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麻醉学中级考试之相关专业知识测试题库与答案
1、上段食管癌无锁骨上淋巴结转移病处长5cm全身情况尚好首选上述哪种疗法A、放射治疗B、放射治疗后手术治疗C、手术疗法D、化学治疗E、免疫治疗十中药治疗答案A
2、窦房结细胞期除极主要由引起A、K+内流B、K+外流C、Na+外流D、Na+内流E、Ca2+内流答案E
3、睡眠呼吸暂停综合征最常见的类型是A、中枢型B、阻塞型C、高血压型D、混合型E、呼吸暂停型答案B
4、女性20岁,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,已持续一天,患者大汗淋漓,说不出话神情焦急;查体:呼吸30次/分,脉搏118次/分血压10/8kPa听诊两肺布湖哮鸣音;则下列抢救措施中哪个意义最小A、根据失水和心脏情况予以补液B、给予糖皮质激素C、气管插管D、氧疗E、给予抗生素答案E
5、下列哪项不属于椎动脉缺血的临床表现A、突然眩晕B、耳鸣答案D
42、肝硬化门静脉高压症最典型的临床表现是A、肝大、脾大、脾亢、腹水B、脾大、脾亢、呕血、腹水C、肝大、脾大、腹水、黑便D、脾大、脾亢、黄疸、腹水E、肝大、黄疸、呕血、肝衰竭答案B
43、糖尿病酮症酸中毒昏迷P
117.2治疗的两项主要措施是A、纠正酸中毒,补充液体和电解质B、纠正酸中毒胰岛素C、补充液体和电解质胰岛素D、中枢兴奋剂胰岛素E、中枢兴奋药,纠正酸中毒答案C
44、对胎儿威胁最大的分娩期的并发症是A、羊水栓塞B、难产C、胎膜早破D、子宫破裂E、脐带脱垂答案E
45、成年人门脉高压症继发食管胃底静脉破裂大出血除可发生失血性休克外最常见的严重并发症是A、失血性贫血B、急性肝坏死C、急性弥漫性腹膜炎D、血氨增高,肝性脑病E、应激性溃疡答案D
46、感染后可引起急性肾小球肾炎的是A、金黄色葡萄球菌B、草绿色链球菌C、溶血性链球菌D、克雷白杆菌E、军团菌答案C
47、左向右分流型先心病有下列共同特点但除外A、可产生艾森曼格综合征B、潜伏青紫C、肺循环血量增加D、体循环血量增加E、可闻及心脏杂音答案D
48、以下对支气管扩张症最有诊断意义的是A、幼年曾患麻疹肺炎B、咳大量脓痰C、X线胸片示卷发征D、杵状指E、薄层CT示肺野外1/3可见支气管答案E
49、右心衰竭的主要体征不包括A、水肿B、肝大C、两肺湿啰音D、颈静脉怒张E、肝-颈静脉回流征阳性答案C
50、所谓有效循环血量是A、每分钟心脏输出的血量B、回流至心脏的血量C、单位时间内通过毛细血管的血量D、单位时间内心血管系统内循环血量E、循环系统内血量加贮存脾的血量答案D
51、胆石症患者发生胆道梗阻行手术术前药物一般不包括A、阿托品B、利尿剂C、维生素KD、保肝药物E、抗心律失常药物答案E
52、女性42岁,童年曾患麻疹,以后常有反复发作的呼吸道感染此次发作较重常于晨起或入夜睡觉时咳大量脓痰;查体:体温38℃脉搏82次/分血压14/9kPa慢性病容;实验室检查白细胞20X109/L中性粒细胞
0.85核左移痰液分层
3.除上述临床表现外,患者还最可能出现下述哪种临床表现A、恶心、呕吐B、咯血C、颈静脉怒张D、双下肢水肿E、呼吸困难答案B
53、怀疑高血压脑出血时应首先考虑下列哪项检查A、脑血管造影B、MR1C、CTD、颈动脉B超、经颅多普勒超声E、脑血流测定答案C
54、地塞米松试验应归属为A、兴奋试验B、抑制试验C、拮抗试验D、激发试验E、负荷试验答案B
55、下列哪种炎症属于IV型变态反应A、风湿性心内膜炎B、支气管哮喘C、病毒性肝炎D、输血反应E、肺结核病答案E
56、腰腿痛经保守治疗后不缓解,最有效的方式是A、腰椎髓核摘除术B、绝对卧床休息C、针灸治疗D、腰椎髓核消融答案D
57、成人甲减主要的病因是A、垂体瘤B、桥本氏病C、Graves病D、甲状旁腺切除E、碘过量答案B
58、使慢性阻塞性疾病和肺癌发病率增加的重要因素是A、青年人吸烟人数增加B、细菌及病毒感染C、支原体感染D、耐药性增加E、免疫力低下答案A
59、有关妊娠对糖尿病的影响错误的是A、妊娠后参与胰岛素反馈调节的激素水平增加外周靶组织对胰岛素逐渐产生耐受B、分娩后胎盘反馈性激素作用消失胰岛素需求会逐渐恢复至孕前水平C、分娩后多数产妇葡萄糖耐量可恢复正常D、妊娠会加重糖尿病性神经病变E、妊娠会加重糖尿病性微血管并发症如增殖性视网膜病变答案D
60、男性35岁,心悸,气促2年关节痛、发热1个月,心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音,心率90次/分脾可触及肋下1cm杵状指尿蛋白++尿中红细胞4101HP最可能的诊断是A、肾盂肾炎B、肾小球肾炎C、风心病合并亚急性细菌性心内膜炎D、上呼吸道感染E、风湿活动答案C
61、出现Whipple三联征的是A、急性胰腺炎B、胆囊癌C、胰腺囊肿D、壶腹癌E、胰岛素瘤答案E
62、瓣膜口面积Gcni2时就可视为重度狭窄的是A、主动脉瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全和主动脉瓣关闭不全C、三尖瓣闭锁D、房间隔缺损E、二尖瓣狭窄答案E
63、孕32周,孕前空腹血糖
5.5mmol/l75g糖耐量试验2小时
6.5mmol/l现在空腹血糖8mmol/L口服葡萄糖75g2小时应诊断为:A、正常血糖B、妊娠期糖尿病C、妊娠期糖耐量异常D、糖尿病合并妊娠答案B64左心衰最早出现A、端坐呼吸B、夜间阵发性呼吸C、急性肺水肿D、劳力性呼吸困难E、以上均错答案D
65、肝硬化门脉高压症的临床表现是A、腹水、脾大B、脾大、肾功能衰竭C、腹水、侧支循环的建立与开放D、脾大、侧支循环建立和开放、腹水E、上消化道出血、侧支循环的建立和开放答案D
66、右上肺支气管肺癌病理显示肿瘤直径
2.5cm无淋巴结转移,肿瘤分期应当为A、原位癌B、TxC、1期D、2期E、3期答案C
67、颅内容物体积增大的原因不包括A、脑水肿B、颅内血容量增加C、颅内脑脊液液量增加D、颅内占位性病变E、血液浓缩答案E
68、肺源性心脏病出现代谢性碱中毒主要原因是A、液体摄入量不足B、代谢性酸中毒时尿钾排出增多C、肾上腺皮质激素过量D、大量葡萄糖输入E、大量排钾性利尿剂的使用答案E
69、有关放射性碘131的描述是A、抑制甲状腺素生物合成B、首先抑制甲状腺素释放也抑制其合成C、抑制甲状腺素合成并阻止外周组织T4转化成T3D、阻止T4转化成T3E、破坏甲状腺腺泡并使甲状腺内淋巴细胞产生抗体减少答案E
70、严重的闭合性气胸的治疗措施为A、立即排气,降低胸腔内压力B、胸腔闭式引流C、封闭伤口D、无须特殊处理E、呼吸末正压通气答案A
71、心室纤颤引起阿斯综合征时,最有效的抢救方法是—A、静脉注射利多卡因B、皮下注射肾上腺素C、植人心脏起搏器D、非同步电击复律E、口对口人工呼吸答案D
72、下列哪项为ST段抬高ACS的首选治疗A、阿司匹林B、硝酸甘油C、3受体阻滞药D、肝素E、静脉溶栓答案E
73、下列哪条不符合慢性缩窄性心包炎的临床表现A、颈静脉怒张B、肝大,腹水,下肢水肿C、心脏搏动减弱或消失D、心律正常,脉搏细速有奇脉E、心浊音界增大答案E
74、房间隔缺损心脏杂音产生的机制是A、血流通过缺损口B、肺动脉瓣相对狭窄C、主动脉瓣相对狭窄D、二尖瓣相对狭窄E、三尖瓣相对狭窄答案B
75、临时起搏器保留时间A、一周以内B、一个月内C、半年以内D、一年以内E、二年以内答案B
76、慢性肾上腺皮质功能减退症临床表现少见的为A、低血钾B、贫血C、低血压D、食欲不振E、低血糖答案A
77、急性心肌梗死合并第三度房室传导阻滞最适合使用A、麻黄碱B、阿托品C、异丙肾上腺素D、临时起搏器E、地塞米松答案D
78、妊娠高血压综合征基本病理生理变化中最重要的是A、肝被膜下出血B、全身小动脉痉挛C、钠潴留D、胎盘绒毛退行性变E、DIC答案B
79、肾最易受缺氧损害的部位是A、肾皮质B、肾小球C、肾毛细血管D、肾盂E、肾小管答案E
80、腹部不适、无力、消瘦、发热伴贫血,粪便带脓血或粘液,最可能的诊断是A、左半结肠癌B、右半结肠癌C、小肠肿瘤D、节段性肠炎E、溃疡性结肠炎答案B
81、甲状旁腺异常增生时A、血磷升高B、血钙降低C、血钙升高D、血钾升高E、血钾降低答案C
82、下列疾病可引起异位内分泌综合征的是A、垂体病B、甲状腺癌C、小细胞肺癌D、胃泌素瘤E、肾素瘤答案C
83、目前诊断肺血栓栓塞症最常用的确诊手段是A、CT肺动脉显像B、血气分析C、D-二聚体D、心脏彩超E、肺动脉造影答案A
84、皮质醇增多症表现为A、高血压合并向心性肥胖及高血糖B、高血压合并血容量不足C、高血压合并喷射性呕吐D、高血压合并高钾血症E、高血压合并低钾血症答案A
85、硫酸镁过量时,进行拮抗的药物是A、硫酸钢B、氯化钙C、氯化钾D、氯化钠E、碳酸氢钠答案B
86、下列情况中,可以诊断胎盘早剥的是A、妊娠20周后正常位置的胎盘于胎儿娩出前全部或者部分从子宫壁剥高B、妊娠20周后,异常位置的胎盘于胎儿娩出前全部或者部分从子宫壁剥离C、妊娠20周后正常位置的胎盘于胎儿娩出同时全部或者部分从子宫壁剥离D、妊娠28周后,异常位置的胎盘于胎儿娩出前全部或者部分从子宫壁剥离E、妊娠28周后正常位置的胎盘于胎儿娩出前全部或者部分从子宫壁剥离答案A
87、患者,女性28岁,脐周或右下腹痛病史3年伴便秘、腹胀,偶有乏力、低热X线领剂可见盲肠局部变形有肠腔狭窄如果病人出现腹痛加重伴腹胀恶心、呕吐,应想到以下哪项可能A、肠穿孔B、肠道出血C、幽门梗阻D、肠梗阻E、局部癌变答案D
88、男性56岁,有吸烟史36年活动后气促4年下列指标对诊断肺气肿最有意义的是A、心电图呈低电压B、FEV/FVC小于70%C、最大通气量小于预计值的80%D、残气量/肺总量大于40%E、动脉血氧分压下降答案D
89、胆囊炎、胆石症患者术前用药禁用A、阿托品B、吗啡C、哌替唾C、听力障碍D、吞咽困难E、突然感觉和运动障碍答案E
6、关于分钟通气量VE、死腔通气量VD及PaC02间的关系,下列哪项描述正确A、如果VE恒定VD增加那么PaC02将增加B、如果VE恒定VD增加那么PaC02将减少C、如果VE恒定VD减少,那么PaC02将增加D、如果VD恒定VE增加那么PaC02将增加E、如果VD恒定VE减少,那么PaC02将减少答案A
7、卡托普利具有的作用是A、增加心肌收缩力B、使心脏前后负荷均降低C、通过扩张动脉降低心脏后负荷D、通过扩张静脉,降低心脏前负荷E、通过扩张冠脉,改善心肌缺血答案B
8、左心衰发展至全心衰时不出现A、呼吸困难加重B、下肢水肿C、呼吸困难减轻D、咳嗽减轻E、乏力、疲倦加重答案A
9、强刺激或高声反复呼唤才能使患者醒来,反应迟钝只能做简短、模糊而不完全的回答,当外界刺激停止时,立即入睡这种意识状态称为A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、深昏迷E、中度昏迷答案B
10、甲状腺功能亢进对妊娠的影响不包括D、咪达喋仑E、东葭若碱答案B
90、一位创伤病人血气检测结果为Fi
020.42Sa0292%PaC0233mmHgT述最不可能的诊断是A、气胸B、肺水肿C、ARDSD、肺毛细血管内微栓形成E、镇痛药物导致呼吸抑制答案E
91、下述哪一种不是心脏压塞的常见症状A、呼吸困难B、心律失常C、心音遥远D、颈静脉怒张E、血压下降,中心静脉压增高答案B
92、男性42岁,3d来阵发性中腹部痛伴恶心呕吐较频繁20年前行阑尾切除术查体:腹胀不明显,偶见肠型脐右侧有固定轻压痛无明显腹膜刺激征肠鸣音较亢进此时最能帮助诊断的方法是A、腹腔穿刺B、脉搏变化C、立位X线腹平片D、复查血象变化E、解痉药,观察变化答案C
93、肝外胆道解剖特点中,以下哪项不正确A、胆囊管常有变异B、胆囊动脉常有变异C、胆总管末端多与主胰管汇合D、Oddi括约肌即壶腹括约肌E、胆囊分为颈、体、底三部分答案D
94、与围手术期心肌缺血、心梗和病死率增加直接有关的瓣膜病是A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、三尖瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全答案D
95、患者女性28岁,妊娠32周,3周内少量阴道流血两次今晨突然阴道流血多于月经量无腹痛血压120/70mmHg脉率90次/分宫高30cm臀先露未入盆,胎心音清楚,144次/分最可能的诊断是A、前置胎盘B、胎盘早剥C、先兆子宫破裂D、难免流产E、异位妊娠答案A
96、钙通道阻滞药A、利多卡因B、维拉帕米C、胺碘酮D、异丙肾上腺素E、双异丙n比胺答案B
97、下列哪个不是前置胎盘的高危人群A、高龄孕妇>35岁B、初产妇C、经产妇D、多产妇E、吸烟、吸毒妇女答案B
98、治疗缩窄性心包炎早期有效的是A、利尿B、心包剥离术C、血管扩张D、抗结核E、激素答案B
99、诊断二尖瓣狭窄,最有价值的方法是A、心电图B、心音图C、心脏三位像D、心电向量图E、多普勒超声心动图答案E
100、关于库欣综合症,正确的是A、指的是不依赖ACTH的肾上腺皮质结节增生B、长期服用的大量糖皮质激素,引起向心性肥胖C、最多见者为垂体分泌的ACTH引起肾上腺皮质增生D、指的是异位分泌的ACTH所致的肾上腺皮质增生E、指的是肾上腺皮质瘤产生大量盐皮质激素答案CA、低出生体重儿B、胎儿甲状腺功能减退C、胎儿畸形D、流产、早产E、巨大儿答案E
11、一患者拔牙两天后,出现寒战、高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈,12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织并有咯血;查体:T39C脉搏89次/分右肺部叩诊呈浊音,可于右肺底听到湿啰音;实验室检查白细胞28X1/9/L,中性粒细胞
0.92核左移明显并有毒性颗粒痰液留置可分层
2.痰菌培养结果证实是金黄色葡萄球菌感染治疗宜首选A、红霉素B、头泡吠辛钠C、林可霉素D、庆大霉素E、青霉素G答案B
12、下列药物中,目前已知可提高细胞对胰岛素作用敏感性的是A、格列美版B、罗格列酮C、那格列奈D、阿卡波糖E、瑞格列奈答案B
13、腰间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于A、腰痛及下肢放射痛的程度B、有无鞍区感觉障碍C、双下肢无力的情况D、有无间歇性跛行E、二便是否障碍答案D
14、甲状腺功能亢进引起发热A、体温调节中枢功能障碍B、无菌性坏死物质吸收C、内分泌失常D、抗原抗体反应E、环境温度及湿度太高答案C
15、患者出现烦渴多饮,多尿恶心呕吐,呼吸深快呼气中有烂苹果味续而出现头痛,嗜睡,烦躁测血糖18nmiol/l血酮体
6.2minol/l应该诊断为A、2型糖尿病B、脑血管意外C、酮症酸中毒D、1型糖尿病E、低血糖昏迷答案C
16、在做增强CT后,突然少尿,肌酢尿素氮升高A、糖尿病相关肾病B、急性肾小球肾炎C、急性肾小管肾炎D、微小病变型肾病E、系统性红斑狼疮肾炎答案C
17、下列各项中,哪一项不是肺动脉高压征的X线表现A、右下肺动脉干扩张其横径215mmB、横径与气管横径之比值
21.07C、肺纹理稀疏D、右心室增大征E、肺动脉段明显突出或其高度>3mni答案C
18、风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是A、二尖瓣及三尖瓣B、三尖瓣及肺动脉瓣C、主动脉瓣及肺动脉瓣D、二尖瓣及主动脉瓣E、二尖瓣及肺动脉瓣答案D
19、妊娠34W无痛性阴道流血A、前置胎盘B、胎盘早剥C、先兆临产D、先兆早产答案A
20、糖尿病肾病病理改变最具特异性的是A、弥漫性肾小球硬化B、结节性肾小球硬化C、渗出性病变D、膜性病变E、肾小球囊新月体形成答案B
21、脑动脉瘤患者围术期管理的目标不包括A、控制高血压,避免动脉瘤破裂B、维持脑内灌注压及动脉瘤的跨壁压C、提供一个大脑比较“松弛”的条件D、术中可给予含葡萄糖的等渗晶体液以补充容量E、适当过度通气,纠正电解质异常及液体复苏答案D
22、支气管扩张病人肺功能改变特点是A、限制性功能障碍B、阻塞性肺通气功能障碍C、支气管管腔缩小D、无通气功能障碍E、肺弥散功能障碍答案B
23、患者,女性35岁因发热、寒战、腰痛5天入院右肾区有叩击痛,尿常规:红细胞5飞/HP.白细胞20〜30/HP中段尿培养大肠埃希菌经抗生素治疗3天后体温正常
1.此时应A、停用抗生素B、青霉素巩固治疗1周C、继续用抗生素10~14天D、碱化尿液E、如尿培养阴性,停用抗生素答案C
24、心室易损期位于A、P波顶峰前30msB、P波顶峰后30msC、R波顶峰前30msD、R波顶峰后30msE、T波顶峰前30ms答案E
25、行腹腔镜手术时,气腹压力不应超过多少lOmmHg15mmHgC、20mmllg25mmHg30mmHg答案B
26、患者,女性28岁3年前开始出现怕热、多汗、多食、消瘦甲状腺山°肿大诊断为甲状腺功能亢进,拟行双侧甲状腺次全切除术
4.出现上述情况后,应采用何种措施A、复方碘溶液2〜4nli静脉滴注B、吸氧C、降温D、毛花昔C
0.4mg静脉滴注E、以上措施同步进行答案E
27、男46岁,间歇性黄疸4个月伴皮肤瘙痒大便呈陶土色结合胆红素、总胆红素及AKP均升高
4.最佳的治疗方式是A、胆囊切除术B、胆囊造瘦术C、胆囊切除术加胆总管切开取石引流术D、胆总管切开取石引流术E、Oddi括约肌切开术答案C
28、脑出血最常见的病因是A、颅脑外伤B、血液病C、高血压和脑动脉硬化D、血液凝固性增高E、抗凝或溶栓治疗答案c
29、患者男,35岁自3岁出麻疹后经常咳嗽咳脓痰,早晨起床后痰量较多近5年间断咯鲜血查体:一般情况尚可,两下肺闻湿性啰音,咳嗽后性质、部位不变下列哪项诊断最可能A、慢性阻塞性肺疾病B、先天性肺囊肿C、肺脓肿D、支气管扩张E、肺结核答案D
30、去甲肾上腺素治疗上消化道出血的给药方法是A、口服稀释液B、皮下注射C、肌内注射D、静脉滴注E、直肠给药答案A
31、对逆转左室肥厚、改善舒张功能无效A、醛固酮拮抗剂类B、钙拮抗剂类C、血管紧张素转换酶抑制剂类D、硝酸酯类E、3受体阻滞剂类答案D
32、男性65岁,某天看电视时突感眼前一片漆黑检查发现双眼失明,无光感,但瞳孔不散大对光反射存在血压160/90mmHg未经任何治疗半小时后视力完全恢复初步考虑哪个可能性大A、双侧大脑中动脉起始端的TIAB、基底动脉主干的完全性血栓形成C、一侧小脑后下动脉的血栓形成或TIAD、双侧大脑后动脉的TIAE、一侧大脑前动脉及前交通支的血栓形成答案D
33、中年男性,因腹胀不适2月余伴低热就诊体检:神清,一般情况可,巩膜轻度黄染肝肋下未及脾肋下2指肝功能A/G
1.25白蛋白30g/Lo追问病史,10年前曾患乙肝,既往无呕血、黑便史,胃镜示食管胃底静脉曲张B超示腹水+
3.患者存在腹水,其形成原因不包括A、门脉压力增高,组织液回流减少,漏人腹腔B、淋巴输出不畅,从肝表面漏人腹腔C、肝功能下降,白蛋白低导致血浆外渗D、体内ADH增多导致水钠潴留E、抗利尿激素分泌减少答案E
34、老年男性,腹部阵发性疼痛伴腹胀,停止排气、排便2天,既往曾有类似发作较轻未治疗缓解脉率120次/分腹部轻度膨隆,压痛明显反跳痛阳性移动性浊音阳性最可能的诊断是A、麻痹性肠梗阻B、不全粘连性肠梗阻C、完全性高位肠梗阻D、单纯性机械性肠梗阻E、绞窄性肠梗阻答案E
35、下列人工气腹对循环系统的影响中,哪一项是正确的A、CVP下降B、心排血量下降C、肺内分流量减少D、心脏负荷减轻E、总外周阻力下降答案B
36、无二尖瓣狭窄时PAWP不能反映的指标是A、肺静脉压B、肺动脉压C、肺毛细血管压D、左房压E、左心室舒张末压答案B
37、小细胞肺癌的治疗原则是A、以手术为主的综合治疗B、以放疗为主的综合治疗C、以化疗为主D、以化疗为主,辅以手术和放疗E、生物靶向治疗答案D
38、男46岁,间歇性黄疸4个月伴皮肤瘙痒大便呈陶土色结合胆红素、总胆红素及AKP均升高
1.查体时哪种体征最不可能出现A、黄疸B、剑突下压痛C、右肋缘下扪及无痛性肿大胆囊D、肝大E、Murphy征阳性答案C
39、儿童呼吸过速是指呼吸频率超过A、20次/分B、30次/分C、40次/分D、50次/分E、60次/分答案C
40、尿崩症是缺乏下列哪种激素而引起的一组综合征A、胰岛素B、促甲状腺激素C、糖皮质激素D、血管加压素E、生长激素答案D
41、女性45岁,发现心脏杂音20年近半年来劳力性心悸气短收入院查体:BPUO/70mmHg
14.7/
9.33kPa心界扩大,心率132次/分律不齐S1强弱不等脉短细,心尖III/6级全收缩期杂音,向腋下传导有轻度舒张期隆隆样杂音肺底部湿啰音
3.此病人经治疗病情好转后,如果同意手术治疗最必要的检查是A、心电图B、动态心电图C、活动平板D、多普勒超声心动图E、心脏核素检查。
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