文本内容:
爱心行动项目救助反馈表(白血病)儿童姓名性别年龄入院日期出院日期治疗方式治疗医院病种分类出院诊断简述治疗经过和康复意见治疗及康复详细资料可附本页后主管医生签字医院盖章年月日总额医保报销医疗救助其他救助家庭承担XX资助受助家庭感言,可附本页后签字提交资料
1、出院小结、出院诊断;
2、发票和诊治费用清单复印盖章备注项目办公室意见负责人(签章)年月日。
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分享时间2023-06-27