静脉输液三基操作考核评分标准

静脉输液三基操作考核评分标准考试号得分监考者:操作步骤操作内容分值得分目的（5分）L纠正水、电解质失衡，维持酸碱平衡1分

2.补充营养，维持热量1分3输入药物，达到治疗疾病的目的2分

4.增加循环血量，改善微循环，维持血压1分评估（10分）

1.病人的年龄、病情、营养状况、穿刺部位的皮肤、血管状况及肢体活动度4分

2.病人的心理状态及合作程度3分

3.解释目的、注意事项3分准备（5分）L护士洗手，戴口罩、帽子，必要时戴手套1分

2.病人排尿，穿刺肢体保暖1分

3.环境清洁，温度适宜1分4用物治疗盘内放置止血带、棉签、消毒液、一次性输液器、血管钳、胶布、弯盘、液体及药物，输液卡、输液架2分流程（60分）L根据医嘱，抄输液卡2分

2.核对药液，贴上输液卡8分

3.加入药液，连接输液器

①拉开外层包装袋2分

②消毒加药管封口2分

③加入药物2分

④检查输液器2分

⑤关闭调节器，拉开输液袋上的输液管封口，将输液器针头螺旋式插入2分

4.用物带至床旁，再次确认病人，输液瓶（袋）挂在输液架上，备好胶布3分

5.排气挤压茂菲氏滴管，使液面达滴管1/3-2/3后，打开调节器，使滴管稍倾斜，液体缓慢排出至排尽导管和针头内空气，关闭调节器5分

6.检查输液器无气泡，妥善放置2分

7.选择静脉，扎止血带2分

8.消毒皮肤3分

9.进针、固定

①取下护针帽，确定无气泡，夹闭输液管2分

②一手固定皮肤，一手持针，穿刺见回血，再进针少许3分

③松开止血带，放开输液管，观察溶液点滴是否通畅3分

④固定针柄，覆盖针眼，头皮针软管盘曲固定2分

10.调节滴速，观察，记录5分

11.安置病人2分

12.输液完毕，拔针轻揭胶布，用干棉签轻压穿刺点上方，快速拔针，按压片刻3分

13.终末处理3分

14.记录2分注意事项（5分）L选择静脉时，避开静脉瓣、关节1分

2.长期注射者要有计划地使用血管，一般先四肢远端后近端，充分保护静脉1分

3.对小儿、昏迷或不合作者，输液时穿刺处应加强固定1分

4.要根据病情、年龄及药液性质调节滴速，输液时应加强巡视，局部有肿胀、渗漏或其他故障应立即排除1分

5.对刺激性强或特殊药物，需确认针头在血管内方可推药1分评价（15分）

1.严格执行无菌技术操作原则和查对制度5分

2.体现以病人为中心，注意保暖和减轻疼痛5分

3.正确掌握输液速度5分。