常州市第二人民医院志愿者申请表

常州市第二人民医院志愿者申请表注选择项目请在口内打姓名性别出生年月照片民族籍贯户口所在地有效证件类型/号码学历学校或工作单位联系电话电子信箱联系地址微信/专业及特长可参加志愿服务时间□半天/周口天/周口半天/月口天/月□自定义相对固定时间周:口上午口下午周末口上午口下午节假日口上午口下午自定义是否可接受安排的任何时间口是口否愿意参加哪种服务内容口

1、门急诊导医导诊口

2、门急诊自助服务一体机引导口

3、禁烟控烟巡查口

4、病房服务口

5、医院文化传播口

6、接受组织分配的服务志愿者誓词我自愿成为一名光荣的医疗服务志愿者，尽己所能，帮助他人，服务社会践行“奉献、友爱、互助、进步”的志愿精神，保护生命，维护健康，传播健康理念，促进社会和谐进步！本人郑重声明保证所填资料全部属实，绝无任何虚假内容本人签名年月日。