肾内科专科模拟考试题与参考答案

肾内科专科模拟考试题与参考答案

1、慢性肾炎引起的肾功能不全代偿期症状特点（）A、肾功能不全尚无表现B、高血压C、水肿D、蛋白尿答案A

2、老年男女的尿路感染发病率为（）A、5%B、7%C、2%D、10%答案D

3、慢性肾功能不全代偿期提示（）A、血胆固醇正常B、肾脏储备能力大C、血高密度脂蛋白高D、血低密度脂蛋白低答案B

4、盂肾炎病因是（）A、变态反应B、自身免疫C、免疫缺陷D、细菌答案D

5、急性肾孟肾炎护理措施中，下列哪项是错误的（）A、卧床休息B、限制水摄入量C、按急性病期护理D、观察药物不良反应答案B

6、慢性肾衰竭时常伴有水与电解质紊乱的表现是（）A、代谢性酸中毒、失水、低钠和低血钾症B、代谢性酸中毒、低血磷和低氯血症C、代谢性酸中毒、低镁和高血钾症D、呼吸道感染答案D

53、复方a-酮酸片建议服用时间在（）A、餐前10分钟B、与餐同服C、餐后10分钟D、餐后半小时答案B

54、下列哪种情况易引起动静脉内屡堵塞（）A、造瘦侧手臂佩戴适宜护腕B、透析结束当日穿刺处接触到水C、造瘦侧手臂适当活动D、长期超滤量过大，引起低血压答案D

55、一般遵医嘱予注射用硝普钠和（）一起配制后静脉给药（）A、

0.9%氯化钠注射液B、5%葡萄糖注射液C、葡萄糖氯化钠注射液D、灭菌注射用水答案B

56、下列关于腹膜透析的饮食治疗说法错误的是（）A、腹膜透析治疗时能量的供应可按35~45kcal/kg-d供给B、大多数腹膜透析患者进行腹膜透析治疗时宜摄入蛋白质

1.2~L5g/kgdC、腹膜透析的患者的钠、钾摄入量应该远远低于血透D、要警惕高钾血症的发生答案C

57、肾动脉狭窄由大动脉炎引起者肾外表现可见（）A、冠心病B、脑卒中C、主动脉粥样硬化D、无脉症答案D

58、慢性肾功能不全的分期是（）A、肾功能不全代偿期尿毒症期B、肾功能不全早期肾功能不全晚期C、肾功能不全早期肾功能不全衰竭期D、肾功能不全代偿期氮质血症期尿毒症期答案D

59、对少尿或无尿患者，使用吠塞米注射液最大剂量后24小时仍无效应（）A、继续增加剂量B、停药C、减少剂量间断使用D、以上都不对答案B

60、血尿指1L尿液红细胞计数超过（）A、5万B、10万C、15万D、20万答案B

61、慢性肾衰竭病人已经发生高血钾，护理措施不妥的一项是（）A、忌输库存血B、多吃橘子C、禁用螺内酯D、采血部位结扎勿过紧答案B

62、各种肾脏疾病如持续发展可达到（）A、痊愈B、心衰C、肾功能不全D、脑出血答案C

63、急性肾功能衰竭少尿期最主要常见死亡原因是（）A、感染B、无尿C、休克D、高血钾答案D

64、综合心电监测技术目的是（）A、监测患者心率、心律变化B、监测患者机体组织缺氧情况C、监测患者血压情况D、以上均是答案D

65、急性肾衰竭病人每日饮食中所提供的热量应为（）126kJ/kg/d146kJ/kg/d1500kcalkg/d100kJ/kg/d答案A

66、肾性重度水肿病人卧床休息何意义（）A、身体舒适B、情绪松弛C、增加食欲D、减轻肾负担答案D

67、服用非诺贝胶囊的时间为（）A、餐前B、无所谓C、餐后D、与餐同服答案D

68、男，30岁，3年来下肢间断浮肿，近日疲乏无力，恶心呕吐来急诊查血压160/100nimHgHb70g/L为进一步明确诊断首先应检查（）A、肾功能B、血KNaClC、肝功能D、血三脂答案A

69、肾脏病患者营养治疗应（）A、低能量供应减少肾脏负担B、肾功能不全时，增加蛋白摄入量C、减少植物蛋白质，供给优质蛋白质D、增加进水量答案C

70、临床上常用的低分子肝素中，哪一种是低分子肝素钙（）A、璞伏青B、希弗全C、克赛D、吉派林答案A

71、纠正尿毒症性贫血最有效的措施是（）A、输新鲜血B、输库存血C、输血浆D、注射促红细胞生成素答案D

72、某患因蛋白尿就诊查尿Pro定量

1.5g/24h尿C3（+）其诊可能为A、肾小球性蛋白尿B、溢出性蛋白尿C、组织性蛋白尿D、分泌性蛋白尿答案A

73、长期应用糖皮质激素治疗的病人宜给予（）A、低盐、低糖、高蛋白饮食B、高盐、低糖、低蛋白饮食C、低盐、高糖、低蛋白饮食D、高盐、高糖、低蛋白饮食答案A

74、急性肾衰竭病人接受血液透析治疗时蛋白质摄入量应为（）A、

0.5g/kg/dB、

1.

01.2g/kg/dC、

1.2〜

1.3g/kg/dD、

0.8g/kg/d答案B

75、病人女性35岁，反复浮肿3年尿蛋白（++）BUN10mmol/L该病人哪种疾病可能性大（）A、慢性肾盂肾炎B、隐匿性肾炎C、慢性肾炎D、慢性肾衰竭答案C

76、治疗慢性肾功能不全引起的水肿，吠塞米注射液静脉推注剂量一般为（）20~80mg80^120mg60~100mg40120mg答案D

77、慢性肾功能不全时引起继发性甲状旁腺功能亢进的原因是（）A、血钾升高B、CO2cp降低C、血镁升高D、血磷升高，血钙降低答案D

78、慢性间质性肾炎出现尿毒症治疗应予（）A、甲泼尼龙冲击治疗B、细胞毒药物C、糖皮质激素D、透析或肾移植答案D

79、血液透析患者股静脉留置导管拔管后（）小时不能活动（）A、

0.5B、1C、2D、4答案D

80、患者由肾脏非替代疗法转为肾脏替代血液透析治疗饮食结构有所改变应交待患者摄取（）饮食（）A、低蛋白、身盐低钾低磷B、低蛋白、低盐低钾低磷C、优质高蛋白、低盐低钾D、优质高蛋白、低钾低磷答案D

81、自我检查中出现下列哪种表现提示内屡存在失功可能（）A、手术侧的吻合口扪及震颤或搏动B、听诊器于吻合口处听诊可听到血管杂音C、内屡血管壁突于皮肤表面D、疹管处有触痛或疼痛答案D

82、腹膜透析最严重的并发症是（）A、腹膜透析管堵塞B、腹膜炎C、腹痛D、出口处感染答案B

83、作尿培养和菌落计数时，正确的护理应是（）A、收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部B、留取在膀胱内停留有6-8h的尿液C、留取初始尿液置于清洁容器内D、应取患者停用抗菌药物后第3天尿液答案B

84、测定肾小球滤过功能最为可靠而灵敏试验为（）A、血尿素氮B、血肌酊C、酚红排泄试验D、肌酎清除率答案D

85、慢性肾衰竭心血管表现最常见的（）A、急性左心衰B、冠心病C、高血压D、心肌炎答案C

86、肾盂肾炎用药治疗成功与否的关键是（）A、正规应用坚持疗效B、经常换药，避免耐药C、尿培养阴性一次可停药D、症状消失即可停药答案A

87、非少尿型急性肾衰竭，尿量为（）A、3000〜5000口1/天B、大于400ml/天C、大于1000ml/天D、小于400ml/天答案B

88、血液透析患者应避免高磷的饮食有哪些（）A、动物内脏B、干豆类C、蛋黄D、乳酪答案ABCD

89、肾远曲小管的功能是（）A、重吸收水B、重吸收Na+C、向管腔分泌K+、H+和氨D、维持血液的酸碱平衡答案:ABCD

90、维持性血液透析患者发生营养不良的原因中血透治疗相关因素有（）A、透析治疗中营养物质的丢失B、透析不充分，影响营养物质摄取C、透析不良反应增加营养物质的消耗D、透析器性能及设备相关因素对营养状况的影响答案ABCD

91、中心静脉留置导管失功的原因有（）A、感染B、导管内血栓形成C、导管位置不佳D、导管周围纤维鞘形成答案ABD

92、下列哪些是加重慢性肾小球肾炎患者肾功能损害的因素？（）A、感染B、劳累C、持续低蛋白饮食D、使用氨基糖甘类抗生素答案ABCD

93、行动静脉内屡吻合手术，血管选择应遵循的原则（）A、由远而近B、从右到左C、先上后下D、先自身血管后移植血管E、先非惯用手后惯用手答案ACDE

94、放置中心静脉导管时可能出现的并发症有（）A、气胸B、空气栓塞C、血胸D、胸导管损伤E、心律失常答案ABCDED、代谢性酸中毒、低血钾和低镁血症答案C

7、慢性肾衰竭病人出现下列哪种情况时应指导病人限制含钾饮食摄入（）A、血钾正常B、使用排钾利尿剂时C、尿量增加＞1000ml/dD、血钾升高答案D

8、下列哪项不是糖皮质激素的不良反应（）A、骨髓抑制B、感染C、骨质疏松D、糖尿病答案A

9、下列关于血液透析的饮食治疗说法正确的是（）A、不需要控制钠、钾、磷摄入量B、单不饱和脂肪酸的比重应适当减小C、应适当补充水溶性维生素D、碳水化合物摄入量应增加答案C

10、中心静脉导管分两个腔，远端腔为（），近端腔为（）端（）A、动脉端动脉端B、动脉端，静脉端C、静脉端动脉端D、静脉端，静脉端答案C

11、下列哪项能反映肾脏疾病的严重程度？（）A、肉眼血尿B、尿量C、尿蛋白量D、贫血的程度答案D

12、下列哪一项不是肾小球肾炎的临床特点（）A、贫血B、均一型红细胞尿C、白细胞管型D、大量蛋白尿答案B

13、诊断尿路感染下列哪项最有意义（）A、畏寒、发热、白细胞增高B、尿频、尿急、尿痛C、清洁中段尿白细胞＞5个/HPD、尿培养菌落计数＞105个/ml答案D

14、一男性18岁大学生，无症状常规体检发现血压160/100mmHg眼底检查无异常尿蛋白++其余均正常最可能存在下列哪项情况？（）A、肾血管性高血压B、原发性高血压C、尿路感染D、慢性肾小球肾炎答案D

15、肾病性水肿产生的主要因素为（）A、全身毛细血管渗透性增加B、低钠血症C、低蛋白血症D、继发性醛固酮增多答案C

16、以下是尿毒症继发性甲旁亢的处理措施，错误的是（）A、罗钙全口服B、甲状旁腺全切加异体前臂移植术C、必要时罗钙全冲击治疗D、监测血PTH答案C

17、导致肾炎性水肿的主要机理是（）A、肾小球滤过作用损害B、大量蛋白尿的丢失C、急性高血压引起急性心功能不全D、急性醛固酮增多引起水钠潴留答案A

18、下列饮食治疗中，不适合尿毒症患者的是（）A、限制蛋白质饮食B、高能量饮食C、限盐饮食D、低钙饮食答案D

19、原发性肾病综合征尿、血生化及肾功能检查哪项不妥（）A、血浆白蛋白＜30g/LB、血胆固醇、甘油三酯可升高C、肌酎清除率可正常或降低D、24h尿蛋白定量＜

3.5g答案D

20、肾病综合征水肿的原因（）A、肾小球滤过少B、饮水过多C、血钠过多D、血浆蛋白太少答案D

21、我国成人中原发性肾小球疾病最常见的病理为？（）A、微小病变肾病B、系膜增生性肾小球肾炎C、系膜毛细血管性肾炎D、膜性肾炎答案B

22、肾孟肾炎护理措施正确的是（）A^绝对卧床休息B、立即应用抗菌治疗后留尿检查C、清淡富有营养的饮食且多饮水D、高热量、高维生素饮食且少饮水答案C

23、有关肾单位的概念最准确的是（）A、肾单位由肾小球、肾小管两部分组成B、肾单位是肾脏结构和功能的基本单位C、肾小管包括近端小管、远端小管和集合管D、肾小体是一个特殊构造的毛细血管球答案B

24、急性肾小球肾炎水肿的主要机制为（）A、肾小球滤过率下降，水钠潴留B、心功能不全C、继发性醛固酮增多症D、抗利尿激素增加答案A

25、血液透析患者发生透析用导管感染的原因不包括（）A、无菌操作不严格B、患者全身情况差C、导管留置时间长D、置管后未及时使用抗生素答案D

26、急性肾衰竭少尿期饮食治疗，不正确的是（）A、充足的热量、低蛋白、低盐B、热量供给以易于消化的碳水化合物为主C、每日供给15〜20g高生物价蛋白D、大量食用水果答案D

27、肾孟肾炎病人作尿培养时清洁留尿后多长时间送培养合适（）A、3hB、2hC、lhD、4h答案C

28、慢性肾孟肾炎最严重的并发症（）A、败血症B、肾周围脓肿C、肾性高血压D、尿毒症答案D

29、肾前性少尿或无尿是由于（）A、摄钠太少B、摄水太少C、肾血流灌注不足D、肾小球损伤答案c

30、以下血管通路中（）保留时间最短（）A、股静脉B、锁骨下静脉C、颈内静脉D、动静脉内屡答案A

31、一慢性肾衰病人入院治疗后出现抽搐，可能原因是（）A、低钾血症B、低钙血症C、代谢性酸中毒D、血氨升高答案B

32、肾功能衰竭时，不出现的电解质异常（）A、血钾升高B、血钙升高C、血镁升高D、血磷升高答案B

33、哪项不是急性肾炎急性期的护理要点（）A、适当活动B、限制食盐C、利尿消肿D、降血压答案A

34、慢性肾衰竭病人应加强病情监测指导，出现病情变化需及时就医，以下哪项除外（）A、体重增加超过1KGB、水肿严重C、血压显著增高D、气促加剧答案A

35、低分子肝素注射部位首选（）A、腹部B、臀大肌C、上臂三角肌下缘D、大腿外侧答案A

36、关于抗肾小球基膜型肾小球肾炎的免疫病理学特征是（）A、仅有C3在系膜区和内皮下沉积B、肾小球内无或微量免疫沉积物C、IgG、C3呈团快状沉积于系膜区及毛细血管壁D、IgG、C3呈线条状沉积于毛细血管壁答案D

37、患者男性75岁，糖尿病史30年，近6年出现蛋白尿及高血压近2年来肾功能逐渐减退近日化验血K

5.5mmol/LCrl430umol/L本例病人最佳治疗措施是（）A、血液灌流B、血液滤过C、血液透析D、腹膜透析答案C

38、急性肾损伤最常见的原因是（）A、血容量不足B、心排血量减少C、急性肾小管坏死D、肾小球疾病答案C

39、血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病（）A、流行性出血热B、肾结核C、肾肿瘤D、肾小球肾炎答案D

40、肾小球病病变主要累及（）A、双肾肾小球及肾小管B、双肾肾小管C、双肾肾小球D、双肾肾间质答案C

41、急性肾炎应限制（）A、动物性食物B、熏、酱等食品C、呈碱性食品D、蔬菜、水果类答案B

42、腹膜透析中用来清除体内代谢产物和多余水分的透析膜是（）A、人工合成聚飒膜B、铜胺膜C、腹膜D、小肠黏膜答案C

43、急性肾衰竭多尿期饮食治疗是（）A、热量供给以碳水化合物为主B、多选含钾丰富的蔬菜、瓜果C、适量控制蛋白摄入D、控制能量的摄入答案B

44、长期应用糖皮质激素不会引起（）A、高血钾B、高血压C、水肿D、诱发糖尿病答案A

45、预防肾盂肾炎最简单的措施是（）A、隔天一次抗生素口服B、保持外阴清洁C、多饮水D、每天尿道口冲洗答案B

46、肾病综合征最常见的并发症是（）A、循环衰竭B、肾功能不全C、感染D、静脉血栓形成答案c

47、下列哪项检查处理中引起泌尿系感染最多见（）A、导尿B、肾盂造影C、放射性核素肾图扫描D、前列腺按摩答案A

48、吠塞米注射可用与（）A、iWj血钾B、高血磷C、高血糖D、低血糖答案A

49、肾病综合征分为原发性和继发性下列哪项属于原发性（）A、糖尿病肾病B、过敏性紫瘢肾C、慢性肾炎D、狼疮性肾炎答案C

50、尿路感染确定诊断，主要依靠（）A、症状和体征B、尿蛋白定量C、尿细菌学检查D、B超检查答案C

51、下列情况哪些情况可影响血氧饱和度监测结果（）A、患者发生休克、体温过低、低血压B、使用血管活性药物C、皮肤角质层太厚及涂抹指甲油D、以上都是答案D

52、肾病综合征最常见的感染为（）A、脑膜炎B、皮肤感染C、泌尿道感染。