拆 模 申 请 单

拆模申请单工程名称X义省*X县**中学教学楼编号2004016致X义省义X建设工程监理有限公司（监理单位）我方施工的XX省XX县**中学教学楼工程的三层梁板C25混凝土（部位）于2004年9月18日18时就已浇筑完成该部位留置的同条件养护的混凝土试块于2004年10月3日送去抗压强度达到

26.2MPa能满足施工质量规范规定的拆模强度，特申请拆模附件

①、同条件养护15天的试块强度检验报告单1份承包单位（章）XX省XX建筑工程有限公司项目经理林木森日期2004年10月3口审查意见同意拆模，但要注意下层梁板不得受到大的外力冲击!项目监理机构XX县**中学教学楼工程监理部总/专业监理工程师***日期2004年10月3日注本表一式两份，监理、施工方各一份。