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文本内容:
经脉分布规律、循行规律、交接规律、流注规律
1、十二经脉在四肢的分布规律手足三阳经阳少太手三阴经太厥少足三阴经厥太少（内踝上8寸以下）太厥少（内踝上8寸以上）
2、十二经脉循行走向手三阴经从胸走手；手三阳经从手走头；足三阳经从头走足；足三阴经从足走腹胸*十二经，上肢举；阴经升，阳经降；手三阴，肺包心；手三阳，大三小；足三阴，脾肝肾；足三阳，胃胆膀；阳少太，太厥少；前中后，四肢走
3、十二经脉交接规律⑴表里的阴阳经在四肢末端交接:
①手太阴肺经与手阳明大肠经交接于食指端（商阳）
②足阳明胃经与足太阴脾经交接于足大趾内端（隐白）
③手少阴心经与手太阳小肠经交接于小指端（少冲、少泽）
④足太阳膀胱经与足少阴肾经交接于小趾端（至阴）
⑤手厥阴心包经与手少阳三焦经交接于无名指端（关冲）
⑥足少阳胆经与足厥阴肝经交接于•大趾外端（大敦）⑵同名阳经在头面部交接
①手足阳明经交接于鼻旁（迎香）
②手足太阳经交接于目内眦（睛明）
③手足少阳经交接于目外眦（瞳子修）⑶相互衔接的阴经在胸史交接
①足太阴牌经与手少阴心经交接于心中
②足少阴肾经与手厥阴心包经交接于胸中
③足厥阴肝经与手太阴肺经交接于肺中
4、十二经脉流注规律*肺大胃脾心小长肠，膀肾包焦胆肝肺特走欠每一类的含义、内求和作用
1、五输穴含义是十二经穴中分布在四肢肘、膝关节以下的五个特定穴，即井、荥、输、经、合五穴，简称五输穴内容“所出为井，所溜为荥，所注为腌，所行为经，所人为合”作用“井主心下满，荥主身热，俞主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄”含义脏呻原气输注、经过和留止于十二经脉四肢部的腌穴，称之原穴，又称十二原十五络脉从经脉分出处各有一腌穴，称之络穴，又称“十五络穴”电针法在亳针针刺得气的基础上，应用电针仪输出脉冲电流，通过亳针作用于人体一定不为，以治疗疾病的一种方法穴位注射法又称“水针”，是以中西医理论为指导，依据穴位作用和药物性能，在穴位内注入药物以防治疾病的方法穴位贴敷法指在穴位上贴敷药物，通过药物和脑穴的共同作用以防治疾病的方法若使用某些带有刺激性的药物贴敷穴位，引起局部发泡化脓如“灸疮，则乂称为“天灸”或“自灸”，现代也称发泡疗法穴位埋线法指将可吸收性外科缝线置入穴位内，利用线对穴位产生的持续刺激作用防治疾病的方法头针法是指采用亳针或其他针具刺激头部特定部位，以防治疾病的方法又称“头皮针”耳针法是指采用针刺或其他方法刺激耳穴，以防治疾病的一类方法以耳穴为刺激部位耳穴是指分布在耳廓上的一些特定区域原络配穴法:把先病脏腑的原穴和后病的相表里经脉的络穴相配合称为原络配穴法或主客原络配穴法俞募配穴法由于俞、募穴均与脏腑之气密切关系，因此，临床上常常将病变脏腑的俞、募穴配合运用，以发挥其协同作用，此为俞募配穴法，是前后配穴法的典型实例
五、问答题37分
1、经脉体表路战f一条经J2夫位的定伉及主治（4个穴位）每条经的最常用穴位，例列缺、合谷、曲池、足三里、三阴交、神门、后溪、养老、委中、肾俞、太溪、内关、翳风、外关、阳陵泉、太冲、百会、大椎、水沟、关元、中皖等1＞列缺（络穴八脉交会穴一通任脉）定位腕横纹上
1.5寸，槐骨茎突上方主治
①头痛项强、面瘫
②伤风、咳嗽、气喘
③咽喉肿痛
④手腕疼痛无力刺灸针尖向上斜刺
0.3〜
0.5寸可灸
2、合谷（原穴）定位手背第
一、二掌骨间，当第二掌骨槎侧中点处主治
①头痛、眩晕、面瘫、面肿、齿痛、牙关紧闭、目赤肿痛、鼻渊、鼻妞、咽喉肿痛、耳聋、耳鸣
②热病、多汗、无汗
③妇科病闭经、滞产
④上肢痿痹、手指挛痛
⑤腹痛、便秘刺灸直刺0・5〜1寸可灸孕妇慎用
3、曲池（合穴）定位肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上牌连线中点主治
①咽喉肿痛、齿痛、目赤痛、面瘫
②皮肤病等麻疹、全身瘙痒、湿疹等
③热病、高血压
④上肢不遂、肘臂疼痛无力
⑤腹痛、腹泻刺灸直刺0・8〜1・5寸可灸
4、足三里（合穴、下合穴）定位犊鼻下3寸，胫骨前崎外一横指（中指）主治
①胃痛、腹痛、腹胀、呕吐、泄泻、痢疾、便秘、肠痈
②下肢痿痹、瘫痪、脚气、水肿
③强壮保健穴、虚劳嬴瘦
④眩晕、痴狂痫
⑤乳痈、乳汁少刺灸直刺1〜
1.5寸可灸
5、三阴交定位内踩尖上3寸，胫骨内侧缘后方主治
①腹胀肠鸣、泄泻
②月经不调、痛经、闭经、带下、阴挺、难产、不孕、不育、
③阳萎、遗精、遗尿、小便不利、水肿
④下肢痿痹、脚气、疝气
⑤失眠刺灸直刺1〜
1.5寸可灸孕妇慎用
6、神门
7、后溪（输穴、八脉交会穴一通督脉）定位握拳，第五掌指关节后尺侧，掌横纹头赤白肉际处主治
①头项强痛、目赤痛、耳聋、咽喉肿痛
②肘臂挛痛、手指麻木、腰背痛
③疟疾、癫狂痫刺灸直刺
0.5〜1寸可灸
8、养老（邳穴）定位当尺骨小头近端槎侧缘凹陷中主治
①目痛、目视不明
②肩背肘臂痛刺灸直刺或斜刺
0.5〜
0.8寸可灸
9、委中（合穴、下合穴）定位胭横纹中央主治
①腰背痛、下肢痿痹
②小便不利、遗尿
③腹痛、吐泻
④丹毒刺灸直刺1〜
1.5寸或点刺出血可灸
10、肾俞（肾的背俞穴）定位第二腰椎棘突下旁开
1.5寸主治
①月经不调、带下、不孕、不育、遗精、阳萎、遗尿、水肿、小便不利
②腰腿痛
③耳鸣、耳耸刺灸直刺
0.5〜1寸可灸
11、太溪（输穴、原穴）定位内踝尖与跟腱之间的凹陷中主治
①月经不调、闭经、遗精、阳萎、小便频数
②失眠、多梦、健忘
③咳喘、咳血、便秘
④咽喉肿痛、齿痛、耳聋、耳鸣
⑤腰膝酸痛、足跟痛、内踝痛刺灸直刺
0.5〜1寸可灸
12、内关（络穴、八脉交会穴一通阴维脉）定位腕横纹上2寸，掌长肌腱与根侧腕屈肌腱之间主治
①心悸、心痛、心炀、胸闷
②癫狂痫、携病、失眠、眩晕
③胃痛、呕吐、呃逆
④肘臂痛、胸胁痛刺灸直刺
0.5〜1寸可灸
13、翳风定位耳垂后方，当乳突与下颌角之间的凹陷中主治
①耳鸣、耳聋、耳部肿痛
②面瘫、面颊肿、齿痛、牙关紧闭刺灸直刺0・8〜1・2寸可灸【翳风穴的现代临床应用】治疗面神经麻痹、腮腺炎、神经性耳聋、三叉神经痛等+听宫、听会主治耳鸣、耳聋+地仓、颊车、阳白主治面瘫；配下关、颊车、合谷主治颊痛
14、外关
15、阳陵泉（合穴、下合穴、八会穴一筋会）定位腓骨小头前下方凹陷中主治
①胁痛、口苦、呕吐、黄疸
②下肢痿痹、膝肿痛、筋脉拘挛、下肢瘫痪
③小儿惊风刺灸直刺1〜
1.5寸可灸
16、太冲
17、百会定位前发际正中直上5寸或两耳尖连线的中点主治
①头痛、眩晕、晕厥
②中风不语、偏瘫、癫狂痫、不寐
③脱肛、阴挺刺灸平刺
0.5〜
0.8寸可灸
18、大椎定位第七颈榷棘突下主治
①外感热病、风疹、疟疾
②咳嗽、气喘、骨蒸盗汗
③头项强痛、肩背痛
④癫狂痫刺灸向上斜刺0•5〜1寸可灸
19、水沟（人中）定位人中沟上1/3与下2/3交点处主治
①急救要穴昏迷、晕厥、中暑、小儿惊风、牙关紧闭、癫狂痫
②面瘫、面肿
③腰奔强痛刺灸向上斜刺
0.3〜
0.5寸，不灸
20、关元
21、中脱（胃的募穴、八会穴一腑会）定位腹正中线上，脐中上4寸主治
①胃脱痛、腹胀、呕吐吞酸、泄泻、黄疸
②癫狂痫刺灸直刺0-5〜1寸可灸
3、经脸或刺灸部分小简答题例针刺异常情况的表现及处理，如晕针、滞针、断针、气胸等四总穴歌中某一句的应用原理1晕针原因患者体质虚弱，精神紧张，或疲劳、饥饿、大汗、大泻、大出血之后或体位不当，或医者在针刺时手法过重，均可能引起晕针处理
①立即停止针刺，将已刺之针迅速起出，
②让患者平卧，松开衣带，注意保暖
③轻者静卧片亥”，给予糖水或温开水后，即可恢复正常
④重者可选取人中，内关，合谷，足三里等穴针刺或指压，或灸百会、关元、气海等穴，即可恢复
⑤若仍人事不省者，可考虑配合其他治疗或采取急救措施2滞针原因滞针多因患者精神紧张，当针刺入腌穴后，患者肌肉强烈收缩；或行针手法不当，向单一方向捻转太过，以致肌肉组织缠绕针体而成滞针；患者体位改变，留针时间过长，也可以导致滞针处理若病人精神紧张，局部肌肉过度收缩时，
①可稍延长留针时间，或
②于滞针月俞穴附近进行循按或叩弹针柄，或
③在附近再刺一针，以宣散气血，而缓解肌肉的紧张若行针不当，或单向捻针而致者，可
④向相反方向将针捻回，并
⑤用刮柄、弹柄法，使缠绕的肌纤维回释，即可消除滞针3断针原因；针具质量欠佳，针身或针根有剥蚀损坏，进针前失于检查针刺时针身全部刺入脸穴；行针时强力捻转、提插，肌肉强烈收缩；滞针和弯针现象未及时正确处理处理
①医者应沉着冷静，安抚患者
②嘱患者切勿更动原有体位，以防断针向肌肉深部陷入
③若断针端针身显露于皮外时，可用手指或镶子将针起出
④若断端与皮肤相平，可用左手拇、食二指垂直向下挤压针孔两，使断针暴露皮外，右手持银子将针取出
⑤若断针完全深入皮下，应在外科手术方法取出4戋胸原因由于针刺胸、背、腋、胁、缺盆等部位腌穴时，刺入过深，伤及肺脏，引起创伤性气胸处理
①立即起针，让患者采取半卧位休息，切勿翻转体位
②安慰患者，以消除紧张恐惧心理
③漏气量较少者，可自行吸收医者要密切观察，随时对症处理
④吸氧
⑤根据气胸严重程度，给予修养观察或胸腔穿刺抽气及其他治疗
⑥严重病例，如出现张力性气胸者，需及时抢救5四总穴歌“肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收”列缺主治头项病，合谷主治面口病“肚腹三里留”足三里因能治理（古“里”通“理”）腹部上、中、下三部诸证，而其位在膝下三寸，故得名主治腹部病，是胃经之合穴、土穴，土中之土穴，又是强壮要穴之一，是临床的常用穴具有理胃肠，健脾胃，降气逆，化积滞，补中气，抗衰老，宁心神，利湿热等作用，因此，凡脾、胃、肝、胆、大小肠等肚腹病都可取本穴治疗，故有“肚腹三里留”之意“腰背委中求”委中因位于膝胭窝正中、委屈之处的名，主治腰背病，是足太阳之脉的合穴、土穴该部血管丰富，宜于刺络放血，主治急性热病、神志病，尤其对于急性腰扭伤效果显著，比单纯针刺效果更好足太阳经脉从腰背而来的两条支脉，下行会于胭窝，从经脉所通、主治所及的作用来说，委中对腰背部有一定疗效，所以说“腰背委中求”“头项寻列缺”列缺为手太阴肺经的络穴，其络由此而别走手阳明，有裂出缺去的现象，故用会意法取其名
①列缺为肺之络穴，由此联络手阳明大肠经，手阳明经走向头、项、口齿，列缺联络表里两经；
②肺的生理、病理关系，肺主皮毛，与卫表关系密切；
③列缺有疏风解表，宣肺止咳，通宣鼻窍之功，善治头项头痛、感冒之疾，故人称为“头项寻列缺”“面口合谷收”因位于1-2掌骨之间，二骨相合，形如峡谷，故得名，为手阳明大肠经的原穴，为回阳九针穴之一善治头面五官病，故有“面口合谷收”之说合谷经脉循行到头面，故能疏通经络，具有通络止痛、清热解表、开窍醒脑、益气固表、行气活血之功治疗
①头面五官疼痛症，如头痛、三叉神经痛、牙痛、咽喉痛，扁桃体炎等；
②上肢痛
③上腹部痛
④急性热病、外感病
⑤神志不清，口噤不开，晕针
⑥与复溜合用治疗汗证
⑦死胎不下
4、针灸治疗某病证的分型、治法、所选经脉、处方主穴及配穴、方义及刺灸方法重点中风、面痛、面瘫、眩晕、头痛、腰痛、痿证、痹症、痛经
1、中风⑴中经络【中经络关泉水、交委尺】治法调神导气，疏通经络选经督脉，手厥阴经，足太阴主穴内关水沟三阴交极泉尺泽委中配穴
①肝阳暴亢太溪、太冲；
②风痰阻络丰隆、风池；
③痰热腑实曲池、内庭、丰隆；
④气虚血瘀足三里、气海；
⑤阴虚风动太溪、风池；
⑥口角歪斜颊车、地仓；
⑦上肢不遂肩弼、手三里、合谷
⑧下肢不遂环跳、阳陵泉、阳陵泉、风市、足三里、解溪
⑨头晕风池、完骨、天柱；⑩足内翻丘墟透照海11便秘天枢、丰隆、支沟；⑵复视者风池、天柱、睛明、球后；13尿失禁、尿潴留中极、曲骨、关元方义“脑为元神之府，督脉入脑络”水沟督脉穴——醒脑开窍，调神导气“心主血脉藏神”内关心包经络穴——调理心神，疏通气血三阴交足三阴经交会穴——滋补肝肾极泉、尺泽、委中——疏通肢体经络刺法水沟（雀啄法，眼球湿洞为佳）；三阴交（沿胫骨内侧缘与皮肤成45°角，使得针尖刺到三阴交穴，用提插补法）；极泉（在原穴位置下2寸心经上取穴，避开腋动脉，直刺进针，用提插泻法，以患者上肢有麻胀和抽动感为度）；尺泽、委中（直刺，用提插泻法使肢体有抽动感）可在患侧上、下肢各选2个穴位，采用电针治疗⑵中脏腑［中脏腑百水关］闭证督脉十二井、太冲与合谷；脱证关元神阙气海灸治法醒脑开窍，启闭固脱选经手厥阴经，督脉主穴内关水沟百会配穴闭证十二井穴太冲合谷脱证关元气海神阙方义“脑为元神之府，督脉入脑络”水沟、百会督脉穴——醒脑开窍内关心包经络穴——调理心神，疏通气血刺法内关（泻法）；水沟（强刺激，眼球湿润为度）；十二井穴（三棱针点刺出血）；关元、气海（大艾柱灸）；神阙（隔盐灸，不计壮数，以汗止、脉起、肢温为度）
2、眩晕⑴实证［百池冲关］肝行二溪、痰陵丰中维治法平肝潜阳，化痰定眩选经督脉，足少阳经，手足厥阴经，主穴风池百会内关太冲配穴
①肝阳上亢行间侠溪太溪
②痰湿中阻头维丰隆中脱阴陵泉方义百会位于巅顶——清利脑窍而定眩；风池头部，局部取穴——梳调头部气机太冲肝之原穴——平肝潜阳内关八脉交会，通阴维脉——宽胸理气，和中化痰止呕*内关vs太冲——同名经配穴，加强平肝之力刺法毫针泻法眩晕重症可每日治疗2次⑵虚证【百池三肝肾】虚脾胃气、精钟太阴治法益气养血，补肾益精选经足少阳经，背俞穴，督脉主穴风池百会肝俞肾俞足三里配穴气血两虚气海脾俞胃俞肾精亏虚太溪悬钟三阴交方义风池——近部取穴，疏调头部气血百会——补法，升提气血*风池VS百会——克养脑髓，缓急治标肝俞、肾俞——滋补肝肾，养血益精，培元固本足三里——补益气血刺法风池（平补平泻），肝俞、肾俞、足三里等穴（补法）
3、面瘫【阳白风车谷仓额】寒风热曲复三里治法祛风通络，疏调经筋选经局部穴、手足阳明经主穴阳白歉夥颊车地仓翳风合谷配穴
①风寒——风池、列缺
②风热——外关、曲池
③气血不足——足三里、气海
④鼻唇沟浅——迎杳
⑤领唇沟歪斜——承浆
⑥舌麻，味觉减退——廉泉
⑦目合困难——攒竹、昆仑
⑧流泪——承泣
⑨听觉过敏——听宫、中渚方义阳白、歉乾、地仓、颊车、翳风——疏调面部筋脉，活血通络合谷循经远端取穴——“面口合谷收”刺法急性期面部穴位手法宜轻，针刺宜浅，取穴宜少，肢体远端的腌穴手法宜重
4、面痛分型
①阳明经证痛在眼部
②手、足阳明经和手太阳经证痛在上颌、下颌部治法疏经通络，活血止痛选经面颊局部和手、足阳明经穴主穴四白、下关、地仓、合谷、内庭、太冲配穴
①眼痛——攒竹、阳白
②上颌痛一巨称、额醪
③下颌痛——承浆、颊车方义四白、下关、地仓——疏通面部经络合谷、太冲——“开四关”，可祛风通络止痛分属于手阳明、足厥阴经，行于面部内庭——与面部腌穴相解，疏通阳明经气血为足阳明经荥穴刺法毫针泻法先取远端穴，可用重刺激
5、头痛作用原穴一一原穴与脏腑之元气有着密切的联系，主要用于治疗相关脏腑疾病，也可以协助诊断络穴一一络脉从本经别出的部位，络穴除了可治疗其络脉的病症外，还可以治疗表里两经的病症临床上常把先病经脉的原穴和后病经脉相表里的络穴相配合，称为“原络配穴”或主客原络配穴法，是表里经配穴法的典型实例*《十五络穴歌》肺络列缺，大偏历；胃络丰隆，公孙脾心络通里，小支正，膀胱飞扬，肾大钟心包内关，焦外关；胆络光明，肝蠡沟脾之大络号大包；督脉长强，任尾翳
3、那穴含义十二经脉和奇经八脉中的阴、阳跷脉及阴、阳维脉之经气深聚的部位郊穴共有16个，除胃经都穴梁丘位于膝上外，都分布于四肢肘膝关节以下内容应用郊穴是治疗本经和相关脏呻病症的重要穴位，尤其在治疗急症方面有着独特的疗效阳那一一痛证；阴郁一一血症另外，脏腑疾患也可在相应的那穴上出现疼痛或压痛有助于诊断*《十六郑穴歌》郑义即孔隙，本属气血集大肠温溜别；胃经是梁丘小肠养老列；膀胱金门守三焦会宗持；胆郑在外丘阴跷交信期；阳维阳交穴
4、背俞穴、募穴含义俞穴、募穴常总称为俞募穴背俞穴和募穴都是各脏腑均有1个，共12个•脏腑经气输注于背腰部的腌穴，称为“背俞穴”，又称为“俞穴”背俞穴位于腰背部足太阳膀胱经的第1侧线上，以脏帕位置的高低而上下排列，并分别冠以脏呻之名•脏腑经气结聚于胸腹部的腌穴，称为“募穴”，又称为“腹募穴”“募”有聚集、汇合之意募穴均位于胸腹部相关经脉上内容作用俞募穴主要用于治疗相关脏腑的病变脏病一一背俞穴，呻病一一募穴背俞穴和募穴配合应用一一“俞募配穴法”，前后一配穴的典型实例*《十二募穴歌》天枢大肠肺中府，关元小肠巨阙心；膀胱中极京门肾，胆肝日月期门寻，牌募章门胃中吃，心包膻中，三焦募石门
5、下合穴含义下合穴是指手足三阳六腑之气下合于足三阳经的6个脸穴，又称“六腑下合穴”其中足三阳的下合穴位于本经，大、小肠的下合穴位于胃经，三焦经的下合穴位于膀胱经作用下合穴.主要用于治疗六腑疾病临床上六腑相关疾病常选其相应的下合穴治疗治法疏调经脉，通络止痛选经按部位局部选穴和远端循经选穴分型主穴
①阳明头痛前额、眉棱骨、鼻根部——头维、印堂、阳白、阿是穴、合谷、内庭
②少阳头痛侧头部，单侧——风池、太阳、率骨、阿是穴、外关、足临泣
③太阳头痛后枕部，或下连于项部——天柱、后顶、阿是穴、后溪、申脉
④厥阴头痛癫顶部，或连于目系——百会、四神聪、阿是穴、内关、太冲
⑤全头痛——风池、百会、头维、率骨、太阳、合谷（+内伤头痛、外感头痛）配穴1）外感头痛
①风寒——风门、列缺
②风热——大椎、曲池
③风湿——偏历、阴陵泉2）内伤头痛
①肝阳上亢——太冲、侠溪、三阴交
②肾精不足——肾俞、太溪、三阴交
③气血亏虚——气海、足三里
④痰浊上扰——中脱、丰隆
⑤瘀阻脑络——血海、膈俞方义头部穴位为局部取穴，可调和气血，通络止痛；远端取穴为同名经配穴，一上一下，同气相求，疏导阳明、少阳、太阳、厥阴的气血刺法风门——拔罐/艾灸；大椎——点刺出血；淤血头痛——局部及膈俞行点刺出血并加拔火罐头痛急性发作时，可每日治疗2次，每次留针时间宜长
6、腰痛分型
①督脉证——疼痛位于腰脊中线部，并有明显压痛
②足太阳经证——疼痛位于腰脊两侧，并有明显压痛治法舒经活络，通经止痛选经局部阿是穴足太阳经穴主穴肾俞、大肠俞、阿是穴、委中配穴
①督脉证——命门、后溪
②足太阳经证——昆仑
③寒湿腰痛——腰阳关
④瘀血腰痛——膈俞
⑤肾虚腰痛——志室、太溪
⑥腰概疼痛——次醪、腰俞
⑦腰眼部疼痛——腰眼方义“腰为肾之府”肾俞——益肾壮阳大肠俞、阿是穴——疏调局部筋脉气血，通经止痛“腰背委中求”委中——疏利膀胱经气，祛除经络之瘀滞刺法寒湿证加灸法；淤血证局部拔火罐；委中刺络放血
7、痹证分型
①行痹（风痹）
②痛痹（寒痹）
③着痹（湿痹）
④热痹治法通经活络，行气止痛选经病痛局部穴为主，结合循经选穴及辨证选穴主穴阿是穴局部经穴配穴
①行痹（风痹）膈俞、血海
②痛痹（寒痹）——肾俞、腰阳关
③着痹（湿痹）——阴陵泉、足三里
④热痹大椎、曲池方义病痛局部循经取穴——疏通经络气血，调和营卫，缓急止痛行痹（风痹）“治风先治血，血行风自灭”——膈俞、血海——活血祛风痛痹（寒痹）——肾俞、腰阳关——益火之源，振奋阳气而祛寒着痹（湿痹）——阴陵泉、足三里——健脾祛湿热痹——大椎、曲池——泻热疏风、消肿止痛刺法寒痹、湿痹可加灸法大椎、曲池可点刺出血局部穴位可加拔罐，亦可用电针
8、痿症分型
①肺热伤津
②湿热浸淫
③脾胃虚弱
④肝肾亏虚治法祛邪通络，濡养筋肉选经手、足阳明经穴夹脊穴主穴
①上肢——肩鹘、曲池、手三里、合谷、外关、颈胸夹奔穴
②下肢——牌关、伏兔、阳陵泉、足三里、三阴交、腰部夹脊穴配穴
①肺热伤津——尺泽、肺俞
②湿热浸淫——阴陵泉、大椎
③脾胃虚弱——脾俞、胃俞、中脱
④肝肾亏虚肝俞、肾俞、太冲、太溪
⑤上肢肌肉萎缩——手阳明经上多针排刺
⑥下肢肌肉萎缩——足阳明经上多针排刺方义阳明经多气多血，选上、下肢阳明经穴位，是“治痿独取阳明”之意——调理气血，疏通经络夹脊穴位于督脉旁，与膀胱经第1侧线的脏腑背俞穴相同——调脏膈阴阳，行气血阳陵泉筋之会穴——通调诸筋三阴交——健脾益肾，濡养筋脉刺法夹脊穴向脊柱方向斜刺肢体穴位可用灸法、电针大椎、尺泽三棱针点刺出血
9、痛经⑴实证［三地次中］寒归地、滞太冲、胀天气、胁阳明、闷内关治法行气散寒、通经止痛选经足太阴经，任脉主穴中极、三阴交、地机、次夥、十七椎配穴
①寒凝血瘀关元、归来
②气滞血瘀太冲、血海方义中极在壬脉上，与足三阴经交会——通调冲任，理下焦之气三阴交足三阴经交会穴——调理肝、脾、胃，活血止痛地机脾经都穴——行气活血止痛十七椎、次蜉——经验效穴，单用即效刺法毫针泻法，寒凝者加艾灸2虚证［关三里］气血脾胃、肝溪肝肾鸣悬钟治法调补气血、温养冲任选经壬脉，足太阴，足阳明经主穴关元、足三里、三阴交配穴
①肾气亏损——太溪、肾俞
②气血不足——气海、脾俞方义三穴合用——气血充足胞宫得养，冲任自调关元壬脉穴，全身强壮要穴——补益肝肾，温养冲任足三里足阳明胃经穴——补益气血三阴交调理肝、脾、肾——健脾益气养血刺法毫针补法，可加灸同时下合穴也可协助诊断*《下合穴歌诀》胃经下合三里乡，上下巨虚大小肠，膀胱当合委中穴，三焦下合属委阳，胆经之合阳陵泉，腑病用之效必彰
6、八会穴含义脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等精气会聚的8个腌穴，称之为“八会穴”脏、腑、气、血、骨之会穴在躯干部，筋、脉、髓之会穴分布与四肢部内容作用治疗脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓相关病症的主要取穴*八会穴歌腑会中院脏章门，髓会绝骨筋阳陵血会膈俞骨大杼，脉会太渊气膻中
7、八脉交会穴含义八脉交会穴指奇经八脉与十二正经脉气相通的8个腌穴，又称“交经八穴”内容作用治疗相交会的经脉疾病的特点*八脉交会八穴歌公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同，临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢，后溪督脉内眦颈，申脉阳跷络亦通，列缺任脉行肺系，阴跷照海膈喉咙皆度分寸法各经陈起止大某些穴位的特殊作用（例少泽、复溜、至阴、支沟等）售用捕夬法、进针法、补泻法揣穴法针刺前，医者以手指在腌穴处进行揣摸、按压，以取定腌穴的方法，称为“揣穴二揣穴是“下手八法”之一，是确定腌穴正确位置、利于进针的准备工作进针法是指将亳针刺入脸穴皮下的操作方法I、单手进针法
2、双手进针法
①指切进针法
②挟持进针法
③提捏进针法
④舒张进针法
⑤弹针速刺法
3、针管进针法补泄法I、单手补泄手法
2、复式补泄手法一一烧山火、透天凉灸乐、弹展、三极针｛分型及适应症人也针（次形及适应症人头针耳针r专用在核/次战、剌法及临水应用入穴法r剂量）灸法
1、作用
①温经散寒
②扶阳固脱
③消瘀散结
④防病保健
2、种类和应用罐法三枚针［分型及适应症）
1、定义运用三棱针（古称“锋针”）刺络或挑刺治疗疾病的方法“络刺”、“赞刺”、“豹文刺”
2、适用范围各种实证、热证、淤血、疼痛或某些急症和慢性病*昏厥、高热、中风闭证、急性咽喉肿痛、中暑、顽癣、扭挫伤、头痛、肩周炎、丹毒、趾（指）麻痹
3、作用通经活络、开窍泄热、调和气血、消肿止痛
4、适应症点刺法用三棱针快速刺入腌穴放出少量血液或挤出少量粘液的方法手指、趾末端、头面、耳部*十宣、十二井穴、印堂、攒竹、耳奕散刺法用三棱针在病变局部级其周围进行多点点刺的方法局部淤血、血肿、顽癣一刺络法用三棱镇刺入浅表血络（静脉）放出适量血液的方法一急性吐泻、中暑、发热*曲泽、委中挑刺法用三棱针挑破腌穴皮肤或挑断皮下纤维组织的方法肩周炎、颈椎病、胃脱痛、失眠、支气管哮喘、血管神经性头痛电针（次形及运度症）
1、定义是在亳针针刺得气的基础上，应用电针仪输出脉冲电流，通过亳针作用于人体一定不为，以治疗疾病的一种方法
2、电针方法负极接主穴，正极接配穴；5〜20min；40V1mA；电流回路不要横跨中枢神经系统，禁止电流回路通过心脏；“电针耐受”
3、波形及适应症头针耳针/库用我伉/火线.剌乐及临床应用J头针法采用亳针或其他针具刺激头部特定部位，以防治疾病的方法又称“头皮针”火注（m-t）穴位注射法，又称‘水针一般选2〜4穴/次前萄糖10〜20ml/次，其他药物常规的1/107/3治疗学部分所学每种病证的专用夫
8、名词解衿10分，5小题例各种单式补泻及复式补泻法、子母补泻法，所学每一种刺灸法的定义（特别是灸法、罐法和三棱针里每个小类别的定义）・单式补泻捻转补泻针下得气后，拇指向前用力重，向后用力轻者为补法；拇指向前用力轻，向后用力重者为泻法提插补泻针下得气后，先浅后深，重插轻提，以下插用力为主为补法；先浅后深，重插轻提，以下插用力为主为补法；徐疾补泻进针时，徐徐刺入，疾速出针者为补法；进针时，疾速刺入，徐徐出针者为泻法迎随补泻此处指针向补泻进针时，针尖随着经脉循行去的方向刺入为补法；针尖迎着经脉循行来的方向刺入为泻法呼吸补泻在患者呼气时进针，吸气时出针为补法在患者呼气时出针，吸气时进针为泻法开阖补泻出针后迅速按闭针孔为补法；出针时摇大针孔而不按为泻法平补平泻进针得气后均匀地提插、捻转、即为平补平泻复式补泻烧山火（补）将穴位的可刺深度分为浅、中、深三层（天、地、人）三部，先浅后深，每层各做紧按慢提（或捻转补法）九数，然后退回至浅层，称为一度如此反复操作数度，再将针按至深层留针在操作过程中，可配合呼吸补泻中的补法，出针时按压针孔*多用于治疗顽麻冷痹、虚寒性病证透天凉（泻）针刺入后直插深层，按深、中、钱的顺序，在每一层中紧提慢按（或用捻转泻法）六数，称为一度如此反复操作数度，将针紧提至浅层留针在操作过程中，可配合呼吸补泻中的泻法，出针时摇大针孔而不按压*多用于治疗热痹，急性痈肿等实热性疾病•子母补泄在亳针针刺得气的基础上，应用电针仪输出脉冲电流，通过亳针作用于人体一定不为，以治疗疾病的一种方法
一、灸法灸，灼烧的意思灸法主要是指借灸火的热力和药物的作用，对腌穴或病变部位进行烧灼、温熨，达到防治疾病目的的一种方法
（一）艾柱灸1直接灸又称着肤灸，是将艾柱直接置于皮肤上施灸的方法瘢痕灸施灸时如将皮肤烧伤化脓，愈后留有瘢痕者又称“化脓灸”无瘢痕灸施灸时不使皮肤烧伤化脓，不留瘢痕者又称“非化脓灸”2间接灸是指用药物或其他材料将艾柱与施灸脸穴皮肤之间隔开而施灸的方法，又称“隔物灸”、“间隔灸”临床上根据所选材料的不同分为
（1）隔姜灸、
（2）隔蒜灸、
（3）隔盐灸、
（4）隔附子饼灸
（二）艾条灸1悬起灸将艾条的一端点燃，悬于腌穴或患处一定高度之上，使热力较为温和地做用于施灸部位根据操作方法不同，可分为
（1）温和灸
（2）雀啄灸
（3）回旋灸2实按灸将点燃的艾条隔数层布或棉纸实按在穴位上，使热力透达深部，火灭热减后重新点火按灸，称为实按灸临床上有
（1）太乙神针
（2）雷火神针3温针灸亳针留针时在针柄上放置艾绒（或艾条段）施灸的方法，称为“温针灸”4温灸器灸温灸器又称灸疗器，指专门用于施灸的器具（灸架、灸盒、灸筒）用温灸器施灸的方法叫做温灸器灸
（三）非艾条法1灯火灸又称灯草灸、油捻灸，是民间沿用已久的简便灸法2天灸是将一些具有刺激性药物涂敷于穴位或患处，使局部充血，起泡，犹如灸疮，故名“天灸”，又称“药物灸”、“发泡灸”临床上有
（1）白芥子灸
（2）细辛灸
（3）蒜泥灸
（4）斑螯灸
二、罐法
（一）罐的吸附方法1火罐法是指通过燃烧加热罐内空气，利用罐内空气冷却时形成负压，将罐吸附干体表的方法临床上常用的有
①闪罐法
②投火法
③贴棉法2水罐法是指通过蒸汽、水煮等方法加热罐内空气，利用罐内空气冷却时形成的负压，使罐吸附于体表的方法此法多用竹罐3抽气罐法是通过机械装置抽出罐内部分空气，形成^内负压，使罐吸附于体表的方法
（二）拔罐的应用方法1留罐法又称“坐罐法”，是指将罐具吸拔在皮肤上留置10~15分钟，然后将罐起下是拔罐最常用的方法2走罐法又称“推罐法”，即先在拟操作部位涂上凡士林等润滑剂，再用上述方法将罐吸住，然后医生手握罐体，均匀用力，将罐沿着一定路线往返推动，直至走罐部位皮肤红润、充血甚至淤血时，将罐起下的一种方法适用于脊背、腰臀、大腿等面枳较大、肌肉较丰厚的部位3闪罐法是将罐吸拔于所选部位，立即取下，在迅速吸拔、取下如此反复，直至皮肤潮红4刺络拔罐法是指在局部消毒，并用三棱镇、粗亳针等点刺或皮肤针扣刺出血后，再在出血部位拔罐、留罐，以加强刺血治疗效果的方法多用于治疗各种急慢性软组织损伤、神经性皮炎、座疮、皮肤瘙痒、丹毒、坐骨神经痛等5留针拔罐法是指在亳针留针过程中，在留针部位加用拔罐的方法三棱针法运用三棱针刺络或挑刺治疗疾病的方法，以刺络法应用最为广泛1点刺法用三棱针快速刺入腌穴放出少量血液或挤出少量粘液的方法2散刺法用三棱针在病变局部级其周围进行多点点刺的方法3刺络法用三棱镇刺入浅表血络（静脉）放出适量血液的方法4挑刺法用三棱针挑破腌穴皮肤或挑断皮下纤维组织的方法皮肤针法运用皮肤针叩刺人体一定部位或腌穴，激发、调节脏时经络功能，以防治疾病的方法所用针具有梅花针、七星针、罗汉针皮内针法将特质的小型针具固定于腌穴部位的皮内并较长时间留针，产生持续刺激作用以治疗疾病的方法，又称“埋针法”临床上使用有“颗粒型皮内针”和“揪钉型皮内针”火针法将特制针具的针身用火烧红后，迅速刺入一定部位，给身体局部以灼热性刺激，以治疗疾病的方法针刺方法有
①点刺法
②密刺法
③散刺法
④围刺法
⑤刺络法肺起于胸部外上方的中府穴T上肢内侧前缘T止于拇指槌侧端的少商穴*腕后
1.5寸T食指端交大肠经大肠起于食指梯侧端商阳穴-►上肢外侧前缘T肩-►颈T面颊T左右交会于人中穴T止于对侧鼻翼旁的迎香穴（*交胃经）胃起于眶下缘（承泣穴）T嘴角
②沿耳前上行T前额角（头维）T下颌角前
②由大迎前下行T沿颈前外侧T入缺盆T胸前正中线旁开4寸T腹正中线旁开2寸T下肢外侧前缘T止于第二趾外侧端（厉兑穴）*足背分出至大趾内侧端交牌经脾起于足大趾内侧端隐白穴T内踝前T小腿内侧中间（内踩上8寸前）T下肢内侧前缘（内踝上8寸后）T腹部前正中线旁开4寸T胸部前正中线旁开6寸■►止于腋中线第六肋间大包穴*在腹部分出流注心中交于心经心起于腋窝的极泉穴T上肢内侧后缘T止于小指根侧端少冲穴*交小肠经小肠起于手小指尺侧少泽穴T上肢外侧后缘T肩T颈T面颊T止于耳前听宫穴1*分出至目内眦交膀胱经膀胱起于目内眦旁的睛明穴T头T下项T
①沿背腰版中线旁
1.5寸-►股外侧后部
③沿背腰版中线旁3寸-►股外侧后缘T胭窝中T小腿外侧后缘T外踝后T止于足小趾外侧端的至阴穴（*交于肾经）肾起于足底涌泉穴T绕内踝后T下肢内侧后缘T腹正中线旁开0・5寸T胸正中线旁开2寸T止于锁骨下缘的俞府穴*分支从肺中分出交心包经心包起于乳头外侧天池穴T上肢内侧正中T掌中T止于中指尖端的中冲穴1*从劳宫分出至无名指端交三焦经5起于无名指尺侧端关冲穴T手背T上肢外侧正中T肩-►颈T耳后T耳前T止于眉梢的丝竹空穴T*目外眦交胆经胆起于目外眦旁瞳子醪穴-►绕耳前后T头侧T颈、胸、腹侧面-►下肢外侧正中-►外踝前-►止于第四趾外侧端足窍阴穴1►*足背分出至足大趾交肝经肝起于足大趾外侧端大敦穴T内踝前T小腿内侧脾经前T内踝上8寸处交于脾经之后T股膝内侧正中T外阴T胁肋T止于乳下第六肋间期门穴*从肝贯膈交肺经督脉起于尾骨尖下长强穴T腰背项部正中T巅顶T前额正中T鼻柱T人中沟■►止于上唇系带与齿龈相接处的龈交穴壬脉起于前后阴之间会阴穴T腹胸颈前正中T止于领唇沟中点的承浆穴通里阴邦神门（络穴）（郑穴）（输穴、原穴）定位尺侧腕屈肌腱梯侧缘腕横纹上1寸腕横纹上
0.5寸腕横纹尺侧端共性
①心悸、怔忡、心痛、心烦
②健忘、失眠、癫狂痫
③腕臂痛特性
④暴喑、哑症、舌强不语
④吐血、细■血、骨蒸盗汗
④的胁痛刺灸直刺
0.3—
0.5寸可灸外关支沟络穴；八脉交会穴一通阳维脉经穴定位阳池与肘尖的连线上，根骨与尺骨之间腕背横纹上2寸腕背横纹上3寸共性
①耳聋、耳鸣
②胁肋痛、上肢痿痹、瘫痪特性
③热病、头痛、目赤痛
③便秘刺灸直刺
0.5〜1寸可灸行间太冲荥穴输穴、原穴定位足背第
一、二趾骨间缝纹端足背第
一、二跖骨结合部之前的凹陷中共性
①胁肋痛、头痛、目眩
②痛经、带下、阴肿、月经不调、崩漏、疝气目赤肿痛、面瘫
④癫狂痫、小儿惊风特性
⑤呕逆下肢痿痹、瘫痪刺灸斜刺
0.5〜
0.8寸直刺
0.5〜1寸均可灸中极关元气海膀胱募穴小肠募穴气海定位腹正中线上脐中下4寸脐中下3寸脐中下
1.5寸共性
①崩漏、月经不调、闭经、痛经、带下、阴痒、不孕、遗情、阳萎、不育
②遗尿、瘙闭、小便不利、疝气特性以治泌尿系病变为主
③中风脱症、虚劳、脱肛、阴挺、泄泻、眩晕等
④强壮作用，为保健的要穴刺灸直刺0•5〜1寸针前先排尿孕妇慎用可灸部位起至折量寸头面部前发际正中后发际正中12眉间（印堂）前发际正中3两额角发迹（头维）9（横）耳后两乳突（完骨）9（横）脚腹胁部胸骨上窝（天突）剑胸结合中点（歧骨）9脐中耻骨联合上缘（曲骨）8两肩胛骨喙突内侧缘之间12（横）两乳头之间8（横）腰背部肩胛骨内侧缘后正中线上3（横）上肢部腋前、后纹头肘横纹（平尺骨鹰嘴）9肘横纹（平尺骨鹰嘴）腕掌（背）侧远端横纹12下肢部耻骨联合上缘侬底18恢底催尖2胫骨内侧踝下方（阳陵泉）内踝尖15股骨大转子胭横纹19臀沟胭横纹14内踝尖足底3经脉名起至经脉名起止肺11中府（募）少商（井）大肠20商阳（井）迎香胃45承泣历兑（井）脾21隐白（井）大包（大络）心9极泉少冲（井）小肠19少泽（井）听宫膀胱67睛明至阴（井）肾27涌泉（井）俞府心包9天池中冲（井）三焦23关冲（井）丝竹空胆44瞳子髅足窍阴（井）肝14大敦（井）期门（募穴）督脉29长强（络穴）印堂壬脉24会阴承浆少泽（井）
①乳痈、乳少等乳疾
②急症、热症
③头痛、目翳、咽喉肿痛等头面五官病复溜（络）
①水胀、汗证（vs合谷）等津液输布失调病症
②腹胀、腹泻、肠鸣等胃肠病症
③腰脊强痛，下肢痿痹至阴（井）
①胎位不正，滞产
②头痛、目痛
③鼻塞、鼻蚓支沟（经）
①耳聋、耳鸣、暴喑
②胁肋痛
③便秘
④疹痈
⑤热病名称补泻捻转补泻拇指向前用力拇指向后用力提插补泻重按轻提重提轻按徐疾补泻徐进疾出徐出疾进迎随补泻随经脉循行去的方向刺入呼吸补泻患者呼气进吸气出呼出吸进开阖补泻出针后迅速按闭针孔出针时摇大针孔平补平泻均匀提插捻转艾柱灸■直接灸瘢痕灸无瘢痕灸间接灸隔姜灸隔蒜灸隔盐灸隔附子饼灸艾灸法艾条灸悬起灸温和灸雀啄灸回旋灸实按灸太乙神针雷火神针温针灸温灸器灸非艾灸法灯火灸天灸白芥子灸细辛灸蒜泥灸斑螯灸吸附方法火罐法闪^法投火法贴棉法水罐法抽气罐法应用方法留罐法走罐法闪罐法刺络拔罐法留针拔罐法作用开泄媵理祛风散寒通经活络行气活血去瘀生新消肿止痛性质作用适应症连疏波（V30Hz）抑制感觉神经和运动神经止痛、镇静、缓解肌肉和血续管痉挛被密波（＞30Hz）兴奋肌肉，提高肌肉韧带的张力，调瘫痪和各种肌肉关节、韧节血管的舒缩功能，改善血液循环，带、肌腱损伤及慢性疼痛促进神经肌肉功能的恢复长时间使用则一直感觉神经和运动神经疏疏波、密波交替增强代谢，促进血液和淋巴循环，改出血、软组织损伤、关节周密出现，各自持续善组织营养，消除炎性水肿的作用围炎、腰背筋膜劳损，坐骨波］时间
1.5so神经痛，面瘫，肌无力，针断节律性时断时续对横纹肌有较好的刺激收缩作用痿证、瘫痪续的一种波型
1.5s波后，停
1.5s耳穴头面部胸背部四肢部腰臀部
0.1ml
0.3〜
0.5ml
0.5-1ml1~2ml2~5ml头面部躯体痛证头痛百会、风池、太阳、合谷、太冲、阿是穴阳明头痛头维、印堂、阳白、阿是穴、合谷、内庭少阳头痛风池、太阳、率骨、阿是穴、外关、足临泣太阳头痛天柱、后顶、阿是穴、后溪、申脉厥阴头痛百会、四神聪、阿是穴、内关、太冲全头痛风池、百会、头维、率骨、太阳、合谷面痛四白、下关、地仓、合谷、内庭、太冲腰痛肾俞、大肠膈、阿是穴、委中坐骨神经痛足太阳经证腰夹脊、阿是穴、秩边、殷门、委中、承山、昆仑足少阳经证腰夹脊、阿是穴、环跳、阳陵泉、悬钟、丘墟内科病症眩晕实百会、风池、太冲、内关虚百会、风池、肝俞、肾俞穴、足三里中风中经络水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中中脏腑水沟、百会、内关面瘫攒竹、阳白、太阳、下关、四百、迎香、地仓、颊车、翳风、合谷痹症阿是穴、局部经穴（内关、阳陵泉、血海、四关穴、水分）痿证上肢肩弱、曲池、手三里、合谷、外关、颈胸夹脊穴下肢髀关、伏兔、阳陵泉、足三里、三阴交、腰部夹脊穴癫狂颠证百会、印堂、内关、神门、太冲、丰隆狂证水沟、风府、少商、除白、劳宫、大陵痫发作期水沟、百会、内关、太冲、后溪、涌泉间歇期印堂、鸠尾、间使、太冲、丰隆、腰奇不寐（失眠）百会、神门、三阴交、照海、申脉、安眠部证百会、印堂、神门、太冲、内关、膻中胃痛足三里、中脱、内关妇科病症月经不调先期关元、血海、三阴交后期气海、三阴交、归来先后无定期关元、三阴交、肝俞痛经实证中极、三阴交、地机、次髅、十七椎虚证关元、足三里、三阴交皮肤外科病症瘾疹（尊麻疹、风疹）曲池、合谷、血海、委中、膈俞颈椎病颈夹脊、阿是穴、天柱、后溪、申脉其他病症慢性疲劳综合征百会、关元、肾俞、足三里、三阴交、太冲（抗）衰老百会、神阙、关元、足三里、三阴交。
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