广东金融学院

广东金融学院社会实践调查报告报告题目广州大学生医疗保险调查报告系会计系年级专业08级财务管理学号081554127姓名苏洁有人认为，将大学生纳入医保对家长是“雪上加霜”大学生就读的一切费用本来就是其家长承担，现在许多的人由于学费窘迫无法圆大学梦，即使有的家庭能支付孩子上学的费用，那也是勉为其难，一切为了孩子，极力支撑，这种情况很多本来，孩子学费己经是一笔不小的开销了，而现在还要让家长在心里上承受一笔不可预知的医疗费给家庭与学生增加的心里压力那是可想而知的，而且这种心里阴影一时半会还难以消去在国外大学生健康保险都有不一致的规定美国有的州立法规定，在校学生要参加健康保险计划有的学校规定务必买保险，像哈佛大学规定，所有的全日制学生务必参加哈佛大学健康计划，并缴纳强制性学生健康保险费斯坦福大学每年从学费中划走一定数额的保险费在德国，不管是德国学生，还是外国留学生，原则上都参加法定的医疗保险每月交纳不超过100马克的保险金，但是却有许多好处参加医疗保险的学生能够免费得到治疗，如有需要也能够在医院得到治疗，通过申请，可得到免费的药品注册入学时，学生务必提交参加医疗保险的证明没有医疗保险证明不能注册入学在第14个学期结束或者满30周岁往常，学生参加医疗保险每月交付的保险金十分低廉一名进入法国大学学习的学生，在入学注册的时候，学校保险中心就会给你一个学生保险号码，而且将来每次续保时，号码都不可能改变，以便将来查询方便一年165欧元，看病无忧，这是办理外国学生在法国一年学生居留证所务必的这165欧元的医疗保险中规定，普通的头疼脑热全报，较大的病症如肺炎、肿瘤、癌症等，按照一定比例报销大学生医疗保险应该采取一种政府补贴、商业保险公司运作、学校与学生共同缴费的强制保险模式这种模式有几点要求，一是覆盖范围要广，应包含所有在正规院校正式注册的在校大学生计划内学生计划外学生，公费生自费生，这都是计划经济的产物，随着改革的进行，他们之间的差别将被抹平二是需要政府加以补贴，大学生没有被列入城镇医保体系，但是他们也是城镇户口，而他们在校期间没有自己的收入，政府、学校、家庭三方各负担一部分的方法是比较合理的三是使用商业运作模式，保险公司有自己经营团体健康险的经验与优势，而且大学生在校的时间固定，不存在个人积存的问题，交由保险公司作定期经营比较适合四是需要强制实行尽管保监会去年规定，任何单位与个人不得强制学生购买商业保险，这是为了约束保险公司与学校在具体投保时的操作不合规，事实上保险公司参与学生保险是一个学校、家庭、保险公司与社会四方受益的情况，应该规范其行为继续做下去提倡实行强制保险，要紧是由于我国居民保险意识不强，而大部分人抵御风险的能力较差，假如不强制要求，会出现承保率较低的情况，根据大数定理，承保率过低起不到分散风险的作用，且会影响保险的价格，继而再影响投保率与保险公司经营的积极性附录页数1/1题目数16亲爱的朋友，您好！为了调查广州市大学生医保政策的实施情况，恳请您抽出几分钟完成如下问卷，您的观点关于我们来说将是宝贵的意见谢谢您的参与！假期愉快！博约团队.

1.您的性别*.请问您的年级为*r大一r大二r大三r大四「已毕业.户籍所在地*r城镇‘农村.去年您在医疗卫生上的支出为*0~50元

50、100元100〜200元200元以上.假如生病了，您通常会如何*r去大医院r去校医室「去私人诊所「去药店买药不在意，不做任何处理.是否已经参加医疗保险*r是「否.您参加大学生医保是由于厂能够保障自己的医疗权益，提高自己的健康保障水平「学校要求，统一组织r医保费用合理「自己身体状况不佳，需要相应的保障「其他.您未参加医疗保险的原由于（如已经参加，不需回答）厂已经参加商业保险或者者新型农村社会医疗保险厂需缴纳的保险费过高厂报销程序繁琐，比例过低「自己身体健康没有必要厂不知如何参加厂从未考虑过「其他.您对校医室的医疗水平是否满意*r很满意r满意通常‘不满意非常不满意.您能同意每年80元的个人缴费吗*r能’勉强能r不能.你认为自己每年能够承受的保险费金额在*r50元下列50100元100〜200元200元以上.您是否熟悉医疗保险（报销比例、住院费用最高享受限额、可报销病种等等）*’非常熟悉部分熟悉‘熟悉一点点’完全不熟悉.您认为大学生最需要的医疗报销项目是*r大病医疗费用的报销r普通疾病医疗费用的报销r无所谓.您认为大学生参加医保作用如何*r非常大，能够缓解大学生的经济压力r有一些作用r作用不大’完全不起作用.您认为大学生医疗保险的逆境是由什么因素造成的*r政府投入资金过少「宣传力度不够，大学生对医保有关政策不熟悉r医疗保险覆盖面不够广厂报销比例过低厂年缴费标准过高「个人参保意识不高.你认为解决大学生医疗保险逆境的要紧途径是*r国家加大投入r社会广泛参与’个人增强保障意识附录二广州大学学生医疗费管理办法为保证学生健康，节约开支，减少浪费，把有限医疗经费用于最需要的患者，根据省、市有关医疗费管理精神，结合我校具体情况特制定我校学生医疗管理办法如下

一、本办法适用对象全日制在校本、专科生（不含自费生与非师范类学生）、研究生（不含委培生）

二、学生医疗费用来源与使用（-）医疗费来源凡符合享受医疗补贴的学生，市公医办按每人60元下拨学校财务

（二）医疗费的使用

1、在校医务所门诊就诊检查费、药费及治疗费

2、校外其他医院就诊的检查费、药费及治疗费

3、各类预防保健费用

三、学生规定在学校医务所就诊，所用药品费及各类检查费、化验费、手术费、材料费及治疗费按实际收费标准的10%交纳

四、因病情需要到其他医院就诊者，务必经医务所医生同意，并在病历上签注意见后，方能到指定医院就诊未经医务所医生同意外就诊者，一切费用自理急诊情况除外

五、凡外诊（含急诊）患者须自付费用，凭病历与正规医药费收据（及发票），经医务所负责报销的医生审查后，按所用费用的60%予以报销

六、凡同意外诊者如无特殊情况，原则上批准一次报销一次外诊者务必到区以上医疗机构（郊区可到乡卫生院）就诊凡在集体、个体诊所、企事业职工医院（医务所）就诊者，一律不予报销

七、凡报销单据、病历、处方有弄虚作假或者涂改者，与不符合病情用药者，除不予报销外，并根据情节轻重给予纪律处分

八、凡属特殊检查、治疗、如脑电图、脑地形图、脑血流图、B超、CT、核磁共震（ECT）、纤维胃镜、胸腹腔镜、肾造影、胃肠领餐、根灌肠、振波碎石、各类理疗、选择性手术等，务必由就诊医院建议，经医务所医生同意，才能进行检查、报销

九、学生在外地实习期间，可在实习单位就医，凭就诊单位医疗收据在医务所报销；确因病情较急，亦可在实习地邻近医院急诊就医，报销办法同急诊

十、学生住院发生的费用由保险公司理赔，医务所不再予以报销二00二年一月一日前没有参加保险因患重病（如恶性肿瘤、白血病、肾功能衰竭、急、慢性心功能衰竭、爆发性肝炎、脑血管意外、截瘫等疾病）住院的学生可一次给予不超过二万元的医疗补贴费二00二年一月一日后仍不参加保险的学生，住院费用自理

十一、保留学籍的学生医疗费自理；因病休学的学生，休学期间可凭医院的单据每月报销50元医疗费（寒暑假期间不报），超出部分自理

十二、寒暑假期间因病就诊的门诊费用自理因急诊住院发生的医疗费用返校后凭病历、住院小结、药品清单及区以上医院的正规发票向保险公司理赔节假日急诊者按60%报销

十三、学生在校期间的各类体格检查费一律

十四、凡属气功、推拿、按摩、美容、镶牙、洗牙、各类矫形手术，或者因打架斗殴、酗酒与违纪行为造成的伤病，与非因公在校外造成的各类伤害事故（包含交通事故），所有医疗费用一律不予以报销

十五、学生医疗费报销时间每月第四周周一至周三附录三广州大学生医保.大学生医保问题解答提交日期2010年9月26日—评阅教师（签名）年月日题目我校大学生医疗保险调查报告目录

一、调查背景我校大学生医保现状大学生从“公费医疗”到“居民医保”

二、调查实况（-）众说纷纭大学生新医改（-）问卷调查身边的大学生

三、启示与展望

四、附录附录一大学生医疗保险调查问卷附录二广州大学学生医疗费管理办法附录三广州大学生医保问题解答

一、调查背景-我校大学生医保现状现在社会上普遍存在着“看病难，看病贵”的现象，我们大学生也不例外2010年的暑假，我对我校的同学进行了调查问卷调查，他们对学校的校医务室的满意程度如下图所示不糠2778%有相当部分的学生对现阶段的医疗服务状况存在不满，学校的医疗服务水平仍有待提高，服务态度仍有待改善医院的就诊时间与学生的上课时间重合，药品种类少、质量差，工作效率低等诚然，医务人员的专业水平我们是勿庸置疑的，由于他们大部分是正规医学院毕业并获得有关上岗证的，但就他们的服务态度与是否能够细心服侍病人、替病人着想等方面还有待考证另外很多同学一方面都认为低廉的药品价格与有保证的药品质量很好，但校医不管需不需要，开一大堆药，最后还是会造成收费高与浪费药品这些问题一方面反映出校医院不顾及学生经济状况，办事松散，另一方面也反映出校医院在制度上所存在的一些问题，比如说缺乏严格的管理，这些问题都是应当引起有方面注意在大学校园里，经常可见学生社团或者学生会号召大家为自己患病的同学捐款，每年大学生患大病的人不在少数大学生的医疗保障问题与我们息息有关，因此下面我们给予深入的调查二大学生从“公费医疗”到“居民医保”公费医疗有严格的条件限制，只有在校计划内大学生才能享受，非计划内招生，包含自费生与其他各类代培生都排除在外（也有个别学校根据自己的经济情况例外），也就是说，非计划内招生的学生一旦得了大病，有的医疗费用都得自己承担而这几年随着高校的扩招，计划外的学生所占的比例越来越大，这部分学生的医疗保障很成问题在校的大学生一旦患病，解决的途径一是靠家庭；二是靠公费医疗（能享受公费医疗的学生），但庞大的医疗费用即使是公费医疗解决90%以上，自己承担的部分5%左右，仍有许多家庭负担不起，更不用说需要自己承担所有费用的自费生了；三是靠捐助，校园中常常有社会团体号召师生捐助，但这种捐助有很大的不确定性，而且往往是杯水车薪不能解决根本问题作为试点城市之一，广州于2008年6月1日正式启动实施《广州市城镇居民基本医疗保险办法（试行）》，采取自愿参保原则，解决本市医疗保险统筹范围内城镇户籍的未成年人、非从业居民、老年居民及不受户籍限制的中小学生、大中专学生等群体的医疗保险问题该《办法》的制订，使广州市从制度上进一步完善了覆盖全市城乡居住人口的多层次医疗保险制度体系根据《广州市城镇居民基本医疗保险办法（试行）》，大学生也将纳入城镇居民基本医疗保险体系不论是公办高校，还是民办高校；不论是部属高校，还是地方高校，只要是在同一地区，学生都能够享受政府同样的财政补贴与同等的基本医疗保险待遇这就改变了以往只有公办高校学生才享受公费医疗的现状，也改变了不一致学校之间学生医疗待遇差别较大的现状，这是促进教育公平与社会公平的需要大学生医保属于广州市城镇住民医保的一部分城镇住民基本医疗保险是国度通过立法实施的医疗保障制度，国度政策为全民参保，对每个在校大学生均有较全面的保障，而且政府支付每个学生100元/年，往常的公费医疗政府补贴人均60元/年，仅能保障基本门诊医疗费用，住院费用靠商业保险补充，保障力度低本年开始全部勾销公费医疗改为全民医保，要是不购买医保，则医疗费用全部自费

二、调查实况-众说纷纭大学生新医改公费医疗是我国从1952年就开始实行的一项医疗制度，能够算得上历史悠久具体而言，是指“对国家机关、事业单位的工作人员与部分学生实行的一种免费医疗预防制度，享受公费医疗待遇的群体就医时，门诊、住院诊疗费、手术费、住院费、处方药费，均由国家预算统一拨付”相比还需个人承担一定自付费比例的企业职工医保制度而言，全部由国家财政预算拨付的公费医疗，确实有着更多的“好处”然而，更多的“好处”当然不可能是免费的午餐，恰恰相反，公费医疗的每一分“好处”事实上都需要公共财政为其支付“真金白银”现实中，也正由于有着更多的“好处”不用白不用的公费医疗也存在着浪费与过度诊疗等现象，甚至成为医疗保障体系中最为繁重的负担从这个角度来看，新医改方案重新审视公费医疗，并对其做出修正，当然也就十分必要“公费医疗”看上去是一个充满了诱惑的字眼，新医改却试图使大学生放弃这种“好处”，这样的医改新政将面临如何的前景呢？在用黑白对错充当答案之前，我们或者许有必要熟悉一下，始自上世纪50年代的大学生公费医疗眼下是如何一种状况计划外的扩招生并不享受公费医疗，计划内大学生所享受的公费医疗经费，由财政按照部属高校生均每年60元的标准拨付从人均来看，每月5元的“公费医疗”支付感冒发烧一类的小病尚且紧张就算把经费集中起来使用，一人重病花掉全校拨款的情况也普遍存在近年来，很多高校已经开始为此愁眉不展，认为大学生公费医疗实际上已经形同虚设评价一项社会保障制度的优劣，不在于它的说辞有多么华丽动听而全赖它所能够给予公民的保障程度的高低以城镇居民医保替代大学生公费医疗，从表面上看，让人心动的“公费”待遇将不复存在而且大学生需要自己缴费参保，这可能损害大学生的利益吗？事实上不然在低水平的名义公费医疗之下，大学生看病显然需要自行支付很多的费用有很多人在新闻跟帖评论中指出，自己根本就不明白还有大学生公费医疗的政策而且，将大学生纳入医保并不意味着政府责任的撤退，到2010年财政补助医保的水平将达到每人每年120元仅仅是这一项，就已经是先前大学生人头医疗经费的2倍由此不难看出，大学生从医保中得到的保障程度，将远远大于名实难副的公费医疗社会保障也有一个规模效应的问题，参与医保的人员越多，它所能起到的保障作用就越大，参保人员从中获得的利益就越充分新医改方案将大学生纳入城镇居民医保范围，不管是关于医保而言还是关于大学生而言，都具有积极意义

（二）问卷调查身边的大学生假如生病了，通常会去药店菽

38.89%是否已经参加医疗保险F1r否322%参加大学生医保是由于:其他，

6.67%从未考虑过，0%不知如何参加，

13.33%

三、启示与展望几乎所有校方负责人都被同样的问题所困扰靠学校，钱太少；靠募捐，杯水车薪；靠商业保险，屡遭质疑；靠社保，又大概太遥远记者采访发现，现今大学生的医疗保障存在巨大缺口，国家公费拨款还连续着1998年每人每年60元的标准，而拨款名额还只依照高校扩招前的标准；与此同时，社会医疗保险又难以得到所有学生的认同在这样的情况下，大学生一旦身患重病，绝大多数的医疗费用将不得不由家庭承担假如能设立有关的大学生重大疾病保障基金，将更加有利于大学生医疗保障制度的建立。