保留入学资格学生入学申请表

保留入学资格学生入学申请表注

1、保留入学资格新生须于申请入学当年9月15日（以收到为准）前将表填好报送至学校学生工作处，联系电话xxxxo

2、此表一式二份，学生工作处、学生本人留存考生号姓名性别录取年份系专业生源地复学理由（凡因入学体检结果而须保留入学资格的新生必须如实说明康复情况，并附县级以上医院的康复诊断证明书，其中因肺结核等传染病和重症精神疾病保留入学资格者申请复学者，于新生报到后，还须到学校指定的专科医院获得康复诊断证明书；凡应征入伍退役的学生，附退役证明或有关证明；其他学生需填写详细情况说明相关证明性、说明性材料可另附页）本人签字年月日医疗机构意见□无须校医疗机构签署意见；□经审核，诊断证明书符合入学要求，同意该生入学同意办理入学手续备。