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麻醉学中级考试之相关专业知识试题+答案
1、慢性骨髓炎死骨摘除术的指征是A、发热,局部红肿有死骨及死腔B、开放性骨折感染骨折尚未愈合,有大块死骨C、死腔包壳形成薄弱D、死骨分界不清,有死腔与窦道E、骨包壳充分形成,有死骨、死腔答案E
2、女45岁,头痛1个月余有高血压史一年前因肺癌做右上肺叶切除头部CT发现:额叶周边有一约
0.5cmX2cm大的低密度影块,周围有环状增强根据上列病例症状和X线特征选择最有可能的诊断A、脑梗死B、脑水肿C、脑内血肿D、脑瘤E、脑挫裂伤答案D
3、关于室间隔缺损的描述,错误的是.A、肺循环血量增加B、心电图可见不完全性右束支传导阻滞C、左、右心室均可增大D、患者早期出现Eisenmenger综合征表现E、胸骨左缘第3~4肋间可闻及收缩期吹风样杂音答案D
4、妊娠甲亢首选治疗A、咪唾类B、硫胭类C、手术治疗D、H31治疗E、普洛蔡尔答案B
5、禁水和失血时分泌增加有利于保留体内液体量A、抗利尿激素B、前列腺素E2C、心房钠尿肽E、阿托品答案E
44、哌替咤可使A、ACTH分泌减少B、生长激素分泌减少C、抗利尿激素分泌减少D、儿茶酚胺水平下降E、ACTH分泌增加答案A
45、治疗妊娠期糖尿病患者时适宜使用A、苯乙双胭B、阿卡波糖C、毗格列酮D、格列毗嗪E、胰岛素答案E
46、男性58岁,汽车撞伤3h急诊来院检查:骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨折在治疗中应首先警惕下列哪种并发症的发生A、脂肪栓塞B、创伤性关节炎C、尿路感染D、创口感染E、坠积性肺炎答案A
47、下列哪一项不是低血容量性休克的早期表现A、无尿B、脉压(30mmHgC、脉搏〉100次/分D、淡漠、嗜睡或烦躁不安E、毛细血管充盈压时间延长答案A
48、绞窄性肠梗阻腹腔穿刺液性质A、黄色浑浊,含胆汁无臭味B、稀薄无臭味镜检有革兰染色阳性球菌C、不凝之鲜血D、血性臭味重E、血性淀粉酶含量高答案D
49、下列哪项不是羊水栓塞的抢救措施A、改善低氧血症B、抗过敏治疗C、防治DICD、第一产程滴注催产素,促使尽早分娩E、抗休克治疗答案D
50、患者女性36岁,妊娠36周,以突发抽搐收入院患者妊娠中期出现血压升高,未治疗入院查体:血压180/120mmHg尿蛋白+++下肢水肿
2.下列处理,不正确的是A、吸氧并给予镇静药B、吸氧并给予解痉药物C、吸氧并给予降压药物D、吸氧并给予扩管治疗E、维持治疗至患者妊娠满38周答案E
51、慢性主动脉关闭不全最常见的病因是什么A、主动脉粘液样变B、风心病C、先天性畸形D、感染性心内膜炎E、强制性脊柱炎答案B
52、下列哪种联用方式不是常用的降压药物的联合类型A、a受体阻滞药+B受体阻滞药B、利尿剂+ACEIC、利尿剂+ARBD、ACEI+钙拮抗剂E、ACEI+0受体阻滞药答案E
53、初产妇足月临产30小时,已破膜羊水浑浊,宫口近开全先露为胎头在棘下1cm胎心音155次/分
2、此产妇的检查中发现平脐处可见缩复环下腹压痛明显,其诊断考虑A、高张性宫缩乏力B、胎盘早剥C、先兆子宫破裂D、痉挛性的缩复环E、子宫破裂答案C
54、上肢动脉收缩压下降静脉压增高,心音低远两肺呼吸音正常应考虑A、心脏压塞B、血胸C、闭合性气胸D、血气胸E、多根多处肋骨骨折答案A
55、一结核患者,因胸腔积液发生呼吸困难,需抽液以使肺复张、缓解症状;抽液过程中,患者忽然出现头晕、大汗、面色苍白,诉心悸查体发现脉搏细速、四肢发凉
2.宜如何处理A、停止抽液令患者平卧,并皮下注射
0.1%肾上腺素
0.5mlB、停止抽液半坐位,补液C、停止抽液观察病情变化D、停止抽液,予以利福平静注E、继续抽液尽快使肺复张答案A
56、羊水栓塞患者的凝血系统变化为A、高凝状态B、先高凝状态继而转为纤溶状态C、纤溶状态D、DICE、凝血系统无改变答案B
57、麻醉中出现心率过快,危害最严重的是A、房颤B、主动脉瓣狭C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、法洛四联症答案C
58、心脏病患者行非心脏手术时患者的高危因素包括A、瓣膜病B、不稳定冠脉综合征C、脑血管意外史及未控制的高血压D、充血性心衰史E、糖尿病及肾功能不全答案B
59、无对抗醛固酮作用的贮钾性利尿药是A、氨苯蝶咤B、螺内酯C、氢氯睡嗪D、吠塞米E、乙酰噪胺答案A
60、嗜格细胞瘤病人术前药物准备如需要应A、仅使用普蔡洛尔B、仅使用B-受体阻滞药C、先使用a-受体阻滞药后使用B-受体阻滞药D、同时给予a-受体阻滞药和受体阻滞药E、先使用受体阻滞药后使用a-受体阻滞药答案C
61、前列腺增生症最重要的症状是A、尿频B、进行性排尿困难C、尿潴留D、充盈性尿失禁E、无痛血尿答案B
62、患者,男,67岁,高血压病史10余年,2型糖尿病史8年,血压最高达175/1lOmmhg其高血压分级属于A、1级高血压低危组B、2极高血压中危组C、2级高血压高危组D、3级高血压高危组E、3级高血压极高危组答案E
63、以下哪种药物不用于治疗眩晕A、苯海拉明B、异丙嗪C、阿托品D、氯丙嗪E、曲马朵答案E
64、下面有关术前对糖尿病患者的病情控制,哪些做法不正确A、无酮血症,尿酮体阴性B、空腹血糖应控制在
8.4mmol/L以下C、尿糖检查为阴性或弱阳性D、对过去采用口服降糖药的患者最好在术前改用正规胰岛素治疗E、对于胰岛素依赖型糖尿病患者术前应维持过去的治疗方案以免引起血糖剧烈波动答案E
65、下面能同时能扩张小动脉及小静脉的引起血压下降的药物是A、硝普钠B、硝酸甘油C、多巴胺D、多巴酚丁胺答案A
66、下列哪种内出血可以回输A、脾破裂B、产科出血C、肿瘤破裂D、血气胸E、胃溃疡穿孔出血答案A
67、胆道手术中,以下哪项不是胆总管探查的指征A、胆总管、肝总管、肝胆管结石B、黄疸C、胰头肿大变硬D、胆总管增厚变粗E、胆囊积液答案E
68、对心衰病人施行择期手术,最好使心衰控制A、3d以后B、1周以后C、2周以后D、34周以后E、2个月以后答案E
69、女性39岁,既往有风心病病史10余年突起口角歪斜,口齿不清,左上肢无力2天最可能的诊断A、脑出血B、脑血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、脑栓塞E、TIA答案D
70、男性45岁,发热、咳嗽近2周痰少、色偶黄,伴胸闷;2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml;体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音;X线胸片示右上肺实变伴空洞形成空洞直径约
2.5cm洞壁光整未见液平
3.入院检查无确诊依据,倾向于肺结核但不排除肺癌临床处理应采取A、不做特殊处理,严密临床观察B、试验性抗结核治疗不短于3个月C、试验性抗结核治疗1个月,随访胸部X线片和有关检查D、手术治疗E、抗结核治疗联合小剂量抗癌化学治疗答案C
71、左心衰竭时最早出现和最重要的症状是A、咳嗽B、咳痰C、颈静脉怒张D、急性肺水肿E、劳力性呼吸困难答案E
72、下列5个心脏功能指标中临床常用反映左心后负荷的指标是A、心室舒张末容积LVEDVB、心室dp/dtC、肺动脉模压PAWPD、左室收缩压LVPsE、平均动脉压MAP答案E
73、2015新版心肺复苏指南中,关于胸外按压下列叙述正确的是A、抢救者双手掌根部相叠,两臂伸直B、下1/3交界处C、使胸骨下陷至少5cmD、按压频率100-120次/minE、以上都正确答案E
74、女性30岁,主动脉瓣关闭不全左室扩大快速走路或上二楼时感心慌气短超声心动图示左室射血分数40%该患者的心功能诊断是A、心功能I级b、心功能n级C、心功能HI级D、心功能IV级E、无症状性心功能不全答案B
75、与充血性心衰关系比较密切的肿瘤化疗药物是A、氮介B、氟尿喀咤C、长春新碱D、阿霉素E、甲氨蝶吟答案D
76、脊髓灰质炎患者出现肢体肌肉萎缩的原因是A、失去了神经冲动的影响B、因肌肉瘫痪使供血减少所致C、肌肉受到病毒的侵害D、失去了运动神经的营养作用E、肌肉失去了运动功能所致答案D
77、下述临床表现最符合哪一项:胸痛、呼吸困难,面色苍白,伤侧胸部逐渐饱满气管渐向健侧移位,叩呈浊音查血细胞比容逐渐下降A、张力性气胸B、进行性血胸C、开放性气胸D、多根多处肋骨骨折E、中量血胸答案B
78、支气管扩张的好发部位为A、左肺上叶B、左肺下叶C、右肺上叶D、右肺下叶E、右肺中叶答案B
79、小儿肾小球滤过滤率到成人水平的是A、6个月B、1岁C、2岁D、3岁E、4岁答案C
80、人体的内在体验机体对空间定向感觉的主观体会错误是一种运动幻觉错觉的是A、眩晕B、晕厥C、昏迷D、失神发作E、休克答案A
81、下列关于原发慢性肾上腺皮质功能减退症患者实验室检查的描述中,不正确的是A、可有低血钠B、可有iWj血钾C、常有正细胞正色素性贫血D、血白细胞分类示中性粒细胞增多、淋巴细胞相对减少和嗜酸性细胞减少E、基础血、尿皮质醇常降低,但也可接近正常答案D
82、深静脉高价营养液长时输注后,出现高渗性非酮症昏迷的主要原因A、深静脉插管感染败血症B、高价营养液被污染C、渗透性利尿水电解质失衡D、病人胰岛素的分泌不足E、中枢神经系统功能失常答案D
83、垂体后叶素可用于A、肝功能障碍的患者术后创面渗血B、纤溶亢进C、大量输血后创面渗血D、患者血液透析后出血E、产后止血,产后子宫复旧不全和不完全流产答案E
84、下列关于羊水栓塞病理生理改变的描述,不正确的是A、可以引起肺动脉高压B、过敏性休克C、低血容量性休克D、DICE、急性肾衰竭答案C
85、多系统和(或)多器官衰竭最常见的发生顺序是A、胃肠、心、肺B、脑、肺、血液C、肺、肾、心、脑D、肝、肾、胃肠E、血液、心、胃肠答案C
86、关于成分输血的优点,叙述正确的是A、制品容量小,有效成分的浓度和纯度高,治疗效果好B、使用相对安全,不良反应少C、减少输血相关传染病的发生D、综合利用,节约血液资源E、以上答案都正确答案E
87、男58岁,有高血压病史因食管癌行食管癌根治术,术中出现频发室性期前收缩处理应选用A、艾司洛尔B、利多卡因C、佩尔地平D、氨茶碱E、氢化可的松答案B
88、男,35岁,因车祸头部外伤昏迷1天头部CT发现:左侧大脑半球有边缘清楚的大片低密度脑水肿区其中有多发高密度小出血灶同侧脑室受压变窄移位根据上列病例症状和X线特征选择最有可能的诊断A、脑梗死B、脑水肿C、脑内血肿D、脑瘤E、脑挫裂伤答案E
89、二尖瓣中度狭窄面积是A、5cm2B、
1.3cm2C3cm2D
2.5cm2E、
0.9cm2答案B
90、下列关于胎盘早剥的描述,不正确的是A、发生于妊娠20周后D、乙酰胆碱E、去甲肾上腺素答案A
6、关于面肌痉挛,应除外A、男性多于女性B、不自主的一侧面部肌肉抽搐C、神经系统检查无阳性体征D、精神紧张或疲劳可诱发E、晚期面肌无力,萎缩及瘫痪答案A
7、早期诊断小气道阻塞的肺功能指标是—A、肺活量B、闭合气量C、时间肺活量D、流量容积曲线E、最大呼气中期流速答案B
8、阑尾切除术后最常见的并发症是A、切口感染B、切口出血C、阑尾残端瘦D、盆腔脓肿E、肠梗阻答案A
9、哪一项不是动力性泌尿系梗阻的常见原因A、前列腺增生B、中枢和周围神经系统疾病C、腰麻和肛管直肠术后D、阿托品服用E、高热等答案A
10、重症肌无力病变部位在A、神经肌肉接点B、神经末梢C、肌纤维B、发生于分娩期C、胎儿娩出同时发生D、威胁母儿生命E、起病急、进展快答案C
91、关于颅内压增高的临床表现下列哪项描述不正确A、根据病变发展的快慢,又分为急性、亚急性和慢性颅内压增高B、头痛多为一侧阵发性跳痛C、呕吐为喷射状呕吐D、头痛、呕吐和视盘水肿合称为颅内压增高“三联征”E、患者可出现意识障碍和生命体征变化答案B
92、诊断深静脉血栓的“金标准”是A、CTB、静脉超声C、静脉造影D、纤维D-二聚体E、磁共振血管成像答案C
93、二尖瓣关闭不全的主要病理生理改变不包括下列哪一项A、左心房容量过负荷B、左室充盈不足C、左室向主动脉搏血量减少D、左心室舒张期充盈增加E、左房、左室扩大答案B
94、甲肝的潜伏期2-6周6-8周28-180天4-8周答案A
95、患儿4岁,诉咽痛、肌肉酸痛、咳嗽三天;查体:体温
37.5℃脉搏80次/分;胸部X线片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布双肺下野较多见;实验室检查:冷凝集试验阳性;该患者可能的诊断是A、肺炎支原体肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、葡萄球菌肺炎D、克雷伯菌肺炎E、铜绿假单胞菌肺炎答案A
96、女性67岁,既往肺心病病史20年,此次患大叶性肺炎,咳嗽、咳痰2周在家自服抗生素未见明显效果并出现呼吸困难昨天出现烦躁不安接着神志恍惚送至医院就诊;查体口唇发绡颈静脉充盈两肺底闻及细湿啰音,体温
37.4C脉搏110次/分,血压13/9kPa双下肢水肿,尿蛋白阳性,大便隐血阳性
3.如诊断明确后,予以积极治疗,患者病情好转水肿减轻,但出现手足搐搦现象,则最可能并发了A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、神经症状答案D
97、呼吸管理中枢位于A、脑桥和延髓B、脑桥C、脑干D、小脑E、大脑皮层答案A
98、属于溶血性贫血的是A、再生障碍性贫血B、海洋性贫血C、铁粒幼细胞性贫血D、缺铁性贫血E、慢性疾病贫血答案B
99、甲亢危象的特点是A、皮肤血管收缩、发热、无汗B、发热、心动过速、皮肤血管扩张C、心动过速、无汗D、心动过缓、神志不清、多汗E、兴奋、低温、心动过缓答案B
100、临床上中度脱水,其缺水量为体重的A、<1%B、C、>9%2%〜3%7%〜8%答案BD、神经肌肉接点的突触后膜E、脊髓前角细胞答案D
11、提示肺动脉高压体征A、肺动脉瓣区第二音亢进B、剑突下示心脏抬举性搏动C、心浊音界缩小D、颈静脉充盈E、双下肺湿啰音答案A
12、患者,男性49岁诊断为晚期原发性肝癌有明显黄痘、腹水此患者首选的治疗方案是_A、手术切除B、介入治疗C、放射治疗D、全身化学治疗E、中医中药治疗答案B
13、肝功能衰竭患者的表现不包括A、低蛋白血症B、血浆氨基酸含量升高C、尿素合成减少D、糖耐量升高e、凝血因子n减少答案D
14、不在肝合成的凝血因子是A、因子Hb、因子vnc、因子wD、因子IXE、因子X答案C
15、奸娠早期心脏病患者决定是否继续妊娠的主要依据A、心脏病的类型B、心脏病病程长短c>心功能分级D、胎儿大小E、患者年龄答案C
16、下列关于急性失血时机体的早期代偿反应的叙述,错误的是A、心脏舒缩加快B、细胞内液移向血管内C、组织间液移向血管内D、贮血器官和皮肤血管收缩E、抗利尿激素和醛固酮分泌增加答案B
17、促进胰岛素分泌的降糖药物是A、罗格列酮B、毗格列酮C、阿卡波糖D、格列齐特E、二甲双腻答案D
18、原发性高血压患者肾功能受损的最先表现是A、尿比重固定为
1.010B、夜尿增多C、尿蛋白++D、尿少量红细胞E、血尿素氮升高答案B
19、男性56岁,近1个月来每天午睡或夜间100时发生胸骨后压迫性疼痛每次持续20min含硝酸甘油5min缓解能与急性心肌梗死相鉴别的常用辅助检查是A、动态心电图B、彩色超声心动图C、X线胸片D、胸部CTE、血清心肌酶谱答案E
20、心尖第一心音减低见于A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、心包积液D、肺气肿E、肺心病答案B
21、颅内压持续超过—,即为颅内压增高A、2kPa200mmH20B、
1.5kPal50mmH20C、
1.2kPal20mmH20D、
1.8kPal80mmH20E
2.5kPa250mmH20答案A
22、对于肌无力危象下列哪项治疗不正确A、立即给予足量抗胆碱酯酶药物B、支持治疗C、大剂量皮质激素D、停用抗胆碱酯酶药物E、条件允许时可作血浆置换答案D
23、膀胱肿瘤最多发生的部位是A、膀胱三角区B、两侧壁及后壁C、颈部D、底部E、顶部答案B
24、休克微循环扩张期的病理生理改变主要是A、微动脉及毛细血管前括约肌舒张毛细血管后的小静脉处在收缩期B、细胞内的溶酶体膜破裂造成细胞自溶C、肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺D、细胞能量来源主要是糖酵解E、毛细血管内有微细血栓形成答案A
25、由于红细胞破坏过多导致贫血的疾病是A、缺铁性贫血B、骨髓增生异常综合征C、多发性骨髓瘤D、G-6-PD缺乏症E、再生障碍性贫血答案D
26、眶下间隙感染可沿哪些静脉向颅内扩散A、面静脉B、内毗静脉C、眼静脉D、眶下静脉E、A+B+C答案E
27、肝素过量哪项改变最显著A、APTTB、出血时间C、3P试验D、纤维蛋白原E、凝血酶原时间答案A
28、可致乳酸性酸中毒的药物是A、苯乙双胭B、阿卡波糖C、毗格列酮D、格列毗嗪E、胰岛素答案A
29、中年男性有饮酒史单侧踩关节肿胀剧痛其堂叔也有此病史WBC
8.0血沉58应进行的检查为A、血类风湿因子B、风湿因子C、尿酸D、CRPE、血钙答案C
30、对于颅内动脉瘤的诊断,下列哪项不正确A、根据病史及体征B、行CT、MRI检查进行诊断C、脑血管造影是颅内动脉瘤的特异性和优先诊断方法D、病情在Hunt3级以下者应尽早进行脑血管造影E、无论病情有多严重都应立即行脑血管造影检查答案E
31、关于急性冠状动脉综合征下列说法不正确的是A、占冠心病患者的30%〜40%B、是心源性死亡的主要原因C、ECG病理性Q波是诊断的依据D、对非ST段抬高的高危患者主张尽早施行经皮冠状动脉介入治疗E、包括不稳定性心绞痛、ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死答案C
32、关于肺容量缩减术(肺成形术)的叙述下列哪项是错误的A、避免用N20B、开胸后通气量可能下降C、对于终末期肺气肿是适应证D、肺大疱患者诊断气胸较困难E、手术后患者仍保留有较多的功能性肺组织答案B
33、室性心动过速最常见的病因是A、心脏瓣膜病B、冠心病,心肌病C、肺心病D、心肌炎E、感染性心内膜炎答案B
34、二岁,男孩,高热稽留7天,伴有咳嗽、呼吸困难、喘鸣查体:神清,精神不振面色苍白,气促,心音中律齐右肺呼吸音减低可闻及散在湿啰音肝肋Is
0.5cmo
1.最可能的诊断是A、呼吸道合胞病毒肺炎B、腺病毒肺炎C、金葡菌肺炎D、革兰阴性杆菌肺炎E、支原体肺炎答案B
35、下列哪项不是左向右分流型先心病的共同特点A、右心室扩大B、可闻心脏杂音C、肺循环血量增加D、肺动脉高压E、体循环血量增加答案E
36、一患者突发右侧胸痛,伴呼吸困难查体:气管向左侧移位、右侧胸壁隆起,呼吸运动和触觉语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失其X线表现应为A、圆形或卵圆形透光影,其内有细小的条状纹理B、右侧肺被压缩并见到一线状阴影在被压缩肺的外缘C、右肺下叶见一圆形透亮区,其内可见液平面D、右肺可见一偏心空洞E、无异常所见答案B
37、下列哪组肺功能测定结果最有助于慢性阻塞性肺病的诊断A、FEV1/FVC%75%FEVl/preFEVl85%B、FEVl/FVC%80%FEVl/preFEVl85%C、FEVl/FVC%70%FEVl/preFEVl80%D、FEVllFVC%80%FEVl/preFEVl80%E、FEVl/FVC%80%FEVl/preFEVl80%答案C
38、患儿男4岁突然发作瞪视不动,呼之不应,继而两手不断摸索,历时2分钟缓解,事后不能回忆脑电图示双侧颍区慢波,杂有棘波、尖波应诊断为A、精神分裂症B、瘠症性发作C、失神发作D、精神运动性发作E、精神性发作答案D
39、高血压脑出血,最常用的检查是A、CTB、MRIC、脑血管造影D、颈动脉B超,经颅多普勒超声E、脊髓血管造影答案A
40、妊娠期甲状腺功能亢进症治疗时的首选药物A、硫月尿类抗甲状腺药B、咪嗖类抗甲状腺药C、放射性碘13nD、手术治疗E、复方碘溶液口服答案A
41、颅内压增高的治疗原则,下列哪一项不正确A、病因治疗B、脱水治疗C、激素D、深低温E、过度换气答案D
42、重度肝功能损害会出现A、直接胆红素明显升高B、间接胆红素明显升高C、血浆白蛋白25gLD、食管下段静脉出血E、贫血、血小板下降答案C
43、患者男性60岁,因在家打扫卫生拖地突发心前区疼痛疼痛难忍,并伴有胸闷憋气来医院就诊既往患者有糖尿病史10年经检查医生诊断为前间壁心肌梗死收入院治疗
3、急性心肌梗死溶栓后出现缓慢性心律失常可用的药物为A、硝酸甘油B、吠塞米C、硝酸异山梨酯D、美托洛尔。
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