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2023年心理咨询师之心理咨询师二级技能高分题库附精品答案单选题共80题
1、患者对自己以往的言行过分关心、内疚和悔恨,就表明其在BPRS评定中存在A.情感交流障碍B.紧张C.罪恶观念D.心境抑郁【答案】C
2、案例五A.劝其自己告诉老师B.请上级咨询师决定C.适当机会通报家长D.明确答应为其保密【答案】D
3、案例二A.合理化B.建议C.精神病症状严重D.无法判断【答案】C
29、案例一2A.怀疑型B.思考型C.情绪型D.反抗型【答案】B
30、一般资料王某,女性,22岁,公交车售票员A.思维被播散B.思维被洞悉C.强迫性思维D.病理性思维奔逸【答案】D
31、求助者一般资料某女,24岁,由父母陪同前来进行心理咨询独生女A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症D.精神病【答案】A
32、案例九A.困惑B.思考C.阻抗D.情绪【答案】B
33、案例三A.性格懦弱B.情绪困扰C.恋爱技巧D.头痛失眠【答案】B
34、关于本案例中求助者的自知力判断正确的是A.丧失B.不完整C.完整D.无法判断【答案】C
35、求助者一般资料小吴,女性,19岁,高三学生A.调节一下咨询气氛B.促进求助者自我探索C.促进求助者思考问题D.促进咨询师和求助者的感情【答案】B
36、一般资料求助者,男性,56岁,国家某部委巡视员A.情绪问题B.认知问题C.性格问题D.行为问题【答案】A
37、一般资料求助者,男性,24岁,无业A.内心苦恼B.家庭矛盾C.内心冲突D.恋爱失败【答案】C
38、案例八A.一定要有明确的目标B.反对无目标的咨询C.无需明确的咨询目标D.咨询目标至关重要【答案】C
39、案例八A.强迫思维B.思维奔逸C.强制思维D.思维敏捷【答案】B
40、一般资料女,35岁,已婚A.帮助求助者分析心理冲突B.帮助求助者积极调节情绪C.帮助求助者决定是否离婚D.帮助求助者发掘自身资源【答案】C
41、在识别病因时,对于有躯体疾病的求助者,应该2009T1A.确定疾病与行为之间有无因果关系B.体检C.确定疾病所造成的行为异常的特征D.转介【答案】A
42、一般资料王某,女性,22岁,公交车售票员A.思维被播散B.思维被洞悉C.强迫性思维D.病理性思维奔逸【答案】D
43、一般资料求助者,男性,45岁,公司业务经理A.一般心理问题B.神经症性心理问题C.严重心理问题D.精神病性障碍【答案】
44、看到别人与男友分手或是单身女性自己就会触景生情,说明求助者出现了A.梦境B.幻想C.泛化D.无法判断【答案】C
45、案例五A.焦虑神经症B.抑郁神经症C.强迫神经症D.恐惧神经症【答案】C
46、案例一5A.修饰性反问B.解释性问题C.责备性问题D.多重问题【答案】
47、一般资料求助者,男性,28岁,医院主治医师A.理解助人自助B.启发求助者独立思考C.实施助人自助D.帮助求助者自我探索【答案】A
48、案例五A.开放技术B.面质技术C.指导技术D.澄清技术【答案】B
49、若心理咨询师说“您希望在哪方面得到我的帮助呢”这种提问方式属于()单选A.直接逼问B.引导式提问C.间接询问D.尝试性提问【答案】
50、求助者一般资料韩某,女性,28岁,公司出纳案例介绍一年以前求助者的母亲因为心脏病去世,因此求助者一直害怕自己患有心脏病,整日感到紧张、害怕,经常会心悸、气短等而且出现烦躁、情绪激动和兴趣降低,但还可以上班和正常生活最近两个多月,症状加重,常常坐卧不宁,会常常出现胸闷、心悸、出冷汗,晚上睡不好等症状有濒死感觉,每次发作都有半个多小时,天天都会觉得惶恐不安,感觉很难受,甚至想自杀,但是还害怕死亡,经常无缘无故地向男友发脾气害怕与人接触,但是身边没有人的时候自己还会感到孤独看到别人与男友分手或是单身女性自己就会触景生情,会很难受现在休假在家,也不能自理男友陪同一起来做心理咨询心理咨询师了解到的情况求助者性格内向做事要求严格、认真谨慎,觉得工作压力很大,最近经常加班,工作量大看到别人与男友分手或是单身女性自己就会触景生情,说明求助者出现了()A.梦境B.幻想C.泛化D.无法判断【答案】C
51、一般资料求助者,男性,32岁,未婚,律师A.1分B.2分C.3分D.4分【答案】B
52、案例九A.情绪和情感表现B.自控能力和言行C.职业和法律意识D.考试和工作动机【答案】C
53、案例五A.客观事实B.钟情妄想C.关系妄想D.无法判定【答案】A
54、求助者一般资料雯雯,女孩,15岁,初三学生A.冲击疗法B.模仿疗法c.认知行为疗法D.求助者中心疗法【答案】C
55、一般资料女,24岁,大专文化,公司职员A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】A
56、求助者,女性,36岁,已婚,音乐教师A.指责求助者B.在进行面质C.在自我发泄D.帮助求助者思考【答案】B
57、贝克理论的三个重要概念中包括()A.共同感受B.规则C.选择性概括C.具体化D.鼓励【答案】D
4、案例二A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症性问题D.精神病性问题【答案】C
5、案例二A.一般心理问题B.焦虑神经症C.严重心理问题D.神经症性心理问题【答案】D
6、一般资料求助者,女性,22岁,未婚,大专学生A.技术选择失误B.错误地理解用途C.原理理解错误D.A和B【答案】D
58、求助者一般资料小刘,男,28岁,某公司程序员A.心理正常B.心理健康C.心理不正常D.心理不健康【答案】C
59、案例八A.学会肌肉放松B.构建焦虑等级C.给予焦虑刺激D.实施系统脱敏【答案】C
60、一般资料孙某,男性,20岁,大学二年级学生A.焦虑不安B.强迫行为C.要求严格D.刻板行为【答案】B
61、去中心化是一种2008-05A.行为疗法B.认知治疗技术C.完形疗法D.积极关注技术【答案】B
62、一般资料求助者,男性,45岁,大学本科,公司经理A.内容反应B.内容表达C.情感反应D.情感表达【答案】D
63、案例五A.焦虑神经症B.抑郁神经症C.强迫神经症D.恐惧神经症【答案】C
64、案例一A.道德问题B.行为问题C.情绪问题D.品质|可题【答案】C
65、一般资料求助者,男性,23岁,实习医生A.厌恶疗法B.系统脱敏法C.认知疗法D.阳性强化法【答案】C
66、案例一A.没有受损B.受损严重C.部分受损D.无从判定【答案】
67、一般资料求助者,女,25岁,未婚,中学教师,经济状况良好A.生活难以自理B.做事犹豫不决C.工作消极被动D.回避社交活动【答案】C
68、一般资料求助者,女性32岁,公司职员,大学本科A.夸大其作用B.心理测验有助于诊断C.缩小其作用D.心理测验无助于诊断【答案】B
69、某求助者的MMPI测试结果如下HyScPtMf【答案】
70、求助者一般资料李女士,50岁,丧偶,提前退休,在女儿的多次劝说下来做心理咨询A.转介治疗B.认知治疗C.心理治疗D.生物反馈【答案】A
71、案例一11A.内容反应B.内容表达C.情感反应D.情感表达【答案】A
72、案例二A.常形的B.变形的C.常态的D.异形的【答案】
73、厌恶疗法的厌恶刺激必须是足够2009T1A.意外的B.柔和的C.强烈的D.快速的【答案】C
74、案例一15A.内容反应B.情感反应C.内容表达D.情感表达【答案】C
75、本案例中求助者出现的沉默的类型可能是单选A.内向型B.思考型C.阻抗型D.情绪型【答案】B
76、案例二A.情感表达B.自我开放C.内容表达D.提出建议【答案】C
77、一般资料求助者,男性,45岁,公司业务经理A.一般心理问题B.神经症性心理问题C.严重心理问题D.精神病性障碍【答案】A
78、案例一A.没有受损B.受损严重C.部分受损D.无从判定【答案】C
79、下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果A.言语技能比操作技能好B.可能有言语缺陷C.可能有阅读障碍D.言语能力和操作能力的差异不具有实际意义【答案】A
80、求助者一般资料母林,女,19岁,高中学生,班长求助问题因为理科成绩很好,半年以前母林从文科班转入理科3班,最近被选为班长母林对该班级的感觉很好,但因为上个月与班主任的意见发生分歧,感觉学习和班长工作都不顺利,很怀念以前的班级生活,而且感觉没有和班主任搞好关系,和同学们的关系也很微妙最近情绪不稳定,心情郁闷,容易发脾气、烦躁、不耐烦,学习时坐不住,注意力不集中,晚上失眠,总想着班里的事情最近因为失眠、烦躁、没有食欲等症状去医院检查,医生认为是神经衰弱,开了一些安定药,吃过后没有任何效果,所以来做心理咨询求助者自述一个月前自己给班主任提了一个改革学习计划的建议当时班主任很欣赏我的建议但是后来就没有下文了那以后我就觉得在该班里无法施展自己的才能我很想再和班主任谈谈,但感觉班主任不会采纳,谈也是白谈私下我和几个同学讨论这个问题大家都认为那是一个很不错的建议,但是无法实施,只是一个理想而已我认为大家都没有见识因此我最近不愿意和同学们讨论问题,总是觉得任何愿望都无法实现,陷入痛苦之中以下为心理咨询师与求助者的交谈记录求助者这就是我的近况近一个月我吃不好睡不好的原因就在此,去医院检查也无济于事,是老师介绍我来这里咨询的,你可要帮助我呀!心理咨询师感谢你这么信任我我非常愿意帮助你你对你给班主任提的建议这件事情你现在的想法是求助者……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建议,但是没有打算实施我的同学也认为我是多管闲事,没事找事心理咨询师噢,你对班主任和同学们的反应感到吃惊、气愤,你认为班主任应该很重视你的建议,同学们也应该赞成你的想法求助者他们根本就不相信我,我的想法他们认为没有一点价值心理咨询师你开始害怕他们了,而且很气愤,因为你希望班主任重视你,也希望有机会证实你的才华求助者……(沉默1秒)其实我不想考虑得那么多在来之前我就很犹豫,要不要说这些……心理咨询师:你不确定我对你的看法,也不清楚做心理咨询结果会怎么样,你害怕我和你的班主任、同学一样轻视你求助者嗯,是这样的(不好意思)笑!现在还是,我怕你也会觉得我很自负或自不量力心理咨询师我可以感到你的冒险感,但我关心的是帮助你把握你的内部情感和选择我对你的尊重并不会因为你的个性特点而消失在这段咨询谈话中,心理咨询师主要运用了()A.认知疗法B.求助者中心疗法C.合理情绪行为疗法D.认知冲击疗法【答案】多选题(共40题)
1、案例一A.情绪症状B.行为异常症状C.强迫症状D.社会功能受损【答案】ABD
2、下面是某求助者MMPI-2的测验结果A.该量表为躁狂症状量表B.评定方法为交谈与观察C.评定求助者一周内的症状D.可以用于临床鉴别诊断【答案】BC
3、一般资料孙某,男性,20岁,大学二年级学生A.与现实处境没有关联B.无明显的道德色彩C.与现实处境直接相连D.有明显的道德色彩D.未与求助者协商【答案】D
7、一般资料求助者,男性,28岁,医院主治医师A.影响观察力B.分散注意力C.干扰记忆力D.降低想象力【答案】B
8、案例一41A.帮助求助者建立新视角B.启发弓I导求助者思考C.引导求助者建立新的思维模式D.通过举例改变求助者的认知【答案】B
9、案例四A.避免等级一致B.级差尽量小C.等级尽量一致D.级差尽量大【答案】AB
4、求助者,女性,37岁,会计A.反复就医B.害怕得病C.强迫就医D.性格内向【答案】ABD
5、一般资料求助者,男性,28岁,公司职员A.社会功能损害B.泛化C.人际关系紧张D.强化【答案】AB
6、对本案例中求助者做鉴别诊断的时候要考虑()A.适应障碍B.疑病性神经症C.恐惧性神经症D.抑郁性神经症
7、一般资料求助者,男性,56岁,国家某部委巡视员A.促进求助者深化认识B.树立恰当榜样C.促进求助者自我开放D.加强咨询效果【答案】ACD
8、以下是某求助者的WAIS-RC的测验结果A.社会能力B.行为问题C.能力问题D.一般情况【答案】ABD
9、求助者一般资料小青,女孩,13岁,六年级学生,性格内向A.反复询问B.反复洗手C.反复计数D.反复检查【答案】BD
10、案例九A.理解求助者的内心痛苦B.使用了自我开放技术C.表达了对求助者的同情D.使用了内容表达技术【答案】ABD
11、团体的成员应具备的条件包括()A.自愿报名参加,并怀有改变自我和发展自我的强烈愿望B.在家长或老师的强迫下前来参加团体C.能坚持参加团体活动的全过程,并愿意遵守团体的各项规则D.愿意与他人交流,并具有与他人交流的能力【答案】ACD
12、一般资料求助者,男性,56岁,国家某部委巡视员A.个性特征B.对职务变化的认知C.情绪症状D.对儿子恋爱的态度【答案】ABC
13、求助者一般资料男性,33岁,公司经理,未婚A.心情紧张B.反复询问C.反复检查D.头部不适感【答案】BC
14、一般资料求助者,男,24岁,某部士官,班长A.恐怖性神经症B.急性应激障碍C.焦虑性神经症D.创伤后应激障碍【答案】ABC
15、求助者一般资料小刘,男,28岁,某公司程序员A.被害妄想B.关系妄想C.钟情妄想D.夸大妄想【答案】AB
16、一般资料孙某.男性,20岁,大学二年级学生A.与现实处境没有关联B.无明显的道德色彩C.与现实处境直接相连D.有明显的道德色彩【答案】AB
17、一般资料求助者,男性,24岁,无业A.不必处理B.转介治疗C.宣泄情绪D.改变认知【答案】CD
18、求助者一般资料男性,33岁,公司经理,未婚A.父母压力B.认知因素C.考试压力D.性格因素【答案】BCD
19、求助者一般资料女,21岁,大学生,未婚由母亲陪同来看精神科咨询师A.满灌疗法B.系统脱敏法c.厌恶疗法D.生物反馈疗法【答案】ABD
20、一般资料求助者,男性,56岁,国家某部委巡视员A.促进求助者深化认识B.树立恰当榜样C.促进求助者自我开放D.加强咨询效果【答案】ACD
21、一般资料求助者,男性,28岁,公司职员A.调动工作单位B.恐惧感下降到一半左右C.不再害怕坐车D.坚持每日上班乘出租车【答案】BC
22、一般资料求助者,女性,30岁,公务员A.求助者取仰卧位,自然呼吸B.在选定部位安放电极C.测量肌电水平的基线值D.设定预置值,开始反馈训练【答案】ABCD
23、案例五A.反复呈现一个微弱的刺激B.求助者全身放松用以对抗紧张C.反复呈现多种强烈的刺激D.求助者面部肌肉紧张对抗紧张【答案】AB
24、咨询师说“你能详细地谈一下事情的原因么”所使用的提问方式与技术是()多选A.情感反应技术B.内容反应技术C.具体化技术D.开放式提问【答案】CD
25、一般资料求助者,男性,56岁,国家某部委巡视员A.促进求助者深化认识B.树立恰当榜样C.促进求助者自我开发D.加强咨询效果【答案】ACD
26、一般资料求助者,女,33岁,教师A.精神病性B.负性情绪C.人格障碍明显D.社会功能受损【答案】BD
27、一般资料求助者,女,25岁,未婚,中学教师,经济状况良好A.主动求治B.对症状有自知力C.被动求治D.自知力完全丧失【答案】AB
28、求助者一般资料韩某,女性,30岁,出版社编辑案例介绍韩某表情木讷、慌乱,衣衫不整,由丈夫带来做心理咨询以下是韩某与心理咨询师的一段谈话心理咨询师我可以在哪方面帮助你呢韩某我,我……这些天特别害怕,我和我丈夫的感情越来越不好了,我害怕丈夫会害我,我觉得他一直在策划着什么,因为我们俩天天吵架,我也不知道为什么要吵架……心理咨询师那你怎么会觉得丈夫要害你呢韩某他一个人的时候就在搞一些东西,我回家以后他就悄悄地收起来,还很害怕我看见,他一定是在做什么东西对付我心理咨询师如果你丈夫在做与你无关的事情呢韩某不可能,他每天都在跟踪我,一定是想在什么地方害我,我做饭的时候都觉得他和邻居说我的坏话有时候我害怕就回我妈家住几天回家的时候就会觉得丈夫在笑我,还有声音在说“你胆子不小啊,还敢回来”心理咨询师我建议你去做一下精神科检查,对你很有好处的韩某我没有病,为什么要去精神科检查,我不会去的韩某认为别人讲自己的坏话,想害他属于A.疑病妄想B.物理影响妄想C.关系妄想D.被害妄想【答案】CD
29、李某,女,26岁,已婚,中学教师A.关系妄想B.特殊意义妄想C.被害妄想D.物理影响妄想【答案】AC
30、以下是某求助者的WAIS-RC的测量结果A.言语技能发展较操作技能好B.可能操作能力差C.可能有运动性非言语技能缺陷D.听觉加工模式发展较视觉加工模式好【答案】ABCD
31、求助者一对夫妇,均是公务员,为儿子前来咨询A.将其作为当前的求助者B.帮助其促成儿子前来咨询C.引导其对儿子客观地评价D.通过咨询解决儿子的问题?【答案】ABC
32、一般资料求助者,男性21岁,大学二年级学生A.与现实处境没有关联B.没有明显的道德色彩C.与现实处境直接相连D.具有明显的道德色彩【答案】C
10、案例七A.行为模式B.个性特征C.情绪反应D.自我概念【答案】D
11、案例五A.理解求助者的痛苦B.进行内容反应C.进行产婆术式辩论D.指出问题所在【答案】C
12、一般资料求助者,女,28岁,教师A.阻抗B.沉默C.移情D.依赖【答案】AB
33、一般资料求助者,男性,23岁,实习医生A.明确指出其心胸狭小B.接纳其负性情绪C.不厌其烦耐心启发他D.理解其内心痛苦【答案】BCD
34、案例一41A.用解释技术帮助求助者领悟B.通过启发引导求助者思考C.通过举例说明认知疗法的原理D.通过演示改变求助者的认知【答案】ABC
35、一般资料求助者,男性,45岁,公司业务经理A.社会功能受损B.存在强迫症状C.工作效率下降D.自我要求严格
36、求助者一般资料小青,女孩,13岁,六年级学生,性格内向A.反复询问B.反复洗手C.反复计数D.反复检查【答案】BD
37、案例三A.恐怖B.抑郁C.焦虑D.强迫【答案】ABCD
38、求助者心理问题的特点是A.由现实因素激发B.反应比较激烈C.不严重破坏社会功能D.问题无明显泛化【答案】ACD
39、一般资料孙某.男性,20岁,大学二年级学生A.错觉B.病理思维奔逸C.幻觉D.特殊意义妄想【答案】BCD
40、案例二A.重点强调面部肌肉放松B.由大到小逐级脱敏C.焦虑等级之间的级差应均匀D.由小到大逐级脱敏【答案】ACD大题(共10题)
一、一般资料求助者,女性,32岁,四川灾区教师案例介绍求助者自述,今年地震时,我因当日下午没课,地震发生时刚好在家,因而幸免于难但我失去了自己唯一的1岁儿子和班里多名学生,我不敢相信,几分钟的时间我就这样永远地失去了他们地震后这些天,我一方面要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫、家人、同事,不知哪来的力量,在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去儿子很可爱,地震的前一天5月11日是母亲节,儿子亲手绘制了贺卡,放在了我的桌上,那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的,催他去上学,如果让儿子晚点去学校,儿子就不会死,如果我送儿子去上学,儿子也不一定死,如果让儿子留下来陪自己,儿子根本就不会死想到这些我更痛苦我已经决定今后不再当老师了,我不知道怎样面对剩下的学生,现在看到房子就想到地震,看到孩子就想割儿子,晚上无法入睡内心极度恐惧,有车经过都以为发生余震了,总感觉地在晃动,不敢到墙边去,非常强的无助感现在情绪非常低落,什么都不想做,也没有什么兴趣,每天就是杠械地执行校长和家人的指示,记忆很差,很多事都需要别人多次提醒,这学期开学后已不能授课自己知道地震过去了,应该早点摆脱地震的影响,但是摆脱不了心理咨询师观察了解到的情况求助者为人正直,朴实善良,勤劳,有10年教龄,目前为小学四年级班主任,与儿子的关系极为密切,与丈夫的关系良好,性格内向,为人做事谨小慎微,地震中失去儿子和多名学生求助者身体健康,地震后坚持住在帐篷中,不愿意住活动扳房查看材料心理咨询师对求助者的恐惧使用了冲击疗法,请简述其基本过程【答案】
二、一般情况求助者,女,21岁,学生,相貌出众,因害怕异性的身体接触前来咨询求助者自述我无法与男生交往,我害怕被男生拥抱,只要一提到要和我拥抱,我就全身发抖、心跳加快、全身肌肉紧张我也曾经暗下决心,不害怕,但是屡屡受挫因而十分沮丧旷日持久,便自卑自怜,甚至看到电视或别人提到“拥抱”二字都会胆战心惊去年考上某大学,先后结识三位男友都是因为拒绝身体接触而分手我已经到了结交男朋友的年龄,父母也经常问起,我现在感觉对爱“无能”,没有过性生活经历与异性相处时,通常感受到压力希望您能帮助我心理咨询师观察了解到的情况求助者的表现有礼貌,表情羞愧喜欢白色、粉红色衣服喜欢结交心地善良、不会使小心眼并且助人为乐的朋友求助者父母都是知识分子,独生子女,她自幼懂事听话,不爱多讲话,只有少数女同学可以谈心母亲(三年前去世)对她很严厉,也很爱她高中以后,当有陌生人在聊天的场所,感到很闷,几乎不出声,除非他们主动问她和熟悉的人聊天,很健谈心理咨询师通过咨询过程了解到在求助者12岁的一个夏天,求助者在学校窗台望景,当时学校放假了,教室和校园里没有人,班里有个男孩子过来和她聊天,突然搂住她乱摸,强行吻她,求助者为了逃脱就向他的喉结处狠狠地按下去,他顿时喘不过气来就放开了,上衣已经被他解开To她吓得浑身发抖,就奋力逃跑,当时学校微机室房开着,里面有学习的学生,跑到那里,他才走掉后来那段时间无论是谁,哪怕是爸爸拍她一下,她都吓得直哆嗦别人总说她是个“胆小鬼”15岁的一天观看电视剧中男生强吻女生的场景,吓得抖个不停经心理咨询师的帮助求助者最终摆脱了对与异性身体接触的恐惧请依据以上案例,回答以下问题查看材料心理咨询个案应包括的内容有哪些【答案】心理咨询个案应包括的各项内容如下
①一般背景资料如性别、年龄、民族、职业、职务、职称、文化程度、婚姻状况、联络方式等;
②来访原因,如学习问题、工作问题、婚恋问题、情绪问题、个性问题、人际关系、子女教育、疾病困扰或求助者表达的其他重要问题;
③现主要症状,指当前问题或症状的程度、频率、发生时间及起因;
④家庭关系、人际关系、个人成长经历和社会支持体系;
⑤个人的情绪、个性特征、兴趣爱好、自我认识评价及常用的应对方式;
⑥既往病史、家族病史,如注重可能有遗传或相互影响的精神、神经系统症状或心身反应特征;
⑦心理测试结果,如根据需要所做的智力、情绪、人格、适应性、心理健康状况、神经心理等测试结果;
⑧咨询师的一般印象,包括外貌、仪表、情绪、注意水平、防御方式、语言表达、理解能力、配合程度等;
⑨诊断与评价意见;⑩处理意见与咨询方案;咨询各阶段及效果分析
三、一般情况求助者,女,21岁,学生,相貌出众,因害怕异性的身体接触前来咨询求助者自述我无法与男生交往,我害怕被男生拥抱,只要一提到要和我拥抱,我就全身发抖、心跳加快、全身肌肉紧张我也曾经暗下决心,不害怕,但是屡屡受挫因而十分沮丧旷日持久,便自卑自怜,甚至看到电视或别人提到“拥抱”二字都会胆战心惊去年考上某大学,先后结识三位男友都是因为拒绝身体接触而分手我已经到了结交男朋友的年龄,父母也经常问起,我现在感觉对爱“无能”,没有过性生活经历与异性相处时,通常感受到压力希望您能帮助我心理咨询师观察了解到的情况求助者的表现有礼貌,表情羞愧喜欢白色、粉红色衣服喜欢结交心地善良、不会使小心眼并且助人为乐的朋友求助者父母都是知识分子,独生子女,她自幼懂事听话,不爱多讲话,只有少数女同学可以谈心母亲(三年前去世)对她很严厉,也很爱她高中以后,当有陌生人在聊天的场所,感到很闷,几乎不出声,除非他们主动问她和熟悉的人聊天,很健谈心理咨询师通过咨询过程了解到在求助者12岁的一个夏天,求助者在学校窗台望景,当时学校放假了,教室和校园里没有人,班里有个男孩子过来和她聊天,突然搂住她乱摸,强行吻她,求助者为了逃脱就向他的喉结处狠狠地按下去,他顿时喘不过气来就放开了,上衣已经被他解开了她吓得浑身发抖,就奋力逃跑,当时学校微机室房开着,里面有学习的学生,跑到那里,他才走掉后来那段时间无论是谁,哪怕是爸爸拍她一下,她都吓得直哆嗦别人总说她是个“胆小鬼”15岁的一天观看电视剧中男生强吻女生的场景,吓得抖个不停经心理咨询师的帮助求助者最终摆脱了对与异性身体接触的恐惧请依据以上案例,回答以下问题查看材料实施厌恶疗法应当注意哪叱【答案】厌恶疗法是用令人厌恶的刺激抑制或清除不良情绪反应及与之有关的适应不良行为的一类行为治疗方法实施厌恶疗法应当注意的事项主要有
①不具备使用条件的咨询机构或个人,不可采用厌恶疗法厌恶刺激应该具有足够的强度,但是作为一种医疗措施,它又必须是无害的,起码是安全的所以厌恶疗法必须在严格控制下使用;
②如果采用厌恶疗法,求助者与咨询师一定要签订知情同意书;
③靶症状要单一而且具体例如一位酗酒成瘾者要求戒酒,尽管他同时还有吸烟等不良嗜好,咨询师只选择饮酒行为作为靶症状,这称为症状单一而且必须针对他最常饮用的某种酒,即一定的酒精浓度和一定的量,这称为具体另外,动作单一而具体,才便于培养和建立条件反射例如人们饮酒时常常边喝酒边吃菜,治疗时要注意把非靶症状的行为剔除,只让喝酒,不让吃菜否则针对喝酒的厌恶治疗会株连到吃菜,以致治疗后吃菜时也产生厌恶反应;
④厌恶体验与不良行为应该是同步的但不是每种刺激都能立即产生厌恶体验的,时间要控制准确
四、一般资料求助者,男性,25岁,待业人员案例介绍求助者大专毕业后曾在几家公司工作过,都因和经理或员工搞不好关系而未能持久后经熟人介绍,又来到一家私营电脑公司,工作很辛苦每月收入两千元左右,而且经理要求很苛刻,就是这样经理还总对员工说像这样的工作有很多人抢着要干求助者有一次上班时玩游戏被经理看到了,扣了当月的奖金约300元,求助者不服,找经理讲理,遭到了经理斥责,为此,对经理非常气愤,故意把客户送来修理的电脑损坏,经理一气之下,将求助者开除求助者认为经理故意整自己,看不起自己,非常痛恨经理,但也非常无奈被开除后,求助者不再去找工作,每日在家上网玩游戏,父母多次教育他要自食其力,他始终认为连父母都嫌弃自己,故意不让自己过好日子,经常为琐事对父母发脾气三个多月前的一天,求助者在家吃话梅时,不小心被噎住了,当时喘不上气,脸憋的通红,心慌出冷汗,当时非常恐惧求助者认为话梅掉进肺里,到医院急诊室就诊,做过检查,医生告诉他话梅如果掉进肺里,会表现出咳嗽、发热等症状,而且话梅很可能经食道进入到胃中求助者不信,坚持认为话梅掉进肺里,后逐渐认为话梅掉进肺里就会腐烂,腐烂了就会生痰,痰堵住了自己的喉咙吃不下东西此后只吃面条,喝粥等,后来索性就不吃了刚开始时觉得饿,后来不觉得饿了,但体重从120多斤减少到90多斤,头发变黄,皮肤很粗糙期间多次到医院看病,均被告之肺部无明显异常,父母多次批评、规劝都没有效果,求助者认为父母不理解自己,对自己很残忍,多次与父母吵闹,自己内心很痛苦,为与父母的关系问题而来求助心理咨询师观察了解到的情况求助者生长在普通工人家庭,父母为退休工人,母亲在年轻时〃曾被诊断为精神病〃,求助者从小显得有些怪癖不合群,没什么朋友,总显得与他人格格不入学习成绩一般,自费读大专勉强毕业请根据案例回答以下问题【答案】答求助者的主要症状包括
(1)生理方面体重减轻、食欲紊乱、头发变黄,皮肤粗糙
(2)认知方面认为话梅掉进肺里了⑶情感方面内心痛苦
(4)行为方面脾气暴躁,多次与父母吵闹
(5)社会功能不再出去找工作
2.答对该求助者可以考虑的诊断是
(1)疑病性神经症,理由如下求助者表现出对身体的过分注意和感觉过敏,坚信有话梅掉进肺里,在医院进行过检查后仍不相信,多次到医院看病,均被告之没有异常,但是仍然不信,对于父母的规劝反而认为父母对自己残忍
(2)焦虑性神经症,理由如下焦虑性神经症是一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征该求助者尽管被医生和父母多次告知肺部无明显异常,但仍坚信有话梅掉进肺里,并认为父母不理解自己,对自己很残忍,导致父母关系紧张,内心很痛苦
(3)精神分裂症,理由如下精神分裂症是一种病因未明的常见精神疾病,具有感知、思维、情感、意志和行为等多方面的障碍,以精神活动的不协调或脱离现实为特征通常意识清晰,智能多完好,可出现某些认知功能损害多起病于青壮年,常缓慢起病,病程迁延,部分患者可发展为精神活动的衰退患病期自知力基本丧失求助者毫无根据地坚信自己患了病,因而到处求医,即使通过一系列详细检查和多次反复的医学验证都不能纠正其歪曲的信念,属于疑病妄想另外求助者的母亲年轻时曾被诊断为精神病,因此,求助者可能存在精神病的易感性
(4)人格障碍,理由如下
五、一般资料求助者,女性,32岁,四川灾区教师案例介绍求助者自述,今年地震时,我因当日下午没课,地震发生时刚好在家,因而幸免于难但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生,我不敢相信,几分钟的时间我就这样永远地失去了他们地震后这些天,我一方面要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫、家人、同事,不知哪来的力量,在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去儿子很可爱,地震的前一天5月11日是母亲节,儿【答案】
13、一般资料求助者,女性,33岁,公司职员A.具体化B.指导C.合理化D.引导【答案】A
14、本案例中求助者的社会功能受损程度属于A.轻微受损B.中度受损C.重度受损D.无受损【答案】C
15、心理发育停滞是一种A.智能障碍B.引发心理问题的认知因素C.思维障碍D.引发心理问题的生物因索【答案】子亲手绘制了贺卡,放在了我的桌上,那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的,催他去上学,如果让儿子晚点去学校,儿子就不会死,如果我送儿子去上学,儿子也不一定死,如果让儿子留下来陪自己,儿子根本就不会死想到这些我更痛苦我已经决定今后不再当老师了,我不知道怎样面对剩下的学生,现在看到房子就想到地震,看到孩子就想割儿子,晚上无法入睡内心极度恐惧,有车经过都以为发生余震了,总感觉地在晃动,不敢到墙边去,非常强的无助感现在情绪非常低落,什么都不想做,也没有什么兴趣,每天就是杠械地执行校长和家人的指示,记忆很差,很多事都需要别人多次提醒,这学期开学后已不能授课自己知道地震过去了,应该早点摆脱地震的影响,但是摆脱不了心理咨询师观察了解到的情况求助者为人正直,朴实善良,勤劳,有10年教龄,目前为小学四年级班主任,与儿子的关系极为密切,与丈夫的关系良好,性格内向,为人做事谨小慎微,地震中失去儿子和多名学生求助者身体健康,地震后坚持住在帐篷中,不愿意住活动扳房查看材料心理咨询师对求助者的恐惧使用了冲击疗法,请简述其基本过程【答案】
六、一般资料求助者,男性,25岁,待业人员案例介绍求助者大专毕业后曾在几家公司工作过,都因和经理或员工搞不好关系而未能持久后经熟人介绍,又来到一家私营电脑公司,工作很辛苦每月收入两千元左右,而且经理要求很苛刻,就是这样经理还总对员工说像这样的工作有很多人抢着要干求助者有一次上班时玩游戏被经理看到了,扣了当月的奖金约300元,求助者不服,找经理讲理,遭到了经理斥责,为此,对经理非常气愤,故意把客户送来修理的电脑损坏,经理一气之下,将求助者开除求助者认为经理故意整自己,看不起自己,非常痛恨经理,但也非常无奈被开除后,求助者不再去找工作,每日在家上网玩游戏,父母多次教育他要自食其力,他始终认为连父母都嫌弃自己,故意不让自己过好日子,经常为琐事对父母发脾气三个多月前的一天,求助者在家吃话梅时,不小心被噎住了,当时喘不上气,脸憋的通红,心慌出冷汗,当时非常恐惧求助者认为话梅掉进肺里,到医院急诊室就诊,做过检查,医生告诉他话梅如果掉进肺里,会表现出咳嗽、发热等症状,而且话梅很可能经食道进入到胃中求助者不信,坚持认为话梅掉进肺里,后逐渐认为话梅掉进肺里就会腐烂,腐烂了就会生痰,痰堵住了自己的喉咙吃不下东西此后只吃面条,喝粥等,后来索性就不吃了刚开始时觉得饿,后来不觉得饿了,但体重从120多斤减少到90多斤,头发变黄,皮肤很粗糙期间多次到医院看病,均被告之肺部无明显异常,父母多次批评、规劝都没有效果,求助者认为父母不理解自己,对自己很残忍,多次与父母吵闹,自己内心很痛苦,为与父母的关系问题而来求助心理咨询师观察了解到的情况求助者生长在普通工人家庭,父母为退休工人,母亲在年轻时〃曾被诊断为精神病〃,求助者从小显得有些怪癖不合群,没什么朋友,总显得与他人格格不入学习成绩一般,自费读大专勉强毕业请根据案例回答以下问题【答案】答求助者的主要症状包括
(1)生理方面体重减轻、食欲紊乱、头发变黄,皮肤粗糙
(2)认知方面认为话梅掉进肺里了⑶情感方面内心痛苦
(4)行为方面脾气暴躁,多次与父母吵闹
(5)社会功能不再出去找工作
2.答对该求助者可以考虑的诊断是
(1)疑病性神经症,理由如下求助者表现出对身体的过分注意和感觉过敏,坚信有话梅掉进肺里,在医院进行过检查后仍不相信,多次到医院看病,均被告之没有异常,但是仍然不信,对于父母的规劝反而认为父母对自己残忍
(2)焦虑性神经症,理由如下焦虑性神经症是一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征该求助者尽管被医生和父母多次告知肺部无明显异常,但仍坚信有话梅掉进肺里,并认为父母不理解自己,对自己很残忍,导致父母关系紧张,内心很痛苦
(3)精神分裂症,理由如下精神分裂症是一种病因未明的常见精神疾病,具有感知、思维、情感、意志和行为等多方面的障碍,以精神活动的不协调或脱离现实为特征通常意识清晰,智能多完好,可出现某些认知功能损害多起病于青壮年,常缓慢起病,病程迁延,部分患者可发展为精神活动的衰退患病期自知力基本丧失求助者毫无根据地坚信自己患了病,因而到处求医,即使通过一系列详细检查和多次反复的医学验证都不能纠正其歪曲的信念,属于疑病妄想另外求助者的母亲年轻时曾被诊断为精神病,因此,求助者可能存在精神病的易感性
(4)人格障碍,理由如下
七、一般情况求助者,女,21岁,学生,相貌出众,因害怕异性的身体接触前来咨询求助者自述我无法与男生交往,我害怕被男生拥抱,只要一提到要和我拥抱,我就全身发抖、心跳加快、全身肌肉紧张我也曾经暗下决心,不害怕,但是屡屡受挫因而十分沮丧旷日持久,便自卑自怜,甚至看到电视或别人提到“拥抱”二字都会胆战心惊去年考上某大学,先后结识三位男友都是因为拒绝身体接触而分手我已经到了结交男朋友的年龄,父母也经常问起,我现在感觉对爱“无能”,没有过性生活经历与异性相处时,通常感受到压力希望您能帮助我心理咨询师观察了解到的情况求助者的表现有礼貌,表情羞愧喜欢白色、粉红色衣服喜欢结交心地善良、不会使小心眼并且助人为乐的朋友求助者父母都是知识分子,独生子女,她自幼懂事听话,不爱多讲话,只有少数女同学可以谈心母亲(三年前去世)对她很严厉,也很爱她高中以后,当有陌生人在聊天的场所,感到很闷,几乎不出声,除非他们主动问她和熟悉的人聊天,很健谈心理咨询师通过咨询过程了解到在求助者12岁的一个夏天,求助者在学校窗台望景,当时学校放假了,教室和校园里没有人,班里有个男孩子过来和她聊天,突然搂住她乱摸,强行吻她,求助者为了逃脱就向他的喉结处狠狠地按下去,他顿时喘不过气来就放开了,上衣已经被他解开了她吓得浑身发抖,就奋力逃跑,当时学校微机室房开着,里面有学习的学生,跑到那里,他才走掉后来那段时间无论是谁,哪怕是爸爸拍她一下,她都吓得直哆嗦别人总说她是个“胆小鬼”15岁的一天观看电视剧中男生强吻女生的场景,吓得抖个不停经心理咨询师的帮助求助者最终摆脱了对与异性身体接触的恐惧请依据以上案例,回答以下问题查看材料实施厌恶疗法应当注意哪些【答案】厌恶疗法是用令人厌恶的刺激抑制或清除不良情绪反应及与之有关的适应不良行为的一类行为治疗方法实施厌恶疗法应当注意的事项主要有
①不具备使用条件的咨询机构或个人,不可采用厌恶疗法厌恶刺激应该具有足够的强度,但是作为一种医疗措施,它又必须是无害的,起码是安全的所以厌恶疗法必须在严格控制下使用;
②如果采用厌恶疗法,求助者与咨询师一定要签订知情同意书;
③靶症状要单一而且具体例如一位酗酒成瘾者要求戒酒,尽管他同时还有吸烟等不良嗜好,咨询师只选择饮酒行为作为靶症状,这称为症状单一而且必须针对他最常饮用的某种酒,即一定的酒精浓度和一定的量,这称为具体另外,动作单一而具体,才便于培养和建立条件反射例如人们饮酒时常常边喝酒边吃菜,治疗时要注意把非靶症状的行为剔除,只让喝酒,不让吃菜否则针对喝酒的厌恶治疗会株连到吃菜,以致治疗后吃菜时也产生厌恶反应;
④厌恶体验与不良行为应该是同步的但不是每种刺激都能立即产生厌恶体验的,时间要控制准确
八、案例
四一、一般情况求助者李某,女,汉族,19岁,高中三年级学生
二、求助者自述主诉别人看到自己洗澡,害怕别人说情绪低落、焦虑、烦躁,入睡困难等半年个人陈述我是一名高中生,学习应该说还是挺好的,我的性格内向一些,在父母、老师、同学的眼中一直是个好孩子可自从那件事发生后就全变了我是住校生,在一个特别闷热的下午,我不知为什么那么热,就到女厕所去冲澡,刚进去时也没有什么,后来我听到楼下有很多人讲话,就趴在窗口往下看,看到几个人正往楼上看呐,我听到他们在大声地说我“某某真不正经,窗帘都不拉就洗澡,明明是想让别人看真不要脸!”我当时害怕极了,赶紧穿上衣服跑回了宿舍,越想越害怕,我洗澡被他们看见了,这可怎么办啊!过了一会儿,宿舍的同学回来了,她们用一种怪怪的眼神看着我,我知道她们一定是看到我洗澡,也听到其他同学的议论我跟她们解释,她们却说根本不知道别人议论什么,我才不信呢,要不然她们怎么会那样看我我难受死了,就知道哭,饭也没吃,晚自习也没上最让我受不了的是第二天,无论我走到哪,他们都在议论我,我是一个好孩子,从小就很懂事,唯恐自己做了什么错事,可还是没有躲过去,就因为洗澡没拉窗帘让别人说我不要脸,可女厕所根本就没有窗帘啊!后来老师、同学都说我变了,我知道不是我变了,是他们都讨厌我,说我不要脸我多次和父母、同学解释,可他们就是不听,还让我好好学习我还能好好学习吗成绩一直在往下降父母说不能正常学习就休学吧,我也知道只能这样躲了,现在是休学在家我真是痛苦死了,觉得活着没一点意思,对什么事情都没有兴趣,一天到晚都在想这件事,白天没精神,晚上睡不着
三、咨询师观察了解到的情况求助者衣着不是很整洁,头发比较零乱,紧张不安,面带愁容;说话遮掩,低头不语或少语,声音低沉、不敢正视咨询师;身体紧缩,双手紧握;言语表达尚得体求助者由父母亲陪同前来从母亲处了解到,其家教严格,从小较内向、听话,不爱与人交往,但学习很努力,成绩也很好,高二时喜欢上一个男同学,但该男生并不喜欢她,也就没什么结果后来说自己洗澡被别人看见了,别人都在说她,怎样解释都没用多次想带她看病,就是不听,认为自己没病,只同意休学但不能缓解,好不容易才同意来心理科看病依据以上案例,回答以下问题怎样对该求助者进行病因分析?【答案】该求助者出现精神问题的原因可能是
1.生物原因求助者为女性,19岁,正处在青春期,有性的意识和性的冲动,但没有得到满足
2.社会原因
(1)负性生活事件的影响,谈恋爱失败,半年前自己洗澡的事件是该求助者出现精神问题的诱因
(2)家庭教育的原因,家教严格
(3)性格内向,与人交流较少,缺乏社会支持系统的帮助⑷未得到理解和关注,缺乏正确的指导
3.心理原因
(1)存在明显感知觉障碍听见别人说自己不要脸,是幻听认为自己洗澡,别人能够看见,别人说自己不要脸(事实上在楼下不可能看见该求助者洗澡)这是被害妄想
(2)情绪方面的原因,对别人说法的恐惧和焦虑等负性情绪的困扰不能自己解决
(3)有回避行为,缺乏解决问题的策略与技巧
(4)个性追求完美,争强好胜,心胸狭小,偏执,对家长、老师及同学的解释持否定态度
九、根据材料,回答题一般资料求助者,男性,18岁,高一学生案例介绍求助者现在是高一的学生,在班级里求助者和同学的关系一般求助者刚进入高中,学习压力比较大,而且老师的管理也比较严格,学习比较辛苦求助者学习很努力,班主任老每天都要督促大家学习,求助者有一次上课瞌睡,被班主任看到了当众严厉批评了他,还罚他打扫一周的卫生,求助者不服,找到班主任讲理又遭到班主任的批评,为此求助者非常生气,之后常常在上课的时候睡觉,班主任非常生气,于是向求助者的父母反映这件事情求助者认为是班主任看不惯自己,因此很痛恨班主任,但自己又很无奈一气之下回家不上学了,整天在家里玩网络游戏,父母多次劝求助者回学校上课,但是求助者听不进去,还说父母也和老师一样看不惯自己,经常为了一点小事就和父母吵架两个月以前求助者在吃鱼的时候,被鱼刺刺到嗓子眼了,当时心慌、出冷汗,恐惧去医院把鱼刺取出来以后求助者还认为鱼刺还在嗓子眼里,认为鱼刺会导致嗓子发炎以至于腐烂,以后自己就很难进食了所以自此之后求助者就只喝粥,说别的东西已经咽不下去了,求助者很快就从135多斤降到90斤左右,而且头发发黄,皮肤也变得很暗淡求助者多次去医院进行治疗,医生都说求助者没有任何疾病,求助者父母多次给儿子讲道理、规劝都无济于事,求助者还认为自己的父母不理解自己,对自己的儿子那么残忍,经常为了这件事情与父母吵闹,求助者内心极度痛苦,求助者想解决自己与父母之间的关系来做心理咨询【答案】般资料求助者,女性,32岁,四川灾区教师案例介绍求助者自述,今年地震时,我因当日下午没课,地震发生时刚好在家,因而幸免于难但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生,我不敢相信,几分钟的时间我就这样永远地失去了他们地震后这些天,我一方面要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫、家人、同事,不知哪来的力量,在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去儿子很可爱,地震的前一天5月n日是母亲节,儿子亲手绘制了贺卡,放在了我的桌上那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的,催他去上学,如果让儿子晚点去学校,儿子就不会死,如果我送儿子去上学,儿子也不一定死,如果让儿子留下来陪自己,儿子根本就不会死想到这些我更痛苦我已经决定今后不再当老师了,我不知道怎样面对剩下的学生,现在看到房子就想到地震,看到孩子就想到儿子,晚上无法入睡内心极度恐惧,有车经过都以为发生余震了,总感觉地在晃动,不敢到墙边去,非常强的无助感现在情绪非常低落,什么都不想做,也没有什么兴趣,每天就是机械地执行校长和家人的指示,记忆很差,很多事都需要别人多次提醒,这学期开学后已不能授课自己知道地震过去了,应该早点摆脱地震的影响,但是摆脱不了心理咨询师观察了解到的情况求助者为人正直,朴实善良,勤劳,有10年教龄,目前为小学四年级班主任,与儿子的关系极为密切,与丈夫的关系良好,性格内向,为人做事谨小慎微,地震中失去儿子和多名学生求助者身体健康,地震后坚持住在帐篷中,不愿意住活动板房请依据以上案例,回答以下问题心理咨询师对求助者的恐惧使用了冲击疗法,请简述其基本过程【答案】
(1)筛选确定治疗对象
(2)签订治疗协议
(3)治疗工作准备
(4)实施冲击治疗
16、一般资料求助者,男性,45岁,公司业务经理A.教育问题B.行为问题C.性格问题D.情绪问题【答案】D
17、案例六A.肯定有效B.难以有效C.肯定无效D.可能有效【答案】D
18、一般资料求助者,女,35岁,会计A.情绪推理B.主观推论C.应该倾向D.乱贴标签【答案】B
19、团体成员的家长、老师、朋友等可作为()评估团体咨询的效果A.团体的观察者B.团体的督导员C.团体成员相关的重要他人D.团体监控员【答案】C
20、求助者,女性,40岁,外企公司职员A.幻觉B.泛化C.妄想D.强化【答案】B
21、案例六A.惊恐障碍B.焦虑神经症C.躯体障碍D.恐惧神经症【答案】D
22、案例六A.给予实事求是的回答B.回答“理解”,并加以评论C.避免回答上述问题D.回答“理解”,并持非评判性态度【答案】D
23、案例六A.半夜突然醒来B.无特殊诱因C.曾患胆囊炎D.父亲心脏病去世【答案】B
24、求助者一般资料白女士,女性,38岁,酒店领班A.黄金法则B.合理情绪想象技术C.产婆术式辩论法D.讨论技术【答案】C
25、案例二A.难以判断真伪B.感觉出现异常C.求助者说谎话D.有医学证据【答案】D
26、关于本案例咨询方案的修改,看法正确的是单选A.由求助者本人决定B.方案不可改变C.由上级咨询师决定D.方案可以改变【答案】D
27、求助者女性,27岁,公司职员A.改变求助者的思维模式B.帮助求助者认识现实C.消除求助者的行为障碍D.揭示求助者的内在情结?【答案】A
28、本案例中求助者F量表得分表明()单选A.有装病的倾向B.被动求治。
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