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麻醉学主治医师《基础知识》模拟试卷一(精选)[单选题H.关于苯二氮(甘卓)类药物的叙述,错误的是A.肌内注射地西泮吸收缓慢(江南博哥)而不规则B.血浆蛋白结合率较高C.可用于心脏电复律前给药D.可随乳汁分泌E.以原形经肾排泄参考答案E参考解析并非全以原形排出[单选题]
5.阿片受体激动-拮抗药的特点是A.主要激动a受体B.对6受体无激动作用C.对k受体有拮抗作用D.镇痛强度较小E.呼吸抑制作用较强参考答案D参考解析阿片受体激动-拮抗药是一类对阿片受体兼有激动和拮抗作用的药物这类药主要激动K受体,对受体也有一定的激动作用,而对口受体则有不同程度的拮抗作用镇痛强度较小;呼吸抑制作用较轻;很少产生依赖性;可引起烦躁不安、心血管兴奋等不良反应[单选题]
6.下列吸入性麻醉药用于产科麻醉,说法不正确的有A.氧化亚氮可迅速透过胎盘,母胎间血药浓度差随吸入时间延长而增加B.吸入低浓度安氟酸对子宫收缩及产后出血量均无明显影响C.吸入性麻醉药均有与剂量相关的抑制子宫收缩的作用D.安氟酸和氧化亚氮合用可减轻子宫收缩力的影响E.乙酸深麻醉时子宫肌张力完全消失,且对催产素无反应参考答案C[单选题]
7.下列关于老年人呼吸功能变化的叙述,错误的是A.潮气量下降B.胸椎后凸,胸腔前后径增加C.肺泡无效腔量增加D.闭合气量增加E.肺泡表面积增加参考答案E参考解析高龄通常变现为残气量和功能残气量增加,最大通气量减少,肺活量减少,气体交换受限[单选题]
8.单肺通气时的生理变化是A.V/Q比减小P(A-a)02差增大参考答案c参考解析丙泊酚药动学的特点是消除半衰期短,代谢快[单选题]
45.低热是指体温处于
37.0-
37.5℃
37.5—
38.0℃
38.0-
38.5℃
38.5-
39.0℃
39.0—
40.0℃参考答案B参考解析低热是指体温处于
37.5〜
38.0℃[单选题]
46.机体处于应激状态时的代谢反应正确的是A.胰高血糖素分泌增加B.基础代谢下降C.儿茶酚胺分泌减少D.蛋白质合成增加E.血糖降低参考答案A参考解析机体处于应激状态时,体内儿茶酚胺、糖皮质激素、促生长激素、胰高血糖素分泌增加,胰岛素分泌减少或正常由于儿茶酚胺可直接抑制胰岛B细胞及肾清除增加等因素作用,致使体内出现胰岛素抵抗,葡萄糖的处理能力降低,易导致高血糖、尿糖饥饿时体内糖原分解增加,生成大量葡萄糖供机体利用这是两者之间最主要的区别创伤或感染时能量消耗较基础能量消耗增加约20%〜30%蛋白质分解增加,尿氮排出增加,机体出现负氮平衡,脂肪分解增加故答案选B[单选题]
47.以下不属于老年人呼吸功能改变表现的是A.胸椎后凸,胸腔容积减少B.肺组织发生老年性纤维化使其弹性回缩减退,肺的弹性阻力因此增加而使静态顺应性减少C.末梢细支气管塌陷,肺泡闭合容量增加D.老年人呼吸储备能力下降,术后容易发生呼吸功能衰竭E.肺组织的老年性退变造成呼吸系统的解剖和肺泡无效腔量增加参考答案B参考解析老年人呼吸功能改变胸椎后凸,胸腔容积减少;末梢细支气管塌陷,肺泡闭合容量增加;老年人呼吸储备能力下降,术后容易发生呼吸衰竭;肺组织的老年性退变造成呼吸系统的解剖和肺泡无效腔量增加[单选题]
48.过敏性休克时体不存在的变化是A.支气管收缩B.血管收缩c.小血管通透性升高D.血管床容积增大E.微循环淤血参考答案B参考解析人体对某些物质的过敏反应,释放出血管活性物质可引起外周血管扩张、毛细血管床扩大、血浆渗出,血容量相对不足[单选题]
49.模动脉的正确描述是A.主要供血给掌浅弓B.是肱深动脉的延续C.在腕部掌侧表面仅有皮肤和筋膜覆盖D.侧支循环较差E.在腕部位于模侧腕曲肌腱的内侧参考答案C参考解析横动脉与尺动脉在掌部构成掌深、浅弓,形成平行的血流灌注榜动脉下段仅被皮肤和筋膜遮盖,在腕部槎侧腕曲肌腱的外侧可清楚摸到,是临床触摸脉搏的部位[单选题]
50.某药物的消除半衰期为5小时,基本消除的时间约为5小时10小时15小时1天2天参考答案D参考解析静脉推注后,药物在机体内经5倍的半衰期达到基本消除[单选题]
51.既有镇静又有抗惊厥效应的麻醉前用药是A.东食着碱B.苯妥英钠C.水合氯醛D.地西泮E.可待因参考答案D参考解析此为苯二氮(甘卓)类的特点[单选题]
52.有关肝病患者术后处理,错误的是A.术后镇痛尽可能不用或少用阿片类镇痛药B.明显肝功能不良宜输注复方氨基酸C.可用胸腺肽治疗免疫功能低下D.纠正水、电解质失平衡E.有转氨酶升高者可用益肝灵参考答案B参考解析明显肝功能不良不宜输注复方氨基酸,因为血浆氨基酸含量特别是芳香族氨基酸升高,尿素合成减少致血氨增加,是肝性脑病的主要原因[单选题]
53.关于限制性肺疾病患者的肺功能变化的描述,不正确的是A.肺总量减少B.残气量减少C.第一秒肺活量不改变D.肺活量增加E.功能残气量减少参考答案D参考解析限制性肺疾病患者的肺功能变化包括肺活量减少[单选题]
54.非竞争性拮抗描述正确的是A.拮抗药使激动药的量效曲线平行右移B.肾上腺素非竞争拮抗组胺的作用C.是激动药对受体的亲和力改变D.拮抗药的拮抗参数是PA2E.普蔡洛尔非竞争拮抗肾上腺素心率加快参考答案B参喜华析:肾上腺素拮抗组胺的作用是非竞争性拮抗[单选题]
55.关于新生儿呼吸窘迫综合征描述,不正确的是A.主要病因是由于肺发育不成熟B.肺泡壁缺少表面活性物质致肺泡萎陷,呈进行性肺不张C.多见于早产儿,出生后6小时内呼吸困难,呈进行性加重D.病儿多表现为吸气性三凹征,青紫和呼吸衰竭E.经气管插管、机械通气后症状较快好转,预后好参考答案E参考解析经气管插管、机械通气后症状较难好转,预后差[单选题]
56.通过心脏前负荷的增加改善心搏出量,原因在于A.心室中的血液量多射血就多B.心肌初长度增加、收缩力增强C.心肌肥厚D.心率增快E.心脏排血阻力下降参考答案B[单选题]
57.三度房室传导阻滞的病人出现心动过缓,最好的措施是A.静脉注射异丙基肾上腺素B.静脉注射阿托品C.静脉注射山葭着碱D.临时人工心脏起搏器E.静脉注射肾上腺素参考答案D[单选题]
58.常见门脉高压症的病理变化中不包括A.脾大,脾功能亢进B.门静脉交通支扩张C.肝静脉淤积引起急性大出血D.血浆清蛋白合成障碍E.腹水形成参考答案C[单选题]
59.消除半衰期最短的B受体阻滞药是A.普蔡洛尔B.阿替洛尔C.美托洛尔D.艾司洛尔E.纳多洛尔参考答案D参考解析临床常用的短效药是艾司洛尔,T1/2仅10分钟[单选题]
60.孕妇并发外科疾病,施行限期手术的最佳时机为A.妊娠7〜8个月B.妊娠4〜6个月C.妊娠2〜3个月D.妊娠2个月内E.分娩以后参考答案B参考解析妊娠合并外科疾病时,是否可以施行手术和麻醉,必须考虑孕妇和胎儿两方面的安全性一般讲,妊娠初3个月期间,若存在缺氧、试用麻醉药或感染等因素,则易诱发胎儿先天畸形或流产,因此尽可能避免手术,择期手术宜尽量推迟到产后施行;如系急症手术,麻醉时应充分供氧,避免缺氧和低血压妊娠4飞个月期间,一般认为是手术治疗的最佳时机,如有必要科施行限期手术[单选题]
61.肋骨骨折病人出现咯血,常提示合并有A.血气胸B.胃损伤C.肺损伤D.食管损伤E.心脏损伤参考答案C[单选题]
62.妊娠合并急性阑尾炎较易发生的情况是A.起病急、进展快B.造成胎儿宫内窘迫C.阑尾位置改变,诊断困难D.容易发生穿孔E.容易并发腹膜炎参考答案C[单选题]
63.左心衰竭时较典型的血流动力学的变化是A.心房压或肺毛细血管压升高B.中心静脉压升高C.血压下降D.心排血量降低E.脉压差缩小参考答案A[单选题]
64.关于孕妇用药,错误的是A.药物大多能经母体血液、通过胎盘和脐静脉到达胎儿体内B.分子量小的药物能很快通过胎盘C.一些药物分子量虽小,但与血浆蛋白结合后,就不能很快通过胎盘D.脂溶性高的药物也容易通过胎盘E.药物在胎儿体内的代谢及排泄与孕妇相同参考答案E[单选题]
65.阿片类依赖者脱毒时宜选用下列哪种药物A.海洛因B.吗啡C.哌替咤D.美沙酮E.阿芬太尼参考答案D参考解析美沙酮在临床上用作镇痛麻醉药,止痛效果略强于吗啡,毒性、副作用较小,成瘾性也比吗啡小[单选题]
66.说明心肺功能好的正常人可持续憋气时间是20秒30秒40秒50秒60秒参考答案B参考解析正常人若可持续憋气30秒以上,则表示心肺功能正常[单选题]
67.上呼吸道梗阻的表现不包括A.吸气相和呼气相均呼吸困难B.点头或张口呼吸C.三凹征D.呼吸不规则E.喉鸣参考答案A参考解析上呼吸道梗阻是可由多种原因引起的较常见的急症之一,临床以吸气困难为主要特征,典型临床表现有吸气性喉鸣、呼吸不规则、点头或张口呼吸及三凹征等[单选题]
68.关于肾上腺素的描述不正确的是A.可使心脏血管B1受体兴奋,可使心肌收缩力增强,心率加快,心排血量增加B.大剂量时呈a受体效应C.抑制过敏介质释放,产生平喘效应D.使支气管平滑肌收缩E.对皮肤、黏膜和肾的血管呈现收缩作用参考答案D参考解析肾上腺素使支气管平滑肌舒张[单选题]
69.关于氯胺酮下列选项不正确的是A.可以鞘内给药B.对呼吸有抑制作用C.增加唾液分泌D.其代谢产物也有活性E.R同分异构体镇痛效果比S同分异构体强参考答案E[单选题]
70.关于硫喷妥钠的描述,下列不正确的是A.对循环有明显抑制作用B.迅速通过血-脑屏障C.镇痛及肌松作用弱D.能直接抑制呼吸中枢E.因为代谢快,药效短参考答案E参考解析硫喷妥钠为超短效麻醉药,迅速从脑组织转移到外周脂肪组织[单选题]
71.下列描述中不属于疼痛特点的是A.是身体局部或整体的感觉B.伴随着现有的或潜在的组织损伤C.常伴有不愉快的情绪体验D.受主观因素影响E.容易适应,经常受痛者,对疼痛的耐受性增加参考答案E参考解I析疼痛是一种不愉快的感觉和情绪上的感受,伴随着现有的或潜在的组织损伤疼痛具有主观性,机体在生命的早期就通过损伤的经验学会了表达疼痛的方式,是身体局部或整体的感觉[单选题]
72.以下不属于可乐定药理作用的是A.降心率B.降低血压C.镇痛作用D.增加心肌收缩力E.肾血流量基本不变参考答案D参考解析可乐定药理作用为降心率、降低血压、镇痛作用,肾血流量基本不变[单选题]
73.维库澳镂在体内消除主要依靠A.血浆胆碱酯酶水解B.经肾以原型由尿排出C.经胆汁排出D.Hoffmann消除E.主要依靠肝脏代谢参考答案E[单选题]
74.单用一种吸入麻醉药维持麻醉时其MAC应达
0.3MAC
0.5MAC1MAC
1.3MAC2MAC参考答案D参考解析AD95为95%患者对手术刺激无反应时的麻醉药剂量不同麻醉药的AD95与ED99基本上等于
1.3MAC[单选题]
75.正常心室功能曲线不出现降支的原因是A.心肌的静息张力较小B.心肌的伸展性较大C.心肌的伸展性较小,静息张力较大D.心肌的储备能量较多E.心肌收缩的潜在能力较大参考答案C[单选题]
76.有关氯丙嗪的描述,错误的是A.阻滞边缘系统多巴胺受体,产生抗精神病作用B.阻滞延脑催吐化学感受区多巴胺受体,产生镇吐作用C.阻滞黑质纹状体胆碱受体,产生锥体外系症状D.阻滞结节漏斗部多巴胺受体,影响内分泌E.阻滞外周胆碱受体,产生口干、便秘参考答案C参考解析氯丙嗪可阻断黑质一纹状体通路的D2受体,使胆碱能神经的功能占优势,而导致锥体外系反应[单选题]
77.关于正中神经叙述正确的是A.伴肱动脉下行至肘窝B.支配肱二头肌C.支配肱三头肌D.支配肱肌E.支配三角肌参考答案A[单选题]
78.以下哪一项可以增加冠脉血流A.动脉舒张压降低B.PCWP升高C.心率增快D.缺氧E.去甲肾上腺素参考答案D参考解析缺氧时机体产生腺喋吟核甘酸,可显著扩张冠脉A、B和C均降低冠脉血流;去甲肾上腺素使冠脉收缩,但大剂量时收缩外周血管升高舒张压,间接增加冠脉血流[单选题]
79.高血压患者,伴变异型心绞痛,最佳降压药为A.利尿剂8受体阻滞剂a受体阻滞剂ACEIE.钙拮抗剂参考答案E参考解析钙拮抗剂通过阻滞钙离子L型通道,抑制血管平滑肌及心肌钙离子内流,使心肌收缩力降低,血压下降钙拮抗剂还可以降低心脏后负荷,减慢心率,扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,是治疗变异型心绞痛的首选药物[单选题]
80.变异性心绞痛的主要特点是A.心绞痛发作时常可见Q波B.常于劳累后发作C.情绪激动是常见诱因D.发作时ST段上移E.发作时ST段明显下移参考答案D共享答案题A.感染性休克B.过敏性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.低血容量性休克[单选题]
1.患者消化性溃疡急性呕血1400ml血压75/50nmHg休克类型为A.感染性休克B.过敏性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.低血容量性休克参考答案E参考解析当急性失血超过全身血量的20%时,可导致低血容量休克共享答案题A.感染性休克B.过敏性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.低血容量性休克[单选题]
2.患者双股碾压伤,逐渐肿胀,血压80/60mmHg尿量10ml/h休克类型为A.感染性休克B.过敏性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.低血容量性休克参考答案E参考解析尽管没有外出血,但血液或体液大量外渗也可使有效循环血量不足而出现休克共享答案题A.感染性休克B.过敏性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.低血容量性休克[单选题]
3.患者绞窄性肠梗阻,体温骤升至40℃寒战,血压80/60rmnHg休克类型为A.感染性休克B.过敏性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.低血容量性休克参考答案A参考解析严重感染特别是革兰阴性细菌感染常可引起感染性休克,典型表现为血管阻力下降和心脏充盈减少而心排血量增加,但细胞的供氧不足共享答案题A.感染性休克B.过敏性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.低血容量性休克[单选题]
4.患者静脉滴注青霉素后,血压突然降至70/50mmHg脉率52次/分,面色苍白、心悸出冷汗、恶心,休克类型为A.感染性休克B.过敏性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.低血容量性休克参考答案B参考解析过敏后释放的物质使血液重新分布并直接抑制心脏而引起休克共享答案题A.琥珀胆碱B.泮库澳钱C.维库澳钱D.阿曲库镂E.米库氯镀[单选题]
5.较易释放组胺的肌松药是A.琥珀胆碱B.泮库澳镂C.维库澳镂D邛可曲库镂B.V/Q比增大PA-a02差增大C.V/Q比减小PA-a02差不变D.V/Q比不变PA-a02差增大E.V/Q比增加PPA-a02差不变参考答案A参考解析单肺通气时的生理变化是V/Q比减小,PA-a02差增大[单选题]
9.创伤性肝破裂后,腹腔内积血不凝的主要原因是A.肝外伤后凝血酶原降低B.血液被腹腔液稀释C.经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白D.肝外伤后胆汁性血腹可不凝固E.肝外伤后,凝血因子生成障碍参考答案C[单选题]
10.甲状腺功能亢进危象的处理,不正确的是A.使用抗甲状腺药物B.物理降温C.使用钙剂D.8受体阻滞药E.镇静参考答案C[单选题]
11.结核性胸膜炎胸腔积液时,每次抽液不宜过快过多一般不超过1000ml是为了避免发生A.心力衰竭B.胸膜反应C.低血压D.复张性肺水肿E.低蛋白血症参考答案D[单选题]
12.肺功能测定指标中可早期诊断小气道阻塞的是A.第1秒率B.最大呼气流速容量曲线C.潮气量RV/TLCMMFR参考答案B[单选题]
13.术后恶心呕吐的诱发原因不包括A.老年人的发生率较高B.有晕动症者发生率高E.米库氯镂参考答案D参考解析阿曲库钱可引致组胺的释放,发生皮肤潮红,短暂性低血压,偶尔可引起支气管痉挛共享答案题A.琥珀胆碱B.泮库澳镂C.维库滨镂D.阿曲库镂E.米库氯镂[单选题]
6.兴奋心血管的肌松药是A.琥珀胆碱B.泮库溪镂C.维库溟镂D.阿曲库镂E.米库氯镂参考答案B参考解析泮库澳钱有轻度加快心率的作用共享答案题A.静脉注射氯胺酮后B.静脉注射氯丙嗪后C.吸入笑气D.嗜铭细胞瘤术后E.椎管内麻醉[单选题]
7.血浆中儿茶酚胺浓度显著降低是A.静脉注射氯胺酮后B.静脉注射氯丙嗪后C.吸入笑气D.嗜铭细胞瘤术后E.椎管内麻醉参考答案D参考解析共享答案题A.静脉注射氯胺酮后B.静脉注射氯丙嗪后C.吸入笑气D.嗜铭细胞瘤术后E.椎管内麻醉[单选题]
8.血浆中儿茶酚胺浓度先升高再降低是A.静脉注射氯胺酮后B.静脉注射氯丙嗪后C.吸入笑气D.嗜铭细胞瘤术后E.椎管内麻醉参考答案D参考解析共享答案题A.静脉注射氯胺酮后B.静脉注射氯丙嗪后C.吸入笑气D.嗜倍细胞瘤术后E.椎管内麻醉[单选题]
9.血浆中儿茶酚胺浓度显著升高是A.静脉注射氯胺酮后B.静脉注射氯丙嗪后C.吸入笑气D.嗜倍细胞瘤术后E.椎管内麻醉参考答案A共享答案题A.V02B.SvO2D02A-aD02P50[单选题]
10.直接反映全身氧消耗情况的是V02SvO2D02D.A-aD02E.P50参考答案A参考解析
1.氧输送D02是指单位时间里(每分钟)心脏通过血液向外周组织提供的氧输送量,它是由Sa
02、Hb和CO三者共同决定的共享答案题A.V02B.Sv02C.D02D.A-aD02E.P50[单选题]IL直接反映全身供氧情况的是A.V02B.SvO2C.D02D.A-aD02E.P50参考答案C参考解析
1.氧输送D02是指单位时间里(每分钟)心脏通过血液向外周组织提供的氧输送量,它是由SaO
2、Hb和CO三者共同决定的共享答案题A.V02B.Sv02C.D02D.A-aD02E.P50[单选题]
12.能判断肺的氧弥散能力的是A.V02B.Sv02C.D02D.A-aD02E.P50参考答案D参考解析
1.氧输送D02是指单位时间里(每分钟)心脏通过血液向外周组织提供的氧输送量,它是由Sa
02、Hb和CO三者共同决定的共享答案题V02Sv02D02D.A-aD02E.P50[单选题]
13.综合反映全身氧消耗情况的是V02Sv02D02D.A-aD02E.P50参考答案B参考解析
1.氧输送D02是指单位时间里(每分钟)心脏通过血液向外周组织提供的氧输送量,它是由SaO
2、Hb和CO三者共同决定的共享答案题A.尿潴留B.恶心、呕吐C.皮肤瘙痒D.呼吸抑制E.嗜睡[单选题]
14.患者,男,54岁,胃癌术后6个月,逐渐发生腹部剧烈性胀痛,难以忍受,行硬膜外腔吗啡镇痛灭吐宁适用于镇痛期间发生的A.尿潴留B.恶心、呕吐C.皮肤瘙痒D.呼吸抑制E.嗜睡参考答案B参考解析
1.灭吐宁这一治疗措施适用于在镇痛期间发生的恶心、呕吐共享答案题A.尿潴留B.恶心、呕吐C.皮肤瘙痒D.呼吸抑制E.嗜睡[单选题]
15.患者,男,54岁,胃癌术后6个月,逐渐发生腹部剧烈性胀痛,难以忍受,行硬膜外腔吗啡镇痛放置尿管适用于镇痛期间发生的A.尿潴留B.恶心、呕吐C.皮肤瘙痒D.呼吸抑制E.嗜睡参考答案A参考解析
1.灭吐宁这一治疗措施适用于在镇痛期间发生的恶心、呕吐共享答案题A.体温调节中枢功能障碍B.无菌性坏死物质吸收C.内分泌失常D.散热能力下降E.细菌或病毒感染[单选题]
16.下丘脑肿瘤引起发热的原因是A.体温调节中枢功能障碍B.无菌性坏死物质吸收C.内分泌失常D.散热能力下降E细菌或病毒感染参考答案A参考解析下丘脑是体温调节中枢共享答案题A.体温调节中枢功能障碍B.无菌性坏死物质吸收C.内分泌失常D.散热能力下降E.细菌或病毒感染[单选题]
17.甲状腺功能亢进引起发热的原因是A.体温调节中枢功能障碍B.无菌性坏死物质吸收C.内分泌失常D.散热能力下降E.细菌或病毒感染参考答案C参考解析甲状腺激素分泌增加,机体代谢增强,产热增加共享答案题A.体温调节中枢功能障碍B.无菌性坏死物质吸收C.内分泌失常D.散热能力下降E.细菌或病毒感染[单选题]
18.腰椎间盘摘除手术后引起发热的原因是A.体温调节中枢功能障碍B.无菌性坏死物质吸收C.内分泌失常D.散热能力下降E.细菌或病毒感染参考答案B参考解析常常在手术后2〜3天出现共享答案题A.P波中B.R波升支中C.R波降支中D.T波升支中E.T波降支中[单选题]
19.心室易颤期发生在A.P波中B.R波升支中C.R波降支中D.T波升支中E.T波降支中参考答案D参考解析心室易颤期发生在心电图T波升支中共享答案题A.P波中B.R波升支中R波降支中D.T波升支中E.T波降支中[单选题]
20.心房易颤期发生在A.P波中B.R波升支中C.R波降支中D.T波升支中E.T波降支中参考答案C参考解析心房易颤期发生在心电图R波降支中C.人工气腹者发生率高一些麻醉药物可诱发E.手术时间越长发生率越高参考答案A[单选题]
14.以下属于阻塞性肺疾病患者的肺功能变化的是FVC1增加FRC增加VC增加FRC减少RV减少参考答案B参考解析阻塞性肺疾病患者的肺功能改变为功能残气量增加、肺活量减少,第1秒时间肺活量减少、残气量增加[单选题]
15.下列关于肺泡表面活性物质的描述不正确的是A.可防止肺水肿B.主要成分是二棕桐酰卵磷脂C.由肺泡I型细胞分泌D.降低肺泡表面张力,增加肺顺应性E.保持大小肺泡容积相对稳定参考答案C参考解析肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白,主要成分是二棕根I酰卵磷脂,分布于肺泡液体分子层的表面,即在液一气界面之间肺泡表面活性物质的生理意义降低肺泡表面张力;增加肺的顺应性;维持大小肺泡容积的相对稳定;防止肺不张;防止肺水肿[单选题]
16.癫痫病人最不宜选用下列的药物是A.芬太尼B.咪达嗖仑C.异丙酚D.七氟酸E.氯胺酮参考答案E[单选题]
17.临床上,在胸、腹部手术麻醉时选用硬膜外合用全身麻醉,这时全身麻醉药物明显减少其主要原因是A.局麻药增强了全麻药的镇痛作用B.硬膜外麻醉减少了伤害性刺激的传出C.硬膜外减少了伤害性刺激的传入D.硬膜外麻醉的心血管抑制作用使我们在浅全身麻醉下循环得以稳定E.硬膜外麻醉药对大脑产生一定的中枢抑制参考答案c[单选题]
18.关于咪达[I坐仑(咪晚安定)的描述,不正确的是A.为亲脂性药物,不溶于水B.可与盐酸吗啡等酸性药物相混,但不能与硫喷妥钠等碱性药物相混C.静脉注射时局部刺激作用轻微,肌内注射后容易吸收D.具有抗焦虑、催眠、抗惊厥作用E.小儿可用
0.02mg/kg滴鼻,作为术前用药参考答案A参考解析咪嗖安定是水溶性苯二氮(甘卓)类药物,具有作用迅速、不良反应少、排泄快、无蓄积等特点[单选题]
19.真性糖尿病主要病因是A.胰岛素分泌减少B.胰高血糖素分泌增加C.促甲状腺激素分泌减少D.糖皮质激素分泌增加E.产生胰岛素抗体参考答案A参考解析真性糖尿病主要病因是由于胰岛素分泌减少[单选题]
20.直肠温度比口腔温度高1℃
0.6—
0.7℃
0.1~
0.2℃
0.3—
0.5℃
0.8-
0.9℃参考答案D参考解析正常人的体温保持在相对恒定的状态,其正常波动范围为口腔温度36〜37℃;直肠温度比口腔温度高
0.3〜
0.5C;腋下温度,比口腔温度低
0.3〜
0.5℃o[单选题]
21.关于股神经的描述错误的是A.沿腰大肌内缘下行B.发自腰丛C.皮支分布于大腿和小腿前面的皮肤D.经腹股沟韧带中点稍外侧深面至大腿E.肌支支配股前肌群参考答案C[单选题]
22.通常鼻咽温度比直肠温度低
0.5℃1℃
0.2—
0.3℃
0.8℃
0.3℃参考答案C参考解析通常鼻咽较直肠温度低
0.2〜
0.3℃[单选题]
23.具有独特的双重镇痛机制的药物是A.二氢埃托啡B.氯胺酮C.芬太尼D.可乐定E.曲马朵参考答案E参考解析曲马朵是一种消旋混合体,其+对映体作用于阿片受体,而-对映体抑制神经元突触对去甲肾上腺素的再摄取,从而影响痛觉传递而产生镇痛作用[单选题]
24.目前临床上最常用的强心昔是A.洋地黄毒昔B.地高辛C.毛花背CD.去乙酰毛花甘E.毒毛花甘K参考答案B参考解析地高辛由于具有较好的药代动力学和灵活的给药途径,其血药浓度也已在临床普及,故最常用[单选题]
25.有关神经节阻滞药用于治疗高血压的描述,正确的是A.常用于轻度高血压B.不良反应少C.常用于中度高血压D.降压温和、持久E.仅用于高血压脑病、高血压危象等参考答案E[单选题]
26.心力衰竭病人行择期手术,最好在心力衰竭控制3天后1周后2周后3〜4周后6个月后参考答案D[单选题]
27.诊断甲状腺功能亢进症最灵敏可靠的方法为A.基础代谢率B.血清蛋白结合碘测定C.T4测定D.T3测定E.⑶碘吸收试验参考答案D[单选题]
28.骨科手术中发生脂肪栓塞的主要原因是A.因血管破裂而使脂肪入血B.在长骨手术中,脂肪从骨髓释放使血液中游离脂肪增加C.黏合剂引起脂肪分解而进入血液所致D.因长期卧床而引起E.大片软组织感染而引起参考答案B[单选题]
29.围术期防治心肌缺血的叙述,正确的是A.全身麻醉比区域阻滞引起心肌缺血的可能性小B.为预防心肌缺血,稳定血压比适当心率更重要C.心动过速时,应用B受体阻滞药前须保证充足血容量D.同样的血压水平时,心率快者危险性较低E.应用硝酸甘油主要是降低心脏后负荷参考答案C[单选题]
30.合成不受维生素K缺乏影响的因子是IIVIIXe.vin参考答案C参考解析诸多凝血因子中除I因子以外其余都在肝内合成,且需维生素K参与,因此肝病变或维生素K缺乏常导致凝血障碍[单选题]
31.心室肌细胞0期去极化的离子基础主要是K内流C『外流外流Na,内流Na外流参考答案D参考解析心室肌细胞0期去极化的离子基础主要是Na;内流[单选题]
32.下列神经纤维不包括胆碱能神经的是A.骨骼肌的血管舒张神经B.副交感神经的节前纤维、节后纤维C.大部分交感神经的节后纤维D.躯体运动神经E.支配汗腺的分泌神经参考答案C参考解析全部交感神经和副交感神经节前纤维、全部副交感神经节后纤维、极少数交感神经节后纤维、支配肾上腺髓质的内脏大神经、运动神经都属于胆碱能神经大部分交感神经的节后纤维属于去甲肾上腺素能神经[单选题]
33.麻醉时急性过度通气动脉血二氧化碳分压由45mmHg下降到20mmHg可导致A.循环抑制B.氧离曲线下移C.颅内血管舒张D.血清钾升高E.促进自主呼吸的恢复参考答案A[单选题]
34.关于麻醉通气机使用前检查的描述错误的是A.快速充氧时,确认麻醉回路气道压力小于等于10cmH20B.麻醉通气机检查后氧流量调整为4L/minC.麻醉通气机泄漏检查首先关闭排气阀,充氧使回路内压力达30cmH20以上,氧流量调整为0后,回路内压力表显示的压力值能稳定10秒以上D.打开麻醉通气机回路内排气阀,确认回路内压力随之降低为0E.快速充氧充满风箱后,给定氧流量600ml/niin机械通气时,呼气末风箱能完全充满参考答案B[单选题]
35.红外线监测仪分析二氧化碳浓度常采用红外光源的波长是
2.8um
3.3Um
4.3um
5.1um
6.3um参考答案C参考解析因CO2能吸收特殊波长的红外线
4.3um光束量衰减程度与CO2浓度呈正比最后经过微电脑处理获得PETC02或呼气末二氧化碳浓度CETC02以数字mmHg或kPa及%和C02图形显示[单选题]
36.左心室收缩期负荷加重常见于A.二尖瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.室间隔缺损E.动脉导管未闭参考答案C参考解析主动脉瓣狭窄使压力负荷增加[单选题]
37.冠脉血流的特点错误的是A.冠脉扩张可满足心肌对氧的需求B.心率过快(180次/分)时冠脉血流量可减少C.心室收缩时,左冠脉血流量减少D.心肌代谢产物是调节冠脉血流量的重要因素E.迷走神经兴奋不影响冠脉血流参考答案E参考解析心肌本身的代谢水平是调节冠脉血流量的最重要因素交感兴奋时,心率加快提高心肌的代谢水平,间接使冠脉血流增加;但严重心动过速时,舒张期明显缩短,可使冠脉血流减少副交感神经兴奋直接激活冠状动脉上的毒蕈碱性受体,使血管舒张[单选题]
38.高血压导致的心脏并发症中首先出现的是A.心绞痛B.心律不齐C.左心室肥厚D.左心室扩大E.心力衰竭参考答案C[单选题]
39.下列哪项最支持典型心绞痛的诊断A.胸痛多在夜间发作B.胸痛多位于心前区C.含硝酸甘油疼痛5分钟内缓解D.疼痛时心电图ST段抬高E.持续性左胸憋闷感达15分种以上参考答案C参考解析典型心绞痛的发作时间为几分钟,部位可变化,发作时心电图ST段压低,含用硝酸甘油后可很快缓解[单选题]
40.支配心脏的迷走神经节前纤维起于A.脑桥B.延髓C.孤束核D.红核E.疑核参考答案B参考解析支配心脏的副交感神经节前神经起源于延髓,进入心脏后,神经末梢与心内神经节细胞形成突触联系[单选题]
41.抗胆碱药引起的躁动或澹妄的治疗可用A.氯胺酮B.安定C.氟哌利多D.毒扁豆碱E.甲氧氯普胺参考答案D参考解析给予
0.5〜4mg毒扁豆碱可逆转抗胆碱药引起的躁动或澹妄[单选题]
42.大剂量输注羟乙基淀粉对凝血系统的影响是A.血小板数量增加B.血小板体积肿胀C.血小板黏附性增加D.纤维蛋白凝块形成加速E.凝血时间缩短参考答案B参考解析大剂量输注羟乙基淀粉可致血小板数量减少,血小板体积肿胀,血小板黏附降低,凝血时间延长,纤维蛋白凝块形成缓慢[单选题]
43.严重超敏反应的治疗目标是A.纠正低血压B.纠正心律失常C.控制心室率D.缓解皮肤红肿、尊麻疹等E.纠正低氧血症,抑制介质释放,恢复血容量参考答案E参考解析以低血压与支气管痉挛为特征的能威胁生命的超敏反应需立即处理,治疗原则为纠正低氧血症,抑制化学介质的继续释放和恢复血容量[单选题]
44.丙泊酚是一种广泛使用的静脉镇静药,关于其药代动力学的特点以下正确的是A.水溶性高B.脂溶性低C.消除半衰期短D.体内不代谢E.主要通过肾代谢。
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