江南大学学生家庭经济困难复核认定申请表

江南大学学生家庭经济困难复核认定申请表学院专业班级学号注木表正反打印，请学院及学生本人在学院认定工作结束后将本表复印留存一份项R困难情况学生选择评议小组复核

（一）孤儿且无“固定收入亲友”资助；□□

（二）父母一方或双方长期患病，或除父母外其他家人患□□特别困重病，医疗费开支巨大，造成严重负债的长期患病指所患疾病需1年以•上时间持续治疗，且开销巨大，需申请人提供相关材料患重病指所患疾病至少导致部分丧失劳动能力，或开销占据家庭年收入大部分比例或超出家庭年收入，需申请人提供患病证明等相关材料；

（三）军烈属、优抚家庭、城市或农村低保户、西部助学□□工程家庭、艰苦边远地区少数民族困难家庭；

（四）除申请人外，所在家庭有2个以上（含）高中以上□□难（含）学生在读，且难以提供其生活费和学杂费；

（五）家庭遭受重大自然灾害或突发性灾祸，损失重大，□□造成家庭经济困难；

（六）单亲或父母离异未再婚，且家庭人均年收入低于当□□年本城市居民生活最低生活保障标准；

（七）父母一方或双方完全丧失劳动能力，且家庭人均年□□收入低于当年本市城市居民生活最低生活保障标准；（A）具备两个“一般困难”情况□□

（一）孤儿，有“固定收入亲友”资助的“固定收入亲友”不含人均收入低于“贫困线”的65岁以上老人，“固定收入亲友”将视为申请人家人，参照认定标准进行□□分类；（-）父母暂时双失业，或父母一方暂时失业，另一方收入难以提供子女生活费和学杂费；□□般困难

（三）除申请人外，所在家庭有1个以上（含）高中以上（含）学生在读，或2个（含）初中以上（含）学生在读，且难以提供子女生活费和学杂费；□□

（四）父母均在60岁以上（含），难以提供子女生活费和学杂费；□□

（五）家庭收入处于当年本市城市居民最低生活保障标准1T.5倍；□□

（六）其他特殊情况造成家庭经济困难□□其他困难情况描述学生本人签字年月曰经过量化分类、评议认定，认为该生属于家庭经济（特别困难、一般困难）班级评议小组意见班主任（辅导员）签字年月曰学院意见学校意见评定结果审核党委副书记签字学院公章年月日学校公章年月日。