土建工程质量检测委托单

土建工程质量检测委托单编号•*7PUJ•注选择项使用符号“回”表示土建工程质量检测委托单注选择项使用符号“四”表示土建工程质量检测委托单编号:注选择项使用符号“因”表示土建工程质量检测委托单编号注选择项使用符号“因”表示土建工程质量检测委托单编号:注选择项使用符号“因”表示土建工程质量检测委托单编号注选择项使用符号“必”表示土建工程质量检测委托单编号注选择项使用符号“必”表示土建工程质量检测委托单编号注选择项使用符号“0”表示土建工程质量检测委托单编号:注选择项使用符号“回”表示土建工程质量检测委托单编号•*7injJ•注选择项使用符号“因”表示土建工程质量检测委托单编号:注选择项使用符号“因”表示土建工程质量检测委托单编号:编号:注选择项使用符号“团”表示土建工程质量检测委托单编号:注选择项使用符号“因”表示土建工程质量检测委托单编号需要说明事项设计塌落度值mm180±20实测塌落度值mm197抗压日期2018年01月06日养护龄期28d累计温度/℃使用部位全厂给排水管管道垫层工程名称青海大美甘河工业园区尾气综合利用制烯燃项目全厂给排水管网注选择项使用符号“回”表示土建工程质量检测委托单编号:需要说明事项设计塌落度值（mm）抗压日期养护龄期d累计温度℃使用部位工程名称注选择项使用符号“因”表示土建工程质量检测委托单编号•需要说明事项设计稠度值加抗压日期使用部位工程名称注选择项使用符号“回”表示土建工程质量检测委托单编号工程名称:注选择项使用符号“因”表示土建工程质量检测委托单编号•需要说明事项设计塌落度值（血）抗渗日期工程名称注选择项使用符号“团”表示土建工程质量检测委托单编号:注选择项使用符号“0”表示土建工程质量检测委托单编号:需要说明事项:工程名称注选择项使用符号“回”表示土建工程质量检测委托单编号•需要说明事项:工程名称注选择项使用符号“四”表示土建工程质量检测委托单编号•注选择项使用符号“回”表示土建工程质量检测委托单编号•*7PtJJ•注选择项使用符号“团”表示土建工程质量检测委托单编号注选择项使用符号“因”表示土建工程质量检测委托单编号:注选择项使用符号“必”表示高强螺栓连接副试验检测委托单编号检测方式0试验室检测口现场检测检测类别因见证取样检测回专项检测试验内容扭矩系数、抗滑移委托检测内容注选择项使用符号“四”表示土建工程质量检测委托单编号•项目I装置/单元I装置号/单元号一检测方式因试验室检测口现京检测I检测类别因见证取需检测□专项检测试验内容氯离子浓度测定、pH值测定检测委托根据标准:委托检测内容注选择项使用符号“团”表示土建工程质量检测委托单编号•试验内容抗压强度检测委托根据标准JTGE51-2009委托检测内容注选择项使用符号“回”表示土建工程质量检测委托单编号:23二灰稳固碎石标准曲线试验试件/样编号:注选择项使用符号“四”表示土建工程质量检测委托单编号:试件/样品名称及品种规格:试件/样代表批量注选择项使用符号“四”表示土建工程质量检测委托单编号:注选择项使用符号“回”表示土建工程质量检测委托单编号•注选择项使用符号“因”表示土建工程质量检测委托单编号♦*71^1J•注选择项使用符号“回”表示土建工程质量检测委托单编号•-71UP•注选择项使用符号“必”表示土建工程质量检测委托单编号•*7ntjJ•试验内容抗压强度注选择项使用符号“0”表示土建工程质量检测委托单编号项目I装置/单元I装置号/单元号检测方式回试验室检测口现场检测I检测类别团见证取样检测口专项检测试验内容抗压强度注选择项使用符号“因”表示土建工程质量检测委托单编号注选择项使用符号“团”表示现场硬度检测委托单编号:需要说明事项:工程名称:注选择项使用符号“四”表示钢筋保护层检测委托单编号♦注选择项使用符号“因”表示土建工程质量检测委托单编号注选择项使用符号“因”表示土建工程质量检测委托单编号注选择项使用符号“团”表示土建工程质量检测委托单编号:需要说明事项工程名称青海大美甘河工业园区尾气综合利用制烯燃项目区域变电站注选择项使用符号“因”表示土建工程质量检测委托单编号需要说明事项工程名称青海大美甘河工业园区尾气综合利用制烯燃项目区域变电站注选择项使用符号“因”表示土建工程质量检测委托单编号需要说明事项工程名称青海大美甘河工业园区尾气综合利用制烯煌项目区域变电站注选择项使用符号“因”表示土建工程质量检测委托单编号:注选择项使用符号“因”表示检测委托根据标准GB/T21144-2007委托检测内容注选择项使用符号“因”表示土建工程质量检测委托单编号委托检测内容注选择项使用符号“0”表示土建工程质量检测委托单注选择项使用符号“口”表示土建工程质量检测委托单编号注选择项使用符号“回”表示土建工程质量检测委托单编号:产地/厂商:产品批号注选择项使用符号“因”表示土建工程质量检测委托单编号-yinjJ•项目装置/单元装置号/单元号检测方式0试验室检测口现场检测检测类别因见证取样检测口专项检测试验内容3d、28d抗折、抗压强度、标准稠度用水量、凝聚时间、安定性、细度（比表面积）口胶砂流淌度检测委托根据标准GB175-2007委托检测内容分项代码分项名称试件/样抽样组数组20水泥试件/样编号试件/样品种试件/样代表批量（散装500t＞袋装200t）产地/厂商强度等级商标进场数量进场口期出厂合格证编号检测委托方检测委托人检测委托时间取样/送样人监理见证方监理见证人委托方电话检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限甘肃华宇工程检测有限公司年月日时需要说明事项工程名称产地/厂商产品批号防水种类（地下或者屋面）等级商标出厂合格证编号检测委托方检测委托人检测委托时间取样/送样人监理见证方监理见证人委托方电话检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限甘肃华宇工程检测有限公司年月日时需要说明事项工程名称使用部位项目装置/单元装置号/单元号检测方式0试验室检测口现场检测检测类别团见证取样检测口专项检测试验内容不透水性、拉伸强度、断裂伸长率、撕裂强度、低温弯折性检测委托根据标准JC/T690-2008委托检测内容分项代码分项名称试件/样抽样组数组31防水材料（高分子）试件/试样编号试件/样品种、品牌、标号试件/样种类试件/样代表批量产地/厂商产品批号防水种类（地下或者屋面）等级商标出厂合格证编号检测委托方检测委托人检测委托时间取样/送样人监理见证方监理见证人委托方电话检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限甘肃华宇工程检测有限公司年月曰时需要说明事项工程名称使用部位项目装置/单元装置号/单元号检测方式0试验室检测口现场检测检测类别团见证取样检测口专项检测试验内容减水率、常压泌水率、抗压强度比、含气量、pH值、比重、凝聚时间差检测委托根据标准GB8076-2008委托检测内容分项代码分项名称试件/样抽样组数组35高性能减水剂试件/样编号外加剂名称及型号代表批量产地/厂商质量等级/掺量进场日期商标出厂合格证编号检测委托方检测委托人检测委托时间取样/送样人监理见证方监理见证人委托方电话检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限廿肃华宇工程检测有限公司年月曰时需要说明事项工程名称项目装置/单元装置号/单元号检测方式0试验室检测口现场检测检测类别团见证取样检测口专项检测试验内容减水率、泌水率比、含气量、凝聚时间差、抗压强度比、口细度（固体）、□pH（液体）检测委托根据标准委托检测内容分项代码分项名称试件/样抽样组数35防冻剂试件/样编号外加剂名称及型号代表批量（小于等于50吨）产地/厂商质量等级掺量进场日期商标出厂合格证编号检测委托方检测委托人检测委托时间取样/送样人监理见证方监理见证人委托方电话检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限廿肃华宇工程检测有限公司年月日时需要说明事项工程名称项目装置/单元装置号/单元号检测方式0试验室检测口现场检测检测类别团见证取样检测口专项检测试验内容细度、凝聚时间、限制膨胀率、抗压强度检测委托根据标准委托检测内容分项代码分项名称试件/样抽样组数35膨胀剂试件/样编号膨胀剂名称、代号及型号代表批量（200t）产地/厂商掺量进场日期商标出厂合格证编号检测委托方检测委托人检测委托时间取样/送样人监理见证方监理见证人委托方电话检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限甘肃华宇工程检测有限公司年月曰时需要说明事项工程名称项目装置/单元装置号/单元号检测方式0试验室检测口现场检测检测类别因见证取样检测口专项检测试验内容Id、3d抗压强度、30min流淌度、膨胀率比检测委托根据标准GB/T50448-2015委托检测内容分项代码分项名称试件/样抽样组数组16灌浆料试件/样编号品种及强度等级试件/样代表批量（散装500t、袋装200t）产地/厂商出厂合格证编号商标进厂数量进厂日期检测委托方检测委托人检测委托时间取样/送样人监理见证方监理见证人委托方电话检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限甘肃华宇工程检测有限公司年月曰时需要说明事项工程名称使用部位项目装置/单元装置号/单元号检测方式0试验室检测口现场检测检测类别团见证取样检测口专项检测试验内容28d抗压强度检测委托根据标准GB/T50448-2015委托检测内容分项代码分项名称试件/样抽样组数组16灌浆料抗压试件/样编号成型日期试件尺寸40mmX40mmX160mm搅拌方式抗压日期试件/样代表批量（散装500t、袋装200t）产地/厂商检测委托方检测委托人检测委托时间取样/送样人监理见证方监理见证人委托方电话检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限甘肃华宇工程检测有限公司年月曰时需要说明事项工程名称使用部位项目装置/单元装置号/单元号检测方式0试验室检测口现场检测检测类别0见证取样检测口专项检测试验内容细度、烧失量、需水量比、三氧化硫含量检测委托根据标准GB/T1596-2005委托检测内容分项代码分项名称试件/样抽样组数组22粉煤灰物理性能检验试件/样编号型号规格代表批量产地/厂商进场日期分类及等级商标出厂合格证编号检测委托方检测委托人检测委托时间取样/送样人监理见证方监理见证人委托方电话检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限甘肃华宇工程检测有限公司年月曰时需要说明事项工程名称使用部位项目装置/单元装置号/单元号检测方式0试验室检测口现场检测检测类别因见证取样检测□专项检测试验内容有效氧化钙、氧化镁的测定、细度试验、含水量检测委托根据标准委托检测内容分项代码分项名称试件/样抽样组数组21石灰试件/样编号型号规格代表批量产地/厂商进场日期分类及等级商标出厂合格证编号检测委托方检测委托人检测委托时间取样/送样人监理见证方监理见证人委托方电话检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限甘肃华宇工程检测有限公司年月日时需要说明事项工程名称使用部位项目装置/单元装置号/单元号检测方式0试验室检测口现场检测检测类别因见证取样检测口专项检测试验内容混凝土配合比设计检测委托根据标准JGJ55-2011委托检测内容分项代码分项名称强度等级C07混凝土配合比使用部位砌体类型水泥型号规格及报告编号砂规格及报告编号石子规格及报告编号掺与料型号规格及报告编号外加剂型号规格及报告编号（合格证号）特殊要求成型日期/检测委托方检测委托人检测委托时间取样/送样人监理见证方监理见证人委托方电话检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限甘肃华宇工程检测有限公司年月日时需要说明事项设计坍落度值或者稠度值（丽）工程名称项目装置/单元装置号/单元号检测方式0试验室检测口现场检测检测类别因见证取样检测口专项检测试验内容砂浆配合比设计检测委托根据标准JGJ/T98-2010委托检测内容分项代码分项名称强度等级M08砂浆配合比使用部位砌体类型水泥型号规格及报告编号砂规格及报告编号石子规格及报告编号掺与料型号规格及报告编号外加剂型号规格及报告编号（合格证号）特殊要求成型日期/检测委托方检测委托人检测委托时间取样/送样人监理见证方监理见证人委托方电话检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限项目装置/单元装置号/单元号检测方式0试验室检测口现场检测检测类别因见证取样检测口专项检测试验内容筛分、表观密度、堆积密度、含泥量、泥块含量、空隙率检测委托根据标准JGJ52-2006委托检测内容分项代码分项名称试件/样抽样组数组19细骨料（砂）试件/样编号试件/样型号规格试件/样代表批量（注400m7600t）产地/厂商拟配碎、砂浆的强度等级出厂合格证编号检测委托方检测委托人检测委托时间取样/送样人监理见证方监理见证人委托方电话检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限甘肃华宇工程检测有限公司年月日时需要说明事项工程名称使用部位项目装置/单元装置号/单元号甘肃华宇工程检测有限公司年月日时需要说明事项设计坍落度值或者稠度值（nrni）工程名称项目青海大美甘河工业园区尾气综合利用制烯燃项目装置/单元全厂给排水管网装置号/单元号66/66000检测方式团试验室检测口现场检测检测类别团见证取样检测口专项检测试验内容抗压强度检测委托根据标准GB/T50081-2002委托检测内容分项代码分项名称试件/样抽样组数1组09混凝土抗压强度试件/样编号强度等级C15试件/样代表批量90m3（lOOn/小于批量3）产地/厂商青海开拓混凝土有限公司成型日期2017年12月09日试件尺寸100mmX100mmXlOOnun养护条件标准养护配合比编号95700-HYJC-JZ-07-0042检测委托方中国化学工程第十三建设有限公司检测委托人检测委托时间2017年12月11日委托方电话18989100032取样/送样人证号171314149监理见证方吉林梦溪工程管理有限公司监理见证人证号JZ0046检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限甘肃华宇工程检测有限公司年月日时项目装置/单元装置号/单元号检测方式0试验室检测口现场检测检测类别团见证取样检测口专项检测试验内容抗压强度检测委托根据标准GB/T50081-2002委托检测内容分项代码分项名称试件/样抽样组数组09混凝土抗压强度试件/样编号强度等级C试件/样代表批量相产地/厂商成型日期试件尺寸lOOmmXlOOmmX100mm养护条件同条件养护配合比编号检测委托方检测委托人检测委托时间取样/送样人监理见证方监理见证人委托方电话检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限甘肃华宇工程检测有限公司年月曰时项目装置/单元装置号/单元号检测方式0试验室检测口现场检测检测类别因见证取样检测□专项检测试验内容抗压强度检测委托根据标准JGJ/T70-2009委托检测内容分项代码分项名称试件/样抽样组数组10砂浆抗压强度试件/样编号强度等级M使用部位试件/样代表批量（250添）搅拌方法成型日期试件尺寸

70.7mmX

70.7mmX

70.7mm养护条件标准养护配合比编号检测委托方检测委托人检测委托时间取样/送样人监理见证方监理见证人委托方电话检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限正修理僦第限公司年月日时项目装置/单元装置号/单元号检测方式0试验室检测口现场检测检测类别团见证取样检测口专项检测试验内容抗冻检测委托根据标准GB/T50082-2009委托检测内容分项代码分项名称试件/样抽样组数组11混凝土抗冻试件/样编号抗冻等级F或者D结构部位试件/样代表批量产地/厂商成型日期试件尺寸100*100*400或者100*100*100养护条件标准养护搅拌方法配合比编号检测委托方检测委托人检测委托时间取样/送样人监理见证方监理见证人委托方电话检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限U施华隹用颉惰限公司年月日时项目装置/单元装置号/单元号检测方式0试验室检测口现场检测检测类别因见证取样检测口专项检测试验内容抗渗检测委托根据标准GB/T50082-2009委托检测内容分项代码分项名称试件/样抽样组数1组13混凝土抗渗强度试件/样编号抗渗等级CP碎使用部位试件/样代表批量产地/厂商成型日期试件尺寸养护条件配合比编号检测委托方检测委托人检测委托时间取样/送样人监理见证方监理见证人委托方电话检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限甘解宇工®撷贻限公司年月日时项目装置/单元装置号/单元号检测方式0试验室检测口现场检测检测类别0见证取样检测口专项检测试验内容拉伸、弯曲、重量偏差检测委托根据标准GB

1499.1-2008委托检测内容分项代码分项名称试件/样抽样组数组01钢筋原材试件/样编号钢材名称热轧光圆钢筋试件/样型号规格HPB3004）合格证代表数量t产地/厂商进厂数量（60t/小于60t）是否作用于受力框架框架或者剪力墙抗震等级产品批号/炉号出厂日期出厂合格证编号检测委托方检测委托人检测委托时间取样/送样人监理见证方监理见证人委托方电话检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限甘肃华宇工程检测有限公司年月日时需要说明事项工程名称使用部位项目装置/单元装置号/单元号检测方式0试验室检测口现场检测检测类别0见证取样检测口专项检测试验内容拉伸、弯曲、重量偏差检测委托根据标准GB

1499.2-2007委托检测内容分项代码分项名称试件/样抽样组数组01钢筋原材试件/样编号钢材名称热轧带肋钢筋试件/样型号规格HRB400E6合格证代表数量t产地/厂商进厂数量（601/小于60t）是否作用于受力框架框架或者剪力墙抗震等级产品批号/炉号出厂日期出厂合格证编号检测委托方检测委托人检测委托时间取样/送样人监理见证方监理见证人委托方电话检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限甘肃华宇工程检测有限公司年月曰时项目装置/单元装置号/单元号检测方式0试验室检测口现场检测检测类别0见证取样检测口专项检测试验内容拉伸检测委托根据标准JGJ18-2012委托检测内容分项代码分项名称试件/样抽样组数组05钢筋焊接接头试验试件/样编号接头部位试件/样型号规格及焊接型式试件/样代表批量产地/厂商产品批号/炉号焊接试件操作证号（焊工姓名与证号）母材报告编号钢材名称热轧带肋钢筋HRB400E出厂合格证编号检测委托方检测委托人检测委托时间取样/送样人监理见证方监理见证人委托方电话检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限甘肃华芷匚程检冽侑1限公司年月日时项目装置/单元装置号/单元号检测方式0试验室检测口现场检测检测类别0见证取样检测口专项检测试验内容拉伸、弯曲检测委托根据标准JGJ18-2012委托检测内容分项代码分项名称试件/样抽样组数组05钢筋焊接接头试验试件/样编号接头部位试件/样型号规格及焊接型式＜1＞闪光对焊试件/样代表批量产地/厂商产品批号/炉号焊接试件操作证号（焊工姓名与证号）母材报告编号钢材名称热轧带肋钢筋HRB400E出厂合格证编号检测委托方检测委托人检测委托时间取样/送样人监理见证方监理见证人委托方电话检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限甘肃衿3鼬测郃艮公司年月日时需要说明事项工程名称项目装置/单元装置号/单元号检测方式0试验室检测口现场检测检测类别□见证取样检测口专项检测试验内容拉伸、残余变形检测委托根据标准JGJ107-2016委托检测内容分项代码分项名称试件/样抽样组数组06钢筋机械连接试验试件/样编号试件/样型号规格及等级小级试件/样代表批量工艺检测接头形式直螺纹套筒连接钢材名称及规格热轧带肋钢筋HRB400E接头使用部位产地/厂商产品批号/炉号试件操作工（姓名与证号）母材报告编号出厂合格证编号检测委托方检测委托人检测委托时间取样/送样人监理见证方监理见证人委托方电话检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限甘和件工程僦廊艮公司年月日时需要说明事项工程名称检测方式0试验室检测口现场检测检测类别因见证取样检测□专项检测试验内容筛分、表观密度、堆积密度、含泥量、泥块含量、空隙率、压碎指标、针片状含量检测委托根据标准JGJ52-2006委托检测内容分项代码分项名称试件/样抽样组数组18粗骨料（石）试件/样编号试件/样品种规格试件/样代表批量（注400mV600t）产地/厂商拟配碎、砂浆的强度等级商标出厂合格证编号检测委托方检测委托人检测委托时间取样/送样人监理见证方监理见证人委托方电话检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限甘肃华宇工程检测有限公司年月日时需要说明事项工程名称使用部位项目装置/单元装置号/单元号检测方式0试验室检测口现场检测检测类别团见证取样检测□专项检测项目装置/单元装置号/单元号检测方式0试验室检测口现场检测检测类别0见证取样检测口专项检测试验内容拉伸检测委托根据标准JGJ107-2016委托检测内容分项代码分项名称试件/样抽样组数组06钢筋机械连接试验试件/样编号试件/样型号规格及等级4）级试件/样代表批量（W500个）接头形式钢材名称及规格热轧带肋钢筋HRB400E接头使用部位产地/厂商产品批号/炉号试件操作工（姓名与证号）母材报告编号出厂合格证编号检测委托方检测委托人检测委托时间取样/送样人监理见证方监理见证人委托方电话检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限怖晔定T稻劭!府艮公司年月日时需要说明事项工程名称项目装置/单元装置号/单元号分项代码分项名称试件/样组数13高强螺栓连接副试验试件/样编号产品名称及规格产地/厂商产品批号性能等级合格证代表批量进场数量抗滑移系数设计值抗滑移试板规格及材质出厂日期检测委托方检测委托人检测委托时间取样/送样人监理见证方监理见证人委托方电话检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限甘肃华宇工程检测有限公司年月日时需要说明事项工程名称分项代码分项名称试件/样抽样组数17水质测定试件/样编号试件/样名称产地/厂商检测委托方检测委托人检测委托时间取样/送样人监理见证方监理见证人委托方电话检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限甘肃华宇工程检》侑限公司年月日时需要说明事项工程名称项目装置/单元装置号/单元号检测方式0试验室检测口现场检测检测类别0见证取样检测口专项检测分项代码分项名称试件/样抽样组数组23无机结合料稳固材料无侧限抗压强度试验试件/样编号试件/样品名称及品种规格试件/样代表批量击实报告编号产品批号商标出厂合格证编号检测委托方检测委托人检测委托时间取样/送样人监理见证方监理见证人委托方电话检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限甘郝咛程僦周感同年月日时需要说明事项工程名称项目装置/单元装置号/单元号检测方式0试验室检测口现场检测检测类别0见证取样检测口专项检测试验内容标准曲线检测委托根据标准JTGE51-2009委托检测内容分项代码分项名称试件/样抽样组数组试件/样品名称及品种规格试件/样代表批量击实报告编号产品批号商标出厂合格证编号检测委托方检测委托人检测委托时间取样/送样人监理见证方监理见证人委托方电话检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限甘肃华宇工程检测有限公司年月曰时需要说明事项工程名称项目装置/单元装置号/单元号检测方式0试验室检测口现场检测检测类别0见证取样检测口专项检测试验内容石灰稳固材料石灰剂量检测委托根据标准JTGE51-2009委托检测内容分项代码分项名称试件/样抽样组数组23石灰稳固材料中石灰剂量测定方法试件/样编号击实报告编号产品批号商标出厂合格证编号检测委托方检测委托人检测委托时间取样/送样人监理见证方监理见证人委托方电话检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限甘邦等Z程翩榔松司年月曰时需要说明事项工程名称项目装置/单元装置号/单元号检测方式0试验室检测口现场检测检测类别0见证取样检测口专项检测试验内容最大干密度、最优含水率检测委托根据标准GB/T50123-1999委托检测内容分项代码分项名称试件/样抽样组数组29击实试验试件/样编号试件/样品名称及品种规格试件/样代表批量/产地/厂商/产品批号/炉号/商标/出厂合格证编号/检测委托方检测委托人检测委托时间取样/送样人监理见证方监理见证人委托方电话检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限甘肃华宇工程检测有限公司年月曰时需要说明事项工程名称项目装置/单元装置号/单元号检测方式口试验室检测团现场检测检测类别因见证取样检测口专项检测试验内容压实度检测委托根据标准GB/T50123-1999委托检测内容分项代码分项名称试件/样抽样点数个30回填土压实度回填土种类回填部位击实报告编号最大干密度最优含水率压实系数压实工具检测委托方检测委托人检测委托时间取样/送样人监理见证方监理见证人委托方电话检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限柝晔打程1•侑限^司年月日时需要说明事项工程名称项目装置/单元装置号/单元号检测方式因试验室检测口现场检测检测类别因见证取样检测□专项检测试验内容土壤含水率检测委托根据标准委托检测内容分项代码分项名称试件/样抽样点数个30含水率试验土壤种类击实报告编号最优含水率检测委托方检测委托人检测委托时间取样/送样人监理见证方监理见证人委托方电话检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限甘肃华宇工程检测罚限公司年月曰时需要说明事项工程名称项目装置/单元装置号/单元号检测方式口试验室检测因现场检测检测类别0见证取样检测因专项检测试验内容植筋锚固检测委托根据标准GB50203-2011委托检测内容分项代码分项名称试件/样抽样组数08拉拔试验结构部位设计值或者检测委托值构件名称植筋类型植筋规格检测委托方检测委托人检测委托时间取样/送样人监理见证方监理见证人委托方电话检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限甘«华笆％»同艮公司年月日时需要说明事项工程名称项目装置/单元装置号/单元号检测方式口试验室检测□现场检测检测类别0证取样检测因专项检测试验内容混凝土强度检测检测委托根据标准JGJ/T23-2011委托检测内容分项代码分项名称试件/样抽样组数05回弹试验结构部位设计强度构件名称输送方式施工日期设计单位混凝土生产单位检测委托方检测委托人检测委托时间检测委托根据标准GB5101-2003委托检测内容分项代码分项名称试件/样抽样组数组24烧结普通砖试件/样编号试件/样型号规格试件/样代表批量（15万块）产地/厂商产品批号强度等级商标出厂合格证编号检测委托方检测委托人检测委托时间取样/送样人监理见证方监理见证人委托方电话检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限甘肃华宇工程检测有限公司年月日时需要说明事项工程名称使用部位取样/送样人监理见证方监理见证人委托方电话检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限甘解宇:隅颔盾限公司年月日时需要说明事项工程名称项目装置/单元装置号/单元号检测方式□试验室检测团现场检测检测类别因见证取样检测因专项检测试验内容检测委托根据标准委托检测内容分项代码分项名称芯样数量05钻芯取样试验试件/样编号设计强度成型日期混凝土生产单位检测原因监理单位龄期检测委托方检测委托人检测委托时间取样/送样人监理见证方监理见证人委托方电话检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限甘肃华宇工程检测有限公司年月日时需要说明事项工程名称项目装置/单元装置号/单元号检测方式□试验室检测团现场检测检测类别0见证取样检测团专项检测试验内容委托检测内容分项代码分项名称试件/样抽样组数11硬度检测试验执行标准材质（牌号）特殊要求检测委托方检测委托人检测委托时间取样/送样人监理见证方监理见证人委托方电话检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限甘肃华宇工程检测有限公司年月日时项目装置/单元装置号/单元号检测方式口试验室检测团现场检测检测类别0见证取样检测团专项检测试验内容钢筋保护层厚度检测委托根据标准GB50204-2015委托检测内容分项代码分项名称抽检构件名称06钢筋保护层试验构件总数梁（）板（）抽检数量（个）梁（）板（）抽检构件部位主筋规格及数量保护层设计值执行标准设计单位检测委托方检测委托人检测委托时间取样/送样人监理见证方监理见证人委托方电话检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限甘肃华宇工程检测有限公司年月日时需要说明事项工程名称项目青海大美甘河工业园区尾气综合利用制烯煌项目装置/单元区域变电站装置号/单元号56/56000检测方式0试验室检测口现场检测检测类别0见证取样检测口专项检测试验内容拉伸、残余变形检测委托根据标准JGJ107-2016委托检测内容分项代码分项名称试件/样抽样组数1组06钢筋机械连接试验试件/样编号/试件/样型号规格及等级25II级试件/样代表批量工艺检测接头形式直螺纹套筒连接钢材名称及规格热轧带肋钢筋HRB400E接头使用部位基础、主体产地/厂商西宁特殊钢股份有限公司产品批号/炉号X17907538试件操作工（姓名与证号）张立杰证号T130902197004221218母材报告编号:56-HYJG-JZ-01-0013出厂合格证编号141115-2-20检测委托方中国化学工程第十三建设有限公司检测委托人检测委托时间2017年11月11日取样/送样人证号171314149监理见证方北京金海湾工程建设监理有限公司监理见证人证号JZ0046委托方电话15933294961检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限甘鄢阳S榆贝廊艮公司年月日时需要说明事项工程名称青海大美甘河工业园区尾气综合利用制烯燃项目区域变电站项目青海大美甘河工业园区尾气综合利用制烯烧项目装置/单元区域变电站装置号/单元号56/56000检测方式0试验室检测口现场检测检测类别0见证取样检测口专项检测试验内容拉伸、残余变形检测委托根据标准JGJ107-2016委托检测内容分项代码分项名称试件/样抽样组数1组06钢筋机械连接试验试件/样编号/试件/样型号规格及等级620H级试件/样代表批量工艺检测接头形式直螺纹套筒连接钢材名称及规格热轧带肋钢筋HRB400E接头使用部位基础、主体产地/厂商西宁特殊钢股份有限公司产品批号/炉号X17N00746试件操作工（姓名与证号）张立杰证号T130902197004221218母材报告编号56-11YJG-JZ-01-0011出厂合格证编号160504-30检测委托方中国化学工程第十三建设有限公司检测委托人检测委托时间2017年11月11日取样/送样人证号171314149监理见证方北京金海湾工程建设监理有限公司监理见证人证号:JZ0046委托方电话15933294961检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限甘和第检Wfi限公司年月日时需要说明事项工程名称青海大美甘河工业园区尾气综合利用制烯煌项目区域变电站项目青海大美甘河工业园区尾气综合利用制烯煌项目装置/单元区域变电站/烯煌厂区域变电站A装置号/单元号56/56300检测方式0试验室检测口现场检测检测类别□见证取样检测□专项检测试验内容拉伸检测委托根据标准JGJ107-2016委托检测内容分项代码分项名称试件/样抽样组数1组06钢筋机械连接试验试件/样编号/试件/样型号规格及等级小25II级试件/样代表批量500个（W500个）接头形式直螺纹套头连接钢材名称及规格热轧带肋钢筋HRB400E接头使用部位基础、主体产地/厂商西宁特殊钢股份有限公司产品批号/炉号X17907538试件操作工（姓名与证号）张立杰证号T130902197004221218母材报告编号56-HYJG-JZ-01-0013出厂合格证编号141115-2-20检测委托方中国化学工程第十三建设有限公司检测委托人检测委托时间2017年11月12日取样/送样人证号171314149监理见证方北京金海湾工程建设监理有限公司监理见证人证号JZ0046委托方电话15933294961检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限甘和挣工程幽麻艮公司年月日时项目青海大美甘河工业园区尾气综合利用制烯烬项目装置/单元区域变电站/烯煌厂区域变电站B装置号/单元号56/56400检测方式0试验室检测口现场检测检测类别0见证取样检测□专项检测试验内容拉伸检测委托根据标准JGJ107-2016委托检测内容分项代码分项名称试件/样抽样组数1组06钢筋机械连接试验试件/样编号/试件/样型号规格及等级625II级试件/样代表批量500个（W500个）接头形式直螺纹套头连接钢材名称及规格热轧带肋钢筋HRB400E接头使用部位基础、主体产地/厂商西宁特殊钢股份有限公司产品批号/炉号X17907538试件操作工（姓名与证号）张立杰证号T130902197004221218母材报告编号56-HYJG-JZ-01-0013出厂合格证编号141115-2-20检测委托方中国化学工程第十三建设有限公司检测委托人检测委托时间2017年11月12日取样/送样人证号171314149监理见证方北京金海湾工程建设监理限公司监理见证人证号JZ0046委托方电话15933294961检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限tj郝跨调令则有限公司年月日时项目青海大美甘河工业园区尾气综合利用制烯烧项目装置/单元区域变电站/烯煌厂区域变电站B装置号/单元号56/56400检测方式0试验室检测口现场检测检测类别0见证取样检测口专项检测试验内容拉伸检测委托根据标准JGJ107-2016委托检测内容分项代码分项名称试件/样抽样组数1组06钢筋机械连接试验试件/样编号/试件/样型号规格及等级620II级试件/样代表批量500个（W500个）接头形式直螺纹套头连接钢材名称及规格热轧带肋钢筋HRB400E接头使用部位基础、主体产地/厂商西宁特殊钢股份有限公司产品批号/炉号X17N00746试件操作工（姓名与证号）张立杰证号T130902197004221218母材报告编号56-HYJG-JZ-01-0011出厂合格证编号141115-2-20检测委托方中国化学工程第十三建设有限公司检测委托人检测委托时间2017年11月12日取样/送样人证号171314149监理见证方北京金海湾工程建设监理有限公司监理见证人证号JZ0046委托方电话15933294961检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限U肃华宜程僦盾限公司年月日时项目青海大美甘河工业园区尾气综合利用制烯煌项目装置/单元区域变电站/烯燃厂区域变电站A装置号/单元号56/56300检测方式0试验室检测口现场检测检测类别0见证取样检测口专项检测试验内容拉伸检测委托根据标准JGJ107-2016委托检测内容分项代码分项名称试件/样抽样组数1组06钢筋机械连接试验试件/样编号/试件/样型号规格及等级320II级试件/样代表批量500个（W500个）接头形式直螺纹套头连接钢材名称及规格热轧带肋钢筋HRB400E接头使用部位基础、主体产地/厂商西宁特殊钢股份有限公司产品批号/炉号X17N00746试件操作工（姓名与证号）张立杰证号T130902197004221218母材报告编号56-HYJG-JZ-01-0011出厂合格证编号141115-2-20检测委托方中国化学工程第十三建设有限公司检测委托人检测委托时间2017年11月12日取样/送样人证号171314149监理见证方北京金海湾工程建设监理有限公司监理见证人证号JZ0046委托方电话15933294961检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限断妗迪颁府限公司年月日时需要说明事项工程名称青海大美甘河工业园区尾气综合利用制烯燃项目区域变电站分项代码分项名称试件/样抽样组数组24混凝土实心砖试件/样编号试件/样型号规格试件/样代表批量（10万块）产地/厂商产品批号强度等级商标出厂合格证编号检测委托方检测委托人检测委托时间取样/送样人监理见证方监理见证人委托方电话检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限甘肃华宇工程检测有限公司年月日时需要说明事项工程名称使用部位项目装置/单元装置号/单元号检测方式0试验室检测口现场检测检测类别因见证取样检测口专项检测试验内容抗压强度检测委托根据标准GB13544-2011分项代码分项名称试件/样抽样组数组24烧结多孔砖试件/样编号试件/样型号规格试件/样代表批量（15万块）产地/厂商产品批号强度等级商标出厂合格证编号检测委托方检测委托人检测委托时间取样/送样人监理见证方监理见证人委托方电话检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限甘肃华宇工程检测有限公司年月日时需要说明事项工程名称使用部位项目2翳濡工黑器区尾1装置/单元.•全厂给排水管网装置/单兀号66/6600°检测方式口试验室检测口现场检测检测类别口见证取样检测口专项检测试验内容抗压强度、抗折强度检测委托根据标准JC/T239-2014委托检测内容分项代码分项名称试件/样抽样组数1组24蒸压粉煤灰砖试件/样编号试件/样型号规格240mmXll5mmX53mm试件/样代表批量8万（10万块）产地/厂商青海万元工贸实业基地产品批号/强度等级ML10商标/出厂合格证编号JC239-2001委托单位中国化学工程第十三建设有限公司委托人检测委托时间2017年11月14日委托单位电话18989100032取样/送样人证号171314149监理单位吉林梦溪工程管理有限公司监理见证人证号100168检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限甘肃华宇工程检测有限公司年月曰时需要说明事项工程名称使用部位项目装置/单元装置号/单元号检测方式0试验室检测口现场检测检测类别因见证取样检测口专项检测试验内容抗压强度、体积密度、空心率检测委托根据标准GB13545-2003委托检测内容分项代码分项名称试件/样抽样组数组25空心砌块试件/样编号试件/样型号规格试件/样代表批量（15万块）产地/厂商产品批号强度等级商标出厂合格证编号检测委托方检测委托人检测委托时间取样/送样人监理见证方监理见证人委托方电话检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限甘邦任1程僦侑限公司年月日时需要说明事项工程名称使用部位项目装置/单元装置号/单元号检测方式0试验室检测口现场检测检测类别0见证取样检测□专项检测试验内容抗压强度、干密度检测委托根据标准GB11968-2006委托检测内容分项代码分项名称试件/样抽样组数组25蒸压加气混凝土砌块试件/样编号试件/样型号规格试件/样代表批量（1万块）抗压强度等级干密度等级商标出厂合格证编号检测委托方检测委托人检测委托时间取样/送样人监理见证方监理见证人委托方电话检测单位委托同意人电话检测报告出具承诺时限甘肃华宇工程检测有限公司年月日时需要说明事项工程名称使用部位项目装置/单元装置号/单元号检测方式0试验室检测口现场检测检测类别因见证取样检测口专项检测试验内容不透水性、耐热性、低温柔度、拉力、延伸率检测委托根据标准GB18242-2008委托检测内容分项代码分项名称试件/样抽样组数组31防水材料（SBS）试件/试样编号试件/样品种、品牌、标号试件/样种类试件/样代表批量。