耳鼻咽喉科疾病习题及答案（三）

耳鼻咽喉科疾病习题及答案

（三）（1〜7题共用题干）患者男，46岁，5天前早晨起床后无明显诱因下突发右耳听力下降，伴眩晕感无呕吐

1.患者纯音测听示右耳感音神经性听力损失，左耳听力正常医学最可能的诊断是（）A.特发性突聋B.梅尼埃病C.迷路炎D.迷路卒中E.良性阵发性位置性眩晕

2.患者MRI示桥小脑角正常，可能的病因为（）A.病毒感染B.内淋巴循环障碍C.颅内肿瘤D.遗传因素E.变态反应

3.有关本病的治疗方法，不正确的是（）A.糖皮质激素治疗B.扩血管治疗C.高压氧舱治疗D.抗生素治疗E.抗病毒治疗

4.患者前庭功能检查示右侧前庭功能低下关于本病预后的描述正确的是（）A.患耳听力能完全恢复正常水平B.眩晕感常会反复发作c.眩晕感会持续存在D.患耳听力可部分或完全恢复发病前水平E.患者预后一定较没有前庭功能低下的患者差

5.符合特发性突聋诊断标准的为（）A.发病前有感冒病史B.一侧耳听力逐渐下降C.纯音测听示传导性耳聋D.患者能提供发病的具体时间和情形E.发病前出现有长期耳鸣等前驱症状.关于特发性突聋预后的描述，不正确的是（）A.多数患者不能获得完全恢复B.伴有眩晕症状的患者预后一般较没有眩晕症状的患者差C.及时治疗一定会获得良好预后D.预后和多种因素有关E.本病有自愈倾向.不是特发性突聋患者必需检查的是（）A.纯音测听.声导抗检查C.桥小脑角MRID.前庭功能检查E.ABR（听性脑干反应）（8〜9题共用题干）患儿，8岁，3天前受凉后出现咳嗽，发热，最高达

38.5℃伴有咽痛，给予口服感冒药，1天前出现较为剧烈的左耳痛，伴有搏动性耳鸣体检咽部充血电耳镜检查可见鼓膜向外膨出，有一黄点.最可能的诊断是（）A.分泌性中耳炎.急性化脓性中耳炎C.慢性化脓性中耳炎D.急性乳突炎E.迷路炎引起该病的主要致病菌不包括（）A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.乙型溶血性链球菌D.葡萄球菌E.军团菌（10〜11题共用题干）患儿，9个月，受凉后出现鼻塞，流清水样涕1天，不伴咳嗽、发热，经儿科诊查未发现全身异常情况，来耳鼻咽喉科检查诊断为急性鼻炎.以下处置措施不适当的是（）A使用抗病毒药物冲剂B.使用a干扰素滴鼻C.用

0.05%经甲哇咻喷鼻D.与其他患儿隔离E.保持鼻腔通畅.本病常见的并发症不包括（）A.中耳炎B.鼻窦炎C.败血症D.扁桃体炎E.支气管炎（12〜13题共用题干）患者男，18岁，诉耳痛，耳灼热感检查有耳屏压痛和耳廓牵引痛，外耳道弥漫性充血，肿胀，潮湿.最可能的诊断为（）A.外耳道疗B.坏死性外耳道炎C.急性化脓性中耳炎D.急性乳突炎E急性外耳道炎

13.以下处理不正确的是（）A.清洁外耳道，保证局部清洁、干燥和引流通畅B.保持外耳道处于碱性环境C.取分泌物作细菌培养和药物敏感试验，选择敏感的抗生素D.外耳道红肿时，局部敷用鱼石脂甘油或紫色消肿膏纱条，可起到消炎消肿的作用E.耳痛剧烈者给止痛药和镇静剂（14~16题共用题干）患者男，26岁，1日前突发高热，伴胸痛、咳嗽，黄色脓性痰，左耳痛及咽痛明显，未作特殊处理查体T

37.8℃肺部听诊胸骨两侧可闻及水泡音，专科检查咽部充血严重，电耳镜检查示左耳鼓膜膨出，紧张部周边可见呈放射状的扩张血管，鼓窦区压痛明显，纯音听阙45dBHL血常规示WBC总数增高

14.除肺炎和急性咽炎外，该患者最可能的诊断是（）A.分泌性中耳炎B.急性化脓性中耳炎C.慢性化脓性中耳炎D.急性乳突炎E.急性迷路炎

15.根据患者病情，除尽早应用足量抗菌药物控制感染外，还应适时行鼓膜切开术，下列说法正确的是（）A.鼓膜切开术后待炎症消退，大多数患者鼓膜切口至少需要2〜3周封闭，且多伴瘢痕形成和粘连B.鼓膜紧张部大穿孔为鼓膜切开术的适应证之一C.若患者鼓膜已穿孔，外耳道可见大量黄色脓液，从鼓膜穿孔处排出，仍需行鼓膜切开术D.全身及局部症状较重，鼓膜明显膨出，虽经治疗无明显好转者，此时应行鼓膜切开术E.手术切口位置应接上鼓膜边缘

16.患者鼓膜切开术后给予滴耳剂治疗，不适用的药物为（）

0.3%氧氟沙星滴耳剂

0.5%氧霉素C.复方利福平滴耳剂

0.5%金霉素滴耳剂2%石炭酸甘油（17〜19题共用备选答案）A.激素B.泻药C.食醋D.氢氧化锌凝胶E.氢氧化钠.食管误吞或吞服强酸可服用的中和剂是（）.食管误服碱性液可服用的中和剂是（）.食管烧伤，怀疑有食管穿孔者禁止服用的是（）（20〜23题共用备选答案）A.放射治疗B.手术治疗C.抗生素治疗D.全身抗生素+全身激素治疗E.激素治疗.鼻咽癌首选治疗方案是（）.鼻窦癌的首选治疗方案是（）.急性扁桃体炎首选治疗方案是（）.急性会厌炎首选治疗方案是（）（24〜27题共用备选答案）A.单侧鼻塞，涕血伴鼻腔异味B.鼻痒、打喷嚏，流清涕C.鼻塞，头痛、流脓涕D.会吸涕血E.鼻塞、流涕.过敏性鼻炎典型的临床表现是（）.急性鼻窦炎典型的临床表现是（）.鼻咽癌常见的临床表现是（）.鼻窦癌常见的临床表现是（）（28〜32题共用备选答案）A.咽痛伴发热2天B.咽痛伴张口受限2天C.明痛伴饮水呛咳，讲话含混不清2天D.咽痛伴咳痰带血丝2个月E.咽痛伴声嘶2天.急性化脓性扁桃体炎最有可能的表现是（）.急性会厌炎最有可能的表现是（）.扁桃体周围脓肿最有可能的表现是（）.急性喉炎最有可能的表现是（）.喉癌最有可能的表现是（）参考答案

1.A2A

3.D

4.D

5.D

6.C

7.D

8.B

9.E

10.C

11.C

12.E

13.B

14.B

15.D

16.E

17.D

18.C

19.A

20.A

21.B

22.C

23.D

24.B

25.C

26.D

27.A

28.A

29.C

30.B

31.E

32.D。