麻醉学主治医师《专业知识》预测试卷一（精选）

麻醉学主治医师《专业知识》预测试卷一（精选）［单选题］

1.下述因素对硬膜外间隙阻滞平面的影响不大的是A.药物容量B.导管位（江南博哥）置与方向C.体位D.病人情况、年龄E.妊娠后期参考答案C参考解析影响硬膜外间隙阻滞平面的因素很多，导管的位置和方向、药物的容量、注药的速度、全身情况均起重要作用［单选题］

2.一患儿被诊断为先天性室间隔缺损，其循环代偿正常，则下列情况最不常发生的是A.心肌肥厚B.低氧血症C.感染性心内膜炎D.呼吸道感染E.左向右分流参考答案B参考解析循环代偿健全的先天性室间隔缺损患儿很少发生低氧血症［单选题］

3.患者女，45岁风湿性关节炎十余年，自服中药治疗，因“急性胆囊炎”入院，在全麻下实施“胆囊切除术”，术前24小时未进饮食，术中发生严重低血压，BP为70/40mniHgHR为120次/分，经快速补液、纠酸及血管活性药物（麻黄碱及大剂量多巴胺）应用等抗休克措施，效果不明显，此时应首先考虑为A.甲状腺功能亢进危象B.急性肾上腺皮质功能减退危象C.严重感染性休克D.胆心反射E.低血糖参考答案B参考解析该患者禁食24小时出现严重低血压，且各种措施效果均较差，结合风湿性关节炎病史多年，自服中药治疗，应首先考虑患者由于停服治疗风湿性关节炎药物（应疑含有激素成分）以及麻醉手术的应激导致的急性肾上腺皮质功能减退危象可试用糖皮质激素治疗，观察效果，同时可考虑抽取血样及尿样送检皮质功能检查［单选题］

4.困难气管插管的患者，最安全的插管方法为A.清醒气管插管B.气管造口插管［单选题］

37.屏气试验正常值标准为20秒30秒40秒50秒60秒参考答案B参考解析一般以屏气时间在30秒以上为正常［单选题］

38.治疗低血容量休克应用血管扩张药时，以下错误的是A.在血容量补足之后B.使CVP维持在10cmH20以上C.经扩容治疗后，若仍不能恢复较满意的血压，可加用小量血管收缩药D.使血压接近正常水平E.休克早期即应用参考答案E参考解析休克早期可先补足血容量后再用血管活性药［单选题］

39.治疗恶性高热特异性药物是A.胰岛素B.地塞米松C.甘露醇D.碳酸氢钠E.丹曲林参考答案E参考解析恶性高热是一种高代谢综合征，是由于肌浆网为终止肌肉收缩而再摄取C『的能力降低所致在恶性高热的治疗之中，胰岛素常与葡萄糖联合应用，目的是缓解高血钾；地塞米松用于辅助缓解肌强直和降低体温；碳酸氢钠用以纠正酸中毒和缓解高血钾；甘露醇的应用是防止肌红蛋白尿损伤肾脏；唯有丹曲林是特异性治疗恶性高热的药物，它是通过抑制肌浆网释放Ga.发挥治疗效果的［单选题］

40.以下不影响局麻药作用的因素是A.药物剂量B.pKa值C.药液中加碳酸氢钠D.血浆蛋白结合率E.药物脂溶性参考答案D参考解析局部麻醉药不应入血，因此其作用与血浆蛋白结合率无关［单选题］

41.脊髓终止于A.新生儿第3或第4腰椎，成人第1〜2腰椎B.新生儿第1或第2腰椎，成人第3腰椎下缘C.新生儿第1或第2腰椎，成人第4〜5腰椎D.新生儿第4或第5腰椎，成人第3〜4腰椎E.新生儿第12胸椎或第1腰椎，成人第2〜3腰椎参考答案A参考解析新生儿脊髓终止于第3或第4腰椎，成年人终止于第02腰椎［单选题］

42.腋路臂丛阻滞不易阻滞的神经是A.心神经B.正中神经C.尺神经D.肌皮神经E.前臂内侧皮神经参考答案D参考解析腋路臂丛阻滞不易阻滞的神经是肌皮神经［单选题］

43.导致腹部巨大肿瘤患者功能残气量进一步减少的因素不包括A.平卧位B.手术探查推挤C.膈下放置手术拉钩D.术中将肠管放置在腹腔外E.在腹腔内填塞纱布敷料参考答案D参考解析只要造成膈肌向头端移位的因素均可导致肺功能残气量减少，故应选Do［单选题］

44.氯胺酮麻醉静脉诱导时常用的剂量为

0.5~lmg/kgl~2mg/kgC.3〜4mg/kg5〜6mg/kg8〜lOmg/kg参考答案B参考解析氯胺酮麻醉静脉诱导时常用的剂量为1〜2mg/kg［单选题］

45.下列描述正确的是A.氟烷全麻时，辅用局麻药可加肾上腺素B.对甲亢患者，局麻药中宜加肾上腺素C.罗哌卡因有运动阻滞与感觉阻滞分离效应D.局部浸润麻醉没有阻滞组织中的神经末梢E.不同部位的黏膜，吸收局麻药的速度一样参考答案C参考解析罗哌卡因有运动阻滞与感觉阻滞分离效应［单选题］

46.与手术刺激相关的指标是A.皮肤电阻B.听觉诱发电位C.食管下段收缩性D.额肌电E.脑电图参考答案C参考解析有研究表明LEC与手术刺激强度密切相关，刺激越强LEC就越大、越多［单选题］

47.判断小儿镇痛效果最有效的方法是A.由家长询问B.由医生询问C.观察行为变化D.使用仪器测痛E.术前培训参考答案C参考解析在年龄小特别是无法交流的患儿，应通过他们的行为或身体反应来判断疼痛程度［单选题］

48.患者，女，72岁胰头癌，全麻下行胰十二指肠切除术，手术顺利术中出血2000ml输红细胞悬液4U血浆400ml平衡液4000mL血定安500mlo术毕患者苏醒延迟术后苏醒延迟最不可能因素是A.麻醉过深B.脑缺血C.低血糖D.麻醉后体温过低E.心功能不全参考答案E参考解析术后苏醒延迟的因素很多，前四项是较常见的因素［单选题］

49.患者，女，50岁胆石症择期硬膜外阻滞下胆囊切除、总胆管引流术辅助用药氟哌利多5mg芬太尼

0.Img术前心电图无异常探查总胆管并钳取结石时，血压由104/60inniHg降至80/52mmHg脉搏由76次/分降至42次/分，心电图示室性早搏其发生血流动力学失衡最可能的原因是A.迷走神经反射B.氟芬合剂C.阻滞平面过高D.长时间高血压E.电解质紊乱参考答案A参考解析发生机制心、胆同受自主神经支配，二者在胸

4、5脊神经处有交叉当胆囊感染，胆道阻力增加时，反射性引起冠状动脉收缩［单选题］

50.关于失血性休克病人不恰当的麻醉处理措施是A.建立通畅的静脉通路，补充平衡盐溶液B.纠正代谢性酸中毒改善组织灌注C.维持重要脏器功能D.适当应用利尿药改善肾功能E.给予8受体阻滞药参考答案E参考解析失血性休克病人给予B受体阻滞药可加重病情［单选题］

51.脊髓型颈椎病不恰当的治疗措施是A.手术治疗B.药物治疗C.颈椎牵引D.理疗E.支具疗法参考答案C参考解析脊髓型颈椎病进行牵引易造成脊髓损伤［单选题］

52.一患儿斜视，拟于全麻下行斜视矫正术，麻醉注意事项不正确的为A.完善术前检查，是否合并先天性疾病B.警惕恶性高热C.禁用阿托品D.妥善固定气管导管E.监测心率变化参考答案C参考解析斜视矫正术应注意胆一心反射的发生，术前可应用足量阿托品进行预防［单选题］

53.机械控制通气CMV的绝对适应证是A.自主呼吸停止的病人B.气管食管屡的患者C.纵隔气肿，未行引流者D.对呼吸运动不稳定的病人作为撤机前的过渡方式E.各种需要通气治疗的病人参考答案A参考解析CMV适用于自主呼吸消失的病人［单选题］

54.药物治疗癌痛最好的给药方式是A.舌下含服B.肌内注射C.雾化吸入D.口服给药E.静脉给药参考答案D参考解析药物治疗癌痛最好的给药方式是口服给药［单选题］

55.择期全麻气管插管的绝对禁忌证是A.急性喉水肿B.气管内肿瘤C.巨大甲状腺肿D.环杓关节脱位E.颈椎外伤参考答案A参考解析急性喉水肿是择期全身麻醉气管插管的绝对禁忌证［单选题］

56.全身降温期间，易发生室颤的温度是27℃28℃29℃33℃34℃参考答案B参考解析全身降温期间，易发生心室颤动的温度是28℃［单选题］

57.喉罩通气道的优点应除外A.种类多样，操作简单B.困难插管时可代替气管插管C.术后喉咙痛发病率较气管插管低D.对血流动力学影响较气管内插管小E.饱胃及未禁食病人也可应用参考答案E参考解析饱胃及未禁食患者禁用喉罩，防止反流误吸［单选题］

58.关于阿曲库镂的药理学特点正确的是A.消除不依赖肝功能，反复给药易蓄积B.可经Hoffmann消除C.可引发肌颤搐D.不被非特异性酯酶分解E.可引起血清钾升高参考答案B参考解析阿曲库镂是一种中时效肌松药，可通过非特异性酯酶水解和Hoffmann消除自行降解［单选题］

59.下面说法错误的是A.心前区捶击对非目击的缺氧性心跳骤停也有效B.心搏骤停时，应首先进行BLS而非先应用药物C.CPR时碳酸氢钠不可经气管内滴入D.电除颤是治疗室颤首选的方法E.为疑有颈椎损伤的心跳呼吸骤停患者开放气道通常采用托下颌手法参考答案A参考解析心前区捶击仅对目击或心电监护下的心跳骤停可能会产生一定的效果［单选题］

60.关于异氟醴麻醉后苏醒时间的说法正确的是A.与麻醉药用量无关B.可通过呼气末浓度的变化来判断C.不受患者一般状态的影响D.合用氧化亚氮使苏醒延迟E.与七氟酸麻醉后无差异参考答案B［单选题］

61.呼吸衰竭时，最常发生的酸碱平衡紊乱是A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E.混合性酸碱失衡参考答案E［单正题］

62.导致颅内压升高的因素Pa0221OmmHgPaC0227mmHgMAP64mmHgD.使用PEEPE.pH

7.48参考答案D参考解析主要是由于PEEP使胸内压力增高，回心血量减少，使颅内压升高［单选题］

63.下列不宜使用自体血回输的是A.宫外孕B.病人血型罕见C.脾破裂D.肝破裂伴空肠穿孔E.动脉瘤切除人工血管移植术参考答案D参考解析肝破裂伴空肠穿孔，有胆汁和肠内容物混入血液，不宜自体回输［单选题］

64.患者，女，60岁有风心病二尖瓣狭窄因颅内肿瘤行开颅手术术中无明显容量不足，出现心率渐加快达160次/分，血压下降80/60nnnHg处理应选用A.艾司洛尔B.利多卡因C.西地兰D.硝酸甘油E.氢化可的松参考答案C参考解析风心病二尖瓣狭窄患者术中易出现心律失常，选用西地兰可控制心室率，同时可以增强心脏收缩力，提升血压［单选题］

65.格拉斯哥GCS计分法，错误的是A.总分最低3分，最高15分B.总分越低表示意识障碍越重C.总分越高表示预后越好D.总分在8分以上表示已有昏迷E.总分由低分向高分转化，说明病情在好转之中参考答案D参考解析总分最高为15分，14分以上为正常状态总分越低，意识障碍越重，总分在8分以下者表明昏迷最低为3分，预示后果不良［单选题］

66.成年人布比卡因的极量为400mg225mg250mg300mg75mg参考答案B参考解析成年人安全剂量为150ing极量为225哨［单选题］

67.小儿腭裂手术，其手术麻醉的关键是A.保证呼吸道通畅，防止分泌物、血液、误吸B.肌松药一定要足够C.注意血容量变化D.术后慎用镇痛E.判断气管插管的难度参考答案A参考解析小儿腭裂手术，其手术麻醉最关键的是保证呼吸道通畅，防止分泌物、血液、误吸［单选题］

68.冠心病患者术前治疗的主要目的是A.纠正各种心律失常B.减少心肌氧耗，改善心肌氧供C.加强营养，改善全身情况D.控制心力衰竭，改善肺功能E.增加心肌收缩力，改善心功能参考答案B［单选题］

69.患者，男，35岁胸部外伤，吸氧后仍有呼吸困难、发组检查:左胸壁有骨摩擦音及皮下气肿，左胸廓饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音最可能的诊断是A.进行性血胸B.肺大疱C.张力性气胸D.连枷胸E.左肺不张参考答案C参考解析体查左胸壁有骨摩擦音及皮下气肿，左胸廓饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音符合张力性气胸的诊断［单选题］

70.腰麻手术时，局麻药中加入肾上腺素的目的是A.防止麻醉后血压下降B.防止麻醉后心率减慢C.减慢局部麻醉药吸收、延长作用时间D.降低局部麻醉药浓度E.预防过敏参考答案C参考解析毛细血管收缩，减缓局部麻醉药的吸收［单选题］

71.患者，男，56岁体重65kg拟行择期胆囊切除术，血压180/100mmHg未经正规治疗，其ASA分级为A.5级B.4级C.3级D.2级E.1级参考答案C［单选题］

72.治疗急性肺水肿采用的去泡沫剂为50%乙醇60%乙醇75%乙醇80%乙醇95%乙醇参考答案E参考解析治疗急性肺水肿采用的去泡沫剂为95%乙醇［单选题］

73.当脑血流量明显增加，颅内压增高时，动脉氧分压低于A.90mmHgB.80mmHgC.70mmHgD.60mmHgE.50mmHg参考答案E参考解析当脑血流量明显增加，颅内压增高时，动脉氧分压低于501nmHg［单选题］

74.气管插管后病人呈异常呼吸运动及难以解释的低氧血症，处理措施不当的是A.检查气管导管位置B.听两肺呼吸音并观察呼气末二氧化碳C.查看麻醉机回路D.检查氧源E.立即行气管切开参考答案E参考解析气管插管后出现异常呼吸运动及低氧血症应全面检查气管导管位置、氧源及呼吸回路等［单选题］

75.不能反映通气储备的肺功能指标有A.最大通气量B.肺活量C.深吸气量D.通气储备百分比E.残气量参考答案E［单选题］

76.一车祸致肺挫裂伤患者，辅助检查结果提示pH=

7.30PaCO2=40mmHgPa02=50mmHgBE=-

7.6mmol/LFi02=40%Hb=75g/L请问该患者氧合指数及换气功能如何

1.25mmHg换气功能一般

12.5mmHg换气功能较差125mmHg换气功能较差lOOmmHg换气功能较差80mmHg换气功能较差参考答案C参考解析氧合指数=PaO2/FiO2；正常〉300mniHg［单选题］

77.肌松药的应用使判断麻醉深度失去价值的指标是参考答案B参考解析应用肌松药后患者不能自主呼吸，就失去判断麻醉深度的价值［单选题］

78.严重子痫患者进行剖宫产时，错误的是A.硬膜外阻滞有助于控制血压B.饱胃患者宜避免用全身麻醉C.若无出血倾向，首选硬膜外阻滞D.硬膜外宜缓慢分次给药，避免血压快速下降E.患者多处于脱水状态，麻醉后应快速、大量补液参考答案E参考解析子痫患者多处于脱水状态，同时易发生左心衰竭肺水肿，麻醉后应适量补液［单选题］

79.目前常用记录脑电活动的方法为A.额肌电B.放射性核素清除法r容和描3P图D自发节律脑电图与脑诱发电位E.脑血流图参考答案D参考解析常用的方法为自发节律脑电图与脑诱发电位［单选题］

80.关于局部麻醉药描述，错误的是A.罗哌卡因是新型酰胺类局部麻醉药B.罗哌卡因毒性较低C.丁卡因毒性作用强，脂溶性高D.所有局部麻醉药应用时都应加肾上腺素E.气管表麻时局部麻醉药中不宜加肾上腺素参考答案D参考解析皮肤表面、阴茎等不能加肾上腺素［单选题］

81.关于术中输血，正确的是A.只有当Hb小于60g/L时才可以考虑输血C.喉罩通气D.全麻下纤维光导镜插管E.逆行导管引导插管参考答案A参考解析麻醉前已怀疑或确认为困难气管插管的患者，清醒气管插管方法最安全［单选题］

5.肾小球滤过液与血浆的区别是A.蛋白质含量B.葡萄糖含量C.氨基酸含量D.电解质含量E.尿素含量参考答案A参考解析蛋白质不能自由通过肾小球滤过膜，而其余物质可以［单选题］

6.患者，男，29岁体重70kg全身麻醉下行二尖瓣置换术体外循环血液复温时，水、血温差不宜超过4〜5℃6〜7c8〜10℃11—12℃13—14℃参考答案C参考解析复温时水温与体温差不得超过8〜10℃水温最高不得超过42℃［单选题］

7.有关脊髓损伤手术患者的麻醉，不正确的是A.早期使用大剂量甲基强的松龙有一定的效果B.脊髓休克期损伤平面以下脊髓反射消失C.高位脊髓完全性损伤患者发生膀胱结石手术时，不能使用椎管内麻醉D.截瘫患者手术时不宜使用琥珀酰胆碱E.高位脊髓损伤患者常伴有呼吸功能损害参考答案C［单选题］

8.行腹部手术时，参与内脏牵拉反应的神经为A.交感神经节后纤维B.副交感神经节后纤维C.交感和副交感双重作用D.交感神经E.副交感神经参考答案C参考解析内脏受交感和副交感神经双重支配B.麻醉手术期间的重危患者应维持Hb^lOOg/LC.术中如需输血，首选输入全血以补充凝血因子D.浓缩红细胞只有在患者出现急性贫血时才能使用E.大量输血可引起患者低体温，导致红细胞氧离曲线右移参考答案B参考解析目前界定，开始输血的时机为Hb60〜70g/L而心肌缺血、冠状血管疾病的患者，Hb为100g/L时就应输血；术中如需输血，首选考虑成分输入浓缩红细胞，当失血量大于2000〜2500ml时才采用全血；低温导致红细胞氧离曲线左移［单选题］

82.急性失血时，机体的早期代偿反应，错误的是A.心率加快B.外周血管收缩C.抗利尿激素和醛固酮分泌增加D.细胞内液移向血管内E.组织间液移向血管内参考答案D参考解析不是细胞内液移动，否则细胞脱水［单选题］

83.二维彩超测定的射血分数EF大于实际射血分数的心脏瓣膜病变是A.主动脉关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄参考答案B［单选题］

84.有关主动脉瓣狭窄患者循环管理，正确的是A.外周阻力宜小，血压宜偏低，以增加心排出量B.血压、心率宜稳定在狭小的正常范围内，不宜过高或过低C.外周阻力宜大，血压宜高，以减少梗阻D.以血压偏高、心率偏慢为上，以利正常心肌供需氧平衡E.因为流出道梗阻，心率宜快，以减少每搏阻力参考答案B［单选题］

85.控制性降压的禁忌证不包括A.脑动脉瘤B.严重贫血C.外周血管性跛行D.肾脏疾病E.肝脏疾病参考答案A参考解析脑动脉瘤控制性降压有利于防止瘤体破裂［单选题］

86.高频通气的基本特点不包括A.不与自主呼吸对抗B.低气道压C.高通气频率D.低潮气量E.密闭式通气参考答案E参考解析高频通气实施的是开放通气［单选题］

87.内镜下行鼻咽血管瘤切除术，适宜的麻醉方法是A.局麻B.镇静止痛术C.静脉复合麻醉D.静吸复合麻醉E.全麻加控制性降压参考答案E参考解析内镜下行鼻咽血管瘤切除术，适宜的麻醉方法是全麻加控制性降压［单选题］

88.妇科腹腔镜检查的麻醉药物不包括A.丙泊酚B.硫喷妥钠C.依托咪酯D.冬眠合剂E.氯胺酮参考答案D参考解析冬眠合剂消除半衰期较长，易致苏醒延迟［单选题］

89.Bain回路属于Mapleson系统中的A回路B回路C.C回路D回路E回路参考答案D参考解析Bain系统为MaplesonD系统的改良型［单选题］

90.女性，58岁，腹痛，高热，皮肤黏膜黄染3天入院，查体血压80/50mmHg诊断为化脓性胆管炎，感染中毒性休克，经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，吸空气时PaO245nlmHg胸部X线片示肺纹理增多，模糊患者呼吸困难进行性加重，Pa0250mmHg决定采取人工机械通气，推荐的呼吸模式为A.高频通气B.CPAPC.间歇正压通气+PEEPD.反比呼吸E.SIMV参考答案C参考解析感染中毒性休克患者，可发生全身性炎症反应综合征，引起急性肺损伤，出现非心源性肺水肿，顽固性低氧血症，早期胸部X线片可不明显鉴别心源性肺水肿抑或非心源性肺水肿，右心漂浮导管测肺动脉楔压可作为金标准，PCWP升高超过18nmiHg即为心源性肺水肿，否则为非心源性肺水肿其他选项均不能鉴别肺水肿的原因ARDS患者进行机械通气时，重要的是调节PEEP水平，以达到最佳氧合应尽量降低吸氧浓度，提高PEEP水平，氧浓度宜维持在60%以下［单选题］

91.32岁男性因呕吐大量鲜血入急诊室首要处理是A.采集病史和进行物理检查B.测定血红蛋白和血细胞比容C.开放静脉，准备液体复苏D.插入胃管E.急诊行胃镜检查参考答案C共享题干题患者男，65岁多年冠心病史，小区内散步时突然倒地，意识丧失，无自主呼吸［单选题］

1.作为一名具有医学背景的邻居和目击者，除外哪项，应采取什么措施A.迅速将患者背到附近的小区诊所B.将患者就地置于平卧位，头偏向一侧，解开领口，松开裤带C.迅速评估患者的呼吸循环状况D.手机拨打“120”，同时呼叫现场其他人员协助抢救E.现场心肺复苏术参考答案A参考解析在现场复苏时，最早几分钟的复苏对于复苏效果来讲是至关重要的，应就地争分夺秒地进行复苏救治［单选题］

2.如何判断患者是否心跳骤停A.立即听心音B.立即做心电图C.立即测血压D.立即触摸颈动脉搏动E.立即触摸肱动脉搏动参考答案D参考解析对于专业或非专业的救护人员进行循环状况的评估时，应首先强调大动脉搏动的触诊，对于成人来讲，主要是指颈动脉搏动的触诊；对于婴幼儿来讲，主要是指肱动脉搏动的触诊而绝不应该过于强调心音听诊，因为这极有可能耽误复苏的时机共享答案题A.氟烷B.安氟醛C.异氟酸D.地氟酸E.氧化亚氮［单选题］L麻醉药最适于哮喘患者的麻醉A.氟烷B.安氟醴C.异氟酸D.地氟醛E.氧化亚氮参考答案A参考解析氟烷对呼吸道无刺激，不引起咳嗽喉痉挛等，可抑制唾液腺、气管和支气管黏膜的分泌，且可使支气管扩张，适用于支气管哮喘的患者共享答案题A.氟烷B.安氟酸C.异氟酸D.地氟醛E.氧化亚氮［单选题］

2.MAC最小的吸入麻醉药是A.氟烷B.安氟醛C.异氟酸D.地氟醛E.氧化亚氮参考答案A参考解析共享答案题A.氟烷B.安氟醛C.异氟股D.地氟醛E.氧化亚氮［单选题］

3.麻醉效价最低的吸入麻醉药是A.氟烷B.安氟醴C.异氟酸D.地氟醛E.氧化亚氮参考答案E参考解析共享答案题A.氟烷B.安氟酸C.异氟股D.地氟醒E.氧化亚氮［单选题］

4.最适于深麻醉下拔出气管插管的吸入麻醉药是A.氟烷B.安氟醛C.异氟酸D.地氟醛E.氧化亚氮参考答案D参考解析共享答案题A.氟烷B.安氟醛C.异氟酸D.地氟醴E.氧化亚氮［单选题］

5.对心血管毒性最大的吸入麻醉药是A.氟烷B.安氟酸C.异氟酸D.地氟酸E.氧化亚氮参考答案A共享答案题A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.低钾血症E.高钾血症［单选题］

6.大面积烧伤后，尿量10〜15ml/h为血尿，会出现A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.低钾血症E.高钾血症参考答案E参考解析大面积烧伤，细胞中钾流出，尿量少，钾排出减少，导致高钾血症共享答案题A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.低钾血症E.高钾血症［单选题］

7.急性肠梗阻，脉搏细速，大量呕吐，血压下降会出现A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.低钾血症E.高钾血症参考答案B参考解析大量损失消化液，等渗脱水共享答案题A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.低钾血症E.高钾血症［单选题］

8.患者长期禁食，每日静脉滴注糖盐水，出现四肢软瘫，肠麻痹是因为A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.低钾血症E.高钾血症参考答案D参考解析长期禁食，只补糖盐水会导致低钾血症共享答案题A.失代偿性代谢性酸中毒B.失代偿性代谢性碱中毒C.失代偿性呼吸性碱中毒D.代偿性代谢性碱中毒E.代偿性呼吸性酸中毒［单选题］

9.pH

7.36PaC

028.5kPaHC03-30mmol/LBE+5mmol/L属于A.失代偿性代谢性酸中毒B.失代偿性代谢性碱中毒C.失代偿性呼吸性碱中毒D.代偿性代谢性碱中毒E.代偿性呼吸性酸中毒参考答案E参考解析共享答案题A.失代偿性代谢性酸中毒B.失代偿性代谢性碱中毒C.失代偿性呼吸性碱中毒D.代偿性代谢性碱中毒E.代偿性呼吸性酸中毒［单选题］

10.pH

7.48PaC

027.5kPaHC03-40mmol/LBE+15mmol/L属于A.失代偿性代谢性酸中毒B.失代偿性代谢性碱中毒C.失代偿性呼吸性碱中毒D.代偿性代谢性碱中毒E.代偿性呼吸性酸中毒参考答案B参考解析共享答案题A.失代偿性代谢性酸中毒B.失代偿性代谢性碱中毒C.失代偿性呼吸性碱中毒D.代偿性代谢性碱中毒E.代偿性呼吸性酸中毒［单选题］ll.pH

7.25PaC

022.5kPaHC0312mmol/LBE-llmmol/L属于A.失代偿性代谢性酸中毒B.失代偿性代谢性碱中毒C.失代偿性呼吸性碱中毒D.代偿性代谢性碱中毒E.代偿性呼吸性酸中毒参考答案A共享答案题C7~T1T4〜5T8〜9T11-12T12〜L及L3〜4［单选题］

12.妇科手术穿刺点C7〜T1T4〜5T8〜9T11-12T12〜L及L3〜4参考答案E参考解析共享答案题C7〜T1T4〜5T8〜9T11-12T12〜L及L3〜4［单选题］

13.胃及十二指肠手术穿刺点C7~T1T4〜5T8〜9T11-12T12〜L及L3〜4参考答案c参考解析共享答案题C7〜T1T4〜5T8〜9D.T11-12E.T12〜L及L3〜4［单选题］

14.直肠手术穿刺点C7~T1T4〜5T8〜9D.T11-12E.T12〜L及L3〜4参考答案E［单选题］

9.患者，女，46岁全麻下行胃癌根治术，近期因风湿接受泼尼松8周，术中不明原因血压下降，心率增快达140次/分，表情淡漠，处理时应首先A.加深麻醉B.静注氢化可的松C.静脉注射西地兰D.快速输液E.应用麻黄碱参考答案B参考解析术前接受泼尼松8周，术中不明原因血压下降，应考虑肾上腺皮质功能不全，进行替代治疗［单选题］

10.喉罩的主要优点的是A.价格昂贵B可阻挡吸痰管进入气管内C.气道的密闭性较差D.麻醉气体可能进入胃E.无需使用肌松药，能保留自主呼吸参考答案E［单选题］

11.左上肺脓肿，行肺叶切除术，气管导管应选用A王套囊与管导管B右侧或左侧双腔支气管导管C.右侧双腔支气管导管D.直角弯度型气管导管E.增强型气管导管参考答案c参考解析防止大量的分泌物堵塞气道，避免脓液感染右肺［单选题］

12.如果硬膜外麻醉平面过广，将发生参考答案C参考解析硬膜外麻醉平面过广可致内脏大小神经麻痹，导致腹腔内血管扩张，回心血量减少，血压下降，同时副交感神经功能亢进，出现缓脉；肋间肌和膈肌麻痹，出现呼吸抑制［单选题］

13.腹腔内大量出血的患者应采取的麻醉方式为A.局部麻醉B.全身麻醉，深麻醉C.腰-硬联合麻醉D.硬膜外麻醉，小剂量分次给药E.浅全身麻醉参考答案E参考解析对腹腔内大量出血或继续出血的患者应采取全身麻醉，浅麻醉［单选题］

14.手术中胰岛素需要较少的糖尿病患者是A.脆性青年型患者B.肥胖患者C.老年有心血管并发症患者D.己用肾上腺皮质类固醇治疗患者E.继发性糖尿病参考答案C［单选题］

15.Mendelson综合征是由于误吸了A.肠液B.低酸性胃液C.胰液D.高酸性胃液E.中性食物残渣参考答案D参考解析Mendelson综合征是指少量高酸性胃液pH小于

2.5引起的急性吸入性肺水肿，呈现急性哮喘样发作，明显发维甚至造成死亡者称为Mendelson综合征［单选题］

16.胸外电击除颤时，电极板放置的标准位置为A.一个置于胸骨左缘第2肋间，一个置于左腋前线第5肋间B.一个置于心尖区，另一个置于胸骨右缘第2肋间一个置于心尖区，另一个置于胸骨左缘第2肋间一个置于胸骨右缘第2肋间，另一个置于左侧腋中线第2肋间一个置于胸骨右缘第2肋间，另一个置于左锁骨中线第3肋间参考答案B参考解析胸外电击除颤时，电极板放置的标准位置为一个置于心尖区，另一个置于胸骨右缘第2肋间［单选题］

17.关于通气/血流比值V/Q下列哪项错误A.正常人全肺平均值为

0.8-

0.9B.正常人坐位时的V/Q值，肺上部低，下部高C.第3肋水平，V/Q值为

1.0D.V/Q增高时，表示生理死腔增大E.V/Q减低时，表示生理短路增大参考答案B［单选题］

18.下列有关心肺复苏时的药物治疗，哪种说法是错误的？A.肾上腺素是心搏骤停的首选药物B.血管加压素在促进自主循环恢复方面比肾上腺素更有效C.紧急情况下可经气管导管应用肾上腺素、利多卡因和碳酸氢钠D.钙剂不建议常规应用E.利多卡因是治疗室性心律失常的首选药物参考答案C参考解析碳酸氢钠禁止从气管内滴入［单选题］

19.不影响SpO2测定的准确性的因素是COHbMetHbC.亚甲蓝D.靛胭脂E.胆红素参考答案E参考解析当存在于搏动性血液中的可吸收660nm和940nm光的任何物质，都会影响SpO2的正确性如碳氧血红蛋白（COHb）、正铁血红蛋白（MetHb）以及亚甲蓝、靛胭脂、靛氟绿、荧光素等［单选题］

20.肾功能不全的患者在全麻下行直肠癌根治术，最适宜的肌松药应选A.维库澳胺B.氯二甲箭毒C.琥珀胆碱D.哌库滨胺E.阿曲库铉参考答案E参考解析阿曲库镂不经肾脏代谢［单选题］

21.胸部物理治疗松动痰液不包括以下哪种方法A.体位引流B.胸部叩拍C.呼气末正压D.指导性咳嗽E.胸部振动参考答案D参考解析指导性咳嗽是物理治疗第二步〃促进咳嗽〃环节中的主要方法，松动痰液仅为体位引流、胸部叩拍与振动、呼气末正压［单选题］

22.腰椎间盘突出症患者伴外踝及足背外侧感觉减退、反射消失，可能突出的部位在A.腰5〜舐1B.腰4〜5C.腰3〜4D.腰2〜3E.腰1〜2参考答案A参考解析外踝及足背外侧受腰，〜舐，脊神经支配［单选题］

23.限制性肺疾病的特点有A.最大通气量增加B.肺总量增加C.残气量增加D.肺顺应性增加E.呼吸做功增加参考答案E参考解析限制性肺扩张可由肺组织异常（肺内受限）或肺周围组织结构异常（肺外受限）产生肺内受限患者其肺内迷走神经受体受刺激导致通气过度，而肺外受限患者则出现深呼吸及通气不足，但呼吸做功都增加［单选题］

24.反映心肌耗氧量的三联指数一般不应超过A.140000B.150000C.170000D.180000E.200000参考答案B参考解析如果将RPP乘PCWP则得到三联指数（tripleindexTI）反映心肌耗氧量更准确，一般不应超过150000［单选题］

25.ICP测定时零点位置A.右心房水平B.腋前线C.外耳道水平D.不需设零点E.与床面相等参考答案C参考解析右心房水平为测量血压的零点［单选题］

26.下列关于困难气管插管说法中正确的是A.喉镜窥视困难指用常规喉镜不可能看见声带的任何部分，即HI级和W级喉头显露b.喉头显露n、in、w级病人均属于困难气道C.直接喉镜下声门部分显露，仅见声门后联合为喉头显露HI级D.气管插管困难是指因发育畸形或疾病创伤引起的解剖变异而不能完全显露声门，只能盲探插管E.临床上所谓的气道困难只包括气管插管困难，不包括面罩通气困难参考答案A参考解析困难气管插管指的是气道因解剖异常或病理改变而导致在普通喉镜直视下3次不能将气管导管顺利插入气管内或插管时间超过10分钟［单选题］

27.氯胺酮麻醉的禁忌证不包括A.饱胃B.颅内高压C.口咽部手术D.支气管哮喘E.精神病参考答案D参考解析氯胺酮麻醉可扩张支气管平滑肌，适用于哮喘患者［单选题］

28.停止高浓度氧化亚氮吸入后立即吸入空气可致A.肝细胞坏死B.癫痫样脑电波C.弥散性缺氧D.肌僵E.血糖升高参考答案C［单选题］

29.肾损害较难恢复的原因是，肾缺血超过1分钟2分钟5分钟10分钟40分钟参考答案E参考解析肾热缺血超过30分钟，肾损害较难恢复［单选题］

30.吗啡的常见不良反应不包括A.恶心、呕吐B.嗜睡C.尿潴留D.瘙痒E.腹泻参考答案E参考解析吗啡的常见不良反应为便秘［单选题］

31.容易激发恶性高热的肌肉松弛药为A.琥珀胆碱B.维库澳镂C.阿曲库铉D.泮库滨镂E.米库氯镂参考答案A参考解析恶性高热是一种遗传性疾病许多因素可激发其发生，其中包括琥珀胆碱，且多见于琥珀胆碱与氟烷合用的患者［单选题］

32.关于氧化亚氮在产科中的应用正确的是A.不透过胎盘B.使子宫收缩力增加，频率减慢C.吸入50%以下浓度对胎儿及新生儿即可产生明显抑制作用D.由于子宫增大，潮气量减少，吸入氧化亚氮的浓度应尽量增大E.吸入50%以下浓度对胎儿及新生儿均无明显抑制作用参考答案E参考解析吸入50%以下浓度的氧化亚氮对胎儿及新生儿均无明显抑制作用［单选题］

33.有关苏醒延迟的原因，不正确的是A.七氟烷麻醉后出现苏醒延迟的可能性高于异氟烷B.中枢神经系统敏感性增加C.老年患者易出现苏醒延迟D.麻醉药物再分布E.低蛋白血症参考答案A参考解析七氟烷麻醉后出现苏醒延迟的可能性小于异氟烷［单选题］

34.女性，58岁，腹痛，高热，皮肤黏膜黄染3天入院，查体血压80/50mmHg诊断为化脓性胆管炎，感染中毒性休克，经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，吸空气时PaO245nlmHg胸部X线片示肺纹理增多，模糊该患者出现呼吸困难的原因首先考虑为A.肺栓塞B.血源性肺脓肿C.急性左心衰D.急性呼吸窘迫综合征E.支气管哮喘急性发作参考答案D参喜军析:感染中毒性休克患者，可发生全身性炎症反应综合征，引起急性肺损伤，出现非心源性肺水肿，顽固性低氧血症，早期胸部X线片可不明显鉴别心源性肺水肿抑或非心源性肺水肿，右心漂浮导管测肺动脉楔压可作为金标准，PCWP升高超过18111rnHg即为心源性肺水肿，否则为非心源性肺水肿其他选项均不能鉴别肺水肿的原因ARDS患者进行机械通气时，重要的是调节PEEP水平，以达到最佳氧合应尽量降低吸氧浓度，提高PEEP水平，氧浓度宜维持在60%以下［单选题］

35.女性，58岁，腹痛，高热，皮肤黏膜黄染3天入院，查体血压80/50mmHg诊断为化脓性胆管炎，感染中毒性休克，经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，吸空气时PMMSmniHg胸部X线片示肺纹理增多，模糊为排除或确诊急性左心衰竭，最有意义的检查为A.平均肺动脉压B.心电图C.肺动脉楔压D.胸部CTE.右室舒张末期压力参考答案C参考解析感染中毒性休克患者，可发生全身性炎症反应综合征，引起急性肺损伤，出现非心源性肺水肿，顽固性低氧血症，早期胸部X线片可不明显鉴别心源性肺水肿抑或非心源性肺水肿，右心漂浮导管测肺动脉楔压可作为金标准，PCWP升高超过18nniHg即为心源性肺水肿，否则为非心源性肺水肿其他选项均不能鉴别肺水肿的原因ARDS患者进行机械通气时，重要的是调节PEEP水平，以达到最佳氧合应尽量降低吸氧浓度，提高PEEP水平，氧浓度宜维持在60%以下［单选题］

36.女性，58岁，腹痛，高热，皮肤黏膜黄染3天入院，查体血压80/50mmHg诊断为化脓性胆管炎，感染中毒性休克，经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，吸空气时PaO245nlmHg胸部X线片示肺纹理增多，模糊该患者进行机械通气时，哪些描述不正确A.应用PEEP从低水平开始，逐渐增加至合适水平，避免肺泡和小气道陷闭B.小潮气量，使气道峰压小于40nlmHgC.注意补充血容量，以代偿回心血量不足D.吸氧浓度不宜超过60%E.尽量降低PEEP水平，吸氧浓度可不加限制参考答案E参考解析感染中毒性休克患者，可发生全身性炎症反应综合征，引起急性肺损伤，出现非心源性肺水肿，顽固性低氧血症，早期胸部X线片可不明显鉴别心源性肺水肿抑或非心源性肺水肿，右心漂浮导管测肺动脉楔压可作为金标准，PCWP升高超过18nllnHg即为心源性肺水肿，否则为非心源性肺水肿其他选项均不能鉴别肺水肿的原因ARDS患者进行机械通气时，重要的是调节PEEP水平，以达到最佳氧合应尽量降低吸氧浓度，提高PEEP水平，氧浓度宜维持在60%以下。