行政处罚文书示范文本

行政处罚文书示范文本7抽样取证审批表

8.（行政机关名称）抽样取证通知书罚抽证通字〔〕第号（个人）身份证（其他有效证件）号码所在单位单位代码（单位）法定代表人（负责人）及身份证号单位代码你（单位）因行为，违反了（法律依据名称及条、款、项具体内容）的规定依照《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款的规定，本机关决定对你（单位）的下列物品（见抽样取证物品清单）进行抽样取证附抽样取证物品清单被抽样取证人年月日行政执法人员执法证号执法证号年月日行政机关印章年月日注本文书一式两份一份送达被抽样取证人，一份行政机关存档

9.（行政机关名称）抽样取证物品处理通知书罚抽证处通字〔〕第号（个人）身份证（其他有效证件）号码所在单位单位代码（单位）法定代表人（负责人）及身份证号单位代码本机关于—年—月—日向你（单位）作出（行政机关名称）抽样取证通知书（罚抽证通字［）第号），对等物品进行了抽样取证现根据调查（检验、检测、鉴定）结果，依照（法律依据名称及条、款、项具体内容）的规定对被抽样取证的物品（见抽样取证物品处理清单）作出以下处理0附抽样取证物品处理清单被抽样取证人行政执法人员执法证号执法证号注本文书一式两份一份送达被抽样取证人，一份行政机关存档.（行政机关名称）先行登记保存证据通知书罚登存通字［）第号（个人）身份证（其他有效证件）号码所在单位单位代码（单位）法定代表人（负责人）及身份证号单位代码你（单位）因行为，违反了（法律依据名称及条、款、项具体内容）的规定依照《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款的规定，本机关决定对你（单位）的下列物品（见先行登记保存证据物品清单）予以先行登记保存先行登记保存证据物品自—年—月—日至一年—月—日，以2方式，存放于O在此期间，当事人或者有关人员不得销毁或转移证据附先行登记保存证据物品清单被先行登记保存证据人年月日行政执法人员执法证号执法证号年月日行政机关印章年月日注本文书一式两份一份送达被先行登记保存证据人，一份行.（行政机关名称）先行登记保存证据物品处理通知书罚登处通字〔〕第号（个人）身份证（其他有效证件）号码所在单位单位代码（单位）法定代表人（负责人）及身份证号单位代码本机关于—年—月—日向你（单位）作出《（行政机关名称）先行登记保存证据通知书》（罚登存通字〔）第号），对等物品先行登记保存证据本机关于年月—日至年—月日，对先行登记保存证据物品以保存方式，存放于o现根据（法律依据名称及条、款、项具体内容）的规定对被先行登记保存证据的物品作出以下处理（见先行登记保存证据物品处理清单）O附先行登记保存证据物品处理清单被先行登记保存证据人年月日行政执法人员执法证号执法证号年月日行政机关印章年月日注本文书一式两份一份送达被先行登记保存证据人，一份行政机关存档

13.案件调查终结报告（个人）姓名身份证（其他有效证件）号码所在单位单位代码（单位）单位名称法定代表人（负责人）及身份证号单位代码调查时间年月日至月日案件承办人、内容

一、当事人违法的事实和证据，违反的法律依据名称及条、款、项具体内容

二、根据违法事实、性质、情节和社会危害程度，参照《XX法（条例、办法）行政处罚裁量标准》，确定违法行为适用的行政处罚裁量等次

三、拟处罚的法律依据及行政处罚建议

14.重大复杂案件集体讨论笔录案件名称时间年月日时分至时分地点集体讨论原因主持人职务记录入职务参加人及职务列席人及职务案件承办人汇报案件情况听证主持人汇报听证情况参加讨论人员意见和理由结论性意见出席人员签名年月日第页共页

15.行政处罚审批表

16.（行政机关名称）行政处罚事先告知书罚先告字（〕第号（个人）身份证（其他有效证件）号码所在单位单位代码（单位）法定代表人（负责人）及身份证号单位代码本机关于年—月—日对（案由）立案调查经调查，你（单位）（陈述违法事实载明违法行为发生的时间、地点、情节、构成要件、危害后果等内容）.上述行为违反了（法律依据名称及条、款、项具体内容）的规定已构成违法（列举证据形式，阐述证据所要证明的内容）根据你（单位）违法行为的事实、性质、情节、社会危害程度和相关证据，参照《XX法（条例、办法）行政处罚裁量标准》，你（单位）的违法行为为轻微（一般、严重或者特别严重）O根据（法律依据名称及条、款、项具体内容）的规定本机关拟对你（单位）作出的行政处罚依据《中华人民共和国行政处罚法》第三十一条、第三十二条的规定你（单位）可在收到本告知书之日起3日内提出书面陈述、申辩意见，或到XXX（地点）进行陈述、申辩逾期不陈述、申辩的，视为你（单位）放弃陈述、申辩权利行政机关印章年月日行政机关地址邮政编码行政机关联系人联系电话.行政处罚委托书

4.举报（投诉）案件登记表

4.行政处罚案件立案审批表

6.询问笔录

7.现场检查（勘验）笔录

8.（行政机关名称）责令（限期）改正通知书

9.抽样取证审批表

10.（行政机关名称）抽样取证通知书

11.（行政机关名称）抽样取证物品处理通知书

12.先行登记保存证据审批表

12.（行政机关名称）先行登记保存证据通知书

14.（行政机关名称）先行登记保存证据物品处理通知书

15.案件调查终结报告

15.重大复杂案件集体讨论笔录

17.行政处罚审批表

18.（行政机关名称）行政处罚事先告知书

19.（行政机关名称）行政处罚听证告知书

20.行政处罚听证申请书

21.（行政机关名称）行政处罚听证通知书

22.（行政机关名称）行政处罚听证告知书罚听告字〔〕第号（个人）身份证（其他有效证件）号码所在单位单位代码（单位）法定代表人（负责人）及身份证号单位代码本机关于年月—日对（案由）立案调查经调查，你（单位）（陈述违法事实载明违法行为发生的时间、地点、情节、构成要件、危害后果等内容）上述行为违反了（法律依据名称及条、款、项具体内容）的规定已构成违法（列举证据形式，阐述证据所要证明的内容）根据你（单位）违法行为的事实、性质、情节、社会危害程度和相关证据，参照《XX法（条例、办法）行政处罚裁量标准》你（单位）的违法行为为轻微（一般、严重或者特别严重）根据（法律依据名称及条、款、项具体内容）的规定本机关拟对你（单位）作出的行政处罚依据《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条第一款规定，你（单位）有权要求举行听证如你（单位）要求听证，应当自收到本告知书之日起3日内向本机关提出申请逾期不申请听证的，视为你（单位）放弃听证权利行政机关印章年月日行政机关地址邮政编码行政机关联系人联系电话.行政处罚听证申请书申请人姓名身份证号住址所在单位单位代码申请单位名称单位代码住址法定代表人（负责人）及身份证号与本案关系委托代理人姓名身份证号住址电话申请听证目的（主要要求）申请听证的事实和理由听证申请人（签名或盖章）委托代理人（签名或盖章）年月日注行政处罚听证申请人是单位的，应当盖单位印章；是个人的应当签名，以下文书与此相同要求.（行政机关名称）行政处罚听证通知书罚听通字〔）第号（个人）身份证（其他有效证件）号码所在单位单位代码（单位）法定代表人（负责人）及身份证号单位代码根据你（单位）年月日就（具体案由）一案提出的听证要求本机关决定于年月日时分在（听证地点）举行听证本次听证由（单位、职务、姓名）为听证主持人，为记录人请你（单位）或者委托代理人持本通知准时参加如你（单位）认为主持人与本案有直接利害关系的，有权申请回避申请主持人回避，可在听证举行前（—月—日前）向本机关提出申请并说明理由因特殊原因需申请延期举行的，应当在—年_月_日前向本机关提出，由本机关决定是否延期若无正当理由不按时参加听证，又不事先说明理由的，视为放弃听证权利，本机关将终止听证参加听证前，请你（单位）注意下列事项.当事人可亲自参加听证，也可以委托『2名代理人参加听证委托代理人参加听证的，应在听证举行前提交由当事人或当事人的法定代表人签署的授权委托书，载明委托的事项、权限和期限.参加听证时应携带当事人或委托代理人的身份证明原件及其复印件和有关证据材料.当事人有证人出席作证的，应通知有关证人出席作证，并事先告知本机关联系人行政机关联系人联系电话行政机关单位地址行政机关印章年月日行政处罚听证申请人或委托代理人签名或盖章年月曰注本文书一式两份一份送达听证申请人，一份行政机关存档.行政处罚听证笔录（案由XXX）听证时间年月日时分至日时分听证地点听证方式申请人姓名身份证号住址所在单位单位代码申请单位名称单位代码住址法定代表人（负责人）及身份证号委托代理人性别身份证号工作单位职务电话委托代理人性别身份证号工作单位职务电话其他参加人听证申请人、记录人应当逐页签字确认尾页在有关参加人对听证笔录阅核后，应注明“上述听证笔录内容已阅，记录属实”并签名听证申请人（委托代理人）签名或盖章、日期（拒绝签字的，注明拒签事由）其他参加人签名、日期案件调查人签名、日期听证主持人签名、日期记录人签名、日期第页共页.陈述（申辩）笔录陈述（申辩）时间—年月一日—时—分至一时一分陈述（申辩）地点陈述（申辩）人身份证号工作单位单位代码法定代表人（负责人）及身份证号住址邮编记录人执法证号陈述（申辩）请求事实和理由陈述（申辩）人、记录人应当逐页签字确认（以下是笔录尾页）陈述（申辩）人阅核后签注“笔录上述内容，记录属实J陈述（申辩）人签字年月一日记录人签字年月0第页共页.（行政机关名称）案件移送函罚移送字〔）第号本机关于年月0对案立案调查，在调查中发现:—（应当移送的理由）此案超出本机关管辖范围依照规定现将该案移送你单位处理附.案件有关材料一件

（1）……

（2）…….移送案件涉案物品清单（22—1）行政机关印章22-

1.移送案件涉案物品清单单位（印章）:移送案件接收人年月日移送案件移送人、年月日注本文书一式两份一份送达被移送单位，一份行政机关存档.行政处罚决定审批表（当事人提出陈述、申辩意见或听证要求时，适用本表）.（行政机关名称）行政处罚决定书罚决字〔〕第号当事人（个人）姓名身份证（其他有效证件）号码所在单位单位代码（单位）名称法定代表人（负责人）身份证号单位代码住所（地址）本机关于年月0对（案由）案调查经调查，你（单位）（陈述违法事实载明违法行为发生的时间、地点、情节、构成要件、危害后果等内容）上述行为违反了（法律依据名称及条、款、项具体内容）的规定已构成违法（列举证据形式，阐述证据所要证明的内容）根据你（单位）违法行为的事实、性质、情节、社会危害程度和相关证据参照《XX法（条例、办法）行政处罚裁量标准》，你（单位）的违法行为为轻微（一般、严重或者特别严重）O根据（法律依据名称及条、款、项具体内容）的规定，本机关决定对你（单位）作出如下行政处罚.XXX；.xxx（其中为罚款处罚的，罚款数额应大写）你（单位）应当自收到本决定书之日起15日内将罚款缴至—银行（账号）o到期不缴纳罚款的，每日按罚款数额的3%加处罚款你（单位）如不服本决定，可以自收到本决定书之日起六十日内向XX人民政府或者XX厅（局）申请行政复议也可以自收到本决定书之日起六个月内依法直接向人民法院提起行政诉讼（根据注册会计师法的规定，对会计师事务所或注册会计师作出行政处罚的，当事人应在接到处罚决定书之日起15日内提起复议或者诉讼）逾期不申请行政复议，也不提起行政诉讼又不履行本处罚决定的，本机关将依法申请人民法院强制执行（依法有强制执行权的，可以写“强制执行”）行政机关印章年月日.行政处罚听证笔录

23.陈述（申辩）笔录

24.案件移送函

25.行政处罚决定审批表

26.（行政机关名称）行政处罚决定书

27.行政处罚文书送达回证

30.行政处罚延期（分期）缴纳罚款审批表

31.行政处罚案件结案审批表

32.（行政机关名称）当场行政处罚决定书

331.行政处罚委托书委字〔〕第号

25.行政处罚文书送达回证

26.行政处罚延期（分期）缴纳罚款审批表No XXXX

28.（行政机关名称）当场行政处罚决定书（存根联）当罚字（）第号（当事人名称或姓名）于一年一月一日—时，在（违法地点）因（行为方式）的行为，违反了（法律依据名称及条、款、项具体内容）的规定执法人员当场告知其违法事实、依据和权利，（听取当事人陈述申辩的情况）现依据（法律依据名称及条、款、项具体内容），本机关当场决定对其处以警告和罚款一千_百_拾一元的处罚缴款方式

（1）当场收缴

（2）要求其在收到本决定书之日起15日内将罚款交至（银行名称、账号、账户）当事人签名身份证或其他有效证件名称、证号联系地址邮编电话执法人员签名年月日（加盖行政机关骑缝章）Nq XXXX（行政机关名称）当场行政处罚决定书—当罚字〔〕第号当事人名称或姓名性别—身份证号单位名称单位代码法定代表人（负责人）及身份证号你（单位）于年—月—日—时，在（违法地点）因（行为方式）的行为违反了（法律依据名称及条、款、项具体内容）的规定事实确凿本机关执法人员当场向你（单位）告知了违法事实、依据和依法享有的权利并听取了你（单位）的陈述申辩（或对此，你（单位）未作陈述申辩）现依据（法律依据名称条、款、项具体内容），本机关决定对你（单位）处以下行政处罚.警告；

2.罚款人民币一千一百—拾—元整（大写）¥缴纳罚款方式

（1）当场收缴

（2）自收到本决定书之日起15日内将罚款交至（XX路X号XXXX银行）账号—户名（义XX专户）到期不缴纳罚款的每日按罚款数额的3%加处罚款如你（单位）不服本行政处罚决定，可以自收到本决定书之日起六十日内向XX人民政府或者XX厅（局）申请行政复议也可以自收到本决定书之日起六个月内依法直接向人民法院提起行政诉讼执法人员签名及执法证号或者行政机关印章委托机关法定代表人职务单位地址受委托机关法定代表人职务单位地址根据（法律依据名称及条、款、项具体内容）的规定，经义义局与XX（单位）研究，现由XX局委托xx（单位）实施（处罚事项和实施范围）O委托期限自年月日至年月日止委托期间，XX（单位）必须以XX局的名义，在委托范围内实施行政处罚，并接受XX局的监督；由此产生的法律后果，由XX局承担xx（单位）不得将委托事项再委托

2.举报（投诉）案件登记表注

1.行政执法机关应当为举报人保守秘密

2.若被举报（投诉）人的基本情况此时尚不清楚，应当在案情记录栏中注明原因.询问笔录询问时间年—月—日—时一分至—日—时—分询问地点询问人执法证件号记录人执法证件号被询问人性别:—年龄民族身份证号工作单位及代码职务或职业住址电话j由口编与本案关系询问内容我们是的执法人员、这是我们的执法证件，请你确认现依法向你询问，请如实回答所问问题，执法人员与你有直接利害关系的，你可以申请回避问答询问人、被询问人应当逐页签字确认（以下是询问笔录尾页）被询问人阅核后签注“笔录上述内容，记录属实”被询问人签名或盖章、日期（拒绝签字的，注明拒签事由）询问人签名（两人）、日期.现场检查（勘验）笔录检查（勘验）时间年月日时—分至—日—时—分检查（勘验）地点被检查（勘验）人单位名称单位代码法定代表人（负责人）及身份证号被检查（勘验）人姓名:身份证号工作单位单位代码电话住址邮编检查（勘验）人姓名执法证件号检查（勘验）人姓名执法证件号记录人姓名执法证件号（记录人不是执法人员的，不填）见证人姓名身份证号检查（勘验）记录被检查（勘验）人、检查（勘验）人应当逐页签字确认（以下是笔录尾页）被检查（勘验）人阅核后签注“笔录上述内容，记录属实”被检查（勘验）人签名或盖章、日期（拒绝签字的，注明拒签事由）检查（勘验）人签名（两人）、日期见证人签名或盖章、日期.（行政机关名称）责令（限期）改正通知书罚责改〔〕第号（个人）身份证（其他有效证件）号码所在单位单位代码（单位）法定代表人（负责人）及身份证号单位代码经调查，你（单位）存在下列违法事实o根据（法律依据名称及条、款、项具体内容）的规定现责令你（单位）立即改正违法行为改正内容和要求如下行政机关联系人:行政机关电话:行政机关地址:行政机关印章年月日被责令改正人签名年月日注本文书一式两份一份送达被责令改正人，一份行政机关存档被抽样取证人单位名称法定代表人及身份证号住址单位代码个人姓名性别所在单位及单位代码电话身份证号个人住址拟抽样取证地点拟抽样取证日期案由简要案情抽样取证的理由、法律依据和内容承办人意见承办人签名年月日承办机构审核意见负责人签名年月日行政机关负责人审批意见负责人签名年月日名称数量品级规格型号形态备注名称数量品级规格型号形态处理意见先登保证人被行记存据单位名称法定代表人及身份证号住址单位代码个人姓名性别所在单位及单位代码电话身份证号个人住址拟先行登记保存证据地点拟先行登记保存证据期限案由先行登记保存证据的理由、法律依据和内容承办人意见承办人签名年月日承办机构审核意见负责人签名年月日行政机关负责人审批意见负责人签名年月日名称数量品级规格型号形态备注名称数量品级规格型号形态处理意见当事人基本情况单位名称法定代表人及身份证号住址单位代码个人姓名性别所在单位及单位代码电话身份证号个人住址当事人违法的主要事实承办人员处罚意见承办人签名年月日承办机构审查意见负责人签名年月日法制机构审核意见负责人签名年月日行政机关负责人审批意见负责人签名年月日名称数量品级规格型号形态备注当事人基本情况单位名称法定代表人及身份证号住址单位代码个人姓名性别所在单位及单位代码电话身份证号个人住址当事人违法的主要事实和建议作出行政处罚决定的理由、依据及内容陈述申辩及听证情况当事人陈述申辩或听证意见复核及采纳情况承办人签名年月日承办机构审查意见负责人签名年月日法制机构审核意见负责人签名年月日行政机关负责人审批意见负责人签名年月日送达文书名称、文号受送达人送达地点受送达人（签字或盖章）代收人（签字）代收入与受送达人关系送达日期年月曰送达方式拒收原因见证人（签字）年月日送达人（签字）年月日备注案由行政处罚决定书文号当事人地址违法事实及处罚内容当事人申请延期（分期）缴纳罚款的理由承办人员意见（延期（分期）缴纳罚款的具体建议）承办人（签名）、年月日承办机构意见负责人（签名）年月日行政机关负责人审批意见负责人（签名）年月日案由立案日期年月曰行政处罚决定书文号处罚日期年月曰案件简要情况行政处罚内容行政处罚执行情况和行政复议、行政诉讼情况承办人意见承办人签名年月日承办机构审核意见负责人签名年月日行政机关负责人审批意见负责人签名年月日案由案件来源举报姓名（名称）电话人住址被举报人单位名称法定代表人及身份证号单位住址单位代码个人姓名个人住址所在单位及单位代码身份证号记录人记录时间年月日时分案情记录当事人单位名称法定代表人及身份证号住址单位代码个人姓名性别所在单位及单位代码电话身份证号个人住址案由案件来源案件简要情况承办人意见承办人签名年月日承办机构审核意见经审核，建议立案建议该案件主办人是XXX协办人是XXXo负责人签名年月日行政机关负责人审批意见负责人签名年月日。