常州市小型建设工程开工告知登记申请表

常州市小型建设工程开工告知登记申请表（建设单位或业主使用）申请日期年月日建设单位或业主（盖章/签字）经办人联系电话（该表样式内容供属地管理部门参考）常州市小型建设工程安全生产自查自纠表承诺期内，若违反上述承诺内容，本企业和承诺人愿意接受建设主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚注本承诺书一式两份，一份在办理告知登记手续时，由报告知登记受理单位保存；一份由建设单位或业主收集保存（该承诺书样式内容供属地管理部门参考）常州市小型建设工程安全生产承诺书（生产经营单位）本单位承诺我单位承接的小型建设工程，项目名称为在工程建设过程中，严格遵守《建筑法》、《安全生产法》、《建筑工程安全生产管理条例》、《安全生产许可证条例》、《施工企业安全生产评价标准》、《建筑施工安全检查标准》等法律、法规、标准、规范和各项规定建立健全各项安全生产管理体系，落实各项安全生产管理措施，积极开展安全标准化工作，依法承担建设工程安全生产责任单位法定代表人授权为本工程建设项目负责承诺期内，若违反上述承诺内容，本企业和承诺人愿意接受建设主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚注本承诺书一式两份，一份在办理告知登记手续时，由告知登记受理单位保存；一份由建设单位或业主收集保存（该承诺书样式内容供属地管理部门参考）常州市小型建设工程安全生产现场检查表检查人员检查时间:注本表一式三份，检查单位、建设单位或业主、施工单位各一份常州市小型建设工程责令停工通知书单位你单位（建设、施工）的工程，经查存在下列问题根据《建设工程安全管理条例》及工程建设强制性标准条文等有关规定，现责令你单位立即停止施工，并从危险区域撤出作业人员停工期间你单位应采取有效措施，防止发生安全生产事故请你单位接本通知后，立即组织全面检查和整改，并在排除安全隐患后，形成安全隐患整改书面材料，经建设单位项目负责人签字后报我单位，接到我单位同意复工书面材料后方可恢复施工特此通知检查人员签发人（检查单位公章）年月曰建设单位签收人电话施工单位签收人电话注本通知一式3份，检查单位、建设单位、施工单位各一份附件10常州市小型建设工程整改通知书项目登记号单位你单位（建设、施工）的工程，经查存在下列问题（须注明包括抽查范围、部位、内容、结果，必要时可附影像资料）请你单位接本通知后，立即组织全面检查和整改施工单位应当确保排除隐患期间的安全，并在消除安全隐患后，形成安全整改书面材料，经建设单位负责人签字，于年月日前提交我单位检查人员年月日建设单位签收人电话施工单位签收人电话注本通知一式3份，检查单位、建设单位、施工单位各一份附件11常州市小型建设工程违法行为移送单号（本移送单一式两联，第一联留存移送单位（部门），第二联交接受单位常州市小型建设工程整改建议书乡镇（街道）/区级建设行政管理部门你单位负责监管的小型建设工程项目，经查存在下列问题:（项目名称及问题）请你单位接到本建议书后，立即组织人员对上述问题一一核查，对核实无误的问题及时督促相关单位整改到位，涉及违法违规行为的及时移交相关行业领域执法部门依法查处并且请（区级建设行政管理部门）于年月日前将书面材料，经单位盖章，提交我单位联系人电话检查建议单位年月日属地单位签收人电话注本通知一式2份，监管单位、检查单位各一份（施工单位使用）（该表样式内容供属地管理部门参考）常州市小型建设工程开工告知登记回执登记号年第（）号本小型建设工程的建设单位或业主已将有关资料报我单位办理开工告知登记手续，资料齐全、合法有效承接小型建设工程的生产经营单位应严格按照相关标准规范、规程组织施工，认真遵守相关安全生产管理规定，认真做好安全生产和文明施工措施，确保工程质量和施工安全《常州市小型建设工程开工告知登记回执》一式三份，告知登记受理单位和建设单位或业主各一份，其余一份张贴于施工现场任何单位或个人发现存在违法违规施工行为或安全生产隐患的，可致电12358进行举报告知登记受理单位（盖章）年月日（该表样式内容供属地管理部门参考）常州市小型建设工程纳管台账目录以上1〜7由建设单位或业主提供，8〜10由登记受理单位制作各方签字留存（该表样式内容供属地管理部门参考）常州市小型建设工程月报表（以一年为周期统计）单位填报人填报时间常州市小型建设工程安全生产事项告知书小型建设工程建设单位或业主为加强小型建设工程安全生产监管，明确各方主体安全生产责任，规范建设工程安全生产管理行为，根据《关于加强小型建设工程和零星作业安全生产监管工作的通知》常安202023号）等有关要求，您已在小型建设工程开工前，依法办理安全生产告知登记手续但由于施工作业现场安全风险多，存在高处坠落、物体打击、触电、机械伤害、车辆伤害、坍塌、火灾、中毒和窒息等安全风险，因此，您必须按要求认真做好安全生产工作保障安全生产措施落实到位接受安全生产监督管理及相关的安全指导，并应依法履行安全生产主体责任

一、建设单位或业主的首要责任.小型建设工程建设单位或业主应委托具备相应资质的施工企业进行施工并签订施工合同，按照有关规定和合同约定向施工单位支付建设工程现场安全文明施工措施费.向施工单位提供施工现场及周边区域内可能存在影响等有关资料.不得对勘察、设计、施工、监理等单位提出不符合建设工程质量和安全生产法律、法规和强制性标准规定的要求.不得明示或暗示施工单位购买、租赁、使用不符合安全施工要求的安全防护用具、机械设备、施工机具及配件、消防设施和器材等

二、承接小型建设工程的生产经营单位主体责任.聘请符合法律法规要求、具备安全生产条件的单位和个人进行施工，并与其签订书面合同，禁止转包、违法分包给不符合法律法规要求的单位和个人.聘请符合法律法规要求、具备安全生产条件的单位和个人进行施工，并与其签订书面合同，依法为职工参加工伤保险现场应由具备相应管理经验的技术人员负责安全生产管理，至少配备一名经培训合格的安全管理人员.按要求编制施工组织设计方案，加强施工作业人员安全教育培训，为雇工购买建筑工程安全生产责任险（意外伤害保险）现场作业人员应佩戴劳保用品进行施工；高处作业应正确佩戴、使用安全帽、安全带、安全绳，作业梯地面应平稳、梯子牢靠、脚底防滑.现场危险性较大的分部分项工程如脚手架、模板工程等应按规定编制专项施工方案，严格按标准和规范要求搭设，限制使用竹脚手架和木支顶模板支撑系统，优先采用钢管、套扣、轮扣、碗扣式模板支撑系统，并按要求做好临边洞口等防护措施.配电箱应安装漏电保护装置和接地保护装置，电动工具使用前应检查有无漏电安全隐患，涉电作业应使用绝缘鞋、绝缘手套.在五临边（沟、坑、槽和深基础周边，楼层周边，楼梯侧边，平台或阳台边，屋面周边）和四口（楼梯口、电梯口、预留洞口、出入口）设置安全警示标志和安全防护装置.使用合格的物料提升机（双轨四绳），经有资质的安装单位安装并检测合格后方可使用，确因施工条件限制不能安装的，应采用人力担挑，不得使用简易木架支撑的吊装葫芦等吊装设备.涉及高处作业、电工作业、焊接与热切割作业等特种作业操作证人员必须持证上岗.主要建筑材料应使用合格产品如您未履行法律法规规定的安全生产责任、义务，将面临法律风险，包括但不限于.生产经营单位违反上述第1条规定的，按照《安全生产法》第一百条第一款规定予以相应处罚生产经营单位将生产经营项目、场所、设备发包或者出租给不具备安全生产条件或者相应资质的单位或者个人的，责令限期改正，没收违法所得；违法所得十万元以上的，并处违法所得二倍以上五倍以下的罚款；没有违法所得或者违法所得不足十万元的，单处或者并处十万元以上二十万元以下的罚款；对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处一万元以上二万元以下的罚款；导致发生生产安全事故给他人造成损害的，与承包方、承租方承担连带赔偿责任.生产经营单位违反上述第2至9项规定的，按照《安全生产法》第九十六条、《安全生产行政处罚办法》第四十五条规定以及《特种作业人员安全技术培训考核管理规定》等相关法律法规进行处理；情节严重的，对作业现场进行查封和停产停业整顿

三、发生安全事故的，将依法开展事故调查施工过程中发生安全事故，您应当及时（在事故发生后1小时内）向安全生产监督管理部门或主管部门报告（电话）依法开展事故调查并按照调查结果依法对事故责任单位和责任人进行处罚；涉嫌犯罪的，由公安机关依法追究刑事责任

四、签收告知登记受理单位（盖章）年月日备注本告知书一式三份，建设单位或业主、施工单位和告知登记受理单位各留存一份（该告知书样式内容供属地管理部门参考）常州市小型建设工程安全生产承诺书（建设单位或业主）本单位承诺我单位投资建设的小型建设工程，项目名称在工程建设过程中，严格遵守《建筑法》、《安全生产法》、《建筑工程安全生产管理条例》、《安全生产许可证条例》等法律、法规、标准、规范和各项规定建立健全各项安全生产管理体系，落实各项安全生产管理措施，依法承担建设工程安全生产责任单位法定代表人授权为本工程建设项目负责

一、基本信息工程名称工程地点计划开工时间年月日计划竣工时间年月日建设单位或业主名称负责人姓名及联系方式委托施工企业名称负责人姓名及联系方式建设规模总投资万元；建筑面积平方米

二、开工申报登记资料

三、备注.申请单位（个人）应准确填写小型建设工程基本信息.申请单位（个人）应如实提供相应资料，并承担由此引起的法律责任法定代表人（签名）承诺日期联系方式项目负责人（签名）承诺日期联系方式建设单位盖章（签字）法定代表人（签名）承诺日期联系方式项目负责人（签名）承诺日期联系方式生产经营单位盖章（签字）项目名称工程地点负责人及电话序号检查内容检杳结果是否1是否办理开工登记备案手续，并在施工作业现场醒目位置粘贴备案登记表2是否签署告知书，并在施工作业现场醒目位置粘贴告知书3是否签署承诺书，并在施工作业现场醒目位置粘贴承诺书4特种作业人员是否持证上岗；涉及必须委托施工企业情形的，是否委托具备相应资质的企业施工作业5小型建设工程是否有施工作业方案或安全专项施工方案6是否对作业人员先培训后上岗；是否有工人安全教育、安全技术交底等档案记录，是否有签字7现场专职安全管理人员是否到岗履职；是否有安全检查情况台账其他问题处理意见现场负责人签收闭合情况移送单位部门案由当事人建设单位名称负责人及联系方式施工单位名称负责人及联系方式项目地址基本情况移送相关材料材料名称页数份数移送单位（部门）接受单位（部门）批准人经办人年月日经办人年月日备注项目名称建设单位负责人及联系方式自查内容完成打J1建设单位或业主己按要求办理开工登记备案手续2风险告知书及签署安全承诺书已阅读3企业已具备相应资质4施工作业方案或专项安全施工方案已制定5现场安全负责人和现场安全生产管理人员已落实6涉及特种作业人员已取得特种作业资格证7施工前作业人员已安全教育及技术交底8现场安全防护措施和工人防护用具已到位9施工现场可能的高坠、触电、动火、打击、坍塌等安全隐患已排查结论现场已满足（开始/继续）施工条件现场安全检查人员签名年月日现场安全负责人确认签名年月日建设单位负责人确认签名年月日工程名称工程地点工程类型建设单位或业主名称生产经营单位名称建设规模总投资万元；建筑面积平方米序号常州市小型建设工程纳管台账目录收录打V1建设单位或业主的身份证明文件2满足施工技术要求的施工图纸或选用的设计通用图和标准图集3与生产经营单位签订的工程承发包合同4生产经营单位的资质证明文件5经施工单位审批签字盖章的施工方案6其他需建设单位或业主提供的材料7《常州市小型建设工程开工告知登记申请表》8《常州市小型建设工程开工告知登记回执》9《常州市小型建设工程安全生产事项告知书》10《常州市小型建设工程安全生产承诺书》序项目名称项目地点负责人及纳管台账有无移是否备注号电话时间情况交案件完工1234567891011121314单位签收人签收人签名联系电话备注建设单位项目负责人或业主生产经营单位项目负责人。