神经外科压疮管理规范理论考核试题及答案

神经外科压疮管理规范理论考核试题及答案

1.Braden评分法评分13~14分提示A中度危险正确答案B轻度危险C高度危险D极度危险

2.压疮风险的评估不包括A.皮肤的评估B.伤口的评估正确答案C.营养的评估D.感知的评估E.活动能力

3.皮肤持续的非苍白性深红色，栗色或紫色为压疮A.深部组织损伤正确答案B.可疑深部组织损伤C.不可分期D.4期压疮

4.Braden评分高风险、极高危患者每小时评估一次A.24hB.12hC.48h正确答案D.每周2次

5.Braden评分小于等于分填写压疮预报表A.15分B.14分（正确答案）C.18分D.16分

6.压疮风险评估中，只对疼痛刺激有反应，能通过呻吟、烦躁的方式表达机体不适，感知是（）分A.1B.2（正确答案）C.3D.

4.压疮形成的最主要原因（）A全身营养不良B年老体弱C理化刺激D局部长期受压（正确答案）.部分皮层皮损表现为浅表的开放型溃疡，创面呈粉红色无腐肉，压力性损伤为（）期A.1B.2（正确答案）C.3D.

4.全层皮损，可见皮下脂肪，但骨肌腱、肌肉并未外露，压力性损伤为（）期A.1B.2C3（正确答案）D.

410.1期压疮的处理原则下列错误的是（）A.解除局部受压，改善局部血运（正确答案）B.去除危险因素，定时翻身避免压疮进展C.应用压疮贴D.未破的小水泡要减少摩擦

11.3期、4期压疮处理原则错误的是（）A.清洁创面，去除坏死组织和促进肉芽组织的生长B.对于溃疡较深，应用3%过氧化氢溶液冲洗，以抑制厌氧菌的生长C.感染的疮面应定期作细菌培养及药物敏感试验（正确答案）D.大水泡可用无菌注射器抽出泡内液体后，消毒局部皮肤

12.摩擦力和剪切力的管理床头抬高不得超过（）A.150B.3O（正确答案）C.200D.

45013.压疮评分潮湿的管理下列错误的是（）A.使用隔绝潮湿和保护皮肤的护理产品，可以使用爽身粉;（正确答案）B.使用吸收垫或干燥垫控制潮湿；C.不可涂抹凡士林氧化锌软膏等油剂D.不可使用烤灯

14.侧卧位压疮好发部位错误的是（）A.肩峰、B.肋骨、C.膝关节的内外侧及内外踝处D.骼前上棘（正确答案）

15.器械性相关压力损伤好发位置下列正确的是（）A.鼻贴下（正确答案）B.尿管固定贴下（正确答案）C.面罩吸氧患者的耳朵（正确答案）D.血压计袖带下（正确答案）.压疮评分里营养管理很少吃完一餐饭，通常只能摄入所给食物量的1/

2.每天蛋白摄入量是3份肉或乳制品偶尔能摄入规定食物量营养评分是（）分A.4B.3C.2（正确答案）D.

1.压疮评分里移动能力能经常独立地改变躯体或四肢的位置，但变动幅度不大移动能力评分（）分A.4B.3（正确答案）C.2D.

1.压疮风险标识悬挂时机错误的是（）A.无风险（正确答案）B.低危C.身危D.极高危.压疮分期1期为（）A.指压不变白红斑，皮肤完整（正确答案）B.瘀血红润期C.炎性浸润期D.不可分期

20.预防压疮不正确的是（）A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背C骨隆突处用棉圈，可免去翻身（正确答案）D翻身时间不超过2小时。