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重症医学科专科考试题及答案
1、气管内插管气囊压力过高,充气时间过长,易导致()A、气管插管滑落B、气道漏气C、气道阻塞D、气道黏膜溃疡、坏死答案D
2、最简单而有效的预防术后肺不张的方法是A、吸氧B、应用有效抗生素C、应用祛痰药物D、雾化吸入E、鼓励病人深呼吸、有效咳嗽和排痰答案E
3、胸骨下压时间与放松时间的比为()A、11B、21C、12D、13答案A
4、急性肾功能衰竭少尿期病人早期死亡的最常见病因是A、感染B、高钾血症C、尿毒症D、水中毒答案D
5、有关胸导联电极位置错误的是()A、VI:胸骨右缘第4肋间B、V2胸骨左缘第4肋间C、V5左腋中线V4水平D、V4左锁骨中线与第5肋间相交处
51、肾源性水肿的特点是A、轻者仅见眼睑与颜面水肿B、重度水肿C、指压有凹陷D、常伴血压升高E、身体低位明显答案ABDE
52、气管插管的拔管的指征有A、感染基本控制B、患者有一定的自主呼吸能力,吸气肌力量足以克服气道和胸肺的阻力C、有一定的储备肺功能D、经鼻导管低流量吸氧的情况下,动脉血气基本正常E、能自主有力地咳嗽,咳痰,食物返流误吸的危险性不高答案ABCDE
53、创伤的全身并发症有A、休克B、急性呼吸窘迫综合征C、伤口裂开D、急性肾衰竭答案ABD
54、慢性支管炎的临床特征是A、长期反复为最突出的表现B、咳嗽以清晨和夜间为甚C、咳嗽剧烈时痰中可带血D、一般无发热E、病情迁延日久可并发阻塞性肺气肿答案ABCDE
55、严重低钾血症须静脉微注氯化钾时应严格遵守A、中心静脉导管内单独一路微注B、输注结束时应更换微注管或以相同的速度将微注管内的液体微注结束C、从外周静脉给药D、补钾的速度,每小时控制在1g之内,不超过
1.5g/h答案ABD
56、短暂性脑缺血发作表现为A、一时性黑朦B、失语C、复视D、步态不稳答案ABCD
57、气管切开的合并症有()A、感染B、出血C、窒息D、乳糜胸答案ABC
58、机械辅助通气的作用有A、减少肺内分流B、缓解呼吸肌疲劳C、预防术后肺不张D、纠正严重呼吸性酸中毒E、维持有效的气体交换答案ABCDE
59、急性胰腺炎的病因A、胆道疾病B、酒精中毒C、饮食不当D、高脂血症答案:ABCD
60、呼吸困难分为哪些类型A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、阵发性呼吸困难答案ABC
61、以下属于肺气肿体征的是A、桶状胸B、呼吸动度减弱C、语颤减弱D、叩鼓音E、叩过清音答案ABCE
62、肠瘦病人应注意A、保持局部引流通畅B、保持水电解质平衡C、加强营养支持D、保持呼吸道通畅答案ABCD
63、呼吸衰竭病人的护理诊断为A、气体交换受损B、清理呼吸道无效C、生活自理能力缺陷D、不能维持自主呼吸E、急性意识障碍答案ABCDE
64、避免颅内压突然增高的措施有A、保持呼吸通畅B、保持大便通畅C、控制咳嗽D、控制癫痫发作答案ABCD
65、弥漫性血管内凝血不可缺少的化验有A、血小板计数B、纤维蛋白原定量C、凝血酶原时间D、鱼精蛋白副凝试验答案ABCD
66、中心静脉插管所致的并发症为A、气胸B、血胸C、出血D、败血症E、臂丛神经损伤答案ABCDE
67、腹膜内型膀胱损伤表现为A、腹膜刺激征B、移动性浊音C、下腹部疼痛、压痛D、直肠指检直肠前壁饱满感答案AB
68、肠梗阻的共同表现有A、腹痛B、呕吐C、腹胀D、停止排便E、停止排气答案ABCDE
69、中心静脉压测定可以反映A、左心房压力B、右心房压力C、肺循环压力D、上下腔静脉压力E、左心室压力答案BD
70、急救物品四固定A、专人负责B、固定放置C、固定数量D、定期保养及维修答案ABCD
71、门静脉高压症外科治疗的目的是()A、降低门静脉压力B、消除脾功能亢进C、减少腹水D、防治食管胃底静脉曲张破裂答案ABCD
72、拔除胸管后24小时内应观察()A、有无胸闷及呼吸困难B、局部有无渗液,出血C、局部有无漏气或皮下气肿D、有无咳嗽、咳痰答案ABC
73、急性阑尾炎术后可能出现并发症有A、腹腔内出血B、伤口感染C、腹泻D、便血答案AB
74、风湿性心瓣膜病的治疗原则有A、保持和改善心脏代偿功能B、限制体力活动C、防治链球菌感染D、防止风湿复发E、预防并发症答案ABCDE
75、呼吸机出现低压报警的原因有A、呼吸机管道破裂B、湿化罐活塞未闭C、呼吸机管道脱落D、气管导管的气囊漏气答案ABCD
76、使用呼吸机过度通气时如何调整呼吸机参数A、缩短呼气时间B、延长吸气时间C、降低潮气量D、降低吸气压力E、降低呼吸频率答案ABCDE
77、下列关于T型管护理的叙述正确的是A、保持T型管引流通畅,平卧时T型管远端不可高于腋中线B、若胆汁引流突然减少甚至无胆汁引出,提示引流管堵塞或取出C、更换引流管时应严格执行无菌操作D、拔T型管前应试行夹管l~2h答案ABCD
78、腹部闭合性损伤时,能够提示病人可能有内脏损伤的表现有A、呕血、便血B、腹膜刺激征C、移动性浊音阳性D、早期出现休克答案ABCD
79、下列关于造口袋护理的描述正确的是A、根据造口袋大小选择适宜的造口袋B、保持造口周围皮肤清洁干燥C、涂锌氧油保护造口周围皮肤D、造口袋内排泄物有2/3满时应更换答案ABCD
80、急性出血坏死型胰腺炎的并发症有A、急性肾衰竭B、ARDSC、糖尿病D、胰腺假性囊肿答案ABCD答案c
6、急性肾衰少尿期的临床表现除外()A、水中毒B、代谢性碱中毒C、高钾血症D、氮质血症答案B
7、心跳骤停后最容易发生的继发性病理变化是A、脑缺氧和肺水肿B、急性肾衰竭C、急性重型肝炎D、肺水肿答案A
8、中心静脉压的正常值为()8-12cmH2015-20cmH203-10cmH20D、10-12cmII2O答案A
9、全身麻醉最严重的并发症是A、窒息B、心搏骤停C、呼吸道梗阻D、低血压答案B
10、经鼻气管插管,保留时间一般不超过A、7天B、10天C、3天D、14天答案A
11、某慢性阻塞性肺疾病病人胸部叩诊过清音,语颤减弱,可确诊A、正常B、胸廓畸形C、脊柱畸形D、老年性肺气肿E、阻塞性肺气肿答案E
12、婴儿初次除颤使用的能量为()2J/kg3〜5J/kg5〜10J/kg200J答案A
13、以下不属于呼吸机使用禁忌症的是()A、肺大泡或肺囊肿B、活动性或重症肺病结核出现播散情况时C、经过引流的气胸D、大咳血发生窒息及呼吸衰竭答案C
14、防治ARDS的关键措施是()A、纠正缺氧B、积极治疗原发病C、纠正肺不张D、改善微循环答案B
15、腹部手术数日后反复呕吐,最可能的原因是A、尿毒症B、颅内压升高C、低钾低钠D、急性胃扩张答案D
16、治疗和抢救低血容量性休克的最基本和首要的措施是A、积极去除病因B、维持呼吸道通畅C、应用血管活性药物D、迅速补充血容量答案D
17、提示早期肾功能不全的是()A、血尿素氮超过正常B、夜尿量超过750mlC、血肌肝少于正常D、内生肌肝清除率低于正常答案B
18、呼吸系统疾病最常见的病因是A、感染B、大气污染C、吸烟D、变态反应答案A
19、肠内营养代谢性并发症A、吸入性肺炎B、高血糖及电解质紊乱C、恶心、呕吐、腹痛腹胀D、肝功能异常答案B
20、过度通气时如何处理?()A、增大吸呼比B、增加呼吸频率C、增大潮气量D、加大机械死腔量答案D
21、不符合外科感染特点的是A、病变以局部炎症为主B、常与创伤有关C、常需手术治疗D、多数由单一细菌引起感染答案D
22、在疾病进展过程中,发生多器官功能障碍最容易累及的器官是A、心脏B、肝脏C、肾脏D、肺脏答案D
23、胸外心脏按压频率为()A、至少5cm2~3cm5〜6cm6~8cm答案A
24、以下有关洁净病房管理不正确的是A、每日对洁净区物表、回风口全面清洁一次B、送风口清洁1次/周C、每季度一次病室内的空气、物表细菌浓度监测D、各区分区明确、标识清楚答案C
25、救治急性呼吸衰竭的前提是()A、机械通气B、氧疗C、应用呼吸兴奋剂D、保持呼吸道通畅答案D
26、静脉补充钾盐前,首先应考虑病人的A、血压B、呼吸C、尿量D、神志答案C
27、下列属于癌症三级预防的是A、减少暴露于致癌物B、消除暴露于致癌物C、早期发现癌症D、早期治疗癌症E、诊断和治疗后的康复答案E
28、BUN的正常值是()A、83-117mmol/LB、
2.9-
6.4mmol/L8-20mmol/L2-12mmol/L答案B
29、脓肿形成后首要的处理是A、全身支持疗法B、切开引流C、理疗热敷D、应用抗生素答案B
30、动脉测压换能器低于标准测量水平位置,测出值将()A、无差别B、高于实际值C、低于实际值D、以上都有可能答案B
31、支气管扩张发生大咯血首要的护理措施是A、保持呼吸道通常B、静脉输液C、止血药的应用D、抗休克治疗答案A
32、电复律说法正确的是()A、电极板放置的位置是左腋中线平乳头水平处和右缘胸骨第2-3肋间处B、适用于伴完全性房室传导阻滞的心房颤动或心房扑动者C、非同步电复律采用R波启动的同步放电装置,使电极放电落在心室绝对不应期上D、使所有心肌同时除极化答案D
33、造口患者护理时应注意()A、使用防漏膏应当按压底盘5—lOminB、造口袋剪裁时与实际造口方向相反C、造口袋底盘与造口黏膜之间保持紧密无空隙D、贴造口袋前一定要保证造口周围皮肤干燥答案D
34、急性呼吸衰竭最主要的临床表现是()A、高碳酸血症B、低氧血症C、肝脏损害D、肾脏损害答案A
35、诊断良、恶行骨肿瘤最主要的依据是A、病情发展快B、实验室检查C、病理组织学检查D、临床表现明显答案C
36、为了了解中晚期食管癌的侵犯范围,选用的检查是A、B超B、纤维食管镜C、放射性核素扫描不教D、CT答案D
37、女性,30岁,甲状腺手术后声音嘶哑,是下列哪项损伤引起A、喉上神经损伤B、甲状旁腺误切C、喉返神经损伤D、气管误伤答案C
38、胸腔闭式引流应保持引流瓶低于胸腔()60--100cm40--60cm20-40cmD、100cm以上答案A
39、下列不属于电复律的禁忌症的是()A、心脏明显增大,房颤史超过5年者B、伴完全性房室传导阻滞的心房颤动或心房扑动者C、洋地黄中毒者D、室上性心动过速答案D
40、肠内营养胃肠道并发症A、吸入性肺炎B、恶心、呕吐、腹痛腹胀C、高血糖及电解质紊乱D、肝功能异常答案B
41、诊疗工作开始前,纤支镜必须采用碱性戊二醛浸泡消毒,时间不少于分钟1%202%302%201%30答案C
42、心脏骤停下列诊断错误的是A、呼吸停止B、颈动脉搏动消失C、发绢D、意识丧失答案C
43、一次性输血器更换一次A、4小时B、6小时C、12小时D、24小时答案A
44、慢性支气管炎最突出的症状是A、反复发热B、经常咳痰C、时有喘息D、长期反复咳嗽答案D
45、以下哪项不是神志障碍的种类A、嗜睡B、模糊C、朦胧D、昏睡答案C
46、使用呼吸机时,螺纹管中段的正确位置应A、高于呼吸机B、高于病人头部C、高于病人头部和呼吸机D、低于呼吸机E、低于病员头部答案E
47、以下哪项符合休克代偿期临床表现得特点A、血压下降,脉压显著缩小,心率加快,尿量减少B、血压下降,脉压轻度缩小,心率加快,尿量减少C、血压正常,脉压无变化,心率加快,尿量正常D、血压轻度降低,脉压无变化,心率加快,尿量减少E、血压正常或稍升高,脉压缩小,心率加快,尿量正常或减少答案E
48、不属于危险心律失常的是()A、III度房室传导阻滞B、心室颤动C、室性心动过速D、心房颤动答案D
49、患者李某在野外作业时发生触电对其诊断是否心跳停止最迅速有效的方法是A、听心音B、观察心尖搏动C、测血压D、摸颈动脉搏动答案D
50、护士在发给心衰患者地高辛之前,应先数心率,若心率少于多少次则不能给药A^100次/minB、90次/minC、80次/minD、70次/minE、60次/min答案E。
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