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证书遗失、损坏补发证明申请表申请人姓名身份证号证书基本信息职业名称证书编号证书级别申办事项口遗失证书遗失声明本人证书遗失、损坏，现申请补发证明取证方式口到受理点领取□邮政快递（到付，邮费需要签收人支付）□EMS速递单号申请人声明本申请表所填内容正确无误，所提交的身份证明文件真实有效如有虚假，愿承担相应法律责任申请人签名联系电话申请日期年月日以下栏目由受理部门填写受理部门思见受理日期年月日备注。
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分享时间2023-06-19
