麻醉学主治医师《专业知识》考前点题卷一（精选）

麻醉学主治医师《专业知识》考前点题卷一（精选）［单选题U.目前常用的麻醉药物和麻醉方法（区域阻滞和全身麻醉等）均会引起血管扩（江南博哥）张，导致有效循环血容量减少，通常在即行补充A.麻醉开始时B.手术开始时C.手术出血明显时D.麻醉的后期E.手术中血压严重下降时参考答案A参考解析通常在麻醉开始时补充，这样才能较好地维持有效循环血容量的稳定［单选题］

2.关于术中使用肌松药维持麻醉，以下不正确的是A.应根据手术对肌松的要求相应调整肌松药用量B.肌松药追加量一般为初量的2/3C.肌颤搐抑制90%即能满足一般外科手术需要D.七氟酸可增强非去极化肌松药作用E.术中用非极化肌松药维持，接近术毕改用琥珀胆碱可导致肌松时效延长参考答案B参考解析肌松药追加量一般为初量的1/2O［单选题］

3.常用于网球肘的诊断检查是A.Mill征B.Dugas征C.Yargason征D.Cativain征E.Thomas征参考答案A参考解析常用于网球肘的诊断检查是Mill征［单选题.脊麻时如血压下降并伴有心率减慢，此时，麻醉平面已超过T7T9T8T5T4参考答案E参考解析脊麻时如血压下降并伴有心率减慢，此时，麻醉平面已超过第4胸椎水平［单选题］

5.丁卡因作表面麻醉浓度应该是A.

0.5%〜1%A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒参考答案A参考解析pH

7.18必然是酸中毒II型呼吸衰竭［单选题］

41.阿片类镇痛药的适应证不包括A.术后痛B.严重创伤C.晚期癌痛D.三叉神经痛E.急性心肌梗死参考答案D参考解析三叉神经痛药物治疗应选用卡马西平或苯妥英钠［单选题］

42.患者，女，65岁，颊部癌原发灶切除半年，拟在神经阻滞麻醉下完成单纯颈淋巴清扫术颈部皮肤组织的主要支配神经是A.面神经B.舌咽神经C.臂丛神经D.颈丛神经E.三叉神经参考答案D参考解析

1.颈部皮肤的主要支配神经是颈丛神经

2.颈丛的浅支的阻滞部位

3.颈丛的主要浅支有

①枕小神经，布于枕部及耳郭背面上部的皮肤；

②耳大神经至耳郭及其附近的皮肤；

③颈横神经分布于颈部皮肤；

④锁骨上神经分布于颈侧部、胸壁上部和肩部的皮肤［单选题］

43.无循环障碍时，下列那一项指标最能反映组织氧供正常A.Pa0212-13kPaB.溶解氧

0.4ml/dlSa0297%Sp0297%E.血氧含量20-21ml/dl参考答案E［单1题］44；鉴别气管插管误入食管最敏感的指标是A.观察患者胃部有无隆起B.呼气末二氧化碳浓度监测C.脉搏氧饱和度监测D.观察胸廓有无起伏E.观察动脉血气分析氧分压值参考答案B参考解析呼气末二氧化碳浓度监测是对鉴别气管插管插入气管或食管的“金标准”［单选题］

45.嗜铭细胞瘤手术切除时，以下最常见的是A.血压急剧升高B.血压急剧下降C.低血容量休克D.心脏骤停E.肺水肿参考答案C参考解析在肿瘤切除后，患者血压很快下降，因为体内儿茶酚胺迅速减少，全身循环血量减少［单选题］

46.眼内压高的病人在全麻时应避免使用的药物是A.丙泊酚B.咪嗖安定C.琥珀胆碱D.阿曲库镂E.芬太尼参考答案C［单选题］

47.体外循环在开始转流后往往立即出现低血压，其主要影响因素中应除外A.血管张力下降B.药物作用C.灌注指数低于正常D.体温下降E.血容量不足参考答案D［单选题］

48.关于ARDS的诊断依据，以下不正确的是A.在基础疾病过程中发生进行性呼吸窘迫B.PaO2/FiO2小于2000mmHgC.肺泡气与动脉氧分压差PA-aD02及肺内分流量增加D.呼吸频率开始快，后来逐渐减慢X线片两肺边缘模糊或斑片状阴影参考答案B［单选题］

49.行颈浅丛阻滞时，以下操作错误的是A.病人取仰卧位去枕，头偏向对侧B.穿刺点位于胸锁乳突肌后缘中点C.穿刺针触及横突时，即可注局部麻醉药D.局麻药中一般加入肾上腺素E.除在穿刺点注射药物外另向乳突和锁骨方向做浸润注射参考答案C参考解析垂直缓慢进针，遇刺破纸样落空感表明已过颈阔肌，将局部麻醉药注射至颈阔肌和皮下触及横突为颈深丛阻滞方法［单选题］

50.关于PaC02的描述错误的是A.正常值为35〜45mniHgB.过度通气时降低C.通气不足时PaC02增高D.换气障碍早期Pa02降低伴PaC02也降低E.是气管插管成功的金标准参考答案D参考解析通气不足时Pa02降低伴PaC02增高［单选题］

51.有关全麻维持不正确的是A.及时追加肌松药，使麻醉诱导与维持之间的过度保持平稳B.动脉血气分析是判断通气效果的最好指标C.麻醉药物通过吸入给予维持麻醉平稳性高于TCID.T0F是监测肌松情况的常用方法E.密切关注病情变化，并及时做出相应处理参考答案C参考解析TCI靶控输注给予维持麻醉平稳性高于吸入麻醉［单选题］

52.关于按压与通气的频率要求，对成人患者与儿童患儿进行双人CPR时A.按压频率分别为100次/分及150次/分B.通气频率分别为15次/分及20次/分C.按压与通气的比例分别为302及152D.没有不同E.成人与儿童心肺复苏的3个方面有差别参考答案C参考解析成年患者与儿童患儿进行双人CPR时按压与通气的比例分别为302和152［单选题］

53.带状疱疹典型的临床表现正确的是A.咳嗽、咳痰B.皮肤麻木，无异感C.感染症状D.皮肤黍栗样斑丘疹E疼痛及皮疹参考答案E参考解析带状疱疹典型的临床表现为疼痛及皮疹［单选题］

54.吗啡的不良反应中最不可耐受的是A.皮肤瘙痒B.呼吸抑制C.情绪不稳，精神错乱D.心脏毒性E.成瘾性参考答案B参考解析吗啡的不良反应中最不可耐受的是呼吸抑制［单选题］

55.影响吸入麻醉药MAC的因素不包括A.老年人B.PaC02=60mmHgC.低温D.贫血E.妊娠参考答案B参考解析PaC02在10〜90nlmHg之间不影响MAC解析［单选题］

56.患有下列疾病的患者不宜行择期手术，但不包括A.2个月前患有广泛前壁心肌梗死B.肝病急性期C.女性患者月经期D.患有急性呼吸系统感染E.房颤，心室率90次/分参考答案E参考解析房颤患者术前不宜或尚未进行药物复律或电复律治疗者，麻醉前应将心室率控制在100次/分以内［单选题］

57.患者出现局部麻醉药全身毒性反应，处理不正确的是A.立即停用局部麻醉药B给患者吸氧C.必要时使用肌松药行气管内插管D.使用巴比妥类控制抽搐E.可用阿托品拮抗局部麻醉药参考答案E参考解析阿托品无拮抗局部麻醉药的作用［单选题］

58.关于复合麻醉的描述，错误的是A.复合麻醉是指同时或先后使用了两种以上的全身麻醉药物或麻醉技术B.复合麻醉的目的除麻醉四要素外，还必须维持生命体征的稳定C.复合麻醉的优点有减少各种药物的剂量，降低药物的不良反应D.复合麻醉应因患者而异，实行个体化用药E.全凭静脉麻醉不属于复合麻醉的范畴参考答案E参考解析全凭静脉麻醉是复合麻醉的一种［单选题］

59.安德鲁斯实验表明，气体在临界温度以上增大压强会发生A.液气共存现象B.液化C.固化D.保持气态E.体积膨胀参考答案D参考解析安德鲁斯实验表明，气体在临界温度以上，增大压强不发生液化，仍保持气态［单选题］

60.有关麻醉对颅内压的影响，正确叙述是A.咪达n坐仑对颅压影响不大B.低温对颅内压影响不大C.C02蓄积对颅内压影响不大D.吸入麻醉药对颅内压影响不大E.非去极化肌松药对颅内压影响不大参考答案E［单1题］

61.成年人胸外除颤，首次能量用100J200J300J150J360J参考答案B参考解析成年人胸外除颤，一般首次除颤电能为200J第2次300J第3次360Jo［单选题］

62.与腰麻后头痛无关的因素是A.性别B.穿刺方法C.年龄D.局部麻醉药种类E.局部麻醉药中加的辅助药参考答案D参考解析蛛网膜下腔阻滞后头痛与局部麻醉药种类没有关系［单选题］

63.手术输血过程中发现血红蛋白尿、手术野渗血不止和低血压，首先考虑为A.输库血过多B.过敏性休克C.溶血反应D.低体温E.出血倾向参考答案C参考解析典型的溶血反应表现［单选题］

64.利多卡因用于环甲膜穿刺给药的常用浓度是8%

1.5%4%2%1%参考答案D参考解析2%利多卡因为常用浓度，有一定的浸润作用［单选题］

65.既可以强心又可以增加肾血流的药物是A.多巴酚丁胺B.多巴胺C.异丙肾上腺素D.去氧肾上腺素E.麻黄碱参考答案B参考解析多巴胺作用于8肾上腺能受体和多巴胺受体当输注速率为

0.5~21^/（1^・111行）时兴奋口41受体，使肾脏和肠系膜血管扩张，血流量增加；当速率为210Hg/（kg-min）时，兴奋Bl肾上腺能受体，使心肌收缩力增加，心排血量增加［单选题］

66.慢性阻塞性肺疾病患者，出现C02会滞留的主要原因A.呼吸频率慢B.呼吸道阻塞C.低的肺活量D.限制性通气功能障碍E.闭合气量增加参考答案B参考解析慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿出现C02滞留的主要原因是呼吸道阻塞［单选题］

67.以下不是静脉麻醉药异丙酚特点的是A.苏醒快而完全B.诱导平稳，苏醒完全C.有一定循环抑制作用D.有一定的呼吸暂停作用E.注射部位无局部疼痛参考答案E参考解析异丙酚有注射部位疼痛的特点［单选题］

68.挠动脉测压时，直接测压的数值与间接测压的数值相比，正确的是A.两者数据相差不大，基本一致B.直接测压略高5-20mmHgC.间接测压略高10-20mmHgD.两者数据不一致，但直接测压有时偏高，有时偏低E.直接测压略高20〜40nlmHg参考答案B参考解析楼动脉测压时，直接测压的数值与间接测压的数值相比，直接测压略高5^20mmHgo［单选题］

69.高血压病人的术前准备，以下正确的是A.凡舒张压持续超过90mmHg均给抗高血压药治疗B.对舒张压超过HOmmHg抗高血压药治疗必须延续到手术日晨C.长期用抗高血压药治疗，如血压稳定，术前1周可以停药D.高血压并存房性早搏者，择期手术应列为禁忌E.单纯慢性高血压患者，对麻醉的耐受力较差参考答案B［单选题］

70.下述不是星状神经节阻滞并发症的是A.局麻药人血B.局麻药毒性反应C.气胸D.局部血肿E.霍纳综合征参考答案C参考解析气胸不是星状神经节阻滞的并发症［单选题］

71.关于心脏病的描述，以下错误的是A.肺血流与体循环血流比值小于

1.5的室间隔缺损一般无低氧血症发生B.室间隔缺损并肺高压者可发生顽固低氧血症C.心脏瓣膜病时PaO2降低是肺换气受损所致D.降低左心室后负荷可减轻法洛四联症的低氧血症E.肺循环血流突然增加也可致严重低氧血症发生参考答案D参考解析降低左心室后负荷加重法洛四联症的低氧血症［单选题］

72.甲状腺功能亢进症术后甲状腺危象的根本原因是A.术中补液过量B.术前准备不充分C.术后出血D.发热E.甲状腺素缺乏参考答案B参考解析甲状腺功能亢进症术后甲状腺危象的根本原因多与术前准备不充分、甲亢症状未能很好控制和手术应激有关［单选题］

73.择期手术患者麻醉前胃肠道准备正确的是A.成人择期手术患者麻醉前禁食10小时，禁饮8小时B.成人择期手术患者麻醉前禁食12小时，禁饮4小时C.成人择期手术患者麻醉前禁食12小时，禁饮6小时D.成人择期手术患者麻醉前禁食8小时，禁饮4小时E.小于36个月患儿麻醉前禁食8小时，禁饮清液4小时参考答案B参考解析成年人择期手术患者麻醉前禁食12小时，禁饮4小时［单选题］

74.ASA分级的描述不正确的是I级病人重要器官功能正常，对麻醉耐受良好II级有轻微系统疾病，重要器官有轻度病变，代偿功能健全，风险较小C.IH级有严重系统疾病，重要器官功能受损，但仍在代偿范围内，麻醉手术有一定风险D.W级有严重系统疾病，重要器官病变严重，功能失代偿，麻醉手术有一定风险E.V级病情危重，濒临死亡，麻醉手术异常危险参考答案D参考解析W级有严重系统疾病，重要器官病变严重，功能失代偿，麻醉手术危险性极大［单选题］

75.小儿麻醉呼吸机应具备的条件不包括A.对新生儿和较大儿童同样适用B.能精确调节吸气压力和吸/呼比C.具有吸入气的加温和加湿功能D.呼吸频率较固定E.能以小潮气量工作（可小至15ml）参考答案D参考解析小儿麻醉呼吸机呼吸频率范围较大［单选题］

76.呼气末正压PEEP主要用于A.自主呼吸停止的患者B.呼吸运动不稳定的患者作为撤机前的过渡方式C.各种需要机械通气的患者D.撤离呼吸机之前的呼吸肌锻炼E.治疗伴有弥漫性肺浸润改变的低氧血症参考答案E参考解析呼气末正压的主要用于治疗伴有弥漫性肺浸润改变的低氧血症［单选题］

77.提倡预先术后镇痛的目的是A.减少术后镇痛用药量B.促进胃肠排气C.促进伤口愈合D.预防尿潴留E.阻断生理性疼痛转为病理性疼痛参考答案E参考解析疼痛刺激会引起脊髓和脑内的疼痛传导增加，这种“上调”和“中枢敏化”将导致术后疼痛加剧，预先使用药物或神经阻滞可以调节这种变化［单选题］

78.频发室性早搏呈二联律或三联律，如需行择期手术，处理措施是A.择期手术应推迟，并对其进行诊治B.麻醉可无顾虑C.应考虑安装起搏器或作好起搏准备D.麻醉时需有电复律和电除颤的准备E.麻醉前宜将室性心率控制在80次/分左右，至少小于100次/分参考答案A参考解析频发室性早搏呈二联律或三联律患者，应推迟手术并对其进行诊治［单选题］

79.关于三叉神经痛，错误的是A.又称痛性抽搐B.短暂阵发性，反复发作的电击样剧痛C.检查均可发现有器质性病变D.局限于三叉神经分布区E.中、老年女性多见参考答案C参考解析原发性三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚，但多数认为其病变在三叉神经的周围部分，即在三叉神经半月节感觉根内［单选题］

80.患者，女，24岁双下肢挤压伤，入室后出现神志模糊，皮肤苍白，四肢软弱无力，EKG示T波高尖，QRS波增宽，可能的原因为A.心肌缺血B.高钾血症C.室性期前收缩D.等渗性脱水E.代谢性碱中毒参考答案B参考解析挤压综合征患者主要表现为高钾血症肾功能不全［单选题］

81.HC037PaC02是决定血液pH的两个最重要的因素，其正常比值为151201251301351参考答案B参考解析不论两者发生什么变化，只要其比值保持正常201不变，pH亦将保持

7.40不变［单选题］

82.4岁小儿经口-气管内插管，估计气管导管长度为10cm11cm12cm13cm14cm参考答案E参考解析估计长度cm为12+年龄岁/2［单选题］

83.经鼻气管内插管描述错误的是A.导管垂直面部插入鼻孔B.鼻翼至耳垂的距离相当于鼻孔至咽后腔的距离C.导管容易在鼻后孔出现屈折不通D.经鼻插管导管口径应小于经口插管导管1〜2号E.盲探插管时应采用快速静脉诱导参考答案E参考解析当行经鼻气管内插管时盲探插管需依靠呼吸气流引导［单选题］

84.脊麻后出现复视可能的原因是A.滑车神经麻痹B.面神经麻痹C.三叉神经麻痹D.动眼神经麻痹E.展神经麻痹参考答案E2%〜3%2%〜4%

0.15%-

0.3%

0.15%〜

0.35%参考答案A参考解析丁卡因局麻作用比普鲁卡因强，毒性亦较大，能透过黏膜，主要用于黏膜麻醉作用迅速，1〜3分钟即生效，维持20〜40分钟眼科用

0.5%〜1%溶液［单选题］

6.术中及术后发生肺栓塞，栓子的来源最多见于A.坐位颅脑手术空气栓塞B.下肢深静脉血栓C.羊水栓塞D.深静脉穿刺在血管内形成的血栓E.脂肪栓塞参考答案B［单选题］

7.大量输血是指3小时内输入25%全身血容量24小时内75%的全身血容量C.每分钟输血量大于100ml24小时内输入一倍或以上的全身血容量6小时内输入50%的全身血容量一倍或以上的全身血容量；3小时内输入50%全身血容量或需要输血〉150nil/min参考答案D参考解析大量输血的定义是24小时内输入［单选题］

8.正常颅内压为15〜20nlmHg20〜30mniHgC.30〜40mmHgD.40〜50mniHgE.小于15mmHg参考答案E参考解析颅内压正常值成人为

0.7〜

2.0kPa

5.26〜

15.OmmHg儿童

0.5〜0kPa

3.76〜

7.52mmHg［单选题］

9.下列畸形不伴有小颌畸形的是Apert综合征Patau综合征Treacher-Collins综合征Pierre-Robin综合征参考解析展神经麻痹可以出现复视、麻痹侧眼内斜视［单选题］

85.患者，女，65岁，颊部癌原发灶切除半年，拟在神经阻滞麻醉下完成单纯颈淋巴清扫术神经阻滞穿刺部位A.颈正中皮肤下B.胸锁乳突肌后缘中点与颈外静脉交叉点后下方C.胸锁乳突肌前缘与颈外静脉交叉点前方D.胸锁乳突肌外缘2cm与锁骨上4cm交叉点E.锁骨中点上方1〜

1.5cm参考答案B参考解析

1.颈部皮肤的主要支配神经是颈丛神经

2.颈丛的浅支的阻滞部位

3.颈丛的主要浅支有

①枕小神经，布于枕部及耳郭背面上部的皮肤；

②耳大神经至耳郭及其附近的皮肤；

③颈横神经分布于颈部皮肤；

④锁骨上神经分布于颈侧部、胸壁上部和肩部的皮肤共享题干题患者，男，33岁右手腕刀砍伤2小时，拟行断腕再植术血压80/60mmHg心率115次/分［单选题］

1.麻醉方法首选A.局部麻醉B.高位硬膜外C.挠神经阻滞D.臂丛阻滞E.全身麻醉参考答案D参考解析臂丛阻滞既能满足手术的需要，而且对心肺功能无明显影响［单选题］

2.阻滞效果欠佳，给杜非合剂半量后仍欠佳，随即应用氯胺酮，此时最应注意A.呼吸抑制B.循环抑制C.休克D.分泌物增多E.澹妄参考答案A参考解析神经阻滞效果欠佳，反复大量使用镇静、镇痛药极易引起呼吸抑制［单选题］

3.单次臂丛阻滞局部麻醉药首选A.普鲁卡因B.利多卡因C.布比卡因D.丁卡因E.罗哌卡因参考答案E参考解析罗哌卡因的毒性低，作用时间长，如果效果不好，还可以再次穿刺阻滞共享答案题A.三尖瓣狭窄B.动脉导管未闭C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.法洛四联症［单选题］

1.易发生晕厥的是A.三尖瓣狭窄B.动脉导管未闭C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.法洛四联症参考答案D参考解析主动脉瓣狭窄的症状晕厥多发生于直立、运动中或运动后即刻，少数在休息时发生，由于脑缺血引起共享答案题A.三尖瓣狭窄B.动脉导管未闭C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.法洛四联症［单选题］

2.静脉注射时严防气泡进入的是A.三尖瓣狭窄B.动脉导管未闭C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.法洛四联症参考答案E参考解析容易造成体循环气栓共享答案题A.三尖瓣狭窄B.动脉导管未闭C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.法洛四联症［单选题］

3.血细胞比容明显增高的是A.三尖瓣狭窄B.动脉导管未闭C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.法洛四联症参考答案E参考解析法洛四联症的红细胞计数，血红蛋白浓度和血细胞比容均显著提高共享答案题A.三尖瓣狭窄B.动脉导管未闭C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.法洛四联症［单选题.心脏增大最明显的是A.三尖瓣狭窄B.动脉导管未闭C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.法洛四联症参考答案D参考解析由于左心室射血阻力增加，舒张期充盈量上升，心肌纤维伸展、肥大增粗，心脏重量可增达1000g共享答案题A.三尖瓣狭窄B.动脉导管未闭C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.法洛四联症［单选题］

5.心率增快易诱发急性肺水肿的是A.三尖瓣狭窄B.动脉导管未闭C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.法洛四联症参考答案C参考解析心率增快流入左心室的血液减少，血液淤积于左心房及肺中共享答案题A.胸8B.胸10以下C.胸11-12D.胸10至腰1ffi2〜4［单选题］

6.第二产程子宫收缩痛传入脊髓节段A.胸8B.胸10以下C.胸11—12D.胸10至腰1E.舐2〜4参考答案E参春军析.激信号沿阴部神经传入S2〜4脊髓节段，并迅速上传到大脑，构成典型的“躯体痛”共享答案题A.胸8B.胸10以下C.胸11—12D.胸10至腰1E.舐2〜4［单选题］

7.第一产程疼痛沿交感神经传入脊髓节段的A.胸8B.胸10以下C.胸11—12D.胸10至腰1E.舐2〜4参考答案B参考解析经盆腔内脏神经的C和纤维A8纤维传入T10脊髓以下节段，然后再经脊髓背侧束（该处密布阿片受体）迅速上传到大脑，形成典型的“内脏痛”共享答案题A.会阴部麻木刺痛，大小便失禁B.间歇性跛行C.患肢发凉D.截瘫E患足-^2力［薪题］

8.腰椎间盘压迫马尾神经将导致A.会阴部麻木刺痛，大小便失禁B.间歇性跛行C.患肢发凉D.截瘫E.患肢足无力参考答案A参考解析腰椎间盘突出刺激马尾神经可有会阴部麻木刺痛，大小便失禁共享答案题A.会阴部麻木刺痛，大小便失禁B.间歇性跛行C.患肢发凉D.截瘫E患力［赢题］

9.腰椎间盘压迫椎管内的交感神经将导致A.会阴部麻木刺痛，大小便失禁B.间歇性跛行C.患肢发凉D.截瘫E.患肢足无力参考答案C参考解析腰椎间盘突出物刺激椎管内的交感神经将导致患肢发凉共享答案题A.低血糖昏迷B.感染性休克C.高渗高血糖昏迷D.严重低钠血症E.肝性脑病［单选题］

10.患者，女性，58岁因“右侧股疝”在持续硬膜外麻醉下行疝修补术术前有糖尿病病史10年，饮食控制欠佳，长期口服优降糖控制血糖良好术前一天停服术前、术中血糖良好术后4小时，突然出现大汗淋漓，面色苍白，意识不清该患者出现意识不清是由于A.低血糖昏迷B.感染性休克C.高渗高血糖昏迷D.严重低钠血症E.肝性脑病参考答案A参考解析共享答案题A.低血糖昏迷B.感染性休克C.高渗高血糖昏迷D.严重低钠血症E.肝性脑病［单选题H

1.患者，女性，19岁因外伤致颈椎损伤，行颈椎手术术后为减轻脊髓水肿，应用激素和映塞米治疗术后恢复良好，术后第3天开始普通饮食，进食量少但术后第5天突然出现血压下降，意识不清该患者出现意识不清是由于A.低血糖昏迷B.感染性休克C.高渗高血糖昏迷D.严重低钠血症E.肝性脑病参考答案D共享答案题A.肌松药作用增强B.肌松药作用减弱C.泮库滨镂、筒箭毒碱等时效延长D.琥珀胆碱药效明显减弱E.琥珀胆碱II相阻滞［单选题］

12.低温对肌松药的作用A.肌松药作用增强B.肌松药作用减弱C.泮库滨镂、筒箭毒碱等时效延长D.琥珀胆碱药效明显减弱e.琥珀胆碱n相阻滞参考答案c参考解析全身低温时，肌松药在循环和神经肌肉位点之间移动缓慢，起效和恢复延迟，肌松药在肝、肾的清除排泌或自身降解受到影响，药物的清除半衰期延长共享答案题A.肌松药作用增强B.肌松药作用减弱C.泮库澳钱、筒箭毒碱等时效延长D.琥珀胆碱药效明显减弱e.琥珀胆碱n相阻滞［单选题］

13.血浆胆碱酯酶异常的患者，容易出现A.肌松药作用增强B.肌松药作用减弱C.泮库澳镂、筒箭毒碱等时效延长D.琥珀胆碱药效明显减弱e.琥珀胆碱n相阻滞参考答案E参考解析重症肌无力、电解质紊乱和血浆胆碱酯酶异常等患者容易发生n相阻滞，安氟酸和异氟酸麻醉可促使琥珀胆碱发生n相阻滞E.侏儒症参考答案A参考解析Apert综合征表现为突眼、眶距增宽、腭裂等畸形；Patau综合征表现为脑水肿、唇腭裂、小颌、多指等畸形；Pierre-Robin综合征表现为小颌和舌塌陷等畸形；Treacher-Collins综合征表现为小颌和软骨发育不全致鼻后孔狭窄等畸形；侏儒症也可伴有下颌发育不全导致形成小颌症［单选题］

10.患者男，58岁长期吸烟，CT示肺门附近直径5cm阴影，疑为右侧中央型肺癌，拟行右侧肺全切，判定患者能否耐受右肺全切较可靠的依据是A.术前肺功能检查B.术前肺部形态学CT改变C.术中血气分析D.术前能否耐受运动负荷E.术中肺动脉阻断试验参考答案E［单晶题］

11.偏头痛是指A.单侧或双侧颈动脉触痛B.持续性钝痛，时轻时重C.侧发作性的搏动性头痛D.老年60〜75岁多发E.复视参考答案C参考解析偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛，属众多头痛类型中的“大户”［单选题］

12.门脉高压症手术的麻醉和处理的主要原则是A.维持有效循环血量B.保持血浆蛋白量C.维护血液氧输送能力D.补充凝血因子E.选用药物最小有效剂量，血压维持在80mmHg以上参考答案E参考解析否则肝脏将散失自动调节能力，可加重肝细胞损害［单选题］

13.心肌能量的主要来源是A.非酯性脂肪酸B.葡萄糖C.果糖D.乳酸E.氨基酸参考答案A参考解析心肌平常的能量来源只有30%是糖类，另外70%是长链脂肪酸［单选题］

14.患者，女，65岁，颊部癌原发灶切除半年，拟在神经阻滞麻醉下完成单纯颈淋巴清扫术单侧神经阻滞后麻醉的区域是A.半侧颈部的皮肤肌组织B.颈中部甲状腺区C.全颈区域的皮肤肌群D.颈前部皮肤E.耳下及耳后皮肤肌组织参考答案A参考解析

1.颈部皮肤的主要支配神经是颈丛神经

2.颈丛的浅支的阻滞部位

3.颈丛的主要浅支有

①枕小神经，布于枕部及耳郭背面上部的皮肤；

②耳大神经至耳郭及其附近的皮肤；

③颈横神经分布于颈部皮肤；

④锁骨上神经分布于颈侧部、胸壁上部和肩部的皮肤［单选题］

15.关于pH对凝血功能的影响，下列哪些说法是正确的A.当pH小于

7.40时明显影响凝血功能B.当pH小于

7.30时明显影响凝血功能C.当pH小于

7.25时明显影响凝血功能D.当pH小于

7.10时明显影响凝血功能E.当pH小于

7.35时明显影响凝血功能参考答案D参考解析当pH小于

7.10才会明显影响凝血功能［单选题］

16.新生儿低血钙症表现为易激惹、肌张力低下和惊厥，甚至有凝血机制的变化，此时血清钙浓度小于6mg/ml或离子钙低于

2.0~

2.5mg/dl7mg/ml或离子钙低于

2.5〜

3.Omg/dl7mg/ml或离子钙低于

3.5mg/dl6mg/ml或离子钙低于

1.5〜

2.Omg/dl6mg/ml或离子钙低于

3.0〜

3.5mg/dl参考答案C参考解析新生儿出生后来自母亲钙来源突然终止，血钙水平开始下降血液中总钙的正常浓度是

2.5mmol/LlOmg/dl当血总钙量低于

1.75〜2mmol/L

7.0〜

8.07mg/ml或游离钙低于

0.9mmol/L

3.5mg/dl时称低钙血症，是新生儿时期惊厥的重要原因［单选题］

17.一外伤病人，怀疑脾破裂，麻醉方式首选A.全身麻醉B.硬膜外阻滞C.腰硬联合阻滞D.全麻复合椎管内麻醉E.局部神经阻滞参考答案A参考解析对于腰部损伤患者，禁忌椎管内阻滞，应选用全身麻醉［单选题］

18.氯胺酮影响心血管的作用机制是对交感神经中枢无明显作用仅兴奋交感神经中枢抑制交感神经中枢兴奋交感神经中枢E.对心肌、交感神经中枢无明显作用参考答案D参考解析氯胺酮既直接抑制心肌，又能通过兴奋交感神经中枢而间接兴奋心血管系统，临床上的表现是两方面作用的综合结果［单选题］

19.引起冠状动脉舒张的主要因素为A.SpO2升高B.过度通气C.PaO2下降D.血浆氢离子浓度增加E.血管紧张素参考答案C参考解析心肌缺氧时，腺昔增多，使冠状动脉舒张［单选题］

20.能够监测肌松药深度阻滞的神经刺激的方式是SS（单次刺激）TSTOF（4个成串刺激）PTCDBS参考答案D参考解析适当选用各种刺激方法麻醉诱导和气管插管时选用单次颤搐和T0F手术期间中度阻滞及恢复期用T0F监测，如需深度阻滞则采用PTC在恢复室病人应用TOF和DBSo［单选题］

21.关于心脏的描述，错误的是A.心排血量受心脏前负荷和心肌收缩力及心脏后负荷影响B.心肌氧耗可随心率增快而增加C.心肌氧耗可随心肌收缩力增强而增加D.增加心脏前负荷和心肌收缩力来增加心排血量，对心脏的氧平衡无影响E.降低心脏后负荷可以增加心排血量，且心肌的氧耗减少参考答案D参考解析前负荷增加及收缩力增强，心肌耗氧必然增加［单选题］

22.失血量最多的器官移植手术是A.小肠移植B.肾移植C.心脏移植D.胰腺移植E.肝移植参考答案E参考解析肝脏由于血管多、血供丰富，功能衰竭时凝血功能障碍，门静脉高压等原因，不仅切肝时出血多，而且新肝期出血也多［单选题］

23.最易透过胎盘的药物是A.硫喷妥钠B.琥珀胆碱C.筒箭毒碱D.维库澳镂E.泮库澳钱参考答案A参考解析该题主要考核产科麻醉相关的药理学知识，考生往往忽略静脉麻醉药、吸入麻醉药、镇痛药、肌松药对胎盘屏障及胎儿（新生儿）的影响考生应掌握影响胎盘屏障的因素［单选题］

24.评价外科患者的营养状态，最简单而实用的指标是A.三头肌皮褶厚度B.血清转铁蛋白C.肌力D.近期体重下降程度和血浆白蛋白水平E.氮平衡试验参考答案D［单选题］

25.成人每输1单位浓缩血小板约增加血小板计数的个数是1000—2000/mm32000—3000/mm33000—5000/mm35000〜8000/mm38000—10000/mm3参考答案E参考解析机器单采血小板是用血细胞分离机从单一献血者采集血小板，纯度高，外观半透明，橙黄色，所含血小板数

22.5X10个血小板，供1个患者1次输用目前主要用机器单采血小板适用于各种原因引起血小板减少的患者［单选题］

26.气管内插管对气道死腔量的影响是A.使气道死腔量减少约50%B.使气道死腔量减少约30%C.使气道死腔量增加约50%D.使气道死腔量增加约30%E.无影响参考答案A［单选题］

27.全身麻醉的药物作用部位是A.中枢神经系统B.蛛网膜下脊神经C.硬脊膜外脊神经D.神经干丛E.皮肤、黏膜神经末梢参考答案A参考解析全身麻醉的药物作用部位为中枢神经系统［单选题］

28.心肺复苏时吹气过快、过度用力的结果下列那一项是错误的A.胸膜腔内压增加，回心血流减少，心输出减少B.反流、误吸的风险增加C.肺通气/血流比例失调D.肺循环流量增加E.冠状动脉灌注压力降低参考答案D［单选题］

29.目前诊断OSA的金标准是以哪项结果为准A.多导睡眠图PSGBIS值异常SpO2W85%AHI240BMI30kg/m2参考答案A参考解析PSG可清楚地了解0SA患者睡眠与呼吸改变的关系［单选题］

30.以下不属于小儿门诊手术的麻醉方法的是A.局部麻醉B.区域神经阻滞C.吸入麻醉D.静脉麻醉E.硬膜外麻醉参考答案E参考解析应根据具体情况选择合适的麻醉方法［单选题］

31.复苏后病人体温升高达

39.1℃肌张力增高，以下说法正确的是A.体温升高可能是由肺部感染引起B.病人已脑死亡C.复苏及时，脑功能无明显损害D.需要脑复苏E.需用大量抗生素治疗参考答案D参考解析心肺复苏后的患者需要脑复苏［单选题］

32.PaC02在20〜80mmHg范围内，每增减lmniHg脑血流可增减

1.0~l.5ml/100gmin

1.0~

2.0ml/100g-min

1.5~

2.5ml/100gmin

2.5~

3.5ml/100gmin

3.0~

4.0ml/100gmin参考答案B参考解析PaC02在20〜80mmHg范围内，每增减ImmHg脑血流可增减

1.0^

2.0ml/100gmin［单选题］

33.上肢止血带充气的压力及时间为A.高于收缩压的90mmHg小于1小B.高于收缩压的80mmHg小于1小C.高于收缩压的70mmHg小于1小D.高于收缩压的60mmHg小于1小E.高于收缩压的50mmHg小于1小时参考答案E参考解析上肢止血带充气的压力及时间为高于收缩压的50mmHg小于1小时［单选题］

34.标准心电图中心前导联和肢体导联分别为3和84和84和78和86和6参考答案E参考解析标准心电图中心前导联和肢体导联分别为6导［单选题］

35.椎管内麻醉时麻醉平面达T4后引起心率减慢，其主要原因是A.支配心脏交感神经节前纤维阻滞B.血容量不足C.局麻药毒性反应D.窦弓反射E.肾上腺素能神经纤维激动参考答案A［单选题］

36.烧灼样触痛或电击样疼痛一般提示A.表皮痛B.肌肉痛C.慢性疼痛D.牵涉痛E.神经痛参考答案E参考解析神经痛一般呈烧灼样触痛或电击样疼痛［单选题］

37.肺动脉导管测压价值不对的是A.所测压力是左心房逆流肺静脉和毛细血管传导的压力B.当左心室和二尖瓣功能正常时，左心房压仅低PCWP1〜2mmHgC.PCWP可评估左心室前负荷D.当左心室和二尖瓣功能正常时，PCWP就等于左心房压E.肺栓塞时，PCWP可正常或降低参考答案D参考解析当左心室和二尖瓣功能正常时，PCWP比左房压高1〜2mniHg［单选题］

38.患者，女，58岁诊断为左前交通动脉瘤既往冠心病史多年，2周前因突发头痛入院，脱水，控制血压及对症治疗后拟行动脉瘤夹闭术，术中控制性降压最宜选用A.异氟烷B.前列腺素EC.硝酸甘油D.尼莫地平E.硝普钠参考答案C参考解析硝酸甘油控制性降压主要降低收缩压，对舒张压影响较小，有利于冠脉血流灌注［单选题］

39.动脉置管测压最常用的部位是A.尺动脉B.模动脉C.肱动脉D.腋动脉E.股动脉参考答案B［单选题］

40.患者，男，36岁哮喘持续状态1天，动脉血气分析pH

7.18PaC0270mmHgPaOzSOmmHgBE为+3mmol/LHCO326mmol/L其酸碱失常的类型是。