自动血培养

文山市人民医院检验科开展新项目申请审批表注

1、本表原件由医务科保存，复印件由科室保存

2、未经申请审批的新技术、新疗法、新项目一律不得开展新项目名称全自动血液培养开展科室检验科主要开展人员姓名技术职务专业协作科室临床科室杨荣征副主任检验师微生物项目来源本院梁昌欢检验师微生物开始时间

2012.08张水仙检验师微生物关键技术和相关文-hh献全自动血液培养仪是国内新产先进的自动微生物培养仪器，血液培养瓶采用国内外先进技术合成，具有报阳性率高、正确及时，仪器带有自动报警装置自开展以来，取得了很好的效果，能及时准确的为临床提供治疗依据，得到临床的肯定临床专家意见血液、骨髓是临床微生物室所接受培养的重要标本，它可以帮助确定导致菌血症、败血症、先天性或置换性瓣膜感染、化脓性血栓性静脉炎及血液相关性感染的细菌和真菌菌血症患者多为间歇性，病原菌呈周期性出现在血液中，随之进入无细菌时期不管临床症状经历的严重程度如何，患者血液中病原菌浓度水平都相当低，因此要求临床多次采集血液标本进行培养，但24h内一般不超过3次签名年月日临床意义引起败血症的多为耐药性金黄色葡萄球菌、某些革兰阴性杆菌及部分球菌；疗、痈、脓肿和化脓性骨髓炎继发的败血症主要由金黄色葡萄球菌和溶血链球菌引起；尿道、胆道、胃肠道炎症和黏膜损伤引起的败血症以大肠埃希菌最常见；烧伤后铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌多见伤寒和副伤寒于病程第1〜2周做血液细菌培养，伤寒和副伤寒沙门菌的检出率可达80%〜90%开展全自动血液培养，能及时准确的为临床提供治疗依据所需仪器设备及场所

1、XK自动细菌培养仪

2、仪器放置微生物室风险评估和应急方案

1、抽血后无需更换针头即可注入血培养瓶中

2、抽血前即应贴好标签，标签不能贴到条形码

3、若不能立即送至实验室，应置于35℃温箱或室温，绝不可放置于冰箱

4、有自动血培养仪的实验室，应建议24小时值班制，可及时处理阳性报警标本

5、如不同部位采集的两瓶血培养瓶出现一瓶阳性一瓶阴性，或者两瓶均为阳性，检测结果均为凝固酶阴性葡萄球菌，这两种情况都应该向临床报告和沟通

6、仪器报警阳性标本直接涂片、革兰染色，确定细菌种类，应及时向临床报告细菌涂片结果适应证禁忌证及疗效指标怀疑患者有血流感染的症状都可以进行血培养

1、不明原因的发烧（＞38℃）或体温过低（V36C）严重的局部感染，如脑膜炎、心内膜炎、肺炎、肾盂肾炎、腹部术后感染等

2、侵入性处置，如静脉导管留置、导尿管留置、机械通气等

3、白细胞增多，粒细胞减少，血小板减少

4、休克，寒颤，僵直

5、多器官衰竭

6、心率异常加快

7、低血压或高血压8呼吸频率加快主要措施及社会经济效、乙命

1、全自动血液培养主要针对血液、骨髓及其它无菌体液，除外标本建议不能用血液培养瓶采集培养

2、培养瓶成本为

50.00元/瓶，每份标本（含双瓶需氧+厌氧）共收费

230.00元科室意见签名年月日医务科意见签名年月日院长（主管副院长）意见签名年月日。