
(2)由于各地区风压取值不
一、工程位置不同、楼层高度不同,标准化门窗无法统一风荷我取值,而是直接在配置图内列出风压设计值供具体工程参照使用同时须留意深圳地区风压设计值最小为
2.5KPa其它地区没有此规定风压设计值选取表〔供参考〕
(3)高层及超高层工程应按高度分段进展构造计算、选择型材和衬钢,每10层左右为一段4设计总说明内的门窗三性性能要求为最低要求,具体工程应通过风压计算确定5铝型材一般选用T5对于超高层工程,应考虑选择强度高的T6铝型材铝型材外表处理方式、颜色由具体工程确定6标准门窗玻璃按单玻设计,平开门、推拉门玻璃最小厚度6mm窗玻璃A类最小厚度6nm
1、B和C类最小厚度5nm17中空玻璃A类最小厚度为6+6A+6mm、B和C类最小厚度为5+6A+5nM安全中空玻璃必需双片钢化8标准门窗单玻假设需改为中空玻璃,则依据以下规章直接替换5mm单玻f5+6A+5nlm中空玻璃6mm单玻-5+6A+5mm中空玻璃B、C类6+6A+6inm中空玻璃A类8mm单玻f6+9A+6mm中空玻璃10mm单玻-8+9A+8mm中空玻璃标准化门窗大样1大样图上门窗宽度、高度为土建预留洞口尺寸,理论塞缝宽度为25min土建预留洞口尺寸的规定出降板阳台、露台的推拉门和平开门不包括门下有混凝土反坎的状况洞口高度为室内建筑完成面到构造梁底距离,其它门窗大样洞口尺寸为构造到构造距离3大样图上铝型材、衬钢、玻璃规格按风压设计值计算,A类为
2.5KPa计算结果,B类为
2.2KPa计算结果4每个大样内注明标准窗型编号、洞口尺寸宽X高、型材类型、适用位置、窗台高度、适用范围,以便工程选择使用使用标准门窗大样时,不得随便更改上述内容5门窗大样包括50系列平开窗、上悬窗、平开门,90系列推拉窗,90系列两轨和三轨推拉门,120系列全玻地弹门,120+46系列有框地弹门,80系列单元门6局部厨房、卫生间小窗,A类承受50系列型材,而B、C类则承受38系列型材7典型门窗大样上剖出节点并标注节点图索引,承受加强中竖挺型材的50系列窗大样都有相应节点索引,否则为一般中竖挺8A类厅房上悬窗配置两点锁时,应将扇料换成平开窗扇料门窗类型编号型材说明例固定窗LO**38/50系列固定窗平开窗LC-**38/50系列平开窗上悬窗LC-**38/50系列上悬窗推拉窗TLC-**90系列推拉窗铝百叶窗LYC-**50系列百页窗铝百叶门LYM-**50系列平开百叶门铝百叶LBY-**铝合金空调百页/防水平开门LM-**50系列平开门推拉门TLM-**90系列两轨两扇推拉门折叠门ZLM-**100系列折叠门门连窗LMC**90系列两轨两扇推拉门+50系列上悬窗地弹黄门DHM-**100系列地弹门全玻璃栏杆BLG-**铝合金玻璃栏杆LBLG-**铝合金栏杆LLG-**门窗类型适合应用范围优点缺点单个门窗扇分格尺寸要求mm适宜宽度适宜高度固定窗--—400-2400400-2400平开窗厅房通风面较大、使用便利—4500-750900-1500上悬窗卫生间、厨房、楼梯间利于保护室内私密性开启角度小500-1200600-900推拉窗厨房、教室开启面较大、不占室外空间气密性较差500-1000600-1500单扇平开门出生活阳台、出屋面600-12001900-2400双扇平开门—•—•使用不便利,密封性较差,造价高600-12001900-2400门连窗—•不同型材系列宽度不全都,组合型材不美观--―-推拉门厅房出阳*开启面较大、不占室外空间气密性较差600-12001900-2400地弹簧门商业、大堂入口通透、进出便利不防水、造价高600-12001900-2400铝百叶门配电房、设备房通风、散热600-12001900-2400铝百叶空调位、设备位通风、散热玻璃类型遮阳系数Sc值热传导系数K值备注5+6A+5一般中空
0.
843.36+6A+6一般中空
0.
823.25nlm单层Low-E
0.
533.7在线6nlm单层Low-E
0.
523.7在线5+6A+5Low-E中空
0.
462.2离线6+6A+6Low-E中空
0.
442.1离线外表处理颜色选择加工费用(约*元/吨)防腐年限(约*年)备注粉末喷涂任何颜色65005不考虑金属效果粉末喷涂仿木纹色95005粉末喷涂+木纹转印木纹色150005阳极氧化银白色600015阳极氧化香槟色、古铜色700015不同厂家颜色效果略有不同阳极氧化黑色800015电泳涂装银白、钛金、古铜、香槟色、黑色在阳极氧化基础上加100020少数大厂家有,成品保护较困难氟碳喷涂任何颜色1500010三涂比两涂价格高地面粗糙度地区风压设计值(KPa)深圳、珠海(根本风压不小于
0.75KPa)广州、东莞、佛山、中山(基本风压
0.5KPa)相应高度(米)层数相应高度(米)层数A类近海海面和海岛、海岸、湖岸地区
2.05—
1552.20——
2282.
505243143.
00134110373.503010240—
4.006020—•—-建田野、乡村、丛林、丘陵及房屋比较稀疏的乡镇和郊区
2.
057236122.
209348162.
5015580273.003211162—
3.506020—•
4.0010033——•C类有密集建筑群的城市市区
2.
0520772242.
20269130432.
5068213.
0087293.
50106354.00158。
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